1. Гигиена как главная профилактическая медицинская дисциплина, ее место в комплексе других медицинских дисциплин. 7
 Скачать 228.53 Kb.
|
91. гигиеническая характеристика закрытых источников ионизирующего излучения, их применение в медицине, система контроля и защиты при работе с ними.Закрытыми называются любые источники ионизирующего излучения, устройство которых исключает попадание радиоактивных веществ в окружающую среду при предвиденных условиях их эксплуатации и износа. Из приведенного определения видно, что при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения персонал может подвергаться только внешнему облучению, поэтому и все защитные мероприятия в данном случае проводятся с учетом этого обстоятельства. Закрытые источники ионизирующего излучения по- характеру действия могут быть условно разделены на две группы: а) источники излучения непрерывного действия; б) источники, генерирующие излучение периодически. К первой группе относятся γ-установки различного назначения, нейтронные, (β- и γ-излучатели, ко второй - рентгеновские аппараты и ускорители заряженных частиц (в последнем случае, при ускорении частиц до энергии, превышающих 10 МэВ, возможно образование искусственных радиоактивных веществ. При этом возникает потенциальная опасность поступления радиоактивных изотопов в организм). Обеспечение радиационной безопасности при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения достигается комплексом санитарно-гигиенических, инженерно-технических и организационных мероприятий, перечень которых, естественно, зависит от активности излучателя, вида используемого излучения, технологии и способов применения источников. Вместе с тем в основу всех мероприятий защитного характера положено главное требование о том, чтобы дозы облучения как персонала, так и лиц других категорий не превышали допустимых величин. «Защита количеством», т. е. проведение работ с минимальной активностью радиоактивных веществ, основывается на уменьшении мощности излучения в прямой пропорции. Этот способ защиты не имеет широкого применения, так как он ограничен требованиями того или иного процесса технологии. «Защита временем» основывается на тех же закономерностях, что и «защита количеством». Сокращая сроки работы с источниками, можно в значительной степени уменьшить дозы облучения персонала. Этот принцип защиты особенно часто применяется при работе с источниками относительно малой активности, при прямых манипуляциях с ними персонала. Повышение квалификации врачебных кадров позволяет сократить время работы рентгеновской трубки и, следовательно, уменьшить дозовые нагрузки персонала и обследуемых больных. «Защита расстоянием»- простой и надежный способ защиты. Она обеспечивается достаточным удалением работающих от излучателя. Таким образом, применение инструмента большей длины и менее удобного хотя и может несколько увеличить время, необходимое для выполнения операций, тем не менее имеет определенные преимущества в поисках путей снижения доз. 92. гигиеническая характеристика открытых источников ионизирующего излучения, их применение в медицине, система контроля и защиты при работе с ними.Открытыми называются такие источники ионизирующих излучений, при использовании которых возможно попадание радиоактивных веществ в окружающую среду. При этом может быть не только внешнее, но и дополнительное внутреннее облучение персонала. Это может произойти при поступлении радиоактивных изотопов в окружающую рабочую среду в виде газов, аэрозолей, а также в виде твердых и жидких радиоактивных отходов. Технологические процессы и операции, связанные с возможностью образования радиоактивных аэрозолей, часто имеют ведущее значение. Все объекты, которые представляют собой потенциальную опасность загрязнения радиоактивными веществами рабочей среда, можно условно разделить на две группы: К первой из них относятся многочисленные лаборатории, учреждения и предприятия, где использование радиоактивных веществ в открытом виде предусмотрено самой технологией производства. Так, например, в медицинских учреждениях открытые источники широко применяются для лечения и диагностики ряда заболеваний. Ко второй группе относятся такие объекты, на которых радиоактивные вещества в открытом виде образуются как неизбежные, а в отдельных случаях и как побочные нежелательные продукты технологического процесса. Это- рудники по добыче радиоактивных руд и заводы по их переработке, атомные электростанции. Выделяются 4 группы радиотоксичности: группа А элементы с особо высокой радиотоксичностью. К этой группе относятся изотопы, допустимая активность которых на рабочем месте соответствует 3,7•103Бк (0,1 мкКи); группа Б - элементы с высокой радиотоксичностью. К этой группе относятся изотопы, допустимая активность которых на рабочем месте соответствует 3,7•104 Бк (1 мкКи); группа В - элементы со средней" радиоактивностью. К этой группе относятся изотопы, допустимая активность которых на рабочем месте соответствует 3,7•105 Бк (З0мкКи); группа Г элементы с малой радиотоксичностью. К этой группе относятся изотопы, для которых допустимая активность на рабочем месте 3,7•106 Бк, или 3,7 МБк (100 мкКи). К мерам защиты при работе с источниками ионизирующих излучений в открытом виде относятся: 1. Организационные мероприятия -организация трех классов работ в зависимости от группы радиационной опасности радионуклида при внутреннем облучении и активности нуклида на рабочем месте. Самые строгие требования предъявляются к работам по первому классу. 2. Планировочные мероприятия - работы по первому классу могут проводиться в специальных изолированных корпусах, имеющих 3-зональную планировку с обязательными санпропускником и шлюзом; работы по второму классу могут проводиться в изолированной части здания, а по третьему классу — в отдельных помещениях, имеющих вытяжной шкаф, т.е. в обычных химических лабораториях. 3. Герметизация оборудования и зон, что достигается правильным санитарно-техническим обустройством лабораторий и рабочих мест, систем вентиляции, водоснабжения и канализации. 4. Использование несорбирующих материалов для отделки пола, стен, потолка, оборудования. 5. Использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) - халатов, перчаток, бахил, нарукавников, щитков, респираторов, пневмокостюмов. 6. Строгое соблюдение правил личной гигиены или так называемой "радиационной асептики" - запрещение хранения на рабочем месте пищевых продуктов и напитков, запрещение курения, применения косметики, соблюдение правил одевания и снятия (например, перчаток), своевременная и правильная дозиметрия и деконтаминация (дезактивация) загрязненных средств индивидуальной защиты и аппаратур |