Болезни почек. 1. Дайте классификацию гломерулопатий, назовите заболевания, входящие в группы гломерулопатий
 Скачать 8.1 Kb.
|
|
Вариант 1 1. Дайте классификацию гломерулопатий, назовите заболевания, входящие в группы гломерулопатий. 2. Дайте морфологическую характеристику острого гломерулонефрита. 3. Амилоидоз почек: перечислите стадии, назовите осложнения и причины смерти. 4. Охарактеризуйте осложнения и причины смерти при нефролитиазе. 5.У больной 57 лет диагностирован запущенный правосторонний пие- лонефрит, осложненный распространением воспалительного процесса на паренхиму, капсулу и окружающие ткани. 1. Назовите этиологический фактор заболевания. 2. Опишите возможный патогенез такой нефропатии. 3. Какова форма воспалительной реакции. 4. Назовите возможные осложнения по локализации патологического процесса. Задача 2 Больная 68 лет, страдавшая гипертонической болезнью, умерла при явлениях хронической почечной недостаточности. 1. Определите стадию заболевания. 2. Опишите макроскопические изменения почек. 3. Дайте образное название почек. 4. Расшифруйте сущность патологических изменений: а) в сосудистом русле; б) в паренхиме почек. 5. Охарактеризуйте процесс в непораженных нефронах. Ответ: Гломерулопатии классифицируются на врожденные(синдром Альпорта), первично приобретенные(острый пролиферативный гломерулонефрит, ФСГС, быстропрогрессирующий гломерулонефрит) и вторично приобретенные(сахарный диабет, амилоидоз, бактериальный эндокардит) Тотальное, глобальное поражение клубочков, пролиферация мезангиальных и эндотелиальных клеток, нейтрофильная инфильтрация клубочков, гранулярный тип отложения субэпителиальных ЦИК. Стадии амилоидоза: латентная, протеинурическая, нефротическая, азотемическая(уремическая). Осложнения анурия и тромбоз почечных вен. Причины смерти почечная недостаточность. Осложнения: макрогематурия, нарушение проходимости верхних мочевых путей Задача 1 1)гнойная инфекция 2)восходящий путь инфицирования из мочевыводящих путей; нисходящий (гематогенный) путь 3)гнойное воспаление 4)«карбункул» почки, папиллонекроз, перинефрит, пионефроз, паранефрит Задача 2 1)стадия III, с поражением внутренних органов 2)резко уменьшены, плотные, имеют мелкозернистую поверхность, на разрезе корковый слой истончен 3)первично-сморщенная почка 4)артериолосклероз, артериологиалиноз; атрофия, склероз 5)викарная гипертрофия |