Билеты по анатомии. анатомия. 1. Анатомо физиологическое строение желудка Желудок
 Скачать 3.93 Mb.
|
|
СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ. К социальным факторам среды, влияющим на протекание физиологических процессов в организме, относится прежде всего образ жизни человека, сложившийся в результате взаимодействия некоторых психологических, биологических и социальных условий его жизни. В частности, на физическое и функциональное состояние как взрослых, так и (особенно) детей влияет уровень материального достатка, поскольку от него зависит качество и количество потребляемой пищи, доступность разнообразных гигиенических процедур, степень комфортабельности жилища и мест отдыха, способ и качество проведения свободного времени, уровень оздоровительной двигательной активности и т.д. В этом отношении первейшую роль играют семья и ближайшее окружение, причем это особенно важно для детей и подростков, которым порой приходится активно включаться в производственные дела, особенно в сельской местности. Множество обстоятельств семейной жизни составляют тот фон, на котором разворачиваются все физиологические процессы в организме. Режим дня, питания, соблюдение гигиенических правил, условия быта, место проживания и многое другое оказывают самое прямое влияние на каждого человека независимо от его возраста и рода занятий. Явления мировой культуры, в частности мировые религии, музыка и другие виды искусства, — все это так или иначе влияет на современного человека, формируя его вкусы и пристрастия и тем самым определяя образ его жизни. В конечном счете мировая культура также является одним из факторов окружающей человека среды, в которой он должен чувствовать себя комфортно, если этого нет. то. значит, адаптация не совершилась, и это обстоятельство уже само по себе способно привести к самым неприятным для здоровья последствиям. 50. Перечислите физиолого – гигиенические требования к режиму дня ребенка. 1. Правильное чередование труда и отдыха. 2. Регулярный прием пищи. 3. Сон определенной продолжительности, с точным временем подъема и отхода ко сну. 4. Определенное время для утренней гимнастики и гигиенических процедур. 5. Определенное время для приготовления домашних заданий. 6. Определенную продолжительность отдыха с максимальным пребыванием на открытом воздухе. 51. Периоды развития организма после рождения и до окончания жизни Периоды развития Этапы и стадии индивидуального развития человека I. Внутриутробный (от зачатия до рождения). 1. Раннеэмбриональный (от зачатия до 34 суток эмбриона); (стадии: зигота, дробление, гаструляция, закладка органов). 2. Зародышевый этап (от 35 до 60 сут.). 3. Плодный этап (от 2 мес. до рождения). II. Постнатальный (от рождения до 21–25 лет). 4. Новорождённый (от рождения до 10–15 сут.). 5. Грудной (молочного питания) (до 1 года). 6. Детство (от 1 года до 11–12 лет), в том числе раннее (от 1 до 3 лет), среднее (от 3 до 6 лет), позднее (от 6 до 11–12 лет). 7. Подростковый (от 11–12 до 15–16 лет). 8. Юношеский (от 15–16 до 21–25 лет). III. Зрелый (от 21–25 лет до физиологической смерти). 9. Зрелый (от 21–25 до 55–60 лет). 10. Пожилой (от 55–60 до 75 лет). 11. Старческий (от 75 до 90 лет). 12. Долгожителей (от 90 лет и старше). Индивидуальное развитие организма человека начинается с процесса оплодотворения. Яйцеклетки созревают в организме женщины каждый месяц. В середине менструального цикла происходит овуляция и яйцеклетка начинает свой непрямой путь в матку. Сперматозоиды попадают в организм женщины во время полового акта. Оплодотворение чаще всего происходит в маточной трубе. Зигота проходит ряд последовательных делений, и образуется эмбрион. 52. Периферическая нервная система Периферическая нервная система — условно выделяемая часть нервной системы, находящаяся за пределами головного и спинного мозга[1]. Она состоит из черепных и спинальных нервов, а также нервов и сплетений вегетативной нервной системы[1], соединяя центральную нервную систему с органами тела. В отличие от центральной нервной системы, периферическая нервная система не защищена костями или гематоэнцефалическим барьером, и может быть подвержена механическим повреждениям, также легче поддаётся действию токсинов. Периферическую нервную систему классифицируют на соматическую нервную систему и вегетативную нервную систему; некоторые источники также добавляют сенсорную систему[2]. Периферическая нервная система функционально и структурно разделяется на соматическую нервную систему и вегетативную нервную систему. Соматическая нервная система отвечает за координацию движений тела, а также за получение внешних стимулов. Это – система, регулирующая сознательно контролируемую деятельность. Вегетативная нервная система, в свою очередь, делится на симпатическую нервную систему, парасимпатическую нервную систему и энтеральную нервную систему. Симпатическая нервная система отвечает за реагирование на надвигающуюся опасность или стресс и вместе с другими физиологическими изменениями отвечает за увеличение частоты пульса и кровяного давления, а также при появлении чувства волнения способствует повышению уровня адреналина. Парасимпатическая нервная система, напротив, становится заметной, когда человек отдыхает и чувствует себя расслабленно, она отвечает за такие вещи, как сужение зрачков, замедление сердцебиения, расширение кровеносных сосудов и стимуляцию работы пищеварительной и мочеполовой систем. Роль энтеральной нервной системы состоит в управлении всеми аспектами пищеварения, от пищевода до желудка, тонкого кишечника и прямой кишки. 53. Пищеварительная система Пищевари́тельная систе́ма челове́ка (лат. systema digestorium) осуществляет переваривание пищи (путём её физической и химической обработки), всасывание продуктов расщепления через слизистую оболочку в кровь и лимфу, выведение непереваренных остатков. Пищеварительная система человека состоит из органов желудочно-кишечного тракта и вспомогательных органов (слюнные железы, печень, поджелудочная железа, жёлчный пузырь и др.)[1]. Условно выделяют три отдела пищеварительной системы. Передний отдел включает органы ротовой полости, глотку и пищевод. Здесь осуществляется, в основном, механическая переработка пищи. Средний отдел состоит из желудка, тонкой и толстой кишки, печени и поджелудочной железы, в этом отделе осуществляется преимущественно химическая обработка пищи, всасывание нутриентов и формирование каловых масс. Задний отдел представлен каудальной частью прямой кишки и обеспечивает выведение кала из организма. Перемещение пищевой массы обеспечивают особые продвигающие движения пищеварительной трубки, которые называются перистальтикой Функции Моторно-механическая (измельчение, передвижение, выделение пищи) Секреторная (выработка ферментов, пищеварительных соков, слюны и жёлчи) Всасывающая (всасывание белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и воды) Выделительная (выведение непереваренных остатков пищи, избытка некоторых ионов, солей тяжёлых металлов) 54. Поджелудочная железа Поджелу́дочная железа́ человека (лат. páncreas) — орган пищеварительной системы, обладающий внешнесекреторной и внутреннесекреторной функциями. Внешнесекреторная функция органа реализуется выделением панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Производя гормоны, поджелудочная железа принимает важное участие в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена. Поджелудочная железа является главным источником ферментов для переваривания жиров, белков и углеводов — главным образом, трипсина(протеазы) и химотрипсина, панкреатической липазы и амилазы. Основной панкреатический секрет протоковых клеток содержит и ионы бикарбоната, участвующие в нейтрализации кислого желудочного химуса. Секрет поджелудочной железы собирается в междольковых протоках, которые сливаются с главным выводным протоком, открывающимся в двенадцатиперстную кишку. Между дольками вкраплены многочисленные группы клеток, не имеющие выводных протоков, — т.е. островки Лангерганса, которые функционируют как железы внутренней секреции (эндокринные железы), выделяя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин — гормоны, регулирующие метаболизм углеводов. Эти гормоны обладают противоположным действием: глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень глюкозы в крови. Протеолитические ферменты секретируются в просвет ацинуса в виде зимогенов (проферментов, неактивных форм ферментов) — трипсиногена и химотрипсиногена. При высвобождении в кишку они подвергаются действию энтерокиназы, присутствующей в пристеночной слизи, которая активирует трипсиноген, превращая его в трипсин. Свободный трипсин далее расщепляет остальной трипсиноген и химотрипсиноген до их активных форм. Образование ферментов в неактивной форме является важным фактором, препятствующим энзимному повреждению поджелудочной железы, часто наблюдаемому при панкреатитах. Гормональная регуляция экзокринной функции поджелудочной железы обеспечивается гастрином, холецистокинином и секретином — гормонами, продуцируемыми клетками желудка и двенадцатиперстной кишки в ответ на растяжение, а также секрецию панкреатического сока. Повреждение поджелудочной железы представляет серьёзную опасность. Пункция поджелудочной железы требует особой осторожности при выполнении. 55. Система глаза Орган зрения, в функциональном отношении, подразделяется на светопроводящий и световоспринимающий отделы. Светопроводящий отдел включает прозрачные среды органа зрения - хрусталик, роговицу, влагу передней камеры, а также стекловидного тела. Сетчатка глаза является световоспринимающим отделом. Изображение любого из окружающих нас предметов оказываются на сетчатке пройдя оптическую систему глаза. Луч света, отраженный от рассматриваемого предмета, проходит 4 преломляющие поверхности. Это поверхности роговицы (задняя и передняя), а также поверхности хрусталика (задняя и передняя). Каждая такая поверхность несколько отклоняет луч от его начального направления, собственно поэтому на конечном этапе зрительного пути - в фокусе появляется перевернутое, но реальное изображение наблюдаемого предмета Формирование оптической системы Давно доказано, что глаза новорожденных детей, обычно, имеют слабую рефракцию. Усиление ее происходить только в процессе развития. Таким образом степень дальнозоркости уменьшается, затем слабая гиперметропия постепенно становится нормальным зрением, а иногда переходит в миопию. В течение первых трех лет жизни орган зрения ребенка интенсивно растет, увеличивается рефракция роговицы, вследствие удлинения переднее-задней глазной оси. К семи годам глазная ось достигает 22 мм, что составляет уже 95% размера глаз взрослого человека. При этом, глазное яблоко продолжает расти до 15 лет. Симптомы поражения оптической системы глаза Снижение остроты зрения вблизи или вдаль. Появление искажений зрения. Боль в глазах. Астенопия. Диплопия. Затуманивание зрения. Вспышки в глазах. Болезни оптической системы глаза Миопия (близорукость). Гиперметропия (дальнозоркость). Косоглазие. Астигматизм. Амблиопия. Кератоконус. 56. Скелет нижних конечностей Кости нижней конечности, ossa membri inferioris (рис.1.1), делят на: кости, образующие тазовый пояс (cingulum pelvicum) или пояс нижней конечности (cingulum membri inferioris) — 2 тазовые кости кости, составляющие свободную часть нижней конечности (pars libera membri inferioris): в области бедра - бедренная кость — 2 кости; надколенник (коленная чашечка) — 2 кости; в области голени — большеберцовая костью и малоберцовая кости — 4 кости; в области стопы: костями предплюсны — 14 костей; плюсневыми костями — 10 костей; костями пальцев — (3*4+2)*2 = 14*2=28 костей; Итого: 2+2+2+4+14+10+28 = 62 кости Классификация костей [1,5] Рис.1.2. Классификация костей [1] Для того, чтобы в дальнейшем описании больше к этому не возвращаться, опишем виды костей. В основу классификации костей заложены принципы формы (строение кости), их развитие и функции. Различают следующие группы костей: Длинные (ossa longi, или трубчатые) — образуют твёрдую основу конечности и выполняю функцию длинных рычагов. В длинных костях различают среднюю часть — диафиз (diaphysis) и два концевых отдела - эпифизы (epiphyses). Эпифиз расположенный ближе к осевому скелету называется проксимальный, эпифиз той же кости расположенный дальше - дистальный. Участок длинных костей, находящийся на границе диафиза и эпифизов, называется метафиз (metaphyses).Граница заметна только у детей и подростков, пока в этом месте сохраняется прослойка хряща (эпифизарный хрящ), за счёт которого кость интенсивно растёт в длину. С возрастом эпифизарный хрящь замещается костной тканью, формирующей эпифизарную линию, которая с возрастом становится почти неразлечима. Некоторые авторы трубчатые кости делят на 2 типа: длинные - бедренная, большеберцовая и малоберцовая кости; плечевая, локтевая и лучевая кости короткие - фаланги пальцев, кости плюсны и пясти. ????Они имеют немного другое строение и обладают лишь одним истинным эпифизом???. Короткие (ossa brevia, или губчатые) — расположены в тех частях скелета, где значительная подвижность костей сочетается с большой механической нагрузкой (кости запястья, предплюсны). В отличие от трубчатых костей, в большинстве случаев, ширина губчатых костей приблизительно равна их длине. Губчатые кости образованы преимущественно губчатой тканью, окружённой тонким слоем компактного вещества. Иногда в число губчатых костей включаются (рёбра, грудину, позвонки). К коротким костям также относят сесамовидные кости. сесамовидные кости (от лат. sesamum) — кости, расположенные в толще сухожилий и обычно лежащие на поверхности других костей. Сесамовидные кости отмечаются в областях, где сухожилия перекидываются через суставы (например, запястья, коленные суставы, стопы). Сесамовидные кости обеспечивают защиту сухожилий и удерживают сухожилия в некотором отдалении от центра сустава, увеличивая плечо силы. Сесамовидные кости тесно связаны с капсулой сустава и сухожилиями мышц. Одна из поверхностей у них покрыта гиалиновым хрящом и обращена в полость сустава. Сесамовидные кости могут располагаться в области любых суставов, включая: коленный сустав — надколенник (в толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра) кисть — две сесамовидные кости располагаются в проксимальных отделах первой пястной кости. Обычно имеется также сесамовидная кость в дистальных отделах второй пястной кости. Гороховидная кость запястья также фактически является сесамовидной, располагаясь в сухожилии локтевого сгибателя запястья. стопа — две сесамовидные кости в области соединения первой плюсневой кости с первым пальцем (внутри сухожилия короткого сгибателя большого пальца стопы). Плоские (ossa plana) - площадь которых значительно преобладает над толщиной. К плоским костям относятся кости свода черепа, таза, грудина, лопатки, рёбра. К функциям плоских костей относятся обеспечение механической защиты, опорная функция, обеспечение обширной поверхности для прикрепления мышц. Кроме того различают: Воздухоносные (ossa pneumatica) - внутри имеют наполненные воздухом полости высланные слизистой оболочкой. Такие полости имеют некоторые кости черепа (лобная, клиновидная, решетчатая, височная, верхнечелюстная). Наличие полостей в костях уменьшают массу головы. Полости служат также резонаторами голоса. Неправильные (ossa irregularea, или смешанные) - имеющие сложную форму и состоящие из частей, различных по функциям, форме и происхождению. Например, позвонки (тело относится к губчатым, а отростки и дуги — к плоским костям) , подъязычная кость, ключицы. 57. Составьте анатомо – физиологическую характеристику дыхательной системы. Систему органов дыхания составляют воздухо-проводящие пути и аппарат газообмена. К верхним дыхательным путям относятся полость носа, глотка и гортань, к нижним – трахея и бронхи. Газообмен между атмосферным воздухом и кровью осуществляется в легких. Органы дыхания к моменту рождения ребенка морфологически не совершенны. Особенностями морфологического строения органов дыхания являются: 1) тонкая, легко ранимая слизистая; 2) недостаточно развитые железы; 3) сниженная продукция иммуноглобулина А и сурфактанта; 4) богатый капиллярами подслизистый слой, состоящий преимущественно из рыхлой клетчатки; 5) мягкий, податливый хрящевой каркас нижних отделов дыхательных путей; 6) недостаточное количество в дыхательных путях и легких эластической ткани. Носовая полость. Нос у детей первых 3 лет жизни мал, полости его недоразвиты, носовые ходы, узкие, раковины толстые. Нижний носовой ход отсутствует. Он формируется к 4 годам. Пещеристая ткань подслизистой оболочки носа развита недостаточно, этим объясняются редкие носовые кровотечения. Придаточные пазухи носа к моменту рождения ребенка не сформированы. Слезно-носовой проток широкий, что способствует проникновению инфекции из носа в конъюнктивальный мешок. Глотка. У детей раннего возраста сравнительно узка и мала. |