Главная страница
Навигация по странице:

  • Как работать с тревожными клиентами Как консультировать при страхах и фобиях

  • Практическое задание 10. специалист по рефлексии (поднимает вопросы для размышления)


    Скачать 37.22 Kb.
    Название специалист по рефлексии (поднимает вопросы для размышления)
    Дата03.01.2023
    Размер37.22 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаПрактическое задание 10.docx
    ТипРуководство
    #871023

    Практическое задание 10


    1. Охарактеризуйте признаки зрелости консультанта. В чём заключаются отношения консультант-клиент?

    Ответ:

    Эффективность деятельности специалиста во многом обусловлена тем, насколько ясно он представляет свое место в консультировании. Когда нет такой ясности, консультант в своей работе будет руководствоваться не определенными теоретическими принципами, а лишь ожиданиями и потребностями клиента, другими словами, будет делать лишь то, на что надеется и чего хочет клиент. Клиенты же чаще всего ожидают, что консультант возьмет на себя ответственность за успех их дальнейшей жизни и разрешит насущные проблемы - где учиться, как уладить конфликты на работе, разводиться ли с супругом и т.д.

    Самый общий ответ о роли консультанта кроется в понимании сущности процесса консультирования. Основная задача консультанта состоит в том, чтобы помочь клиенту в выявлении своих внутренних резервов и в устранении факторов, мешающих их использованию. Консультант также должен помочь клиенту понять, каким он хочет стать. Руководствуясь таким пониманием роли консультанта, обозначим некоторые основные ролевые функции (или позиции) психолога по мере усиления директивности в его поведении:

    · специалист по рефлексии (поднимает вопросы для размышления);

    · специалист по процессам (наблюдает за процессами решения проблем и затрагивает вопросы, отражающие обратную связь);

    · ищущий факты (собирает данные и стимулирует мышление);

    · выявляющий альтернативы (находит альтернативы самопонимания, ресурсов и способов деятельности клиента);

    · помощник в решении проблем (предлагает альтернативы и участвует в решениях);

    · инструктор и преподаватель (обучает клиента, предлагает программы совершенствования);

    · пропагандист (настоятельно предлагает пути решения, направляет процесс решения проблем).

    Кроме этого, консультант создает вокруг клиента здоровый психологический климат, строя и поддерживая отношения доверия, совершенствуя сам процесс консультирования. Личность консультанта выделяется почти во всех теоретических системах как важнейшее целительное средство в процессе консультирования. Отсюда вопрос: “Что представляет собой консультант как человек, какие требования предъявляются к нему как к личности и профессионалу?”.

    Хотя исследований в этой области достаточно много, однако однозначного ответа о свойствах личности, способствующих эффективной работе консультанта, к сожалению, нет. Очень часто при описании преуспевающего консультанта как профессионалы, так и клиенты употребляют бытовые понятия: “открытый”, “теплый”, “внимательный”, “искренний”, “гибкий”, “терпимый”. Предпринимались попытки выделить свойства личности, необходимые консультанту для работы по профотбору. Национальная ассоциация профессиональной ориентации США выделяет следующие свойства личности:

    - проявление глубокого интереса к людям и терпение в общении с ними;

    - чувствительность к установкам и поведению других людей;

    - эмоциональная стабильность и объективность;

    - способность вызывать доверие других людей;

    - уважение прав других людей.

    В плане обобщения имеющихся в литературе описаний требований к личности консультанта целесообразно остановиться на некоторых, наиболее типичных качествах, рассматриваемых как базовые для определения “модели личности” эффективного консультанта. Рассмотрим факторы, способные составить остов такой модели1 .

    Аутентичность. Выделяются три основных признака аутентичного существования:

    - полное осознание настоящего момента;

    - выбор способа жизни в данный момент;

    - принятие ответственности за свой выбор.

    Аутентичность в какой-то степени обобщает многие свойства личности. Прежде всего, это выражение искренности по отношению к клиенту. Аутентичный человек является самим собой в поведении, он не играет роль. Он позволяет себе не знать все ответы на жизненные вопросы, если их действительно не знает. Он не лицемерит и не заигрывает, пытаясь выставить себя в более выгодном свете. Соприкоснуться с жизнью клиента мы можем, только оставаясь живыми, естественными людьми. Аутентичный консультант наиболее подходящая модель для клиентов, служащая примером гибкого поведения.

    Открытость собственному опыту. Здесь открытость понимается не в смысле откровенности перед другими людьми, а как искренность в восприятии собственных чувств. Социальный опыт, мнение окружающих очень часто учит нас отрицать, отбрасывать свои чувства, особенно отрицательные. Эффективный консультант не должен отгонять любые чувства, в том числе и отрицательные. Только в таком случае можно успешно контролировать свое поведение, поскольку вытесненные чувства становятся иррациональными, источником неконтролируемого поведения. Консультант способен содействовать позитивным изменениям клиента, только когда проявляет терпимость ко всему разнообразию чужих и своих эмоциональных реакций.

    Развитие самопознания. Ограниченное самопознание означает ограничение свободы, а глубокое самопознание увеличивает возможность выбора в жизни. Чем больше консультант знает о себе, тем лучше поймет своих клиентов, и наоборот - чем больше консультант познает своих клиентов, тем глубже понимает себя.

    Толерантность к неопределенности. Консультанту совершенно необходима уверенность в себе в ситуациях неопределенности. По существу именно такие ситуации и составляют “ткань” консультирования. Каждая ситуация, клиент, проблема – это всегда неизвестное, неопределенное, уникальное. Уверенность в своей интуиции и адекватности чувств, убежденность в правильности принимаемых решений и способность рисковать - все эти качества помогают переносить напряжение, создаваемое неопределенностью при частом взаимодействии с клиентами.

    Принятие личной ответственности. Поскольку многие ситуации в консультировании возникают под контролем консультанта, он должен нести ответственность за свои действия в этих ситуациях. Понимание своей ответственности позволяет свободно и сознательно осуществлять выбор в любой момент консультирования — соглашаться с доводами клиента или вступать в продуктивное противостояние. Способность к принятию личной ответственности основано на постоянной рефлексии своей профессиональной компетентности, ограниченности своих возможностей.

    Эмпатия, как способность к сопереживанию другим людям, является одним из наиболее важных качеств личности психолога. От умения и желания “вжиться” в субъективный мир клиента зависит возможность точной идентификации проблемы.

    Эффективный консультант – это, прежде всего, зрелый человек. Личная зрелость консультанта подразумевает, что он успешно решает свои жизненные проблемы, откровенен, терпим и искренен по отношению к себе. Социальная зрелость консультанта подразумевает, что психолог способен помочь другим людям эффективно решать их проблемы, откровенен, терпим и искренен по отношению к клиентам. Имея собственную систему ценностей, он должен, руководствуясь ей в понимании смысла и содержания своей деятельности, одновременно признавать право каждого человека на собственную систему ценностей.

    Влияние профессиональной деятельности на личность консультанта. Профессия психолога-консультанта дает немало полезного самому консультанту. Однако, несмотря на полезность профессии, зачастую она стоит занимающимся ею людям довольно дорого. Воздействие не всегда заметно со стороны, но его настоящую цену чувствует сам консультант. Выделяются следующие аспекты этой “платы”:

    - угроза утратить идентичность и “раствориться” в клиентах;

    - отрицательные последствия могут сказаться в личной жизни (семья, друзья);

    - угроза психических нарушений из-за постоянных столкновений с темными сторонами жизни и психической патологией (Карл Юнг называет это “подсознательной инфекцией”).

    Излишняя вовлеченность в профессиональную деятельность нередко заставляет страдать семью консультанта. Консультирование требует больших эмоциональных затрат, и иногда это значительно уменьшает эмоциональную отдачу в семье. Когда на работе весь день приходится выслушивать других людей и углубляться в их заботы, вечером бывает трудно проникнуться заботами жены или мужа и детей. И это не единственные проблемы, которые выдвигает профессия консультанта.

    1. Опишите структуру и фазы процесса консультирования. Работа экзистенциального консультанта представляет собою исследование опыта человека во всех измерениях. Дайте характеристику этим измерениям своими словами.

    Ответ:

    Процесс экзистенциального консультирования представляет собой исследование уникальной жизни человека, которое происходит за счет исследования той терапевтической жизни, которую вместе проживают консультант(терапевт) и обратившийся к нему человек. Но для того, чтобы такая совместная жизнь смогла состояться, проявиться, необходимо создать для нее необходимые условия. Это ряд принципов, которые являются неотъемлемый частью терапевтической жизни, но которыми жизнь, безусловно, не ограничивается, ведь она неизбежно и несоизмеримо больше и полнее, чем любые принципы и вообще размышления о ней.

    1) Присутствие

    Если меня нет, нет и моей жизни.

    Один из главных вопросов экзистенциального консультирования и психотерапии – вопрос о присутствии человека в собственной жизни, при сути происходящего, качестве этого присутствия. Без присутствия человека в различных сферах своей жизни, сложно говорить о каких-то возможностях изменений.

    Дело в том, что относясь к своему здоровью, в том числе психологическому благополучию, как к машине, в которой что-то сломалось, мы воспринимаем симптом, болезненную часть нашей жизни как что-то отдельное от нас, с чем можно разобраться, а потом снова начать использовать по назначению. Чувствуете, какая «рас-члененка» из этого выходит? Такое отношение напоминает явление, на психологическом языке называющееся «деперсонализацией», когда собственные действия воспринимаются как бы со стороны и сопровождаются ощущением невозможности управлять ими, или сопровождаются ощущением нереальности происходящего.

    Альтернативой этому может быть принятие той данности, что «я есть», именно в «моей жизни», что я являюсь ее активным со-творцом, даже если плыву по течению и представляю другим людям и обстоятельствам распоряжаться мною – это тоже выбор, за который ответственен человек.

    Принятие того, что происходит с нами как важной, значимой части вашей жизни уже является терапевтическим, т.к. возвращает нам большую цельность. Не зря исцеление и цельность имеют один корень, как и еще одно важное для нас слово – цель.

    Экзистенциальный консультант по-настоящему верит в то, что даже если жизнь видится нам хаотичной и даже абсурдной, мы все же можем найти в ней смысл, свою систему координат, ценностных ориентиров, позволяющих принимать решения в сложные моменты жизни. Ведь только осмыслив происходящее со мной в жизни, найдя то значимое «ради чего» жить, я смогу понять, куда и как я могу двигаться дальше.

    2) Все как в жизни, принцип реальности происходящего

    Если я есть, я не могу проявлять что-то кроме моей жизни здесь и сейчас

    Экзистенциальное консультирование и психотерапия стремится максимально приблизиться к самой жизни, пытаясь воспринимать ее непосредственно, без «теоретических очков», основываясь на экзистенциальной философии, как мировоззрении, но ставя во главу угла жизнь клиента во всем многообразии ее проявлений. Поэтому процесс терапевтических групп и индивидуального консультирования максимально создает условия для проявления жизни, опираясь на так называемый «феноменологический подход». Такой подход стремится ухватить проявления настоящей жизни, которая чаще всего прячется от терапевта за дымовую завесу слов, желания оправдать себя, казаться хорошим, стремления клиентом спрятаться за интеллектуальными построениями и т.д. Феноменология – не спешит объяснять, интерпретировать, она призвана описывать проявившийся феномен и дать человеку возможность самому осознать, что это есть в его жизни и что это значит для него.

    Ведь невозможно чтобы на консультацию или группу пришел совсем другой человек – он будет строить отношения с консультантом привычным для него способом, видя в нем людей из своей «большой жизни» - конфликтовать, как с начальником, когда всплывает тема авторитета, уходить от обсуждения чувств, как с супругой, становиться косноязычным, как при разговоре с отцом и т.д. Невозможно, чтобы человек приносил с собой что-то другое на терапию, кроме своей жизни. И в этом плане, конечно, под пристальное внимание терапевта попадает пространство отношений между терапевтом и клиентом. Ведь все, что происходит в данной терапевтической жизни, имеет отношение к «большой» жизни клиента – «все как в жизни». Ведь процесс консультирования – это не игра с распределенными ролями, это реальность, создаваемая самим клиентом во взаимодействии с терапевтом.

    3) Свобода

    Если нет свободы, нет и пространства для жизни, решений и действий.

    Ведь человек является со-творцом этих отношений и всей свой жизни, невзирая на ограничивающие его данности. И в этом заложен еще один принцип ЭК: свободы. Пытаясь найти и реализовать новые способы быть вместе с консультантом в рамках «терапевтической жизни», мы можем сделать первый шаг к изменениям в нашей «большой жизни». Потому что если вся проделанная работа останется лишь в кабинете консультанта, в воспоминаниях и умозаключениях клиента, в жизни ничего не произойдет. И это тоже является свободным решением, выбором человека, за которое он будет нести ответственность.

    4) Ответственность (Плата)

    Невозможно прожить жизнь и действуя, обойтись без последствий, ошибок, невозможно как-то к ним не относится

    Ведь мы платим в своей жизни не только за реализованные возможности, но и за отвергнутые. Именно поэтому любой важный выбор неизбежно связан с виной.

    За все в жизни мы платим определенную цену, а если делаем это не-свое-временно, то приходится расплачиваться. Причем плата эта с течением времени растет, набирает вес. И еще, очень часто расплачиваться за нас приходится нашим близким, ведь наша жизнь – это не только мы, но и все те люди, которые присутствуют в ней.

    5) Я и Другие

    Если нет меня – нет мира, если нет «мира других» - нет меня

    Размышляя о нашей жизни, мы, так или иначе, размышляем о тех людях, которые важны для нас, а не только о себе, своем внутреннем мире. Невозможно что-то решить, сделать какие-то выводы о своей жизни и изменить ее изолированно, без людей, которые в этой жизни присутствуют.

    А.Е. Алексейчик отмечает, что найти внутри себя мудрых решений невозможно. Мудрые решения живут не в человеке, а между людьми, не в индивидуальном бытии, а в со-бытии, не в «я», а в «ты» и «мы». Для верующих это звучит так: «Если хочешь услышать и увидеть Бога, слушай его через других и рассматривай его через других».

    Поэтому особенное внимание уделяется не отдельной личности клиента и ее глубинам, но тем отношениям, которые творятся в совместной терапевтической жизни, т.к. они могут пролить свет на суть запутанностей и туманностей, сложившихся во взаимоотношениях клиента с их близкими.

    6) Данности, принятие Судьбы

    Если есть свобода, то должны быть и ограничения, иначе жизнь не будет иметь формы

    Однако, при всей нашей свободе, мы не можем игнорировать те данности, которые ограничивают нашу жизнь. Как часть природного, физического мира, человек подчиняется его законам, например – земного притяжения, или определенным телесным потребностям, без которых жизнь невозможна в принципе. Не все мы выбираем для себя – семью, в которой родится, страну, глобальные обстоятельства, в которых нам приходится жить – от личных потрясений до катастроф и войн. В том числе, наша жизнь неизбежно включает в себя старение, а с течением времени и смерть.

    Эмми ван Дорцен подчеркивает, что именно в данном вопросе экзистенциальное консультирование и терапия кардинально отличается от других направлений, признавая как значительную свободу человека и его ответственность за ее реализацию, в противовес детерминистским тенденциям других направлений, и в то же время – подчеркивает ограничения, в отличие от гуманистической психологии.

    7) Время

    Одним из таких ключевых данностей является время нашей жизни. И в рамках консультаций и терапевтических групп отношение человека к времени, способ его пребывания во временном измерении проявляется очень ярко – даже в такой простой форме, как опоздание на консультацию, или напротив – ожидание ее значительное время, как клиент относится к времени консультанта – тоже интересный вопрос, который может проявится в ходе работы. Также как и неизбежная смерть – завершение терапевтической жизни с клиентом, как венец отпущенного времени – отражает отношение человека к этой экзистенциальной данности. Идеальный клиент экзистенциального психотерапевта рано или поздно приходит к следующим выводам:

    1. Я смертен, поэтому моё существование не может быть отложено.

    2. Я не боюсь одиночества.

    3. Я свободен выбирать и я отвечаю за свой выбор.

    4. Я ищу смысл во всём.

    1. Какие бывают экзистенциальные конфликты и в чём они заключаются? Какой должна быть позиция экзистенциального терапевта

    Ответ:

    Экзистенциальная психотерапия, по определению И. Ялома, является динамическим терапевтическим подходом, фокусирующимся на базисных проблемах существования индивидуума. Как любой другой динамический подход (фрейдистский, неофрейдистский) экзистенциальная терапия основывается на динамической модели функционирования психики, согласно которой на различных уровнях психики (сознания и бессознательном) в индивидууме присутствуют конфликтующие силы, мысли и эмоции, а поведение (и адаптивное, и психопатологические) представляет собой результат их взаимодействия. Такими силами в экзистенциальном подходе считаются конфронтации индивидуума с конечными данностями существования: смертью, свободой, изоляцией и бессмысленностью. Предполагается, что осознание человеком этих конечных данностей порождает в нем страдание, страхи и вызывает тревогу, которая, в свою очередь, запускает психологические защиты. Соответственно, принято говорить о четырех экзистенциальных конфликтах:

    1. между осознанием неизбежности смерти и желанием про¬должать жить;

    2. между осознанием собственной свободы и необходимостью быть ответственным за свою жизнь;

    3. между осознанием собственного глобального одиночества и желанием быть частью большего целого;

    4. между потребностью в некой структуре, смысле жизни и осознанием безразличия (равнодушия) Вселенной, не предлагающей конкретных смыслов.


    1. Как работать с тревожными клиентами? Как консультировать при страхах и фобиях?

    Ответ:

    Каждый человек испытывает состояние тревоги, но далеко не каждый обращается за консультацией к психологу или к психотерапевту по этому поводу. В большинстве случаев переживание тревоги, сопровождающее стрессовую жизненную ситуацию, проходит по миновании стресса. Разрешение конфликта нивелирует субъективно-неприятные переживания тревожного ряда. Однако в ряде случаев разрешение экстремальной ситуации не приводит к снижению тревоги. Напротив, может происходить дальнейшее развитие тревожной реакции с генерализацией этого переживания в другие сферы жизни и межличностных отношений. Тревога захватывает всего человека и становится постоянным спутником жизни. В консультировании мы сталкиваемся с клиентами, для которых тревога представляет мучительное непреходящее состояние, окрашивающее переживанием угрозы самые разнообразные психические процессы и состояния. Это хроническое тревожное состояние сопровождается в большинстве случаев неприятными физическими ощущениями, чаще всего со стороны сердечно-сосудистой системы. Переживанию беспредметной недифференцированной тревоги сопутствуют учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, неприятные болевые ощущения, чувство нехватки воздуха, одышка и т.д. Неприятные соматические ощущения еще больше усиливают переживание тревоги, к которому добавляется страх перед надвигающимся соматическим заболеванием. По принципу замкнутого круга соматические и психические эквиваленты тревоги сопутствуют друг другу, усиливают друг друга, формируя психическое состояние, дезадаптирующее пациента. Он чувствует себя неспособным справляться с повседневными жизненными ситуациями, решать проблемы на работе и в быту. Ощущения несостоятельности и невозможности справиться с требованиями жизни, в конце концов, приводят его на консультацию к психологу.

    Психологическая работа с клиентом, который обратился по поводу тревоги, включает в себя множество аспектов. Во-первых, состояние тревоги «обрастает» дополнительными, эмоциональными переживаниями и психическими состояниями. Наиболее часто эмоция тревоги вовлекает в процесс саморазвития аффекта депрессивные переживания. Формируется единый тревожно-депрессивный синдром, в котором бывает трудно определить доминирующую роль тревоги. Также часто тревожное состояние вовлекает в структуру формирующего сложного мультимодального психического состояния астенические компоненты, связанные с хроническим психическим перенапряжением, с хроническими эмоциональными перегрузками вследствие длительного истощающего воздействия тревоги.

    Тревога может скрываться и за другими эмоциональными переживаниями. Раздражительность, агрессивность, враждебность могут выступать в качестве реакций на вызывающие тревогу ситуации. Некоторые клиенты в подобных ситуациях, напротив, становятся сдержанными, эмоционально холодными, скованными, заторможенными, неразговорчивыми. Многоречивость, болтливость, логорея также может быть способом маскировки тревожности. Непрерывное говорение – своеобразная форма самозащиты, за которой важно уловить вызывающие ее чувства клиента.

    Достаточно часто тревога выражается в манифестации соматических симптомов. На первый план в субъективном восприятии клиентом своего состояния могут выступать подъем артериального давления, учащенное сердцебиение, внезапная слабость, головокружение, головные боли, сопровождающиеся тревогой. Большинство клиентов связывают эти приступы со специфическими ситуациями, имеющими определенное психологическое значение для клиента и провоцирующими тревожность. Например, клиент может жаловаться на то, что в присутствии жены у него болит голова. Соматические симптомы не обязательно возникают вследствие тревожности, часто они просто замещают тревожность.

    В ряде случаев тревога маскируется определенными навязчивыми действиями: покусыванием губ, почесываниями, кручением пуговиц. Весь спектр навязчивых действий – от постукивания пальцами по столу, навязчивого моргания глазами до переедания, чрезмерного курения, навязчивой потребности покупать часто ненужные вещи – может выражать собой тревогу вследствие конфликтной жизненной ситуации.

    Некоторые клиенты, чтобы завуалировать свою тревожность, постоянно перебивают консультанта. Особенно трудно консультанту бывает в тех случаях, когда на самом деле клиент малоразговорчив и не стремится заполнять паузы между высказываниями, однако сразу перебивает консультанта, когда тот начинает говорить. Даже если консультант пытается возразить, такой клиент не останавливается, как бы ни слыша его слов. Консультанту тогда следует не вступать в конкуренцию, а оборвать клиента и указать на недопустимость такого поведения. Стремление прервать консультанта может быть обусловлено не вполне осознанным страхом перед каким-либо вопросом или высказыванием. Иногда разумно прямо спросить, понимает ли клиент, что он делает. Прямой вопрос может помочь клиенту осознать свои чувства и вытекающий из них способ поведения в состоянии тревоги.

    Порой тревожные клиенты обнаруживают поведение сопротивления. Сопротивление может принимать различные формы: клиент забывает детали предыстории своих проблем, которые проливают свет на суть психологического конфликта, или уводит разговор в сторону, уклоняясь от тематики, провоцирующей тревожность. Возможно вообще избегание разговоров о себе. В этих случаях всегда важно разобраться, какую вторичную выгоду извлекает клиент из своего уклоняющегося поведения, какая условная приятность связана для него с сохранением симптома. Это требует дополнительной психологической работы по исследованию личности клиента, его системы ценностей, жизненных ориентиров, дальних и ближних целей. Очень важно позволить клиенту выговориться и выразить словами свою тревожность, потому что в состоянии тревоги пациент практически мало воспринимает информацию или воспринимает ее очень искаженно, что реально затрудняет для консультанта установление психологического контакта. Проговаривание беспокойных переживаний клиента, частично способствует освобождению его от чрезмерной «аффективной загруженности», снижая уровень психической напряженности – психического элемента, сопровождающего чрезмерно интенсивную или чрезмерно длительную тревогу. Дезорганизующее воздействие тревоги уменьшается.

    С тревожным клиентом нужно обсуждать его состояние. При взаимодействии с тревожным пациентом в ходе психологического консультирования важно, имея в виду его постоянное «за бегание вперед» с тенденцией жить будущим, фиксировать настоящее, подводя итоги, обобщая все сказанное клиентом за определенный промежуток времени. Такие обобщенные высказывания, фиксирующие основные отраженные в речи идеи и переживания, помогают клиенту осознавать свои текущие переживания, возвращая его в реальность. Периодическое подведение итогов и отражение эмоций клиента помогают ему осознавать то, что происходит, лучше понимать собственные чувства. Фиксация на настоящем времени, возвращение в реальность одновременно снижают уровень тревоги клиента, нивелируют интенсивность тревожно-депрессивных переживаний.

    Возвращение в настоящее время может обеспечиваться также вопросом: «Что сейчас происходит?», который консультант может вставлять время от времени в быструю и сбивчивую речь тревожного клиента. Описывая настоящие мысли и переживания, клиент фиксируется на текущем моменте. Осознавание настоящего позволяет нивелировать основной элемент переживаний тревоги – ощущение угрозы.

    Поскольку настоящее не содержит в себе никаких угрожающих элементов, постоянное удержание реальности выравнивает фон настроения, что позволяет более точно и адекватно формулировать проблемы пациента.

    В большинстве случаев, описывая настоящие переживания, клиент способен вербализовать свою тревогу в виде недифференцированных диффузных ощущений «сжатия, давления» в области груди, «комка в горле», «тяжести в голове» и т. д. В этом случае можно попросить клиента сосредоточиться на неприятных ощущениях, подробнее рассказать о них, «побыть с ними». Иногда важно дать клиенту возможность пережить его тревогу, осознать ее субъективное содержание, прочувствовать связанные с ней ощущения. Когда клиент в полной мере осознает переживание тревоги, прочувствует ее, можно дать ему возможность выразить эту тревогу в рисунке, в каком-то действии. Вербализация и символическое выражение тревоги дают клиенту ощущение контроля над ней, что облегчает его состояние.

    «Дистанцирование» с собственными чувствами позволяет клиенту осознать, что его тревога – всего лишь состояние, которое сопровождает его в данный момент жизни, но не захватывает его личность целиком, что тревога – не он сам, а только лишь

    своеобразная декорация, на фоне которой протекает его психическая деятельность. Декорацию же всегда можно поменять, например, смоделировав состояние «высокой радости», которое, как правило, поглощает тревогу. Таким образом, консультирование тревожных пациентов включает, как правило, не только работу с психологической проблематикой клиента, но на первых этапах и проработку его состояния тревоги с установлением дистанции в отношении тревоги и овладением тревогой как временным спутником психической жизни клиента.

    Овладению клиентом своей тревогой способствует также информация о том, что такое тревога, понимание положительных сторон эмоции тревоги, ее организующей и предупреждающей об опасности психической функции. Можно дать клиенту понять, что легкая степень тревоги бывает даже необходима для более эффективного выполнения работы, для более полной мобилизации всех психических ресурсов человека. Не стоит бояться тревоги; лучше использовать ее в собственных целях, в целях более точного прогнозирования развития событий и психологической подготовки к ним. Консультант должен помочь клиенту конструктивно воспользоваться собственной тревогой, извлечь из нее наибольшую выгоду.

    Тревога – эмоция, которая легко передается от человека к человеку в ситуации межличностного взаимодействия. Тревога клиента легко передается консультанту. При этом важно помнить о естественной склонности всех людей реагировать эмоционально на тревогу партнера по общению в той же модальности, т.е. тревогой. Чтобы не «заразиться» тревогой клиента, а также для снижения его уровня тревоги, консультант должен уметь не реагировать на тревогу клиента в той же модальности, чтобы не подкреплять и не усиливать ее. Важно сохранение консультантом эмоционально-нейтрального стиля консультирования пациентов с выраженной тревожностью. Не получая подкрепления в эмоциональном отражении консультантом, клиент начинает ощущать, что уровень тревоги снижается. Подобный психологический прием – сохранение эмоционального нейтралитета с не подкреплением психического состояния клиента – называется в психотерапии «коррективный эмоциональный опыт». Использование этого приема бывает необходимо при консультировании клиентов, находящихся в интенсивных эмоциональных состояниях.


    написать администратору сайта