Главная страница

Вопросы на русском языке. Вопросы на русском языке


Скачать 0.8 Mb.
Название Вопросы на русском языке
Дата29.05.2019
Размер0.8 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаВопросы на русском языке.docx
ТипДокументы
#79414
страница19 из 41
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   41
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   41

 

Реакция иммунофлуоресценции

 

Полимеразная цепная реакция

 

Реакция иммобилизации

 

Микроскопия

 

Общий анализ крови

29

У пациентки 29 лет жалобы на нерегулярные менструации, слабость, сухость кожи и выпадение волос. Движения и речь замедлены. На лице определяется отечность, особенно вокруг глаз. Кожа бледная с желтоватым оттенком, на локтях шелушится. Цвет волос на голове тусклый, они сухие и ломкие, усиленно выпадают. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь для уточнения диагноза:

 

определение уровня гонадотропинов

 

пробы с рилизинг-гормонами

 

определение уровня пролактина

 

определение уровня ТТГ

 

определение уровня АКТГ

30

Размер гипофиза при микроаденоме не превышает:

 

5 мм

 

10 мм

 

15 мм

 

20 мм

 

25 мм

31

У пациентки 29 лет жалобы на нерегулярные менструации с задержками до 9 месяцев, вторичное бесплодие в течение 7 лет. В анамнезе 1 роды. Объективно: ожирение II степени, начавшееся после родов, нормостенический тип, вторичные половые признаки развиты правильно. Проведена КТ головного мозга: микроаденома гипофиза. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь для уточнения диагноза:

 

определение уровня гонадотропинов

 

пробы с рилизинг-гормонами

 

определение уровня пролактина

 

определение уровня ТТГ

 

определение уровня АКТГ

32

В ходе гинекологической операции при мобилизации шейки матки, какой орган может повредить хирурги почему

 

Маточная труба, в связи с расположением в широкой связке матки

 

Мочевой пузырь, в связи с расположением в переднем отделе малого таза кпереди шейки матки и влагалища

 

Прямая кишка в связи с расположением в полости малого таза кпереди от шейки матки и заднего свода влагалища

 

Тазовая часть мочеточника, в связи с расположением в околоматочной клетчатке, у основания широкой связки матки

 

Влагалище, в связи с расположением в переднем отделе малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой

33

На прием обратилась пациентка 32 лет с жалобами на мажущие темно-кровянистые выделения из половых путей за 2-3 дня до менструации, длительные, обильные, болезненные менструации с длительной мазней после её окончания. Бесплодие в течение 5 лет после первых родов, осложнившихся эндомиометритом на фоне остатков плацентарной ткани. Неоднократно проводилась противовоспалительная терапия. При УЗИ выявлена киста правого яичника диаметром 7 см с жидкостным содержимым, спаечный процесс малого таза. НАИБОЛЕЕ целесообразный объем оперативного лечения:

 

лапароскопия, цистэктомия

 

лапаротомия, цистэктомия

 

лапароскопия, пункция кисты

 

лапаротомия, аднексэктомия

 

лапароскопия, аднексэктомия

34

Пациентка 29 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на первичное бесплодие в течении 3 лет. Менструальная функция не нарушена. При измерении базальной температуры - двухфазный цикл. Половая жизнь регулярная, в браке, от беременности не предохранялась. Результат гистеросальпингографии - маточные трубы проходимы. При исследовании спермограммы мужа выявлены астено- и олигозооспермия второй степени. После лечения мужа андрологом сохраняется олигозооспермия второй степени. Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:

 

внутриматочная инсеминация

 

стимуляция яичников

 

использование донорской спермы

 

использование донорского эмбриона

 

метод ИКСИ

35

Пациентка 25 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие беременности в течение 4 лет, в последние 2 года отмечает избыточный рост волос и прыщи на лице и по всему телу. Из анамнеза: месячные нерегулярные, через 2-3 месяца. Половая жизнь с 20 лет. При осмотре: фенотип женский, телосложение правильное, повышенного питания, отложение жира преимущественно на талии. Индекс массы тела свыше 35 кг/м2. Затемненные участки кожи на шее, в подмышечных впадинах и под грудью. При влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты правильно. Тело матки меньше нормы, в области придатков с обеих сторон пальпируются образования 5х6х6см, плотные, подвижные, безболезненные. Базальная температура – монофазная, кариопикнотический индекс 60-70%. По УЗИ: объем яичников 14 см3, гиперплазированная строма, 12-13 атретичных фолликулов диаметром 10-12 мм, расположенных по периферии под утолщенной капсулой. Спермограмма мужа без патологических изменений. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

синдром Шерешевского-Тернера

 

Синдром Штейна Левенталя

 

Синдром Лоренса-Муна-Бидля

 

Синдром Морриса

 

Синдром Бабинского-Фрейлиха

36

У пациентки 32 лет обнаружена увеличенная до 12-13 недель матка тугоэластической консистенции, неровной поверхности, подвижная, безболезненная. Беременностей не было. Придатки не пальпируются. По УЗИ – межмышечно расположенный миоматозный узел d 7*5*6 см. НАИБОЛЕЕ целесообразный объем оперативного лечения:

 

лапароскопия, консервативная миомэктомия

 

лапароскопия, ампутация матки с придатками

 

лапаротомия, ампутация матки без придатков

 

лапаротомия, экстирпация матки с придатками

 

лапароскопия, экстирпация матки без придатков

37

Женщина 24 лет обратилась с жалобами на зуд, чувство жжения в области наружных половых органов, выделения из половых путей с неприятным запахом. При осмотре множественные папилломатозные разрастания в области наружных половых органов. Наиболее обоснованная тактика лечения:

 

противовоспалительная терапия

 

наружное применение антисептиков

 

физиолечение

 

электрокоагуляция

 

вагинальные свечи

38

У больной 30 лет беременность 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически – выраженная дисплазия с атипией части клеток, «голые ядра», комплексы безъядерных клеток, чешуйки. Тактика врача:

 

Наблюдение до разрешения беременности, затем обследование

 

Прерывание беременности с биопсией шейки матки

 

Прерывание беременности и электроконизация шейки матки

 

Электроконизация шейки матки и сохраняющая беременность терапия

 

Экстирпация матки с придатками

39

Поступила в роддом первородящая 25 лет в сроке 41 неделя+4 дня с жалобами на излитие околоплодных вод. Объективно: положение плода продольное, предлежит тазовый конец, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Предполагаемая масса плода 3900,0 гр. Из половых путей подтекают мекониальные воды. Шейка матки по шкале Бишоп 5 баллов. Наиболее оправданная тактика врача:

 

подготовка организма к родам мизопротолом

 

подготовка организма к родам мифепристоном

 

родовозбуждение окситоцином

 

экстренная операция кесарева сечения

 

плановая операция кесарева сечения

40

Поступила в роддом первородящая 22 лет в сроке 32 недели с жалобами на излитие околоплодных вод. Состояние беременной удовлетворительное. Т36,6С. АД 120/80 мм.рт.ст. Пульс 78 ударов в минуту. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. Подтекают светлые околоплодные воды в небольшом количестве, без запаха. Какая акушерская тактика НАИБОЛЕЕ целесообразана:

 

пролонгирование беременности до наступления родовой деятельности

 

пролонгирование беременности на фоне эритромицина и дексаметазона

 

выжидательная тактика, антибиотикотерапия с началом родов

 

немедленная индукция родовой деятельности окситоцином

 

индукция родовой деятельности окситоцином через 24 часов

41

Повторнобеременная 22 лет, в сроке 38 недель беременности с жалобами на излитие околоплодных вод, сухой кашель в течение 2 дней, чувство «царапания» за грудиной и между лопаток, слабость. Температура тела 36,8С. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 82 ударов в минуту. Матка слегка возбудима, регулярной родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 уд/мин. Из половых путей подтекают светлые околоплодные воды. Шейка матки по шкале Бишоп 9 баллов. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана на данном этапе:

 

антибиотикотерапия, при отсутствии схваток в течение 24 часов - родовозбуждение

 

наблюдение на фоне антибиотикотерапии до развития спонтанных схваток

 

экстренное кесарево сечение на фоне антибиотикотерапии


написать администратору сайта