УСЛОВИЯ ЗАДАЧ ФИЗО. 1. Что называют эластической тягой лёгких

• Название: 1. Что называют эластической тягой лёгких
• Дата: 18.05.2022
• Размер: 144.92 Kb.
• Имя файла: УСЛОВИЯ ЗАДАЧ ФИЗО.docx
• Тип: Задача; #536192

ТЕМА 2.1

Задача 1 У подопытной крысы одно лёгкое обработали ферментом эластазой, расщепляющей эластические и коллагеновые волокна. Что произошло с дыханием в результате этого?

1. Что называют эластической тягой лёгких?

2. Перечислите компоненты, составляющие эластическую тягу лёгких

3. Почему лёгкие не спадаются, несмотря на наличие эластической тяги, стремящейся их сжать?

4. Опишите последовательность процессов, обеспечивающих вдох

5. На преодоление каких сил затрачивается энергия при вдохе?

6. Перечислите последовательно процессы, в результате которых осуществляется спокойный вдох

7. За счёт каких сил уменьшается объем грудной клетки при спокойном выдохе?

8. Каков механизм передачи на грудную клетку силы эластической тяги лёгких сжимающей её и обеспечивающий выдох?

9. что происходит с дыханием если одно лёгкое крысы обработать ферментом эластаза?

№2 . При открытом пневмотораксе в преклонном возрасте, по сравнению с молодым, уменьшается степень спадание альвеол. Чем объясняется такая возрастная особенность?

1. Что называют плевральной щелью?

2. Что называют отрицательным давлением в плевральной щели?

3. Что является причиной отрицательного давления в плевральной щели?

4. Чему равно внутриплевральное давление при спокойном дыхании на вдохе и выдохе?

5. Что такое пневмоторакс?

6. Перечислите разновидности пневмоторакс

7. Почему в старческом возрасте уменьшается степень спадения альвеол при пневмотораксе по сравнению с молодым?

№3. У человека выходящего из тёплого помещения на холодный воздух часто возникает кашель. Раздражение каких рецепторов вызывает эту реакцию?

1. Назовите рецепторы верхних дыхательных путей

2. Как называются рефлексы, возникающие при их раздражении?

3. Что такое рефлекс ныряльщика и при каких условиях он возникает?

4. Как называются эпителиальные и субэпителиальные рецепторы воздухоносных путей?

5. Перечислите Факторы, их возбуждающие

6. Какими внешними проявлениями сопровождается возбуждение этих рецепторов

7. При каких условиях возбуждаются рецепторы интерстиции альвеол и рецепторы плевры?

ТЕМА 2.2

Задача 1 У экспериментальных животных, с целью установления локализации дыхательного центра, выполняли перерезку мозга на различных уровнях. Что произойдёт с дыханием при перерезке спинного мозга под продолговатым мозгом?

1. Где расположен анатомический дыхательный центр? Из каких отделов он состоит?

2. Где расположен физиологический дыхательный центр и какова его роль в дыхании?

3. Перечислите факторы, обеспечивающие и поддерживающие автоматию дыхательного центра. Какие факторы вызывают возбуждение инспираторных нейронов?

4. Какую функцию в регуляции дыхания выполняют дыхательные нейроны моста?

5.Что произойдёт с дыханием при перерезке между спинным и продолговатым мозгом

Задача 2 Альпинист при подъёме в горы на высоте 3 км. стал ощущать головокружение, интенсивную головную боль, резкую слабость, снижение остроты зрения. Что послужило причиной данного состояния?

1. Как называется состояние, возникающие у альпиниста?

2. Подъём человека на какую высоту может вызвать данное состояние?

3. Что послужило причиной данного состояния?

4. Перечислите приспособительные изменения, отмечаемые в крови при адаптации к кислородному голоданию

5. Какие изменения наблюдаются в организме, кроме изменений в крови, при адаптации к кислородному голоданию?

Задача 3 Человек произвольно задержал дыхание на 60 сек. Какие изменения в крови у него произойдут в результате этого?

1. Что произойдёт с дыханием после произвольной его задержки и почему?

2. Почему произвольная задержка дыхания не может быть продолжительной? Как её можно удлинить?

3. Как изменится длительность максимальной произвольной задержки дыхания после гипервентиляции лёгких?

4. Что произойдёт с насыщением гемоглобина кислородом после гипервентиляции лёгких? Какие изменения происходят в крови при длительной задержке дыхания?

5. Как меняется частота дыхания после длительной задержки?

ТЕМА 2.3

Задача №1. Поддержание постоянства физико-химических свойств крови играет важную роль в жизнедеятельности организма.

1. Справедливы ли следующие утверждения: А) в организме имеются механизмы регуляции величины рН; Б) в организме имеются механизмы регуляции работы буферной системы?

2. Назовите норму рН крови. Отчего зависит поддержание кислотно-щелочного равновесия (величины рН) в организме?

3. Дайте определение и нормы показателей осмолярности и осмотического давления крови

4. Охарактеризуйте показатель онкотического давления крови, чем он определяется?

5. Назовите гормоны, участвующие в регуляции постоянства осмотического давления.

Задача №2. В организме человека артериальная кровь достоверно отличается на 0,04-0,06 единиц рН от венозной. Какая кровь имеет более низкую величину рН  и почему?

1. От каких компонентов крови зависит её рН?

2. Какие есть резервные возможности в самой крови, обеспечивающие константный уровень рН крови?

3. Какие механизмы регуляции рН в организме?

4. Какая кровь, венозная или артериальная, имеет более низкую рН и с чем это связано?

5. Опишите звенья функциональной системы регуляции кислотно-основного состояния крови

Задача №3. Две порции одной и той же крови поместили в пробирки (№1, № 2 и №3), смешали в соотношении 1: 10 с раствором NaCl различной концентрации 0,01% (№ 1) и 1,0 % (№ 2) и 5% Сравните вязкость двух полученных жидкостей.

1. От каких параметров зависит вязкость крови?

2. Какое явление происходит при изменении концентрации солей в среде, в которой находятся клетки?

3. Сравните состояние эритроцитов в пробирках. Аргументируйте свой ответ.

4. Дайте определение понятию плазмолиз и гемолиз. Перечислите возможные виды гемолиза.

5. Сравните вязкость жидкости в пробирках № 1 и № 2. Объясните результат исследования.

ТЕМА 2.4

Задача 1 У двух мужчин исследовали показатели красной крови. У испытуемого № 1 содержание эритроцитов составило 5,2 · 10¹²/л, гемоглобина – 130 г/л, у № 2 – эритроцитов – 4,7 · 10¹²/л, гемоглобина – 155 г/л. Оцените результат исследования.

1. Соответствует ли нормальным величинам содержание эритроцитов у испытуемых № 1 и № 2?  Аргументируйте свой ответ.

2. Соответствует ли нормальным величинам содержание гемоглобина в крови испытуемых?  Аргументируйте свой ответ.

3. Какой расчет необходимо дополнительно выполнить для оценки результата исследования?

4. Выполните указанный расчет для испытуемых № 1 и № 2 на основании известной Вам формулы.

5. Оцените результат исследования красной крови испытуемых № 1 и № 2.

Задача 2 При обследовании группы взрослых женщин, не предъявлявших жалоб на состояние здоровья, у одной из них обнаружено повышенное содержание эритроцитов (6,3 · 10¹² /л) и гемоглобина (170 г/л) в крови. Является ли это достаточным основанием для предположения о наличии патологического процесса в организме?

1. Почему установленное содержание эритроцитов и гемоглобина признано повышенным?

2. Всегда ли изменение какого-либо физиологического показателя в сторону повышения или понижения связано с возникновением патологического состояния?

3. В каких условиях увеличение количества эритроцитов и гемоглобина может быть физиологически целесообразно?

4. В каких естественных условиях этот фактор действует постоянно? Следовательно, что необходимо выяснить у обследованной, прежде чем предположить наличие патологических изменений?

 Задача 3 Два здоровых человека получили тяжелые травму, сопровождавшуюся разрывом внутренних органов. В результате у одного из них пришлось удалить желудок, у другого – селезенку. После успешно проведенных операций и благополучно завершенного послеоперационного периода у одного человека через некоторое время обнаружили значительное снижение содержания эритроцитов в крови, появление измененных форм эритроцитов, изменение насыщения гемоглобином. Установлено, что указанные нарушения связаны с перенесенной операцией. Какова причина развившихся нарушений красной крови при условии, что оба пострадавших получали достаточно полноценное питание?

1.Какое значение имеет указание на то, что пострадавшие ранее были практически здоровы?

2.С нарушением каких двух основных процессов может быть связана эритропения?

3.Участвует ли селезенка в указанных процессах и как?

4.Участвует ли желудок в процессах, нарушение которых может сопровождаться эритропенией?

5.Аргументируйте сделанное заключение.

ТЕМА 2.5

Задача 1. При анализе крови двух испытуемых были получены следующие результаты: Испытуемый №1 – лейкоциты 11∙10⁹л, миелоциты и юные нейтрофилы отсутствуют, палочкоядереные – 2%, сегментоядерные нейтрофилы – 55%, лимфоциты – 3%, моноциты – 10%. Испытуемый №2 – лейкоциты 22∙10⁹л, миелоциты – 1%, юные нейтрофилы – 4%, палочкоядерные – 6%, сегментоядерные – 72%, лимфоциты – 15%, моноциты – 2%.

Через несколько часов анализы были повторены. Можно ли ожидать, что результаты повторного анализа будут отличаться от первичного?

1. Охарактеризуйте результат анализа испытуемого №1 и №2.

2. Можно ли ожидать, что результат повторного анализа крови испытуемого №1 будет существенно отличаться от первого.

3. На чем основано Ваше предположение?

4. Можно ли предположить, что результат повторного анализа крови испытуемого №2 будет существенно отличаться от первичного?

5. Каково обоснование Вашего заключения?

 Задача 2. При исследовании СОЭ трех женщин были получены следующие величины: №1 – 6 мм/ч, №2 – 45 мм/ч, №3 – 26 мм/ч. Дальнейшие исследования позволили установить, что две женщины здоровы, у одной обнаружен воспалительный процесс. Объясните различия результатов исследования.

1. От каких показателей, характеризующих состав, крови зависит СОЭ и какова эта зависимость?

2. Какая из приведенных величин СОЭ наиболее характерна для здоровой женщины?

3. Какова СОЭ при воспалительном процессе и с чем это связано?

4. У какой женщины развился воспалительный процесс? Можно ли это определить точно на основании только приведенных данных о СОЭ?

5. Какова возможная причина обнаруженного значительного различия СОЭ у двух здоровых женщин и объяснить механизм их различия.

Задача 3.Клинический анализ крови и, особенно, определение содержания лейкоцитов в периферической крови, рекомендуется производить утром, натощак.

1. Почему?

2.Каково количество лейкоцитов в периферической крови здорового человека?. 

3Что называется лейкоцитозом? Назовите виды физиологического лейкоцитоза.

4.Назовите признаки отличия физиологического лейкоцитоза от реактивного.

5.Напишите лейкоцитарную формулу..

ТЕМА 2.6

Задача1 У больного хроническим заболеванием печени время свертывания крови составляло 12 минут. После лечения оно нормализовалось. Объясните результат лечения.

1. После лечения время свертывания нормализовалось, следовательно, как оно изменилось по сравнению с показателем до лечения?

2. Какова связь между состоянием печени и процессом свертывания, почему при заболевании печени этот процесс может быть нарушен?

3. Какие фазы свертывания крови были нарушены и соответственно нормализовались после лечения, аргументируйте свой ответ.

4. Укажите роль отдельных факторов свертывания, непосредственно связанных с нормальной функцией печени.

 Задача 2. В эксперименте двум животным вводили равное количество тромбина. Животному № 1 тромбин ввели быстрее и сразу всю дозу, другому № 2 – медленно и в виде дробных порций. Одно животное погибло. Объясните результат эксперимента.

1. Участвует ли тромбин в нормальных физиологических процессах, либо это вещество инородно для организма.

2. Может ли тромбин появляться в крови вне процесса, указанного в ответе № 1?

3. Что послужило непосредственной причиной смерти одного из животных?

4. Какое животное выжило?

5. Почему оно выжило? Почему другое животное погибло?

Задача 3 У ребенка с  гемофилией А определили количество тромбоцитов, время свертывания крови и время кровотечения. Количество тромбоцитов и их функциональная активность в норме.

1. Что такое гемофилия?

2. Какие виды гемофилии вы знаете?

3. С отсутствием каких факторов крови связано это состояние?

3. Какая фаза гемостаза при этом нарушается?

4. Как будет изменено время свертывания крови и время кровотечения?

ТЕМА 2.7

Задача 1 В прошлом веке до открытия групп крови изредка производили попытки переливания крови. При этом наблюдались различные результаты, а именно:

а)не возникало никаких осложнений даже при переливании больших количеств крови, в том числе при повторных переливаниях этой крови;

б) при переливании даже малого количества крови возникало тяжелое осложнение, названное гемотрансфузионным шоком;

в) при переливании небольших количеств  крови (до 0,5л) эффект был положительным, но при увеличении объема этой же переливаемой крови становился отрицательным;

г) при переливании даже значительного количества крови эффект был положительным. Когда ту же кровь переливали через некоторое время повторно, наблюдались осложнения.

Объясните эти результаты.

1. 
   Возникновение, какой реакции являлось причиной осложнений? Взаимодействие, каких факторов обуславливает эту реакцию? В каких компонентах крови находятся указанные факторы?
   
2. 
   Объясните, имеет ли значение для осуществления опасной реакции концентрация названных факторов. Следовательно, в чей крови донора или реципиента могут  при переливании в первую очередь развиться опасные изменения?
   
3. 
   Каковы причины отсутствия осложнений в ситуации а? Объясните ситуацию б.
   
4. 
   Чем объясняется различный результат в зависимости от объема переливаемой крови в ситуации в?
   
5. 
   Чем объяснить отрицательный результат при повторном переливании крови в ситуации г? Какие пробы необходимо выполнить перед переливанием крови?
   

 

Задача 2 Одним из опасных быстроразвивающихся осложнений при переливании несовместимой крови является множественный тромбоз микроциркуляторных сосудов с последующими кровоизлияниями. Какова причина подобного осложнения?

1. Какая реакция является непосредственным результатом переливания несовместимой крови, в чем она заключается?

2. Какому вторичному изменению подвергаются форменные элементы, участвующие в данной реакции?

3. Может ли существовать связь между указанным изменением форменных элементов и тромбозов сосудов? Какая связь существует между указанным изменением форменных элементов и тромбозом сосудов.

4. Какие форменные элементы дополнительно включаются в процесс тромбообразования и какова их роль?

5. После развития тромбоза сосудов содержание тромбоцитов в крови составило 130*10⁹/л, время свертывания крови - 8 минут. Оцените результат исследования.

Задача3 У беременной женщины ( Rh⁺ или Rh^-) муж может иметь кровь как Rh⁺ так и  Rh^-. Опасность гемолитической желтухи новорожденного возникает только в одном случае. В каком случае возникает опасность смерти плода, или развитие гемолитической желтухи новорожденного?

1. Существует ли опасность для плода, если мать и отец Rh^-,, на чем основано Ваше заключение?

2. Существует ли опасность для плода, если мать и отец Rh⁺, аргументируйте свое заключение.

3. Объясните, существует ли опасность для плода, если мать Rh⁺, а отец Rh^-?

4. Существует ли опасность для плода, если мать Rh^-, а отец Rh⁺?

5. Почему первая беременность обычно не опасна для плода? В каком случае (в каких случаях) опасна для плода и первая беременность?

ТЕМА 2.8

Задача 1 В эксперименте у испытуемого на фонокардиограмме были обнаружены изменения 1 тона сердца.

1) С нарушением какого периода сердечного цикла связанны выявленные изменения?

2) Что такое кардиоцикл?

3) Как рассчитать длительность кардиоцикла? Приведите формулу.

4) Из каких фаз и периодов состоит кардиоцикл?

5) Какова их продолжительность?

Задача 2. С целью разработки новой модификации протеза сердечного клапана было проведено измерение давления в полостях сердца. В левом желудочке оно составило - 120 мм рт. ст., а в правом - 20 мм рт. ст.

1) Опишите большой и малый круг кровообращения?

2) Какой фазе сердечного цикла соответствуют эти показатели?

3) Дайте определение понятию венозный возврат

4) Укажите физиологическое значение паузы сердца

5) Дайте определение понятию постнагрузка.

Задача 3 При аускультации левой половины грудной клетки с помощью стетофонендоскопа , пациента кардиологического отделения, врач выслушивал тоны сердца.

1) Какие тоны сердца мог выслушивать врач?

2) Назовите с каким процессом связанно образование данных тонов?

3) Назовите продолжительность аускультируемых тонов?

4) Назовите точки аускультации для первого и второго тона сердца.

5) В чем отличие данных тонов?

ТЕМА 2.9

1. В эксперименте на изолированном сердце исследовали скорость проведения возбуждения в различных участках миокарда. На одном из участков она составила 3 м/с.

• Какие участки сердца имеют такую скорость проведения возбуждения?
• Какие механизмы обеспечивают такую скорость проведения?
• Какое это имеет физиологическое значение?
• Что такое проводящая система сердца? 

  

2. В эксперименте на изолированном сердце исследовали скорость проведения возбуждения в разных участках миокарда. На одном из участков она составила 0.02 м/с.
• Какие участки сердца имеют такую скорость проведения возбуждения?
• Чем это обусловлено?
• Какое физиологическое значение это имеет?
• Какие структурные элементы сердца обеспечивают проведение возбуждения? 

3. При регистрации биопотенциалов кардиомиоцитов были зарегистрированы ПД имеющие фазу плато продолжительностью 270мс

·         Какие клетки сердца имеют способность генерировать такие ПД?

·         Как указанная характеристика данных клеток влияет на их физиологические свойства?

·         Какие еще клетки можно обнаружить в сердце?

·         Чем они отличаются от рассмотренных выше?

ТЕМА 2.10

В эксперименте установлено, что при раздражении усиливающего нерва Павлова наблюдается усиление сердечных сокращений.

1. Какой механизм регуляции появляется в этом эксперименте?
2. Какой отдел вегетативной нервной системы при этом активируется?
3.С действием какого медиатора связан указанный результат?
4. Какие клеточные механизмы при этом запускаются?

В эксперименте на изолированном сердечно-легочном препарате животного при увеличении венозного возврата наблюдалось увеличение силы сердечных сокращений.

1.      Результатом какого механизма регуляции деятельности сердца можно объяснить полученный результат?

2.      Какое физиологическое значение этого механизма?

3.      На каком уровне действуют эти механизмы?

4.      В чем разница между гомеометрическими и гетерометрическими механизмами?

На ЭКГ исследовании больного с гиперфункцией щитовидной железы было сделано заключение о том, что у него тахикардия.

1.Что такое тахикардия? Какие факторы могут её вызывать?

 2. Объясните причину развития тахикардии при гиперфункции щитовидной железы?

 3. Как изменяется сила сердечных сокращений при увеличении ЧСС?

 4. Опишите эффект Боудича.

ТЕМА 2.11

Задача 1 У больной 12 лет с недостаточностью полулунных клапанов была записана сфигмограмма сонной артерии.

1.       Изменение какого показателя сфигмограммы было обнаружено?

2.       Что такое сфигмограмма? Зарисуйте её.

3.       Какие элементы сфигмограммы Вам известны?

4.       Что они отражают?

5.       Как зарегистрировать сфигмограмму?

Задача 2 При использовании метода доплерсонографии сосудов были получены данные о линейной скорости кровотока в различных участках сосудистого русла человека.

1. 
   • В какой части сосудистого русла наименьшая линейная скорость кровотока?
   
2. 
   • От чего зависит скорость кровотока?
   
3. 
   • Что такое линейная и объемная скорость кровотока?
   
4. 
   • Напишите формулы расчета линейной и объемной скорости кровотока.
   
5. 
   • Какие факторы влияют на линейную и объемную скорость кровотока?
   

Задача 3 После измерения скорости распространения пульсовой волны было выяснено, что у 63 летнего пациента она отлична от 15 летнего.

1. 
   У кого скорость пульсовой волны выше?
   
2. 
   Каковы её приблизительные значения?
   
3. 
   Какой фактор повлиял на полученный результат?
   
4. 
   Какой метод позволяет измерить скорость пульсовой волны и в чем суть этого метода? 
   

ТЕМА 2.12

Задача 1. У пациента с отеками при обследовании обнаружено повышение венозного давления из-за сердечной недостаточности .

1. Обьясните механизм развития тканевых отеков при этом состоянии.

2. Что такое гидростатическое давление крови  и чему оно равно?

3. Что такое онкотическое давление крови и чему оно равно ?

4. Напишите формулу расчета  эффективного фильтрационного давления

5. Какие виды давлений, использованные в данной формуле, способствуют фильтрации жидкости в ткани и реабсорбции? 

Задача 2. У пациента с отеками при обследовании обнаружено выделение белков с мочой ( протеинурия ) вследствие заболевания почек. Обьясните механизм развития отеков при этом состоянии.

1. Чем определяется фильтрация в тканях ?

2. Чем определяется реобсорбция в капиллярах?

3. Что такое онкотическое давление крови?

4. Что такое осмотическое давление крови?

5. Обьясните механизм развития отеков при  состоянии, описанном в условии задачи.

Задача 3.



 1. Какой тип капилляров соответствует рисунку А, Б, В.?

2. Подпишите цифровые обозначения структур .

3. Перечислите функции капилляров .

4.  Дайте определение понятию «Транскапиллярный обмен».

5 . Перечислите , в  каких органах находятся все три вида капилляров , изображенных в данной задаче ?

ТЕМА 2.13

Задача 1 Эффект вазоконстрикции, т.е. сужения артерий и артериол, был обнаружен Вальтером в 1842 году в опытах на лягушках, затем Бернаром в 1852 году в эксперименте на ухе кролика.
1 Опишите , в чем заключалась суть данного эксперимента Клода Бернара?
2. Как называется сосудосуживающий и сосудорасширяющий эффект на сосуды?
3. Что наблюдается при перерезке и стимуляции симпатического нерва на одной стороне шеи у кролика в эксперименте с сосудами ушка на оперирированной стороне ?
4. Где формируются симпатические влияния на тонус сосудов ?
5. Какими медиаторами и типами рецепторов представлены симпатические влияния на тонус сосудов?
Задача 2 Известно, что значительное влияние на регуляцию тонуса сосудов оказывают биологически активные вещества и продукты метаболизма .Так например надпочечники постоянно секретируют адреналин и норадреналин в разных количествах 80% – адреналина и 20% норадреналина, которые так же влияют на тонус сосудов ?
1 . Как называется механизм этих веществ данной регуляции на тонус сосудов ?
2. Какие виды адренорецепторов Вам известны ?
3. Одинаков ли эффект при действии норадреналина на различные виды адренорецепторов?
4. Зависит ли эффект влияния сосуды от физиологической концентрации данных веществ?
5. Какие ещё биологические активные вещества обладают эффектом вазоконстрикторной направленности ?

Задача 3 Гладкие мышцы сосудов находятся в состоянии длительного постоянного возбуждения, даже при условии отсутствия всех внешних нервных и гуморальных регуляторных влияний.
1 . Как называется такой исходный уровень сокращения гладких мышц сосудов ?
2. Чем обусловлено наличие данного тонуса ?
3. Одинаков ли тонус с разных сосудистых областях , например , сосудах мышц и кожи ?
4. Какие гуморальные факторы влияют на базальный тонус сосудов ?
5. Имеет ли влияние нервная регуляция на базальный тонус сосудов ?

ТЕМА 2.14

Задача № 1. У экспериментального животного перерезаны депрессорные нервы, в результате чего произошло стойкое повышение артериального давления.

1.  Рецепторы какой рефлексогенной зоны вызвали изменение частоты его импульсации?

2.  Какие рецепторы расположены в этой зоне?

3.  К какой группе они относятся ?

4.  Какие факторы повлияли на их активность ?

5.  Какое физиологическое значение это имеет ?

 Задача № 2. При механическом раздражении брюшины или органов брюшной полости происходит вагусное урежение сердечных сокращений, и даже остановка сердца.

1.   Какой рефлекс описан в данном случае?

2.   Опищите механизм возникновения данного рефлекса

3.   К какой группе сердечных рефлексов относится данный рефлекс?

4.   Приведите пример кардиальных рефлексов , относящихся к этой группе.

5.   Какие группы кардиальных рефлексов Вам известны?

  Задача № 3. С целью изучения механизмов рефлекторной регуляции АД у экспериментального животного повышали АД в общих сонных артериях.

1.Как называются рецепторы, реагирующие на изменение А.Д

2.Какие рефлекторные сдвиги со стороны системной гемодинамики следует ожидать у животного?

3 Какой рефлекс лежит в их основе?

4. Нарисуйте блок-схему этого рефлекса.

5.Какой отдел сосудодвигательного центра активировался в данной случае ?

ТЕМА 2.15

Задача 1. На занятии студенты изучали методику регистрации ЭКГ.

1. Обозначьте места (анатомические ориентиры) наложения электродов.

Стандартные отведения:

I –

 II –

III –

Усиленные однополюсные отведения от конечностей:

aVR –

aVL –

 aVF –

Грудные отведения:

V1 –

V2 –

V3 –

V4 –

V5 –

V6 –

 2. Начертите ЭКГ во II стандартном отведении, обозначьте на графике все зубцы, а также продолжительность зубцов, сегментов, интервалов.

3. Опишите, какие процессы характеризуют зубцы ЭКГ.

 Зубец P – это графическое отображение__________________________________________

КомплексQRS_________________________________________________________________Зубец Q ____________________________________________________________________

Зубец R_______________________________________________________________________

Зубец S_______________________________________________________________________ Зубец T______________________________________________________________________

4. Заполните таблицу (обозначьте какой отдел миокарда «отображается» тем или иным отведением):

Отведения	Отделы миокарда, отображаемые отведение
I
II
III
aVR
aVL
aVF
V1 и V2
V3
V4
V5
V6

 

Задача 2. При регистрации ЭКГ получены данные: амплитуда зубца R в I стандартном отведении -17 мм, во II стандартном отведении-20мм, в III стандартном отведении-14 мм.

1.      С помощью треугольника Эйнтховена определите электрическую ось сердца для данной ЭКГ.

2.      Опишите возможные варианты положения электрической оси сердца.

3.      Что влияет на изменение положения ЭОС в норме?

4.      Какие варианты нормограммы вы знаете?

Задача 3. На электрокардиограмме во всех отведениях отсутствует зубец Р и
регистрируется нормальной формы комплекс QRST с частотой 40 в 1 мин.

1.      На основании этих данных сделайте предположение о локализации водителя ритма
сердца.

2.      Какое изменение ритма зарегистрировано на рис.Б? Какие причины его вызывают? 

3.      Какое изменение ритма зарегистрировано на ЭКГ? Какие причины его вызывают?

4.      Какое изменение ритма зарегистрировано на ЭКГ? Какие причины его вызывают?

ТЕМА 2.16

Задача 1. При удалении главных слюнных желез или перевязке их протоков новорожденные крысята погибали в течение 2- 5 дней. Этого не происходило, если одна из желез оставалась интактной или губы животного смазывали вазелином. Объясните причину смерти животных.

1.  Когда начинают секретировать главные слюнные железы человека и  животных?

2.  Имеет ли значение слюна в раннем постнатальном периоде для химической обработки материнского молока? Аргументируйте свой ответ.

3.  Перечислите ферменты слюны и выполняемые ими функции

4.  Объясните, имеет ли значение слюна в раннем постнатальном периоде для глотания.

5.  С исключением какой функции слюны связана гибель крысят? При ответе учтите возможность сохранения жизни при смазывании губ вазелином.

Задача 2. У человека по медицинским показаниям была произведена операция двустороннего удаления одной из пар крупных слюнных желез. Слюноотделение после операции сопоставляли со слюноотделением у человека с сохраненными слюнными железами. Как при рефлекторном слюноотделении на основании исследования смешанной слюны полости рта определить характер операции: какие железы были удалены?

1.     Охарактеризуйте отличие состава первичной и вторичной слюны.

2.     Какие крупные слюнные железы Вы знаете и в чем различие состава их слюны?

3.     Удаление каких двух пар желез человека можно легко отдифференцировать на основании наблюдения характера смешанной слюны? Аргументируйте свой ответ.

4.     Удаление какой другой пары желез трудно отдифференцировать, используя только наблюдение характера смешанной слюны? С отсутствием какой железы можно спутать результат?

5.     Для решения спорного вопроса о возможном удалении третьей пары желез дополнительно определяли переваривающую активность смешанной слюны. Объясните, какие возможные результаты позволят сделать заключение?

Задача 3. По словам абитуриента у него в день экзамена «кусок не лезет в горло». Какие механизмы могут обусловить подобное состояние?

1.  Какое состояние возникло у абитуриента в день экзамена?

2.  Выражение «кусок не лезет в горло» отражает, очевидно, затруднение глотания. Какой процесс в ротовой полости должен нормально осуществляться, чтобы глотание было возможно?

3.  Какова возможная связь между состоянием, развившимся у абитуриента и затруднением глотания?

4.  Каков при этом механизм нарушения процесса, необходимого для глотания?

5.  Абитуриент жаловался также, что в отличие от обычного состояния он почти не чувствует вкуса пищи. Как это можно объяснить?

ТЕМА 2.17

Задача 1. У больного с атрофическим гастритом и резко сниженной кислотностью желудочного сока установлено нарушение пищеварения в желудке. Объясните причину.

1.  Охарактеризуйте состав желудочного сока.

2.  Какое значение имеет кислотность желудочного сока для переваривания пищи?

3.  Объясните причину нарушения пищеварения в желудке у больного.

4.  Как можно облегчить состояние больного?

Задача 2. У взрослого человека, лишенного зубов и питавшегося измельченной и увлажненной пищей, наблюдалась задержка пищи в желудке, замедление ее переваривания. Объясните причины описанных нарушений.

1.  При каких изменениях секреторной функции возможно замедление переваривания?

2.  Можно ли это связать с недостаточной механической или химической обработки пищи в полости рта?

3.  Какие фазы желудочной секреции вы знаете? Какая из них нарушена у пациента?

4.  Какова причина изменения желудочной секреции в эту фазу?

Задача 3. У собаки изолирован малый желудочек. Как в эксперименте определить оперирован он по способу Павлова или Гейденгайна?

1.     Чем принципиально отличаются эти два способа формирования  изолированного желудочка?

2.     Существуют ли различия в ходе секреторного процесса изолированных желудочков, оперированных указанными способами?

3.     Если различия существуют, то в чем они заключаются?

4.     На основании ответов №2 и №3 рекомендуйте исследование, которое необходимо выполнить, чтобы определить, по какому способу оперирован изолированный желудочек.

ТЕМА 2.18

Задача 1. В двух опытах на собаке с выведенным протоком поджелудочной железы и фистулой двенадцатиперстной кишки сравнивали поджелудочную секрецию при введении в кишку через фистулу кислого желудочного сока без примеси пищи (опыт №1) и желудочного сока с частично переваренным мясом (опыт №2). Опыты выполняли на фоне относительного покоя поджелудочной железы через сутки после кормления.Каковы результаты исследования?

1.      Охарактеризуйте состав поджелудочного сока.

2.      Какая фаза поджелудочной секреции воспроизводилась в данных опытах? Каков механизм отделения поджелудочного сока в опыте №1?

3.      Отличается ли секреторная реакция в опыте №2 от опыта №1?

4.      Если отличается, то как?

 

Задача 2. Исследование секреции желчи проводили на животном с фистулой желчного пузыря и перевязанным общим желчным протоком. В контрольных опытах (опыты №1) секрецию исследовали до приема пищи и в процессе пищеварения. В опытах №2 аналогичное исследование проводили после денервации печени. Сопоставьте результаты опытов №1 и №2.

1.    Отделялась ли желчь до приема пищи? Как повлиял прием пищи на секрецию желчи в контрольных исследованиях (опыт №1)? Как изменения секреции развивались во времени?

2.    Повлиял ли прием пищи на секрецию денервированной печени (опыты №2)? Если повлиял, то как? О чем свидетельствует полученный результат?

3.    Сопоставьте результаты опытов №1 и №2. Аргументируйте свой ответ.

4.    Какой важный фактор, влияющий в естественных условиях на желчеобразование в процессе пищеварения, не может участвовать в описанных экспериментах, в связи с особенностями операции, выполненной для получения желчи?

 Задача 3. Известно, что кишечный сок обладает небольшим пищеварительным действием, поскольку концентрация ферментов в нем очень невелика: во много раз меньше, чем в поджелудочном. В эксперименте установлено, что операция, предотвращающая поступление поджелудочного сока в кишечник во время пищеварения, не оказывает существенного отрицательного влияния на переваривание и усвоение пищи. Как можно объяснить подобный парадоксальный результат при условии, что после выключения из процесса пищеварения поджелудочных ферментов концентрация ферментов в кишечном соке не увеличивается?

1.      Каков ферментный состав кишечного сока?

2.      Какие ферменты могли компенсировать выключение из процесса пищеварения ферментов поджелудочной железы?

3.      Почему при патологических процессах, сопровождающихся обширным повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника, существенно нарушаются не только процессы всасывания, но и переваривания, хотя желудочная и поджелудочная секреция не изменены.

4.      На основании опытов №3 и №4 сделайте общее заключение о механизме, позволяющем  сохранить достаточно эффективное кишечное переваривание при выключении в эксперименте из процесса пищеварения поджелудочного сока.

ТЕМА 2.19

 Задача 1 При потере более 10% объема крови у человека в результате раздражения волюморецепторов и осморецепторов, наблюдается выброс гормона вазопрессина  (АДГ). Осмолярность мочи при этом повышается и становится выше в 4-5 раз выше, чем плазма крови.

1.     Какие факторы влияют на активность волюморецепторов и осморецепторов?

2.     Каков механизм секреции гормона вазопрессина?

3.     Какие вам известны эффекты этого гормона?

4.     Почему изменяется объем конечной мочи и ее осмолярность?

5.     Каков механизм реабсорбции воды под действием АДГ?

 Задача 2 Человек, при путешествии в пустыне, из-за активного потоотделения теряет много жидкости, соответственно, нарушаются параметры гомеостаза организма и человек начинает испытывать чувство «жажды». Какие процессы в организме обеспечивают формирование «жажды»?

1.     Что такое жажда?

2.     Водное голодание, что это такое?

3.     В чем заключается собственно роль  ангиотензина 2 в формирование чувства жажды?

4.     Что такое волюморецепторы и за что они отвечают?

5.     Что такое дипсогенное влияние веществ и каковы его механизмы?

Задача 3 Врач назначил пациенту внутривенное введение значительного количества 5% раствора глюкозы. В результате метаболизма глюкозы в печени через некоторое время было обнаружено нарушение водных пространств организма.

1.Укажите, к какому состоянию водных пространств привел указанный процесс?

2. Опишите механизм развития данного состояния?

3.Какие водные пространства Вам известны?

4. Как называются рецепторы, реагирующие на изменение концентрации глюкозы в крови и где они располагаются ?

5. Какие нарушения водно-солевого баланса Вам известны ?

ТЕМА 2.20

Задача №1. При заболеваниях почек, сопровождающихся повышением проницаемости почечного фильтра, развиваются отеки. Отеки могут наблюдать также при длительном голодании. Вопросы.

1.     Что такое клубочковая фильтрация?

2.     Что собой представляет почечный фильтр?

3.     Какие силы вызывают обмен жидкости между кровью и тканями в микроциркуляторном русле?

4.     Какие вещества наблюдаются и какие не встречаются через почечный фильтр в норме?

5.     Каковы механизмы развития отеков при голодании и передачи проницаемости почечного фильтра?

Задача № 2. В диагностической практике для оценки выделительной и метаболической функции почек у мужчин в 27 лет определяется клиренс инулина. Данный показатель составил 130 мл/мин.

1.Что такое клиренс?

2. Какие вещества применяются для определения данного показателя?

3. Какие вещества вызывают пороговые? (приведите примеры использования).

4. Какие вещества безпороговые? (приведите примеры использования).

5. Какой можно сделать вывод о скорости клубочковой фильтрации по полученным результатам у данного пациента?

 Задача № 3 Основными выделенными являются почки (выведение из организма конечных продуктов азотистого обмена и чужеродных образований), структурной и функциональной единицами являются нефроны.Вопросы?

1.     Какая структурно-функциональная организация данного элемента?

2.     Где представлены и какова роли Вам типов нефронов?

3.     Перечислите и опишите функциональное значение территории мочеобразования.

4.     Какой состав, механизм образования и достаточное количество мочи?

5.      Какой состав, механизм образования и вторичное количество мочи?

ТЕМА 2.21

Задача 1. Вычислите дыхательный коэффициент при условии, что содержа­ние О2 в выдыхаемом воздухе = 16%, СО2 = 4,03%, а состав вдыха­емого воздуха равен атмосферному. Сделайте заключение о ха­рактере окислительных процессов, если за 1 час он поглотил 35 л О2.

1.    Дайте характеристику и классификацию методов непрямой биокалориметрии

2.    Что такое дыхательный коэффициент? От чего зависит его величина при различных функциональных состояниях?

3.    Рассчитайте его величину. Как может характеризовать окислительные процессы в организме?

4.    Рассчитайте суточные энергозатраты данного пациента.

5.    Оцените категорию труда данного пациента по его суточным энергозатратам

 

 Задача 2. У испытуемого изучали состояние энергетического обмена. В его рационе присутствовали: 58 г жира, 110 г белка и 380 г углеводов. С калом выделилось 8 г белка, с мочой – 20,64 г азота

1.         С помощью какого метода биокалориметрии можно определить суточные энергозатраты?

2.         Какой показатель необходимо использовать и чему он равен при окислении белков, жиров и углеводов?

3.         Определите общее количество энергии, выделившееся в организме?

4.         Дайте определение понятию азотистый баланс

5.         Сделайте заключение о состоянии азотистого баланса на основании расчетного метода

Задача 3 Как  изменилась температура среды, если в состоянии покоя отдача тепла организмом за счет конвекции снизилась с 30%от общей теплоотдачи до 5%.Как изменились при этом остальные способы отдачи тепла?

1.     перечислите механизмы  терморегуляции.

2.     какие физические способы отдачи тепла в организме?

3.     какие физиологические механизмы теплоотдачи вам известны?

4.     как влияет температура среды на распределение удельного веса  различных способов  и механизмов отдачи тепла?

5.     с чем связано снижение  удельного веса конвекции в общей теплоотдаче?

Задача 4 После интенсивной физической работы у испытуемого несколько изменился вес тела. Объясните: а) каковы возможные механизмы этого процесса? б) одинаково ли изменение веса тела работаю­щего при температуре среды +20°С и +35°С?

1.     что такое изотермия?

2.     что такое сократительный термогенез?

3.     какие физиологические  механизмы участия мышц в терморегуляции?

4.     какие возможные механизмы  снижения веса тела при интенсивной физической работе?

5.     почему изменение веса тела после интенсивной физической работы при комфортной и высокой температуре окружающей среды будут отличаться?

ТЕМА 2.22

Задача 1 Два спортсмена одного возраста имели на тренировке одинаковую нагрузку. У одного ЧСС повысилось с 65 до 110/мин, а у другого – с 65 до 80/мин. Сделайте заключение о результатах тренировки.

1. Объясните причину разных изменений ЧСС.

2     Какой вариант изменения ЧСС предпочтительнее? Почему? При каком условии изменения ЧСС будут примерно одинаковыми у обоих?

3.     Предположите, как при этом у обоих спортсменов изменится частота и глубина дыхания, потоотделение, энерготраты?

4.     Какие показатели при этом будут одинаковыми у обоих спортсменов? Почему?

5.     За счёт каких механизмов будут стабилизированы названные Вами показатели у одного и другого спортсменов?

 Задача 2 В 80-е годы 20-го столетия в США были осуществлена масштабная научная программа, в ходе которой добровольцев изолировали на долгое время от общества в пещерах без доступа солнечного, лунного света. Обязательное условие – отсутствие всякого рода хронометров. Цель – изучение биоритмов человека. Предположите, какие были получены результаты.

1.        Какие бывают разновидности биоритмов? Приведите примеры.

2.        Что такое биологические часы? Что измеряют биологические часы?

3.        Назовите несколько относительно стабильных по скорости циклических незатухающих химических процессов, лежащих в основе механизма водителя ритма в живой клетке.

4.        Как оценивается время в сознании человека?

5.        Назовите и охарактеризуйте пейсмекеры биологических ритмов.

 Задача 3 Каждому из нас хорошо известно чувство усталости, которое появляется у нас в конце трудового дня, под вечер или после тяжёлой работы. Объясните физиологические механизмы развития такого утомления.

1.     Дайте определение работоспособности. Опишите динамику суточной и недельной работоспособности.

2.     Дайте определение утомления. Перечислите признаки утомления (в чём оно проявляется).

3.     Какие бывают виды утомления? Дайте характеристику первичного и вторичного утомления.

4.     Какие вам известны теории утомления, объясняющие его причины и сущность? Какова биологическая роль утомления?

5.     Предложите меры профилактики утомления и борьбы с ним. Что такое активный и пассивный отдых?