Задачи микра. Микра годовые задачи основа. 00Посев на среду БордеЖангу
Скачать 105.81 Kb.
|
-{00}Brucella abortus +{00}Francisella tularensis -{00}Bacillus anthracis -{00}Brucella melitensis -{00}Yersinia pestis -{00}Бактериоскопический -{00}Бактериологический -{00}Серологический -{00}Биологический +{00}Аллергический +{00}Рост в аэробных условиях -{00}Рост в анаэробных условиях +{00}Культивирование при температуре 37°C -{00}Культивирование при температуре 22-27°C +{00}Рост на сложных средах В инфекционную больницу № 1 поступила пациентка К. с жалобами на озноб, головную боль, резкие боли в мышцах, особенно в икроножных, высокую температуру 39-40°С. В анамнезе: работает кладовщицей на складе, где обитают мелкие грызуны (крысы, мыши). При осмотре выявлено диффузное увеличение лимфатических узлов. После проведения микробиологической диагностики был поставлен диагноз: «Туляремия, бубонная форма».оПИШИТЕ Морфологические и тинкториальные свойства возбудителя:Назовите пути передачи данной инфекции:В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ Специфическая активная профилактика туляремии? +{00}Грамотрицательные мелкие неподвижные палочки -{00}Тонкие спирохеты с 3-4 крупными завитками, по Романовскому-Гимзе окрашиваются в сине-фиолетовый цвет -{00}Тонкие спирохеты с 8-12 мелкими завитками, по Романовскому-Гимзе окрашиваются в бледно-розовый цвет -{00}Тонкие спирохеты с изогнутыми концами, напоминающие латинскую букву"S" -{00}Грамотрицательные извитые бактерии, имеющие характерную форму запятой, располагающиеся в мазке попарно в виде "летящей чайки"; +{00}Контактный -{00}Парентеральный +{00}Трансмиссивный +{00}Алиментарный +{00}Аспирационный -{00}Введение анатоксина -{00}Введение бактериофагов +{00}Введение живой вакцины -{00}Применение иммуноглобулинов -{00}Применение пробиотических препаратов В инфекционную больницу № 1 поступила Быкова К.И. с жалобами на длительную лихорадку, озноб, боли в суставах. В течение последних 15 лет женщина работала дояркой на животноводческой ферме. При бактериоскопическом исследовании выявлены грамотрицательные мелкие неподвижные короткие палочки и коккобациллы. Спор и капсул не образует. Растут медленно в течение 2 недель на печеночном агаре Хеддельсона в аэробных условиях с содержанием 5-10% СО2. Образуют мелкие,гладкие колонии с перламутровым оттенком. Ферментируют углеводы до кислоты и газа, способны вырабатывать сероводород, чувствительны к действию красителей.Какой из перечисленных микроорганизмов выделен от больного:Какие методы используют для микробиологической диагностики?К КАКОМУ МЕТОДУ ДИАГНОСТИКИ ОТНОСИТСЯ РеакциЯ Бюрне? +{00}Brucella abortus -{00}Francisella tularensis -{00}Bacillus anthracis -{00}Bordetella pertussis -{00}Yersinia pestis +{00}Серологический -{00}Вирусологический +{00}Аллергический +{00}Бактериологический +{00}Биологический -{00}Вирусологическим методом -{00}Серологическим методом -{00}Бактериологическим методом +{00}Аллергическим методом -{00}Молекулярно-генетическим методом К инфекционисту городской больницы № 4 обратился мужчина 48 лет с жалобами на на потливость, волнообразную лихорадку, головную боль, боли в мышцах и суставах. Пациент в течение 20 лет работает ветфельдшером на животноводческом комплексе. На основании клинических данных и эпидемиологического анализа врач поставил диагноз: "Бруцеллез".Какие виды бруцелл являются возбудителями бруцеллеза у людей?ОПИШИТЕ морфологические и тинкториальные свойства возбудителя бруцеллеза:На каких средах растут возбудители бруцеллеза? +{00}B. melitensis -{00}B. pertussis -{00}B. recurrentis +{00}B. abortus +{00}B. suis -{00}Изогнутые крупные палочки Гр (+) +{00}Мелкие Грам (-) коккобациллы -{00}Диплококки в виде кофейных зерен Гр (-) -{00}Палочки со спорами, расположенные в цепочку Гр (-) -{00}Мелкие палочки или коккобактерии Гр(+) -{00}МПА +{00}Печеночном агаре +{00}Печеночном бульоне -{00}Эндо -{00}МПБ Больной С., 47 лет, был доставлен в приемное отделение ОКБ с подозрением на пневмонию. В мокроте больного при проведении микроскопического исследования были обнаружены крупные, неподвижные грамположительные палочки, расположенные цепочками. Бактерии образуют капсулы и имеют центрально расположенные споры, диаметр которых не превышает поперечник бактериальной клетки. На кровяном агаре образуют крупные матовые серовато-желтые колонии в R-форме без гемолиза. Культура растет на мясо-пептонном бульоне в виде хлопьевидного осадка. При изучении биохимической активности бактерий обнаружена ферментация глюкозы, мальтозы до кислоты, отсутствие ферментации лактозы и маннита, разжижение желатины происходит в виде "перевернутой елочки". У микроорганизмов выявлена каталазная и лецитиназная активность. На питательной среде с пенициллином микроорганизмы дают положительный тест "жемчужного ожерелья".Какая из нижеперечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам:Какие методы используют для микробиологической диагностики?для создания КАКОГО ИММУНИТЕТА применяется Вакцина СТИ? -{00}Mycobacterium tuberculosis -{00}Bacteroides fragilis -{00}Streptococcus pneumoniae +{00}Bacillus anthracis -{00}Clostridium perfringens +{00}Серологический +{00}Бактериоскопический +{00}Аллергический +{00}Бактериологический +{00}Биологический +{00}Активного иммунитета -{00}Пассивного иммунитета -{00}Антивирусного иммунитета +{00}Антибактериального иммунитета -{00}Антитоксического иммунитета Больная П., 53 лет, обратилась к врачу с жалобами на лихорадку, озноб, головную боль, карбункул на наружной поверхности предплечья левой руки и сильный отек всего предплечья. Работает дояркой на животноводческой ферме. При микроскопическом исследовании содержимого карбункулов обнаружены крупные грамположительные палочки с обрубленными концами, образующие цепочку. Неподвижны, образуют споры и капсулы. Растут на простых питательных средах с образованием серовато-белых колоний, напоминающих "львиную гриву". При изучении биохимической активности бактерий обнаружена ферментация глюкозы, мальтозы до кислоты, отсутствие ферментации лактозы и маннита, разжижение желатина происходит в виде "перевернутой елочки". У микроорганизмов выявлена каталазная и лецитиназная активность. На питательной среде с пенициллином микроорганизмы дают положительный тест "жемчужного ожерелья".Какая из нижеперечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам:Назовите пути передачи данной инфекции:КАКУЮ ВАКЦИНУ ПРИМЕНЯЮТ Для специфической профилактики ДАННОГО заболеванИЯ? -{00}Brucella abortus -{00}Francisella tularensis +{00}Bacillus anthracis -{00}Brucella melitensis -{00}Yersinia pestis +{00}Контактный -{00}Парентеральный +{00}Трансмиссивный +{00}Алиментарный +{00}Воздушно-пылевой -{00}Вакцину Энджерикс В +{00}Вакцину СТИ -{00}Вакцину АКДС -{00}Вакцину БЦЖ -{00}Вакцину АДС У работницы по производству кисточек для бритья (для этого используется животное сырье) на тыльной стороне левой кисти руки появились зудящие пятнышки, которые через несколько часов превратились в пузырьки с темным содержимым. При вскрытии пузырьков образовывались безболезненные язвы с черной коркой. На основании типичной клинической картины врач-инфекционист поставил диагноз: "Кожная форма сибирской язвы". Для подтверждения клинического диагноза необходимо провести микробиологическое исследование.ОПИШИТЕ Морфологические и тинкториальные свойства возбудителя сибирской язвы:Чем обеспечивается устойчивость возбудителя во внешней среде?Как проводится обеззараживание материала, взятого от больных животных: -{00}Грамотрицательные мелкие неподвижные коккобациллы, имеющие овоидную форму, окрашиваются биполярно +{00}Крупные грамположительные палочки с обрубленными концами, образующие цепочку -{00}Подвижные грамотрицательные палочки с закругленными концами -{00}Подвижные грамотрицательные изогнутые палочки в виде запятой -{00}Грамотрицательные мелкие неподвижные короткие коккобациллы -{00}Ферментами патогенности +{00}Спорообразованием -{00}Капсулой -{00}Толстым слоем пептидогликана -{00}Токсинообразованием -{00}Кипячением +{00}Автоклавированием или сжиганием -{00}Пастеризацией -{00}Обработка дезинфектантами -{00}Облучение УФ-лучами В областную клиническую больницу поступил мужчина 48 лет, проживающий в районе эндемичном по чуме. У мужчины внезапно повысилась температура, сопровождающаяся выраженным ознобом, головной и мышечной болью. В подмышечной области и в области шеи при осмотре обнаружены увеличенные лимфоузлы, спаянные друг с другом и с окружающей подкожной клетчаткой, плотные, болезненные. Кожа над лимфатическими узлами сглажена, синюшна. Диагноз: подозрение на бубонную форму чумы? Врач направил материал от больного на исследование.ОПИШИТЕ Морфологические и тинкториальные свойства возбудителя:какие Питательные среды используются для культивирования исследуемого материала?опишите Культуральные свойства возбудителя: -{00}Изогнутые крупные палочки Гр (-). -{00}Диплококки в виде кофейных зерен Гр (-). +{00}Палочки овоидной формы с биполярной окраской, Гр (-). -{00}Палочки, расположенные в цепочку Гр (-). -{00}Палочки овоидной формы со спорами Гр (-). +{00}Кровяной МПА -{00}ЖСА +{00}Агар Хоттингера -{00}Среда Шедлера -{00}Среда Китт-Тароции +{00}В бульоне бактерии образуют пленку со спускающимися нитями +{00}На кровяном агаре колоний R-формы в виде «кружевного платочка» -{00}В бульоне придонно-пристеночный рост -{00}Колонии темно-коричневого цвета с зоной гемолиза +{00}На кровяном агаре колоний S-формы в виде «битого стекла» В ОКБ г. Астрахани поступил мужчина 38 лет, с жалобами на внезапное повышение температуры до 38 гр. C, головная боль, галлюцинации госпитализировали в инфекционную больницу. Около недели назад мужчина был укушен крысой за руку. При осмотре выявлено серозно-геморрагическое воспаление в месте укуса и увеличенные, резко болезненные подмышечные лимфатические узлы. При микроскопии исследуемого материала больного обнаружены грамотрицательные биполярно окрашенные короткие овоидные неподвижные палочки, имеющие капсулу. На бульоне бактерии образуют пленку со спускающимися вниз нитями, а на кровяном агаре формируют колонии R-формы в виде "кружевного платочка". Микроорганизмы расщепляют глюкозу, мальтозу, маннит до кислоты, рамнозу и адонит не ферментируют; не образуют сероводород, индол, желатин не разжижают.КАКАЯ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ БАКТЕРИЙ НАИБОЛЕЕ СООТВЕТСТВУЕТ УКАЗАННЫМ ПРИЗНАКАМ?КАКОЙ МАТЕРИАЛ, БЫЛ НАПРАВЛЕН В ЛАБОРАТОРИЮ?КАКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ? -{00}Francisella tularensis -{00}Brucella abortus +{00}Yersinia pestis -{00}Moraxella catarrhalis -{00}Legionella pneumophila -{00}Моча +{00}Пунктат из бубона -{00}Мокрота -{00}Испражнения -{00}Ликвор +{00}Бактериологический +{00}Бактериоскопический +{00}Серологический +{00}Биологический -{00}Вирусологический В ОКБ г. Астрахани поступил мужчина 38 лет, с жалобами на внезапное повышение температуры до 38 гр. C, головная боль, галлюцинации госпитализировали в инфекционную больницу. Около недели назад мужчина был укушен крысой за руку. При осмотре выявлено серозно-геморрагическое воспаление в месте укуса и увеличенные, резко болезненные подмышечные лимфатические узлы. При микроскопии исследуемого материала больного обнаружены грамотрицательные биполярно окрашенные короткие овоидные неподвижные палочки, имеющие капсулу. На бульоне бактерии образуют пленку со спускающимися вниз нитями, а на кровяном агаре формируют колонии R-формы в виде "кружевного платочка". Микроорганизмы расщепляют глюкозу, мальтозу, маннит до кислоты, рамнозу и адонит не ферментируют; не образуют сероводород, индол, желатин не разжижают.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ ВЫДЕЛЕН ОТ БОЛЬНОГО?КАКИЕ ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ДАННОЙ ИНФЕКЦИИ?НАЗОВИТЕ БИОПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ДАННОЙ ИНФЕКЦИИ: -{00}Brucella abortus -{00}Francisella tularensis -{00}Bacillus anthracis -{00}Brucella melitensis +{00}Yersinia pestis +{00}Трансмиссивный +{00}Воздушно-капельный +{00}Контактно-бытовой +{00}Алиментарный -{00}Трансплацентарный -{00}АКДС -{00}Вакцина СТИ -{00}Живая бруцеллезная вакцина +{00}Чумная живая вакцина -{00}БЦЖ Главному врачу ОКБ поступила жалоба о грубых нарушениях в работе медицинского персонала при проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий, дезинфекционно-стерилизационного режима в хирургических отделениях больницы. При проведении внутренней проверки во II-м хирургическом отделении у послеоперационных больных в 3, 4 и 5 палатах возникло нагноение раны. Проведен забор материала гнойных ран с целью установления возбудителя гнойного процесса. Из раневого отделяемого всех обследованных была выделена культура Staphylococcus aureus III фагогруппы 47 фаготипа.О КАКОМ ВИДЕ ИНФЕКЦИИ ИДЕТ РЕЧЬ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ?КАКИЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ЧЕРТЫ ЭТОЙ ИНФЕКЦИИ?НАЗОВИТЕ ОСНОВНОЙ МЕТОД МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДАННОЙ ИНФЕКЦИИ: -{00}Вторичная инфекция -{00}Реинфекция +{00}Внутрибольничная инфекция (ВБИ) -{00}Персистенция -{00}Суперинфекция +{00}Множественная лекарственная устойчивость -{00}Высокая чувствительность к антибиотикам широкого спектра действия +{00}Низкая чувствительность к дезинфицирующим растворам +{00}Наличие факторов патогенности у микроорганизмов +{00}Экзогенный путь заражения -{00}Биологический -{00}Бактериоскопический -{00}Серологический +{00}Бактериологический -{00}Вирусологический В хирургическом отделении военно-медицинского госпиталя для инвалидов в Палате номер 6 находился больной с незаживающей раной из которой длительное время выделялась культура P. аeruginosa. В других палатах находились послеоперационные больные после так называемых "чистых операций", у четверти из них, в раневом отделяемом, также была выделена аналогичная культура P. аeruginosa при бактериологическом исследовании.КАКИЕ МИКРООРГАНИЗМЫ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ?НАЗОВИТЕ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ДАННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ:КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЕ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ ТАКИХ ИНФЕКЦИЙ: +{00}P.aeruginosa -{00}B.anthracis -{00}T.pallidum +{00}S.aureus +{00}E.coli -{00}Алиментарный +{00}Аэрозольный -{00}Трансмиссивный +{00}Контактный -{00}Водный +{00}Соблюдение обеспечения дезинфекционно-стерилизационного режима во всех отделениях +{00}Раннее выявление госпитальных штаммов и условий, способствующих их появлению +{00}Контроль за здоровьем медицинского персонала +{00}Проводить скрининговое исследование медицинского персонала на туберкулез, иммунизацию против гепатита В и гриппа -{00}Добровольное медицинское страхование больных В хирургических отделениях, особенно крупных стационаров, нередко происходит инфицирование вновь поступивших послеоперационных больных госпитальными штаммами - возбудителями внутрибольничных инфекций (ВБИ).ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ:КТО ВХОДИТ В ГРУППУ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВБИ?КТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ВБИ В ХИРУРГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЯХ СТАЦИОНАРОВ? +{00}Инфекции, заражение которыми происходит в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) или других мед. учреждениях, симптомы которых могут проявиться как в условиях этих учреждений, так и после выписки из него -{00}Инфекции, заражение которыми происходит в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) или других мед. учреждениях, симптомы которых проявляются только во время пребывания в этих учреждениях -{00}Форма инфекции, характеризующаяся длительным пребыванием микроорганизмов в макроорганизме -{00}Форма инфекции, при которой наблюдается возобновление заболевания до выздоровления, в результате инфицирования тем же возбудителем -{00}Форма инфекции, при которой к первоначальной, основной, уже развившейся болезни присоединяется другая, вызываемая новым возбудителем +{00}Пожилые люди -{00}Родственники госпитализированных +{00}Онкологические больные -{00}Медицинский персонал +{00}Лица, перенесшие тяжелые операции +{00}Staphylococcus aureus +{00}Pseudomonas aeruginoza +{00}Escherichia coli +{00}Proteus vulgaris -{00}Treponema pallidum В хирургическом отделении ОКБ г.Астрахани у больных после тяжелых полостных операций возникло нагноение послеоперационных ран. При повторном микробиологическом исследовании содержимого ран у четырех больных была выделена одна и та же культура. При микроскопии выделенной чистой культуры были выявлены прямые грамотрицательные палочки, подвижные за счет перитрихиально расположенных жгутиков, без спор и капсул. На среде бактерии Эндо образовывали фуксиново-красные колонии с металлическим блеском, ферментировали глюкозу, лактозу, мальтозу и маннитол с образованием кислоты и газа, обладали множественной лекарственной устойчивостью к антибиотикам.КАК ВЫ РАСЦЕНИВАЕТЕ ВОЗНИКШУЮ СИТУАЦИЮ?БЛАГОДАРЯ ЧЕМУ ПРОИСХОДИТ ОБРАЗОВАНИЕ ФУКСИНОВО-КРАСНЫХ КОЛОНИЙ НА СРЕДЕ ЭНДО?КАКИЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ E.COLI? |