Главная страница

неотложка. 1. Жедел миокард инфарктысы бар ауруларда арыншалы ыра бзылысын жою шін тадамалы препарат


Скачать 273.06 Kb.
Название1. Жедел миокард инфарктысы бар ауруларда арыншалы ыра бзылысын жою шін тадамалы препарат
Анкорнеотложка
Дата28.04.2021
Размер273.06 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаskorytest 2.docx
ТипДокументы
#199572
страница1 из 7
  1   2   3   4   5   6   7

1 жауаппен
1.Жедел миокард инфарктысы бар ауруларда қарыншалық ырғақ бұзылысын жою үшін таңдамалы препарат:

Амиодарон//

+Лидокаин//

Хинидин//

Верапамил//

Дилтиазем

***
2.Жедел сол жақ қарыншалық жетіспеушілік кезінде сіздің таңдайтын диуретик препаратыңыз:

Диакард//

Маннитол//

+Фуросемид//

Верошпирон//

Гигротон

***
3.Қанайналымның сол жақ қарыншалық жетіспеушілігі бар ауруларда нитроглицериннің негізгі емдік эффектісі келесі құбылыстармен байланысты:

Коронарлы артериялардың кеңеюі//

Перифериялық артериялардың кеңеюі//

Жүректің жиырылу жиілігі артуы әсерінен коронарлы қан ағыстың ұлғаюы//

+Перифериялық-венозды жүйенің кеңеюі//

Жүректің жиырылу жиілігінің баяулауы және миокардтың оттегіге қажеттілігінің төмендеуі

***
4.Босану кезіндегі физиологиялық қан кету:

+400 мл дейін//

500 мл дейін//

600 мл дейін//

800 мл дейін//

1000 мл дейін

***
5.Тасымалдауды тоқтату және босануды қабылдау көрсетіледі:

күшену басталғаннан бастап//

+ұрық басының жарып шығуынан бастап//

жатыр мойнының толық ашылғанынан бастап//

қағанақ суының кетуінен бастап//

босану көліктің тоқтатуын қажет етпейді

***
6.Окситоцин босану кезінде жүргізіледі:

соғылу және жарып шығу кезінде к/т 10 ӘБ//

+туылғаннан соң лезде бұлшықетке 10 ӘБ//

соғылу және жарып шығу кезінде бұлшықетке 10 ӘБ//

ұрық туылғаннан соң лезде бұлшықетке 5 ӘБ//

бала туылғаннан соң лезде тамшылатып 20 ӘБ

***
7.Босанудың басталу критерийі:

кілегей тығынның шығуы//

қағанақ суының кетуі//

жатыр тонусының тұрақты көтерілуі//

қатысты бөлігінің түсуі//

+10 минут ішінде 2 толғақтың болуы
8.Ауруханадан тыс босану кезіндегі үшінші кезең туралы қайсы пікір дұрыс емес:

венаға катетер салу қажеттілігі//

үшінші кезең басталысымен 10 ӘБ окситоцин енгізу//

+үшінші кезеңде босанушы тасымалдауға келмейді//

қағанақтың бөлінуін қадағалау керек//

қағанақ бөлінуі белгісінде оның туылуын қадағалау (босанушының күшенуін сұрау)

***
9.Бөлінген қағанақтың туылуында кідіріс болған кезде жедел жәрдем дәрігерінің (фельдшер) тактикасы:

физраствормен көк тамырға тамшылатуды бастау және қосылған жылтыр маятникпен жақын босану үйіне тасымалдау//

+қағанақты сыртқы әдіс арқылы шығару//

қағанақты бөлу арқылы жатыр қуысын қолмен қарау//

кіндіктен тартып қағанақты шығару//

окситоцинді көк тамырға тамшылатып және жақын босану үйіне тасымалдау

***
10.Эклампсической комада тыныс жолдарының өтімділігін қамтамасыз ету үшін дәрігер ауруханаға дейінгі кезеңде бәрін жасауы керек, біреуінен басқа:

басты артқа қарай шалқайту//

ауа өткізгішті енгізу//

төменгі жақты шығару//

+Тренделенбурга қалпына келтіру//

кеңірдекті интубациялау және ИВЛ (тыныс жеткіліксіздігі кезінде)

***
11.Ауыр преэклапсия кезінде тырысудың алдын алуы үшін қолданады:

+магния сульфаты көк тамырға//

диазепам көк тамырға//

магния сульфат бұлшықетке//

нейролептаналгезия//

барлық аталғандар

***

12.Ауыр преэклампсияны диагностикалағанда қандай критерий қолданылады:

+қайталап диастолалық қан қысым ≥110 mm Hg протеинуриямен ≥ 300 мг/л//

қайталап систолалық қан қысым ≥140 mm Hg протеинуриямен ≥ 300 мг/л//

қайталап диастолалық қан қысым ≥90 mm Hg протеинуриямен ≥ 300 мг/л//

қан қысым 1 жағдайдағыдай, бірақ протеинуриясыз//

қан қысымы 2 жағдайдағыдай, протеинурия 300 мг/л жуық

***
13.Магния сульфаттың ауыр дәрежелі преэклампсия кезіндегі жүктемелік және сүйемелдеуші мөлшері:

жүктемелік мөлшері 1-2 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 1-2 г сағатына//

жүктемелік мөлшері 2-3 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 1-2 г сағатына//

жүктемелік мөлшері 3-4 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 2-3 г сағатына//

+жүктемелік мөлшері 4-5 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 1-2 г сағатына//

жүктемелік мөлшері 5-6 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 2-4 г сағатына

***
14.Магния сульфаттың сүйемелдеуші мөлшері 2 г/сағатына стандартты араластыру 80 мл 25% магнезия сульфаты 320 мл физертіндісін енгізу жылдамдығы құрайды:

11 тамшы минутына//

16-17 тамшы минутына//

+22 тамшы минутына//

33 тамшы минутына//

ағызып

***
15.Ауыр преэклампсия кезінде қандай ем шарасы бірінші кезекте жасалады:

седативті және нейролептикалық препарат енгізу//

+күкірт қышқылды магнезияның старттық мөлшерін енгізу//

гипотензивті препарат енгізу//

емдік-қорғаныш режимін жасау//

инфузионды терапияны бастау

***
16.Эклампсияның тоникалық-клоникалық тырыспа фазасындағы жедел медициналық көмекке бәрі кіреді, біреуінен басқа:

аспирация қаупін төмендету үшін пациентті (басын) сол жақ қырымен жатқызу, зақымданудан қорғау, бірақ белсенді ұстамау//

ауа өткізгішті, отсосты, масканы және қапшықты, магний сульфатттың жүктемелік мөлшерін және катетер дайындау, оттегі беруді бастау//

тонико-клоникалық тырыспадан кейін шпательмен (ауыз кеңейткішпен) аузын ашу, тілдің түсуін алдын алу үшін төменгі жақты ұстап тұру//

өздігінен дем алу сақталған жағдайда ауыз қуысын бөліністен тазарту және оттегі беру, өздігінен дем алмаған жағдайда ИВЛ маскасымен және Амбу қапшығымен қамтамасыз ету//

+шұғыл түрде перифериялық венаны катетерлеу (катетер №18-16 катетерлеу) және к/т 20 мл 25% магний сульфат ерітіндісін 10-минут ішінде(старттық мөлшер)

***
17.Жүктіліктің 20 аптасында үйге шақыруда, медициналық жедел жәрдем дәрігерінің (фельдшер) ауыр преэклампсияны диагностикалауындағы критерийіне бәрі кіреді, біреуінен басқа:

неврологиялық симптоматикалардың болуы (бас ауруы, көздің қарауытуы) АҚҚ 140/90 жоғары//

эпигастрий аймағының ауырсынуы және кофейной ұйындысы тәрізді құсық АҚҚ 140/90 жоғары//

АҚҚ 160/110 //

+АҚҚ 160/90 мм.рт.ст//

АҚҚ 160/110 жоғару

***
18.Жүктіліктің 20 аптадан бастап және көп және АҚҚ 140/90 мм.сын.бағ жоғарылауы, тежелу фонында бет бұлшықеттің тартылуының болуы жедел жәрдем көмегінің маманымен бағалануы тиіс:

+эклапсия//

ауыр преэклампсия//

артериальды гипертензия//

қалыпты вариант//

эпилепсия

***
19. 22 жастағы қайта босанушы бала босанғаннан 10 мин. кейін, 100мл қан жоғалту. Қағанақтың бөліну белгілері пайда болды, не істеу керек:

сыртқы жатыр массажы//

қағанақтың туылуын күту//

+босанушыдан күшенуін сұрау//

көк тамырға 1,0 мл окситоцин//

кіндіктен тарту

***
20.Сыртқы жыныс мүшелерінің тез үдемелі гематома кезіндегі қолданылатын тактика осындай болуы тиіс:

қысып байланған таңғыш қолданылады//

ішке витамин С, кальций хлориді//

антианемиялық ем жүргізу//

қан құю//

+гематоманы ашу және қансырап тұрған тамырды тігу

***
21.Өкпеден қан кету кезігде аталған емдік шаралардың бәрі жүргізіледі, біреуінен басқа:

Кіші қан айналым шеңберінде қысымның төмендеуі//

Қан тамырлар өткізгіштігінің төмендеуі//

Қан ұю қабілетін жоғарлату//

Қан айналым көлемін қалпына келтіру//

+Кіші қан айналым шеңбірінде қысымның жоғарылауы

***
22.Өкпеден қан кетуде көрсетілетін жедел жәрдем дәрілерінің дұрыс әрекет:

+Науқас тыныштандыру, күрт қимылдардан сақтандыру, сөйлесуге тиым салу, дицинон енгізу//

Тыныс аналептикатер кеңірдек интубациясы және ӨЖЖ//

Кеуде клеткасына суық басу, жүрек гликозилтері//

Реанимация бөліміне шұғыл жеткізу//

Горманальді дәрілерді енгізу, антиоксидант

***
23.Өкпеден қан кету кезінде ауруханаға дейінгі кезеңде кіші қанайналым шеңберіндегі қысымды төмендету үшін қолданылады:

+Эуфиллин//

Преднизолон//

Контрикан//

Атропин//

Коргликон

***
24.Тасымалдау кезінде өкпеден қан кеткен науқастың дұрыс қалпы:

Горизонтальды//

+Отырған //

Бір бүйірімен//

Аяғын көтеріп//

Ішімен

***
25.Өкпеден қан кету кезінде фибринолиз ингибиторларына жатпайды:

Аминокопрон қышқылы//

Дицинон//

Викасол//

Этамзилад натрий//

+Либексин

***
26.Бронхиальды астманың жетекші симптомы болып табылады:

Тұрықты ентігу//

Ұстама тәрізді ентігу//

Ұстама кезінде науқастың мәжбүрлі қалыпта болуы//

+Ентігу кезінде дем шығарудың ұзаруы//

Бөшке тәрізді кеуде клеткасы

***
27.Астматикалық жағдайдың абсолютті белгісі болып табылады:

Ентігу кезінде дем шығарудың ұзаруы//

Құрғақ сырылдар//

Мәжбүрлі қалып//

+Аускультация кезінде мылқау өкпе аймағының анықталуы//

Тұрақты ентігу

***
28.Бронхиальды астманың аспиринді формасында науқасқа қарсы көрсетілім:

Эуфиллин//

+Теофиллин//

Астмопент//

Сальбутамол//

Пенициллин

***
29.Қазіргі уақытта БА ұстамасы мен астматикалық жағдайды емдеуде шұғыл көмек препараты ретінде мына дәрілерді қолданбайды:

Селективті қысқв әсерлі бета-2-агонистер//

Холинолитиктер//

Глюкокортикоидтар//

Метилксантидер//

+Антибиотиктер

***
30.Ауыр ұстама кезінде қолднылатын бета-2-агонист:

+Беротек//

Атровент//

Адреналин//

Эуфиллин//

Глюкоза

***
31.Полимиелит кезіндегі параличті немен ажырату керек:

+Персаж ауруы//

Гийне-Барре синдромы//

миелит//

жарақаттық неврит//

жоғарыда аталғандардың барлығы

***
32.Полимиелиттің паралитикалық формасына тән,мынадан басқасы:

+гипорефлексия,арефлексия//

атрофияның тез дамуы//

бұлшық еттердің гипо және атониясы//

зақымданулардың әртүрлілігі//

сезімталдықтың бұзылысы

***
33.Полимиелиттің понтинді формасында келесі симптоматика дамиды:

жұтынудың бұзылуы//

диспное//

мишық атоксиясы//

+бет нервісінің парезі//

құрыспа синдромы

***
34.Энцефалит бұл:

бас миының қабынуы//

торлы қабықтың қабынуы//

+жұлынның қабынуы//

жұлынның түбіршіктерінің қабынуы//

ми қабықтарының қабынуы

***
35.Миелиттің асқынуы:

+уросепсис, ойық жара//

паралич, миоз//

гипертензивті синдром//

психикалық бұзылыс//

есте сақтау бұзылысы

***
36.Кенелік энцефалиттің этиопатогенетикалық еміне қолданылады:

+жүрек гликозидтері//

антибиотик//

зәр жүргізетін және гормондар//

спецификалық гаммаглобулин,қан сарысуы//

гормондар және антибиотиктер

***
37.Жұлын қабынуы аталады:

менингит//

энцефалит//

+миелит//

+менингизм//

полимиелит

***
38.Миелит - бұл:

бас миының қабынуы//

торлы қабықтың қабынуы//

+жұлынның қабынуы//

жұлынның түбіршіктерінің қабынуы//

ми қабықтарының қабынуы

***
39.Жедел полимиелиттің эпидемиологиясы:

балалар көп ауырады//

+энтеровирус//

антропоноз//

мезгілділік//

аталғандардың барлығы

***
40.Нейросифилистің қоздырғышы:

+бозғылт трепанема//

+энтеровирусты инфекция//

spirochetae buccalis//

neisseria menengitidis//

коксаки вирусы

***
41.Эпилепсия дегеніміз не:

+кенеттен аз уакытка есінен айырылу, вегетативті кызметтін, естін, сезімталдыктын және электрлік белсенділігінің өзгеруі //

мінез-құлыктын, вегетативти кызметтін,естін және сезімталдыктын өзгеруі//

бас миы нейрондарының өзгеруі//

аталғандардың барлығы//

неврологиялык симптомдардын көптіігі

***
42.Эпилепсиялык ұстама жіктелісінің неше түрі бар:

2//

5//

+3//

4//

7

***
43.Ұстама естін жагдайына байланысты неше түрге бөлінеді:

3//

4//

+2//

5//

барлык аталғандар

***
44.Генерализацияланган ұстамалардың кайсысы ен қауіптісі:

миоклоникалык ұстама//

клоникалык//

тоникалык//

+тоника-клоникалык//

атоникалык ұстама

***
45.Эпилептикалык синдромды идентификациялау ушін кажетті фактор:

ұстама түрі//

ЭЭГ//

МРТ//

тукым куалаушылык//

+барлык аталгандар

***
46.Эпилепсия барлык түріне байланысты антиконвульсанттардын ең тиімді спектрі қандай:

+вальпроаттар, лемотридтин, леветирацетам//

вальпроат, фенитоин, топирамит//

топирамит,нейронтин, локосамид//

бензодиазипиндер, топирамит, вальпроат//

барлык аталғандар

***
47.Эпилепсия триадасы:

+миоклоникалык, абсанстык жане жайылмалы тонико-клоникалык ұстама//

карапайым, киын, екінші генерализерленген парциальды ұстама//

тонико-клоникалык, абсанстык, атоникалык ұстама//

аталғандардын барлыгы//

дурыс жауабы жок

***
48.Айтушы ұстамалар кай жаста жиі кездеседі:

+3 айлыктан 5 жасқа дейін//

2 жаста//

6 жаста//

4 жаста//

1 жаста

***
49.Карапайым моторлы ұстамалар бастың кай бөлігінде болады :

шүйде бөлігінде//

төбе бөлігінде//

+мандай бөлігінде//

самай бөлігінде//

барлык аталғандар

***
50.Ұстамалардын ұзактыгы:

Бірнеше сагат//

+Бірнеше секунд//

15-30 минут//

тәулік бойы//

барлык аталғндар

***
51.Жайылмалы эпиұстамаға не тән:

естің жоғалуы//

бас айналу//

+тонико-клоникалық тырыспа//

ретроградты амнезия//

Бабинский асинергиясы

***
52.Эпилепсия диагностикасындағы инструментальды әдістерді атаңыз:

+электроэнцефалография//

реоэнцефалография //

ЭХОЭГ//

миелография//

краниография

***
53.Эпилепсиямен ауыратын науқасқа жұмысқа абсолютті қарсы көрсеткішті атаңыз:

+биіктікте жұмыс жасау//

су маңында жұмыс жасау//

қозғалыс механизмінің қасында жұмыс жасау//

от маңында жұмыс жасау//

офисте жұмыс жасау

***
54.Абсансқа не тән:

Жайылмалы ұстама//

Құрыспалардың болуы//

Естің болмауы//

Фокальды ұстама//

+ЭЭГ – жайылмалы пик-толқыны 3Гц жиілігімен

***
55.Абсанстың алдын-алуы үшін қандай препараттар қолданылады:

+сукцинимиды//

лидокаин //

карбамазепин //

морфин//

бимегрид

***
56.Біріншілік жайылмалы ұстамалардың алдын алу үшін қандай препараттар қолданылады:

+вальпроаты//

сукцинимиды//

карбамазепин//

фенобарбитал//

клоназепам

***
57.Симптоматикалық эпилепсияның парциалды ұстамасына не тән:

Естің жоғалуымен көрінетін эпиұстама//

Неврологиялық статустағы өзгерістер//

Антиэпилептикалық препараттарды қабылдаудан кейінгі оң әсері//

+ЭЭГ-да ошақты паттерндердің пайда болуы//

Бұрын болғандай сезіну

***
58.Идиопатиялық жайылмалы эпилепсияға не тән:

Неврологиялық статуста өзгерістердің болмауы//

Неврологиялық статуста өзгерістердің болуы//

Аурудың жастық лимиттілігі//

+ЭЭГ-да негізгі ритмның сақталуы//

Нейровизуализациядағы бас миының өзгерісінің болуы

***
59.Жайылмалы эпиұстаманы тоқтатын препарат:

лидокаин//

+диазепам//

морфин//

бемегрид//

дроперидол

***
60.Қайталамалы эпиұстаманы алдын алу үшін төменде аталған препараттар:

құрысуға қарсы заттар//

дегидратационды препараттар//

+психостимуляторлар//

нейролептиктер//

глюкокортикоидтар

***
61.Субарахноидальды қан құйылудың қолайсыз асқынуы:

бас ми қарыншасына қан кету//

қан кетуден қан өнімдерімен улану//

бас миішілік гематома түзілуі//

+зақымдалған артерия бассейнде ангиоспазм//

менингит

***
62.Геморрагиялық инсульт кезінде қажетті:

науқастың басын төмен еңкейтіп отырғызу//

+басқа мұз қою//

науқасты бүйірінен жатқызу//

науқасты жартылай отырғызу қалпы//

науқастың басын көтеру

***
63.Жедел милық қанайналым бұзылысының негізгі себебі болып табылады:

+гипертониялық ауру//

қант диабеті//

асқазанның жара ауруы//

невроз//

ревматизм

***
64.Бас миына қан құйылу кезінде қолданылатын қан тоқтататын препарат:

гепарин//

+аминокапрон қышқылы//

фибринолизин//

аспирин//

седуксен

***
65.Жедел милық қанайналым бұзылысы бар науқас тасымалданады:

жатқан қалпында басын көтеру//

отырғызып//

бүйірімен жату арқылы//

+арқасымен жатқан қалпында//

өзі жүре алады

***
66.Бас ми геморрагиясы бар науқасты тасымалдау қажет:

басын көтеру//

басындағы жастықты алып тастау//

аяғын көтеру//

бас пен тұлға қалпын жиі өзгерту//

+басының қозғалысын болдыртпау

***
67.Жедел милық қанайналым бұзылысы кезіндегі жоғары АҚҚ-мен күрес:

Дексаметазон 8-20 мг к/т//

Допамин 0,5% - 5,0 + 125 мг физ е-ді//

+Магнии сульфат 25% - 5,0 к/т//

Эуфиллин 2,4% - 70 к/к//

Glycini 1г тіл астына

***

68.Жедел милық қанайналым бұзылысы кезінде құрысуды басу:

+Sol.Relanii 2,0 к/т//

Tab Glycini 1г т/а//

Sol Cerucali 2,0 к/т//

Sol Euphyllini 2,4% - 7,0 к/т//

Tab Nifedipini 10 мг - т/а.

***
69.Жедел милық қанайналым бұзылысы кезінде ми ісінуімен күрес:

Tab Nifedipini 10 мг - п/я//

Sol Magnesii sulfatis 25% - 5,0 к/к//

Sol Euphyllini 2,4 % - 7,0 к/к//

+Sol Deхamethazoni 8 мг к/к//

Sol Semaxi 0,1% по 2-3 тамшы әрбір мұрын кіреберісіне

***
70.Жедел милық қанайналым бұзылысы кезінде құсуды басу:

Sol Euphyllini 2,4% - 7,0 к/т//

Sol Magnesii sulfatis 25% - 5,0к/т//

Sol Dexamethazoni 8мг - к/т//

+Sol Cerucali 2,0 - к/т//

Tab Nifedipini 10мг - т/а

***
71.Ми қан айналымының жедел жетіспеушілігі (ОНМК) дегеніміз не:

+24 сағаттан артық сақталып науқасты қысқа уақыт ішінде өлімге әкелетін ошақтық және жалпы милық неврологиялық симптоматиканың кенеттен пайда болуы//

12 сағаттан артық емес уақыт сақталып науқасты қысқа уақыт ішінде өлімге әкелетін ошақтық және жалпы милық неврологиялық симптоматиканың кенеттен пайда болуы//

72 сағаттан артық сақталып науқасты қысқа уақыт ішінде өлімге әкелетін ошақтық және жалпы милық неврологиялық симптоматиканың кенеттен пайда болуы//

аталғандардың барлығы //

дұрыс жауап жоқ

***
72.Ми қан айналымының жедел жетіспеушілігіне не жатады:

1. Ми инфаркті

2. Өкпелерге қан құйылу

3. Субарохноидальды қан құйылу

4. Миокард инфаркті

5. Миға қан құйылу//

2,4//

+1,3,5//

1,2,4//

2,3,5//

1,2,4,5

***
73.Егер пациенттің есі айқын болса, ми қан айналымының жедел жетіспеушілігіне күмән болған кезде қандай тест жүргізуге болады.(артығын белгіле):

Науқастан күлуін сұрау//

Алдына созылған қолдарын бір уақытта жоғары көтеруін сұрау//

Дәрігер айтқан жай сөйлемдерді нақ қайталауын сұрау//

+Науқастан көзін жұмуын сұрау//

Науқастан тілін көрсетуін сұрау

***
74.Ошақты неврологиялық симптомдарға жатады:

парез, афазия, шүйде бұлшық еттерінің регидтілігі, жүрек айну, құсу//

шүйде бұлшыеттерінің регидтілігі, Кернинг, Брудзинский симптомдары//

+парездер, афазия, атаксия, астазия, гипалгезия//

сергектіктің төмендеуі, сананың күңгірттенуі, бас айналу, жүрек айну, құсу//

жоғарыда аталғандардың барлығы

***
75.ОНМК-да артериалды гипертензияда қолданылатын жедел жәрдем препараты:

жедел жәрдем препараты://

+полиглюкин 400 мл//

эналаприлат 0,625 мг//

оксигенотерапия//

метаклопромид 2 мл//

актовегин 25 мл

***
76.ОНМК-да ауруына 6 сағат өткен науқастарды қайда тасымалдайды:

кейроинсульт бөлімшесіне//

травматология бөлімшесіне//

реанимация бөлімшесіне//

+қарқынды терапия бөлімшесіне//

нейрохирургия бөлімшесіне

***
77.Менингеальды симптомдарға жатады:

парез, афазия, шүйде бұлшық еттерінің регидтілігі, жүрек айну, құсу//

+шүйде бұлшыеттерінің регидтілігі, Кернинг, Брудзинский симптомдары//

парездер, афазия, атаксия, астазия, гипалгезия//

сергектіктің төмендеуі, сананың күңгірттенуі, бас айналу, жүрек айну, құсу//

аталғандардың барлығы

***
78.Жалпы милық симптомдар:

жүрек айну, құсу//

шүйде бұлшыеттерінің регидтілігі, Кернинг, Брудзинский симптомдары//

парездер, афазия, атаксия, астазия, гипалгезия//

+сергектіктің төмендеуі, сананың күңгірттенуі, бас айналу, жүрек айну, құсу//

аталғандардың барлығы

***
79.Ми қан айналымының жедел жетіспеушілігі (ОНМК) кезінде бас миының қан айналысы мен микроциркуляциясын жақсарту үшін қолданылады:

дибазол//

папаверин//

реополиглюкин//

метаклопромид 2 мл//

+актовегин 25 мл

***
80.Ми мен жұлынға жарақаттанусыз диапедезді қан құйылу:

ишемиялық инсульт//

+геморрагиялық инсульт//

біріккен инсульт//

субарохноидальды қан құйылу//

кома

***
81.Кетоацидозды комага тән симптом:

1)құрғақ тіл, шулы тыныс

2)ылғалды тіл, қалыпты тыныс

3)қабақтың түсіп кетуі

4) аштық сезімі

5) ацетон иісі//

1,2,3//

2,4,5//

1,3,4//

+1,3,5//

3,4,5

***
82.Гипогликемиялық кома кезінде алғашқы көмек:

+60 мл 40% глюкоза ерітіндісін енгізу//

инсулин енгізу//

асқазанды жуу//

тазалау клизмасын жасау//

преднизолон енгізу

***
83.Гипергликемиялық комага тән:

бозғылт тері қабаттары //

сусыздану симптомдары //

айқын тершеңдік//

сирек тыныс//

+кенеттен есінен тану

***
84.Цереброваскулярлы кома дамуы мүмкін:

+кенеттен //

біртіндеп//

ОЖЖ біріншілік зақымдануында//

ОЖЖ екіншілік зақымдануында//

бірнеше сағатқа дейін созылады

***
85.Гипергликемиялық кома кезінде зәрде анықталады:

билирубин//

гемоглобин//

белок//

+ацетон//

эритроцит

***
86.Диабетикалық комаға тән симптом:

терінің құрғауы//

сирек тыныс//

жиі шулы тыныс//

+тыныс алған кезіндегі ацетон иісі//

көз алмасының қатаюы

***
87.Кома этиологиялық факторы бойынша бөлінеді:

+соматогенді, гиповолемиялық, вазогенді//

соматогенді және церебральды//

барлық аталғандар//

вазогенді және гиповолемиялық//

гиповолемиялық және гиперосмолярлы

***
88.Апоплексиялық комаға жатады:

уремиялық кома//

диабеттік кома //

бауырлық кома//

эндокриндік кома//

+церебральді кома

***
89.Апоплексиялық команың көрінісі:

Дене температурасының 390 деиін жоғарлауы//

+Бірнеше минуттан бірнеше сағатқа деиін есінен тануы //

Науқас кенеттен есін жоғалтады//

Чейнс-Стокс бойынша тыныс алу//

Көп ретті құсу

***
90.Эпилептикалық комада қандай тыныс алу типі тән:

Биот//

Кусмауль//

+Чейн- Стокс //

тахипное//

брадипное

***
91.Гипогликемиялық команың даму себептері:

көп мөлшерде тамақ қабылдау//

дем жетпеу//

+үлкен дозадағы инсулинді терапия//

аз дозадығы инсулинді терапия//

стресс

***
92.Травматикалық-церебральды команың даму себептері:

+бас сүйек жарақаты//

АҚҚ жоғарылауы//

қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы//

іш жарақаты//

кеуде торының жарақаты

***
93.Естің жоғалтуы және рефлекстердің төмендеуіне қарай кома бөлінеді:

+4//

6//

3//

5//

2

***
94.Команың атониялық сатысында не анықталады:

Тырысулар//

Ахил рефлекстерінің жоғарылауы//

Патологиялық рефлекстер//

+Рефлекстердің төмендеуі//

Гипертермия

***
95.Команың гиперрефлекторлы сатысында не анықталады:

+Тырысулар//

Рефлекстердің төмендеуі//

Пульс жиелігі//

Тітіркендіргішке қорғаныш реакцияның болмауы//

Тыныстың нашарлауы

***
95.Науқас команың қай сатысында есінен айырылады , түсініксіз сөздер айтады,тыныс және жүрек ырғағы өзгереді:

+1//

6//

3//

5//

2

***
96.Глазго шкаласы бойынша беткей кома анықталады:

2-3балл//

4-3 балл//

5-6 балл//

6-7 балл//

+ 7-8 балл

***
97.Эклампсиялық кома жүктіліктің қай аптасында көрінеді:

2-3 апта//

10-13 апта//

14-15 апта//

+20 аптасы мен босанудан кейінгі 1 апта аяғы арасында//

18-19 апта

***
98.Кома жағдайында жедел-жәрдем бригадасы не істеу керек:

Басына мұз қою//

Нашатыр спиртін иіскету//

Аяғына жылы қою//

Науқасты басын жоғары көтеріп және горизонтальді бағытта жатқызып тасымалдау//

+Науқастың басын бүйіріне ақырын бұру және тыныс жолдарын тағам қалдықтары мен бөгде денелерден тазарту

***
99.Қай комада тері қабаты бозғылт, ақ кристалдарымен жабылады, тыныс жолдарынан ацетонның исі шығады:

Гипоксиялық кома//

Бүйректік кома//

Бауырлық кома//

+Диабеттік кома //

Геморрагиялық кома

***
100.Нейротоксикоз дегеніміз не:

Негізгі белгісі теріде ұсақ клеткалы бөртпенің болуы және баспаның қосарлануымен жүретін жедел инфекциялық ауру//

+Шеткі қанайналымының үдемелі жеткіліксіздігі фонында дамитын невралогиялық бұзылыстар басыңқы болатын токсикалық энцефалопатия//

Негізгі белгісі ауыр спазматикалық жөтел ұстамасы болып табылатын жедел инфекциялық ауру//

Қоздырғышы corynebakterium diphterae бактериясы болып табылатын қауіпті инфекциялық ауру//

Менингококктардың массивті өлуінен бактеремиямен сипатталатын менингококты инфекцияның жайылмалы түрі

***
101.Нейротоксикоз ауырлығына байланысты неше дәрежеге бөлінеді:

4//

2//

+3//

5//

6

***
102.Нейротоксикоздың I дәрежесінде қандай белгілер болады:

+есі анық, терісі бозарған, ұйқысы бұзылыған, құрысу, Кернинг симптомы//

жағдайы орташа, есі анық, дене температурасы жоғарлаған, менингит белгілері, патологиялық рефлекстер, тонико-клоникалық құрысу//

есі жоқ, жағдайы өте ауыр, жарыққа және тітіркендіргіштерге жауап кайтара алмайды, қылилық,нистагм , менингит симптомы//

есі анық, терісі мәр мәр тәрізді, тыныс ырғағы бұзылған, нистагм, менингит симптомы, құрысу//

есінен танған, жағдайы орташа , терісі бозарған, акроцианоз , менингит симптомы, құрысу

***
103.Артериальды гипертензияға келесі клиникалық көріністері мен белгілері бойынша күдіктенуге болады:

Қысқа эпизодты естен тану//

Жүрек ырғағы мен өткізгіштігінің бұзылысы//

Перифериялық ісіктің болуы//

+Төбе мен шүйде аймақтарындағы ауырсыну//

Тыныс алу ырғағының бұзылысы

***
104.Келесі ЭКГ көрінісі гипертониялық ауруы бар адамдарға тән:

ІІ,ІІІ тіркемелерде үшкір Р тісшесі//

+Сол жақ қарынша гипертрофия//

Гис будасының оң аяқшасының блокадасы//

Гис будасының сол аяқшасының блокадасы//

І, ІІ тіркемелерде кеңейген,екі төбелі Р тісшесі

***
105.Тұрақсыз стенокардияның көріністері болып табылады:

+Ауру ұстамасының ұзақтығымен қарқындылығының өзгеруі//

Жүрек ырғағы мен өткізгіштігінің бұзылысы //

Тринитраттарды қабылдаудағы эффектінің болмауы //

Гипотензивті терапиясыз АҚҚ төмендеуі//

ЭКГ-де патологиялық Q тісшесінің пайда болуы

***
106.Тұрақсыз стенокардияның болжамы нашар, мына кезде:

+МИ дамуы//

Ми қан-тамырларының тромбоэмболиясы//

Жүрек ырғағы фатальды бұзылысының дамуы//

Өкпелі гипертензия дамуы //

Венозды жетіспеушіліктің дамуы

***
107.Вариантты стенокардияның (Принцметал типі) себептері болып табылады:

Коронарлы артериялардың ұсақ тамырлардың зақымдалуы//

+Ірі коронарлы артериялардың спазмы//

Коронарлы артериялардың ұсақ тамырларының спазмы//

Артериосклеротикалық стеноз вазоспазмның тіркесуі//

Коронарлы артериялардың тромбозы

***
108.ЭКГ-де келтірілген кандай өзгерістер МИ тән:

+Патологиялық Q тісшесі //

ST сегментінің конкордатты көтерілуі//

ST сегментінің дискордатты көтерілуі//

Стандартты тіркемелерде Р тісшесінің төмен вольтажы//

Патологиялық Р тісшесі

***
109.МИ кезінде алғашқы 6 сағатта қандай ем көрсетіледі:

+Тромболитикалық терапия//

Антикоагулянтты терапия//

Дигитализация//

Кальций антагонисті терапия//

Перифериялық вазодилататор терапия

***
110.МИ жедел кезеңінде тромболитикалық терапиядан кейін қандай асқынулар болуы мүмкін:

Гипотензия//

Анафилактикалық шок//

Геморрагиялық шок//

Гематурия//

+аталғандардың барлығы

***
111.Кардиогенді шокқа қандай белгілер тән:

Артериальды гипотензия//

Пульстік қысым 30мм.сб.б.-нан жоғары //

Брадикардия//

Олигурия //

+1 және 4 дұрыс

***
112.Кардиогенді шок кезінде қандай дәрілік препараттар колданылады:

Мезатон//

+Допамин//

Фуросемид//

Преднизолон//

Натрий бикарбонаты

***
113.Жыбыр аритмиясына тән:

Қарыншалық комплекстердің жиілігі минутына 120 дан жоғары//

+ Р тісшесінің болмауы//

Уақытынан бұрын пайда болған QRS комплекстерінің болуы//

P-Q интервалының қысқаруы//

Дельта толқындарының болуы

***
114.Қарыншалық экстрасистолияға тән ЭКГ критерийлері:

Уақытынан бұрын пайда болған QRS комплекстерінің болуы//

Экстрасистолия QRS комплексі кеңейген және деформирленген//

Толық компенсаторлы үзілістің болуы//

Экстрасистолиялық комплекстің алдында өзгерген Р тісшесінің болуы//

+ 1,2,3 дұрыс

***
115.Қарыншаүстілік экстарсистолияға тән ЭКГ критерийлері, мынадан басқасы:

Уақытынан бұрын пайда болған QRS комплекстерінің болуы//

Экстрасистолиялық комплекс негізгіге ұқсас//

+Толық компенсаторлы үзілістің болуы//

Толық емес компенсаторлы үзілістің болуы//

Экстрасистолиялық комплекстің деформирленген Р тісшесінің болуы

***
116.Морганьи-Эдемс-Стокс ұстамалары қандай жағдайда кездеседі:

Қарыншалар экстрасистолиясы//

Қарыншалар фибриляциясы//

Жыбыр аритмиясы//

+Атриовентрикулярлы блокада//

Аталғандардың барлығы

***
117.Пароксизмальды қарыншаүстілік тахикардияны жоюға көрсетілген препараттар:

Ритмилен//

Финоптин//

Кордарон//

Гилуритмал//

+Аталғандардың барлығы

***
118.Пароксизмальды қарыншалық тахикардияны жоюға көрсетілген препараттар:

Ритмилен//

Дигоксин//

Мекситил//

Финоптин//

+лидокаин

***
119.Жедел МИ бар науқастардағы анағұрлым қолайсыз болжамы:

Жыбыр аритмиясы//

Ерте қарыншалық экстрасистолиялар//

+Топтық қарынщалық экстрасистолиялар//

Политопты қарыншалық экстрасистолиялар//

қарыншаүстілік экстрасистолиялар

***
120.Жедел коронарлы синдром кіреді барлығы, мынадан басқа:

Патологиялық Q тісшесі бар МИ//

Патологиялық Q тісшесі жоқ МИ//

«Тұрақты емес» стенокардия//

Қандағы ферментпен анықталатын МИ//

+Тұрақты стенокардия

***
121.МИ-ның қай асқынуы ең жиі және ең ерте, ең қауіпті болып табылады:

Кардиогенді шок//

Өкпе ісінуі//

+Қарыншалар фибрилляциясы//

Жүректің жыртылуы//

Асистолия

***
122.МИ-ның өте жедел сатысының ұзақтығы:

6 сағатқа дейін//

+2 сағатқа дейін//

+30 минутқа дейін//

12 сағатқа дейін//

24 сағатқа дейін

***
123.МИ-ның жедел сатысының ұзақтығы:

МИ-ның жедел сатысының ұзақтығы://

2 сағатқа дейін//

1 айға дейін//

+10 күнге дейін//

2 күнге дейін//

18 күнге дейін

***
124.Ми кезіндегі ауырсыну синдромына тән:

Төс артында орналасуы//

Ұзақтығы 30 минуттан көп//

Сол жақ бұғанаға,иыққа, мойынға иррадиациясы//

Қысып,басып ауруы//

+Барлық аталғандар

***
125.Фридерик синдромының электрокардиографиялық белгілері болып табылады:

Қарыншалардың тұрақсыз ритмі//

Жүрекшелердің жыбыры немесе дірілі//

Толық атриовентрикулярлы блокада //

+Жоғары аталғандардың барлығы дұрыс//

Дұрысы А және С

***
126.Толық емес АВ блокада ІІ дәрежелі, ІІ типі (Мобитц бойынша) ЭКГ белгілері болып табылады:

Қарыншалар комплексі саны мен жүрекшелер комплексі санының сәйкестігі//

+«Бекітілген» P-Q интервалы және бөлек QRST комплексінің жоқтығы//

Р тісшесі сақталған бөлек QRST комплексініңжәне бекітілген ұзарған PQ интервалының төмен түсуі//

QRS интервалынан кейін теріс Р тісшесінің болуы//

PQ интервалының ұзаруы және d толқындарының болуы

***
127.АВ блокада ІІ дәрежелі І тип (Мобитцу бойынша) Венкебах-Самойлов кезеңдерімен сипатталады:

P-Q интервалының ұзаруы (0.2 ұзаруы)//

Р-Р интервалының біртіндеп ұзаруы келесі циклде және кезеңде Р тісшесінің және QRST комплексінің жоғалуы//

Қалыпты P-Q интервалы және кезеңді түрде Р тісшесінің жоғалуы//

+P-Q интервалының біртіндеп ұлғаюы келесі циклде және периодты түрде Т тісшесі сақталған күйде QRST комплексінің жоғалуы//

Р тісшесі сақталған күйде QRST комплексінің төмен түсуі, P-Q интервалының ұзаруы

***
128.Кардиостимуляция жүргізуіне мына аталғандардың қайсысы көрсеткіші болып табылады:

Жүрекшелер жыбыры//

+Толық АВ//

АВ І дәрежелі//

Қарыншалық экстрасистолия//

Синусты брадикардия минутына 50-ден кем

***
129.Күш түсу стенокардиясы бар науқас үшін МИ қауіп факторын анықтауда маңызды:

+Функциональды жүктемеге толеранттылық төмендеуі//

Зақымдалған коронарлық артериялардың саны//

Бастан кешкен МИ саны//

Жасы//

Ауырсыну синдромының қарқындылығы

***
130.Принцметал стенокардиясы үшін барлық белгілер тән, мынадан басқа:

+Түнгі уақытта ауырсынудың пайда болуы//

Ұстама уақытында ST сегментінің изосызықтан жоғары көтерілуі//

Жүктеме кезінде ауырсынудың пайда болуы //

Ауырсынудың өршуі мен жоғалу кезеңіннің тиімділігі//

Циклдық сипаттылығы

***
131.Стенокардия ұстамасының туындауына себеп болып табылады:

Толқу//

Салқынға шығу//

Функциональды жүктеме//

АҚҚ жоғарлауы//

+Аталғандардың барлығы

***
132.Жедел коронарлы синдром кіреді барлығы, мынадан басқа:

Патологиялық Q тісшесі бар МИ//

Патологиялық Q тісшесі жоқ МИ//

«Тұрақты емес» стенокардия//

Қандағы ферментпен анықталатын МИ//

+Тұрақты стенокардия

***
133.Алғашқы 12 сағат ST сегменті жоғарлауы көрінетін МИ маңызды қандай емдік араласу тиімді:

+Фибринолитикалық терапия//

Антикоагулянт енгізу//

В-блокатор енгізу//

Наркотикалық анальгетиктерді көктамырға енгізу//

Нитраттарды көктамырға енгізу

***
134.МИ фонындағы синустық брадикардия кезінде емді бастау керек:

+0,5 -1 мг атропинді көктамырға енгізу//

1,0 мг изупрел көктамырға енгізу//

100 мг гидрокортизонды көктамырға енгізу//

1 мг изоптин көктамырға енгізу//

Оң жақ қарынша қуысына электродты профилактикалық енгізу

***
135.МИ ерте асқынуына жатады:

Өкпе ісінуі//

Қанайналысының тоқтауы//

Миокардың жыртылуы//

Гис будасы аяқщаларының блокадасы//

+Аталған барлық асқынулар

***
136.Оң жақ қарынша инфарктысының диагностикалауда қандай ЭКГ көрінісі маңызды болып табылады:

+V3R және V4R тіркемесінде ST сегментінің көтерілуі//

ЭОС оң жаққа кенет ауытқуы//

Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы//

ІІ ІІІ AVF тіркемесінде Р pulmonale пайда болуы//

Оң қарыншаның зорығу белгілері (терең SV5-6)

***
137.Аталғандардың қайсысы МИ кезіндегі тромболиктикалық терапияға қарсы көрсеткіш болып табылады:

АҚҚ 160/100 мм.сб.//

+Аорта аневризмасының қабаттануына күдік//

Трансмуральды МИ//

Гис шоғырының сол жақ аяқшасының алғаш пайда болған толық блокадасы//

Некроз уақытынан 3 сағаттан кем

***
138.Оң қарыншалық жетіспеушілікте мына симптомдардың бәрі көрінеді,біреуінен басқасы:

Аяқтарының ісінуі//

Кіші қанайналымдағы гипертензия//

Мойын веналарының ісінуі//

Өкпе капиллярларында айқын қысым көтерілуі//

+Оң қарыншалық диастолалық қысым көтерілуі

***
139.Тұрақты гемодинамикада қарыншалық тахикардия басылады:

+Лидокаинды вена ішілік енгізу//

АТФ вена ішілік енгізу//

Вагусты сынама//

В-блокатор вена ішілік енгізу//

Дигоксинді вена ішілік енгізу

***
140.Сол жақ қарыншалық жетіспеуішілік кезіндегі патогномикалық симптом және физикалық көрінісі болып табылады:

Мойын веналарының ісінуі//

Асцит//

Анорексия//

+Ортопноэ//

Бауыр ұлғаюы

***
141.Жүректің электростимуляциясы емі үшін қолданады:

Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы//

АВ блокада І сатысы//

Жыбыр аритмиясы,нормасистолалық формасы//

+Синусты тахикардия//

АВ блокада ІІІ сатысы

***
142.Сол жақ қарынша гипертрофиясы келесінің салдарынан дамиды:

АҚҚ жоғарлауына, жүректің компенсаторлы реакциясынан//

+Жүрек тамыр ремоделирлену процессінен//

САҚҚ стабильді жоғарлауынан//

ДАҚҚ стабильді жоғарлауынан//

САҚҚ және ДАҚҚ стабильді жоғарлауынан

***
143.АГ дамуында қалыптасады:

Ренин- ангиотензин жүйесінің активизациясы//

Симптомо-адреналды жүйе белсенділігінің жоғарлауы//

А ІІ бөлінуінің жоғарлауы//

Альдостерон бөлінуінің стимуляциясы//

+Жоғарыда аталғандардардың барлығы дұрыс

***
144.Аталған ритм бұзылысының ішінен біреуінен басқасы қарынша фибрилляциясы дамуында қауіпті:

+Париксизмальды қарыншаүстілік тахикардия//

Қарыншалық тахикардия//

Жиі қарыншалық экстрасистолия (1 минутта 10 экстрасистолиядан көп)//

Политопты және топты қарыншалық экстрасистолия (1 минутта 10 экстрасистолиядан көп)//

R типті қарыншалық экстрасистолия Т-ға

***
145.АҚҚ жоғарлауы фонында дамыған өкпе ісінуінің емінде қолданылады:

Мезатон//

+Лазикс//

Арфонад//

Адреналин//

Оксифедрин

***
146.Тромболитикалық терапия тағайындалуындағы абсолюттік қарсы көрсеткіш:

Қан кету//

Аорта аневризмасының қабаттануы//

Жақында болған бас- ми жарақаты//

Геморрагиялық инсульт//

+Барлық жауабы дұрыс

***
147.Қанайналымының сол жақ қарыншалық жетіспеушілігі бар науқаста нитерглицериннің негізгі емдік әсері мына көріністермен байланысты:

Коронарлық артериялардың кеңеюі//

Перифериялық артериялардың кеңеюі//

Жүрек жиырылу жиілігі өсуінің нәтижесінде коронарлық қан ағымының өсуі//

+Перифериялық венозды жүйенің кеңеюі//

Жүрек жиырылу жиілігінің баяулауы және миокардың оттегіге қажеттілігінің төмендеуі

***
148.Тыныс жетіспеушілігнің обструктивті типі болады:

Пневмосклерозда//

Пневмония//

Қабырға сынуында//

Тыныс орталығының салдануында//

+Бронхоспазмда

***
149.Тыныс жетіспеушілігінің обструктивті типінде пайда болады:

Пневмосклерозда //

Пневмонияда//

Қабырға сынуында//

Тыныс орталығының салдануы//

+Ларингоспазм

***
150.Обструктивті тыныс жетіспеушілігі мынаның салдары болуы мүмкін:

Тыныс орталығының тежелуі//

Өкпе ісінуі //

+Өкпе эмфиземасы//

Диафрагманың біріңғай салалы бұлшық еті салдануы//

Пневмосклероз

***
151.Менингит бұл:

+бас ми қабығының қабынуы//

жұлын ми қабығының қабынуы//

бас миына қан құйылу//

жұлын ми затының қабынуы//

жұлын ми сұйықтығы

***
152.Менингит диагнозын қоюға мүмкіндік беретін дәлелденген тексеру:

+қанда ЭТЖ жоғарылауы, лейкоцитоз//

нейтрофилез//

лимфоцитоз//

лимфопения//

моноцитоз

***
153.Менингеальді синдромға тән симптомдар:

бас ауыру, құрысу, температураның көтерілуі//

жүрек айну, құсу//

бұлшық ет ауырсыну, әлсіздік//

Брудзинский, Керниг симптомдары//

+барлығы дұрыс

***
154.Менингит кезіндегі алғашқы көмек:

көктамырға 1%дық Аналгин//

5% Глюкоза ерітіндісі//

2000-3000 мл NaCl көктамырға//

көктамырға 1%дық промедол//

+антибиотик,симптоматикалық ем

***
155.Эпидемиялық менингитте инкубациялық кезең:

+1-5 күн//

7-8 күн//

8-10 күн//

10-15 күн//

15-20 күн

***
156.Белдемелі лишайдың келесідей клиниалық түрлерін ажыратады:

+ганглиотерілік//

кавернозды//

ОЖЖ зақымдануымен//

м//

+м2

***
157.Белдемелі лишайдың диф.диагностикасы жүргізіледі:

+қызыл жалпақ теміреткімен//

жіті герпеспен//

жәй герпеспен//

созылмалы афтозды стоматитпен

***
158.Белдемелі лишайдың этиологиялық факторы:

тұмау вирусы//

  1   2   3   4   5   6   7


написать администратору сайта