Главная страница

Тесы Госы. ИГА ОБЩЩ. ! Какая наиболее верная тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно


Скачать 6.36 Mb.
Название! Какая наиболее верная тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно
АнкорТесы Госы
Дата19.12.2022
Размер6.36 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаИГА ОБЩЩ.docx
ТипПротокол
#852821
страница90 из 132
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   132
#33

*!Муж Т., 34 лет, обратился к эндокринологу по поводу повышения сахара в крови. На обзорной рентгенограмме ОГК обнаружено затемнение во 2 сегменте размером 10 мм в диаметре, малой и средней интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В легких везикулярное дыхание. Клинические анализы в пределах нормы. Сахар крови -7,4.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

Ответ: инфильтративный туберкулез легких (облаковидный)
#34

*!При флюорографическом профилактическом осмотре выявлены изменения в легких в виде очаговых затемнений размером в диаметре 10 мм, малой интенсивности. Симптомы интоксикации отсутствуют, клинико-лабораторные показатели в пределах нормы.

Какая из перечисленных ниже клинических форм туберкулеза имеет наибольшее клиническое значение?

Ответ: легочная, лол?

Очаговый туберкулез легких
#35

*!Пациенту, находившемуся в дифференциально-диагностическом отделении Центра фтизиопульмонологии проведена диагностическая фибробронхоскопия. Согласно патологоанатомическим исследованиям, морфологические изменения в верхней доле правого легкого в виде плотных фиброзных очагов.

Какая из перечисленных ниже клинических форм туберкулеза наиболее вероятна?

Ответ: фиброзно-очаговый туберкулез легких ?
# 36

*!Муж. Д,, 28 лет, электрик, при профилактическом осмотре выявлены интенсивные очаги в верхней доле (С2) справа. После лабораторных, клинико-рентгенологических исследований установлена сомнительная активность туберкулеза.

Какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным?

Ответ: он входит в 0 группу и ставится на диспансерный учет. Должно быть проведено дообследование. Наблюдение в этой группе 4 месяца.
# 37

*!У муж. Е, 26 лет, при профилактическом осмотре выявлены очаги в верхней доле (С2) справа слабой интенсивности размером 10 мм в диаметре. Клинико-биохимические анализы в пределах нормы, в анализе промывных вод МБТ не обнаружены, бактериоскопически, G-expert отрицательный.

Какой тип пациента для регистрации заболевания «туберкулез» наиболее вероятен?

Ответ: 0 группа, лицо с сомнительной активностью туберкулеза ?
#38

*!Жен. Б., 30 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, кашель. В мокроте прожилки крови. Субфебрильная температура более 7 дней. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. В анализе крови: лейкоциты – 9,5 х 109/л, СОЭ – 20 мм/час. Рентгенограмма: в верхней доле справа негомогенное затемнение малой интенсивности с просветлением в центре.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

*+инфильтративный туберкулез легких

* пневмония верхней доли справа

* эозинофильный инфильтрат

* абсцедирующая пневмония

* раковая пневмония
#39

*!Жен., М., 35 лет, госпитализирована в тяжелом состоянии с выраженными симптомами интоксикации в терапевтическое отделение ГКБ. Амбулаторное лечение без эффекта. В анализе крови: лейк. -13,3 х 109, СОЭ – 54 мм/час, лимф. – 9%. В анализе мокроты: МБТ-. Туб.контакт с мужем. На обзорной рентгенограмме ОГК – однородное затемнение верхней доли правого легкого с нечеткими контурами, с множественными участками просветления.

Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, МБТ-

* облаковидный инфильтрат верхней доли правого легкого, МБТ-
*+казеозная пневмония верхней доли правого легкого, МБТ-
* округлый инфильтрат верхней доли правого легкого, МБТ-


* туберкулема верхней доли правого легкого, МБТ-
#40

*!Жен. А., 35 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, кашель. Субфебрильная температура более 5 дней. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. В анализе крови: лейкоциты – 11,5 х 109/л, СОЭ – 25 мм/час. Рентгенограмма: во 2-м сегменте справа негомогенное, малой интенсивности затемнение до 4 см в диаметре с нечеткими контурами. Туб. контакт с супругом.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

*+инфильтративный туберкулез легких

* эозинофильный инфильтрат

* абсцедирующая пневмония

* казеозная пневмония

* раковая пневмония
#41

*!Муж. С., 32 года, обратился к терапевту с жалобами на слабость, потливость, снижение работоспособности, кашель со слизистой мокротой, снижение веса за последние месяцы на 4-5 кг. В легких справа выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. В анализе крови: лейк. – 10,2 * 109, СОЭ – 25 мм/час. Проведено лечение антибиотиками широкого спектра действия без эффекта, интоксикационный синдром не снят. На контрольной рентгенограмме отрицательная динамика легочного инфильтрата с обсеменением.

Какая тактика ведения пациента наиболее целесообразна?

* анализ мокроты на вторичную флору с определением лекарственной чувствительности

* анализ мокроты на атипические клетки и консультация онколога

*+анализ мокроты на МБТ и консультация фтизиатра

* анализ мокроты на атипические микобактерии

* анализ мокроты на кандиды
#42

*!Муж. П., 28 лет, обратился к терапевту с жалобами на повышение температуры до 37,7о по вечерам, потливость, слабость, недомогание, кашель с мокротой с прожилками крови, боль в грудной клетке справа, потерю веса. Лечился симптоматическими средствами и антибиотиками широкого спектра действия без эффекта.

Какое мероприятие из перечисленных ниже является наиболее целесообразным?

*+исследование мокроты на МБТ, обзорная рентгенограмма

* бронхоскопия, обзорная рентгенограмма

* спирография, обзорная рентгенограмма

* электрокардиография, спирометрия

* УЗИ плевральной полости
#43

*!Жен. Ж., 25 лет, обратилась к терапевту с жалобами на слабость, кашель с мокротой слизистого характера, потерю веса за 3 месяца на 5-6 кг. Туб. контакт отрицает. В легких справа - единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. В анализе крови: лейк. – 12,2 * 109/л, СОЭ – 25 мм/час. На рентгенограмме: в верхней доле справа неоднородное, малой интенсивности затемнение, с участками просветления. Лечение антибиотиками широкого спектра действия эффекта не дало. На контрольной рентгенограмме отрицательная динамика.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* диссеминированный туберкулез легких

*+инфильтративный туберкулез легких

* очаговый туберкулез легких

* абсцедирующая пневмония

* внебольничная пневмония
#44

*!Муж. 18 лет, обратился к врачу с жалобами на плохой аппетит, слабость, потливость, кашель со слизисто-гнойной мокротой. Контакт с больным туберкулезом отрицает. Объективно: пониженного питания. В легких справа выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. В анализе крови: лейк. - 12,8 * 109, СОЭ – 30 мм/час. На рентгенограмме: справа в/доле определяются очаги малой интенсивности с инфильтрацией вокруг, в центре - просветление.

Какой из перечисленных ниже клинических диагнозов наиболее вероятен?

Ответ: Инфильтративный туберкулез легких

Нихуя кароч не понятно с их тупыми вопросами

Может, и очаговый
#45

*!Пациент Н., 35 лет, обратился к терапевту с жалобами на повышение температуры до 37,4о по вечерам, потливость, слабость, недомогание, кашель с мокротой слизисто-гнойного характера, боль в грудной клетке справа, потерю веса. Туб. контакт с братом, больным туберкулезом, освобожденным из пенитенциарного учреждения.

Какое мероприятие из перечисленных являются наиболее целесообразным?

*+бактериоскопия мокроты на МБТ, обзорная рентгенограмма

* исследование мокроты на вторичную флору

* диагностическая фибробронхоскопия

* компьютерная томограмма легких

* УЗИ легких, спирометрия




#46

*!Муж. В., 32 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, потливость, кашель со слизистой мокротой. Повышение температуры до 37,6о. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. В анализе крови: лейкоциты – 10,5 х 109, СОЭ – 29 мм/час. Рентгенограмма: - во 2-м сегменте справа негомогенное, малой интенсивности затемнение с нечеткими контурами, с просветлением в центре. Лечился амбулаторно цефтриаксоном 10 дней, сумамедом без эффекта.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* очаговый туберкулез верхней доли справа

* очаговая пневмония верхней доли справа

*+инфильтративный туберкулез легких

* туберкулема верхней доли справа

* верхнедолевая пневмония
#47

*!Муж.П, 25 лет, при профилактическом осмотре выявлена в проекции S1 правого легкого округлая гомогенная тень, d – 3 см с четкими контурами, с очагами вокруг и пневмофиброзом. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом родственником. Флюорографический осмотр проходил 2 года назад.

Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?

верхней доли правого легкого

* округлый инфильтрат

* периферический рак

* заполненная киста

*+туберкулема

* эхинококк
#48

*!Жен. И., 30 лет, после профилактического флюороосмотра вызвана на дообследование. Жалоб не предъявляет. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Рентгенограмма: справа в верхней доле очаговое затемнение размером более 15 мм, средней интенсивности, вокруг очаги на фоне пневмофиброза. В анализе мокроты микобактерии туберкулеза не обнаружены. В анализе крови лейкоциты – 4,4 * 109, СОЭ – 18 мм/час.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

Ответ: скорее всего, туберкулема легкого

Очаговый не может быть, потому что про протоколу размер до 10 мм
#49

*!У жен К., 33 лет, при профилактическом осмотре выявлено округлое образование в верхней доле справа в сегменте С2 размером 3х 2,5 см в диаметре с очагами вокруг. Со стороны органов дыхания жалоб не предъявляет. Клинические анализы без патологических изменений. В анализе промывных вод бронхов МБТ, атипические клетки не обнаружены. В анамнезе: туб. контакт с бывшим супругом.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов заболевания наиболее вероятен?

* очаговый туберкулез верхней доли правого легкого

* округлый инфильтрат верхней доли правого легкого

*+туберкулема верхней доли правого легкого

* осумкованный плеврит

* псевдотуберкулема
#50

*!Студент 3 курса КРМУ, 20 лет, после профилактического флюороосмотра вызван на дообследование. Жалоб не предъявляет. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Рентгенограмма: справа в верхней доле округлая тень размером 13 мм на фоне пневмофиброза, вокруг единичные очаги. В анализе мокроты микобактерии туберкулеза не обнаружены. В анализе крови лейкоциты - 4,6 *109, СОЭ – 4 мм/час.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

Ответ: скорее всего, туберкулема легкого
#51

*!Муж. О., 49 лет, обратился к терапевту с жалобами на повышение t-38о, слабость, кашель с мокротой слизистого характера с прожилками крови, боль в грудной клетке справа. Туб. контакт отрицает. В легких - справа единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. В анализе крови: эр – 3,28х1012, Нb – 138, э – 2, лейк. – 10,2 х 109, с – 69, м – 11, л – 18, СОЭ – 38 мм/час. По алгоритму проведено лечение антибиотиками широкого спектра действия без эффекта. На контрольной ОГК отрицательная динамика легочного инфильтрата.

Какая тактика ведения пациента наиболее целесообразна?

* анализ мокроты на вторичную флору с определением лекарственной
чувствительности


* анализ мокроты на атипические клетки и консультация онколога

*+анализ мокроты на МБТ и консультация фтизиатра

* анализ мокроты на атипические микобактерии

* анализ мокроты на кандиды
#52

*!Пациент М, 50 лет, обратился к терапевту с жалобами на повышение температуры до 37,6о по вечерам, потливость, слабость, недомогание, кашель с мокротой с прожилками крови, боль в грудной клетке справа, потерю веса. Туберкулезный контакт с сестрой, больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких.

Какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным?

*+исследование мокроты на МБТ бактериоскопически и GenеХpert

* исследование мокроты на МБТ бактериоскопически и ВАСТЕС

* исследование мокроты на МБТ флюоросцентным методом

* анализ мокроты на МБТ бактериоскопически

* анализ мокроты на МБТ посевом на среду Л-Й
#53

*!Муж, Ш., 56 лет, обратился к врачу с жалобами на одышку, сердцебиение, слабость, кашель со слизисто-гнойной мокротой с прожилками крови. В анамнезе: перенесенный туберкулез. На рентгенограмме ОГК в/доля правого легкого уменьшена в объеме, на фоне фиброзных тяжей видна кольцевидная тень с фиброзным наружным контуром диаметром 2,5 х 3 см. В нижних отделах легких полиморфные очаги. Органы средостения смещены вправо.

Какое из ниже приведенных заболеваний является наиболее характерным протоколу рентгенологического исследования?

Ответ: не знаю, что имеется в виду. В разных источниках похожее описание трактуется по-разному. Охуенно ставить диагноз по рентгенологическому исследованию БЕЗ РЕНТГЕНА

1 – хронический диссеминированный туберкулез с циррозом верхних долей (учебник)

2 - Фиброзно-кавернозный туберкулез с циррозом верхних долей
#54

*!Муж. М, 50 лет, обратился к врачу с жалобами на редкий кашель, иногда с прожилками крови. Общее состояние и самочувствие удовлетворительное. Туб.контакт отрицает. ФГ осмотр не проходил 2 года. На рентгенограмме ОГК в верхней доле левого легкого видна тонкостенная кольцевидная тень с четкими контурами и единичными очагами вокруг.

Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?

Ответ: кавернозный туберкулез
#55

*!На обзорной рентгенограмме и томограммах правого легкого (6-6,5-7 см) в подключичной зоне определяется округлой формы полость распада размерами 3 х 3 см с четкими внутренними и менее четкими наружными контурами. В окружающей легочной ткани единичные очаговые тени средней интенсивности.

Каким рентгенологическим синдромам, описанные патологические изменения на рентгенограмме и томограммах, наиболее характерны?

??

Кольцевидная тень размером 3х3, единичные очаговые тени

Фаза распада
#56

*!Ребенку 9 лет, как контактному с больным туберкулезом отцом, проведена ,проба Манту - папула 15 мм, Диаскинтест – папула 19 мм. Обследован, локальный туберкулез исключен.

Какое мероприятие из перечисленных наиболее целесообразно?

* госпитализация на лечение

* десенсебилизирующие средства

* химиопрофилактика этамбутолом

*+химиопрофилактика изониазидом

* химиопрофилактика рифампицином

*+химиопрофилактика 6Н

* химиопрофилактика 6НR

* химиопрофилактика 4E

* химиопрофилактика 4R

* химиопрофилактика 4Z
#57

*!Ребенку А., 6 лет, в школе впервые проведена туберкулиновая проба с 2 ТЕ, где отмечена папула размером 11 мм. Диаскинтест - папула 14 мм. Проведено дообследование и выставлен диагноз: Инфицирование МБТ впервые выявленное.
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   132


написать администратору сайта