травматология тесты. Травматология, общая- тесты 1000. 1. Гематокрит в норме составляет в пределах
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
5. при комбинированном сколиозе 834. Больным сколиозом показано плавание стилем 1. кроль 2. баттерфляй +3. брасс 4. любым стилем 5. плавание противопоказано 835. При консервативном лечении сколиоза основная цель лечения с помощью корсета 1. исправить деформацию позвоночника +2. остановить прогрессирование деформации 3. подготовить больного к операции 4. ослабить мышечный корсет 5. снизить амплитуду движения позвоночника 836. Корсет типа Гессинка необходимо применять для лечения больных 1. верхне-грудным сколиозом 2. грудным сколиозом +3. грудопоясничным и поясничным сколиозом 4. комбинированным сколиозом 5. тотальным сколиозом 837. Показанием к оперативному лечению при искривлении позвоночника является 1. высокая стабильность первичного искривления позвоночника 2. стабилизация деформации под действием консервативной терапии 3. прогрессирование деформации на 5° в год +4. прогрессирование искривления > 10° в год и если угол деформации > 30° при большом потенциале роста 5. настойчивые просьбы больного и его родителей 838. Наиболее часто остеохондроз поражает 1. шейный отдел позвоночника 2. грудной отдел позвоночника +3. поясничный отдел позвоночника 4. копчик 5. чаще бывает распространенным остеохондроз позвоночника 839. Для остеохондроза позвоночника наиболее характерна следующая патогенетическая ситуация 1. дискомедуллярный конфликт 2. дисковаскуллярный конфликт +3. дискорадикулярный конфликт 4. слипчивый арахноидит 5. спондилолистоз, спондилорадикулярный конфликт 840. Основными методами диагностики остеохондроза позвоночника являются 1. клинический 2. рентгенологический 3. компьютерная томография 4. радионуклидный +5. клинический и рентгенологический 841. Главным рентгенологическим методом исследования больных с шейным остеохондрозом является 1. миелография 2. ангиография 3. веноспондилография +4. бесконтрастная рентгенография 5. дискография 842. Боли по наружной поверхности плеча и предплечья, иррадиация болей в 3 палец кисти, гипестезия в этой зоне, гипотрофия трехглавой мышцы плеча характерны для поражения 1. C4 корешка 2. C5 корешка 3. C6 корешка +4. C7 корешка 5. C8 корешка 843. Чаще патологическое воздействие на позвоночную артерию и ее нервное сплетение при шейном остеохондрозе оказывают +1. суставные отростки при динамическом разгибательном подвывихе позвонка и унковертебральные экзостозы 2. экзостозы суставных отростков 3. спазмированная передняя лестничная мышца при латеральном отхождении устья позвоночной артерии 4. боковые грыжи диска 5. центральные грыжи диска 844. При выраженной нестабильности позвоночного сегмента шейного отдела позвоночника необходимо назначение 1. сосудорасширяющих препаратов 2. аналгетиков ненаркотического ряда +3. головодержателя типа воротника Шанца 4. подводного или сухого вытяжения 5. мануальной терапии 845. Показаниями к оперативному лечению при шейном остеохондрозе являются: +1. неэффективность консервативной терапии, +2. корешковый синдром, +3. вегетативно-дистрофический синдром, +4. нестабильность позвоночного сегмента, +5. грыжевые выпячивания в межпозвонковых отверстиях, 846. Показанием к ламинэктомии при шейном остеохондрозе является 1. корешковый синдром 2. вегетативно-дистрофический синдром 3. нестабильность позвоночного сегмента 4. подвывих позвонков +5. дискогенная цервикальная миелопатия 847. Передний корпородез при шейном остеохондрозе проводится при применении +1. эндотрахеального наркоза 2. местной анестезии 3. проводниковой анестезии 4. местной и проводниковой анестезии 5. не имеет принципиального значения выбор анестезии 848. Большая передняя корешковая артерия Адамкевича снабжает кровью 1. шейный отдел спинного мозга 2. шейный и грудной отделы спинного мозга 3. грудной отдел спинного мозга (от Д1 до Д12) +4. спинной мозг, лежащий ниже сегмента Д8 5. поясничный отдел спинного мозга от L1 до S1 849. Рентгенологическими признаками грудного остеохондроза являются: +1. уменьшение высоты дисков, +2. склероз замыкательных пластинок, +3. передние и боковые остеофиты, 4. выраженный сколиоз, +5. хрящевые вдавления в тела позвонков, 850. Грыжи дисков в грудном отделе позвоночника +1. встречаются очень редко 2. встречаются часто 3. встречаются так же часто, как и в поясничном отделе позвоночника 4. определяют в подавляющем случае клинику грудного остеохондроза у большинства пациентов 5. могли бы обнаруживаться гораздо чаще, если бы всем больным проводилась миелография 851. Традиционное лечение в комплексе терапии грудного остеохондроза показано +1. при остеохондрозе с дискалгическим и корешковым синдромами +2. при остеохондрозе с кардиальным или другими висцеральными синдромами 3. при остеохондрозе с клиникой торакальной миелопатии 4. при деформирующем остеохондрозе 852. Выпадение коленного рефлекса характерно для поражения 1. корешка L2 2. корешка L3 +3. корешка L4 4. корешка L5 5. корешка S1 853. Выпадение ахиллова рефлекса характерно для поражения 1. корешка L2 2. корешка L3 3. корешка L4 4. корешка L5 +5. корешка S1 854. Появление болей в вытянутой ноге при подъеме из горизонтального положения называется положительным симптомом 1. Брагара 2. Нери +3. Лассега 4. Вассермана 5. Мацкевича 855. В норме ликворное давление при люмбальной пункции колеблется в пределах (в положении лежа) +1. 100-200 мм вод. ст. 2. 250-300 мм вод. ст. 3. 300-350 мм вод. ст. 4. 10-50 мм вод. ст. 5. выше 400 мм вод. ст. 856. У больного внезапно возникла параплегия нижних конечностей, быстро возникла гипотрофия мышц, чувствительность снижена с уровня Д12-L1 сегментов. Возникли нарушения функции тазовых органов по типу задержки. Данная клиническая картина характерна +1. для синдрома артериальной миелоишемии поясничного утолщения 2. для синдрома артериальной ишемии конуса и эпиконуса спинного мозга 3. для синдрома артериальной ишемии конуса спинного мозга 4. для синдрома артериальной ишемии сегментов эпиконуса 5. для синдрома артериальной радикулоишемии 857. У больного внезапно возникла параплегия нижних конечностей, более выраженная в нижних отделах (дистальных), расстройство чувствительности в зоне L5-S5 сегмента, нарушение функции тазовых органов. Данная клиническая картина характерна 1. для синдрома артериальной миелоишемии поясничного утолщения +2. для синдрома артериальной ишемии конуса и эпиконуса спинного мозга 3. для синдрома артериальной ишемии конуса спинного мозга 4. для синдрома артериальной ишемии сегментов эпиконуса 5. для синдрома артериальной радикулоишемии 858. Для обострения остеохондроза поясничного отдела позвоночника наиболее характерны следующие симптомы: +1. боль в поясничном отделе с иррадиацией в нижнюю конечность, 2. отсутствие боли в поясничном отделе и нижних конечностях, +3. сглаженность или отсутствие поясничного лордоза, 4. нормальное положение или усиление поясничного лордоза, 5. увеличение подвижности позвоночника, 859. Появление органической неврологической (корешковой) симптоматики при поясничном остеохондрозе вызывает 1. грыжа Шморля 2. оссификация передней продольной связки 3. склерозирование замыкательных пластин смежных позвонков +4. протрузия или пролапс диска в спинномозговой канал 860. Наибольшую информацию о наличии и размерах грыжевого выпячивания межпозвонкового диска дает 1. бесконтрастная рентгенография в двух проекциях 2. бесконтрастная рентгенография в функциональных положениях +3. миелография 4. ангиография 5. радиоизотопное исследование 861. Дифференциальная диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника проводится: +1. с туберкулезным спондилитом, +2. с деформирующим артрозом тазобедренного сустава, +3. с гормональной спондилопатией, +4. с болезнью Бехтерева, +5. с опухолями и метастазами в позвонки, 862. Для остеохондроза поясничного отдела позвоночника наиболее характерно +1. поражение 1 или 2 спинномозговых корешков 2. поражение 3 корешков 3. поражение 4 корешков 4. поражение спинномозговых нервов на различных уровнях 5. отсутствие заинтересованности спинномозговых нервов даже в тяжелых случаях 863. Основным методом лечения больных с поясничным остеохондрозом является +1. консервативный 2. передний корпородез 3. ламинэктомия, удаление грыжи диска 4. фиксация поясничного отдела металлофиксаторами, задний спондилодез 864. Перед проведением мануальной терапии необходимо провести все следующие обследования, кроме 1. клинического осмотра больного 2. рентгенографического исследования позвоночника, включая функциональные положения 3. неврологического осмотра (выявление поражения периферической нервной системы) +4. радиоизотопного исследования позвоночника и ангиографии 865. Тракционное лечение при поясничном остеохондрозе показано в случаях: +1. остеохондроза с резким дискалгическим синдромом, 2. остеохондроза с синдромом сдавления конского хвоста, обусловленного механическими факторами 3. деформирующего остеохондроза с наличием блока остеофитов, +4. остеохондроза с обострением любишиалгического синдрома, +5. остеохондроза с хронической любалгией и любишиалгией 866. Комплекс консервативных мероприятий при лечении больных с поясничным остеохондрозом включает в себя: +1. биогенные стимуляторы (стекловидное тело) и др. +2. витамиотерапия (группы B), +3. противовоспалительные препараты (вольтарен и др.), +4. паравертебральные новокаиновые блокады, 5. во всех случаях мануальная терапия, 867. Показаниями к ламинэктомии и дискотомии, заднему спондилодезу являются: 1. неэффективность консервативного лечения в течение 4 месяцев 2. неэффективность консервативного лечения в течение 2 месяцев +3. грыжа диска со сдавлением спинномозговых корешков 4. неэффективность эпидуральной блокады 868. После операции переднего корпородеза при поясничном остеохондрозе больной должен соблюдать постельный режим в течение 1. 1 недели 2. 2 недель 3. 3 недель 4. 1 месяца +5. 2-3 месяцев 869. Операция удаления грыжи диска посредством ламинэктомии должна завершаться 1. осуществлением металлофиксации (пластины, стяжки и т.д.) +2. осуществлением металлофиксации и заднего спондилодеза 3. осуществлением только заднего спондилодеза 4. никакая фиксация не нужна 5. фиксация позвоночного сегмента после ламинэктомии не принципиальна 870. Диагностические критерии болезни Бехтерева включают: +1. в анамнезе ирит, иридоциклит или их последствия, +2. боль и скованность в грудном отделе позвоночника, +3. ограничение движения в поясничном отделе позвоночника, +4. ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки, +5. рентгенологические признаки двустороннего сакроилеита 871. При болезни Бехтерева позвоночник поражается только +1. при центральной форме 2. при ризомиелической форме 3. при периферической форме 4. при скандинавской форме 5. при висцеральной форме 872. Поражение позвоночника, плечевых, тазобедренных суставов характерно для болезни Бехтерева 1. центральной формы +2. ризомиелической формы 3. периферической формы 4. скандинавской формы 5. висцеральной формы 873. Поражение позвоночника, локтевых, коленных и голеностопных суставов характерно для болезни Бехтерева 1. центральной формы 2. ризомиелической формы +3. периферической формы 4. скандинавской формы 5. висцеральной формы 874. Основным методом лечения болезни Бехтерева на ранней стадии является 1. оперативный +2. назначение препаратов пиразолоновой группы в сочетании с лечебной гимнастикой, сан.-кур. лечением 3. назначение биогенных стимуляторов 4. назначение аналгетиков ненаркотического ряда, физиотерапия 5. значительное снижение двигательной нагрузки, освобождение от гимнастики 875. Основными диагностическими признаками псориатического спондилоартрита являются: +1. поражение дистальных межфаланговых суставов с типичным проявлением, +2. асимметричное поражение суставов кистей или отдельных фаланг, имеющих рецидивирующее течение, +3. одностороннее поражение крестцово-подвздошного сочленения, 4. всегда двустороннее поражение крестцово-подвздошных сочленений, +5. рентгенологические признаки одностороннего сакроилеита, 876. Комплекс лечения больных с псориатическим поражением позвоночника и суставов должен включать: +1. кортикостероиды, +2. пирогенал, +3. метатрексат, +4. применение мази на пораженных кожных участках (саналар, флюцинар), 5. препараты золота (кризанол, санокризин), 877. Под спондилолистезом понимается +1. смещение позвонка с нижерасположенного 2. растворение или разрушение задних элементов позвонка 3. незаращение дужки позвонка 4. клиновидная деформация позвонка 5. патологическая подвижность позвонка 878. Основными условиями сращения костей являются +1. идеальная репозиция костных отломков, восстановление конгруэнтности суставных поверхностей +2. использование для фиксации костных отломков малотравматич. способов до полной консолидации перелома +3. включение в комплекс леч. гимнастики в ранние сроки пассив. и активных движений в поврежден. суставе +4. разрешение через 1-2 недели от начала фиксации осевой нагрузки величиной 30% веса тела 879. К механическим и физическим требованиям, предъявляемым к конструкциям, используемым для остеосинтеза в травматологии и ортопедии, относятся +1. упругость (модуль упругости, модуль Юнга) +2. предел текучести, прочности, усталости +3. пластичность +4. сопротивление износу 880. Отторжение фиксатора связано +1. с аллергией к металлу 2. с электромагнитным напряжением ткани 3. с многооскольчатым характером перелома +4. с коррозией металлов 881. Хорошо переносятся тканями, инертны в организме, механически прочные и дешевые сплавы 1. виталлиум - сплав кобальта, хрома, молибдена 2. тантал 3. цирконий 4. титан +5. нержавеющая сталь, содержащая молибден 882. Металлические конструкции в тканях организма под влиянием растворенного кислорода, хлоридов, фосфатов и органических кислот становятся термодинамически неустойчивы и подвергаются +1. электрохимической коррозии +2. фреттинговой коррозии +3. парадифференциальной аэрации +4. гальванической коррозии 883. К факторам, способствующим коррозии фиксаторов, относятся +1. неправильные химические составы и металлургические процессы +2. некачественная обработка поверхности фиксатора или повреждение его +3. совместное употребление разных металлов +4. действием циклических напряжений на металлический фиксатор 884. Титан и его сплавы легче других, обладают отличной коррозийной устойчивостью и усталостным сопротивлением, но применение их ограничивается из-за +1. низкого модуля упругости (уступает в прочности) +2. низкой сопротивляемости на срезе (перелом титановых винтов от вращающего момента) +3. малой устойчивостью к износу (истирание при скольжении) +4. сложности производства и механической обработки (нельзя перегревать, низкая скорость резания) 885. Основную механическую нагрузку накостный фиксатор несет +1. над областью перелома 2. на 2 см в сторону от линии перелома 3. на концах пластины 4. на дистальном конце пластины 886. Непригодным для остеосинтеза диафизарных переломов являются 1. экстрамедуллярный плотный остеосинтез 2. внутрикостный плотный остеосинтез 3. чрескостный остеосинтез аппаратами и устройствами +4. фиксаторы типа шелк, проволока, лента, спицы, винты, шурупы 887. При остеосинтезе металлическими конструкциями возникают рычаги I и II рода, вызывающие разрушающее действие. Для его снижения следует 1. уменьшить резорбцию кости при качательных знакопеременных нагрузках 2. использовать скрепители с небольшой поверхностью контакта с костью |