тесты. 1. Какой вид микобактерий наиболее часто вызывает развитие туберкулеза у людей
 Скачать 475.5 Kb.
|
|
250Какие изменения чаще наблюдают в процессе адекватной химиотерапии ограниченного облаковидного инфильтрата? + 1. Рассасывание инфильтрации, развитие пневмосклероза и фиброзного очага. 2. Инкапсуляция казеозно-некротических участкоы и формирование туберкулемы. 3. Рассасывание инфильтрации, отторжение казеоза и образование каверны. 4. Цирротическая трансформация легочной ткани в зоне туберкулезного поражения. 5. Полное восстановление структуры легкого. 251При каком туберкулезном поражении легких трансформацию в цирроз можно считать благоприятным исходом? 1. Округлый инфильтрат. 2. Облаковидный инфильтрат. 3. Перисциссурит. 4. Лобит. + 5. Казеозная пневмония. 252Какой фактор менее важен для развития казеозной пневмонии? 1. Декомпенсация сопутствующего туберкулезу сахарного диабета. 2. Резкое подавление функциональной активности иммунокомпетентных клеток. 3. Массивная и высоковирулентная туберкулезная инфекция. + 4. Локализация предшествующего туберкулезного процесса. 5. Применение кортикостероидов, цитостатиков, лучевой терапии. 253Каковы типичные жалобы больного с ограниченным облаковидным или округлым инфильтратом? 1. Фебрильная температура, профузные поты. 2. Кашель с большим количеством гнойной мокроты. + 3. Субфебрильная температура, небольшой кашель с единичными плевками слизистой мокроты. 4. Слабость, головные боли, головокружение. 5. Прогрессирующая одышка. 254Каковы данные аускультации при ограниченном облаковидном и округлом инфильтрате? 1. Удлинение фазы выдоха, свистящие хрипы. 2. Рассеянные сухие хрипы. 3. Большое количество влажных хрипов. + 4. Единичные влажные хрипы фоне ослабленного везикулярного дыхания. 5. Сухие хрипы, на фоне усиленного везикулярного дыхания. 255Каковы данные аускультации при туберкулезном лобите? 1. Дыхание ослаблено, хрипов нет. + 2. Бронхиальное дыхание нал зоной поражения, влажные хрипы. 3. Свистящие хрипы, удлинение фазы выдоха. 4. Дыхание везикулярное, хрипов нет. 5. Ослабленное везикулярное дыхание, сухие и крупнопузырчатыехрипы. 256Какое осложнение не характерно для инфильтративного туберкулеза легких? + 1. Туберкулез наружных отделов гортани. 2. Плеврит. 3. Легочное кровотечение. 4. Туберкулез бронха. 5. Гиповентиляция пораженной зоны легкого. 257Какие дополнительные методы можно использовать в лечении больных инфильтративным туберкулезом легких? 1. Антиоксидантная терапия. 2. Лазеротерапия. 3. Физиотерапия. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 258Что редко обнаруживают в анализе крови при облаковидном инфильтрате? 1. Увеличение СОЭ. 2. Лейкоцитоз. 3. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. + 4. Моноцитоз. 5. Лимфопения. 259Какой метод подтверждения туберкулезной этиологии заболевания является быстрым и чувствительным? 1. Простая бактериоскопия. 2. Люминисцентная микроскопия. 3. Посев. + 4. Полимеразная цепная реакция. 5. Флотация. 260Какой рентгенологический признак не характерен для округлого инфильтрата? 1. Малая и средняя интенсивность тени. + 2. Размеры тени менее 1,5 см. 3. Негомогенность тени. 4. Центральное расположение просветления в инфильтрате. 5. Нечеткость контуров тени. 261Какой рентгенологический признак не характерен для облаковидного инфильтрата? 1. Затемнение в пределах I - II сегментов. 2. Множественные участки просветления на фоне затемнения. + 3. Окружающая легочная ткань не изменена. 4. Контуры затемнения размытые. 5. Малая интенсивность затемнения. 262Какая чувствительность к туберкулину типична для инфильтративного туберкулеза? 1. Слабо положительная. 2. Нормергическая. 3. Резко положительная. 4. Гиперергическая. + 5. Все перечисленное верно в зависимости от типа инфильтрата. 263Какой путь распространения инфекции менее вероятен при возникновении плеврита у больного инфильтративным туберкулезом легких? 1. Гематогенный. + 2. Бронхогенный. 3. Контактный. 4. Лимфогенный. 5. Лимфогематогенный. 264Какая фаза процесса может быть при инфильтративном туберкулезе? 1. Распад. 2. Рассасывание. 3. Обсеменение. 4. Рубцевание. + 5. Все перечисленное верно. 265Какой рентгенологический признак характерен для бронхолобулярного инфильтрата? 1. Тень состоит из слившихся крупных и мелких очагов. 2. Затемнение размером 1,5 - 2 см с просветлением. 3. Локализация чаще в I - II сегментах легкого. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 266Какие фазы характеризуют прогрессирование инфильтративного туберкулеза легких? 1. Рассасывание и уплотнение. + 2. Распад и обсеменение. 3. Уплотнение и рубцевание. 4. Рассасывание и обызвествление. 5. Все перечисленное верно в зависимости от типа инфильтрата. 267Какая форма туберкулеза легких может протекать бессимптомно? 1. Лобит. 2. Перисциссурит. 3. Казеозная пневмония. + 4. Округлый инфильтрат. 5. Облаковидный инфильтрат. 268Какая форма туберкулеза развивается при прогрессировании инфильтративнгого туберкулеза легких? 1. Милиарный туберкулез. 2. Подострый диссеминированнный туберкулез. 3. Хронический диссеминированный туберкулез. + 4. Фиброзно-кавернозный туберкулез. 5. Цирротический туберкулез. 269Какой рентгенологический признак не характерен для туберкулезного лобита? 1. Поражение всей доли легкого. 2. Наличие полости распада. 3. Правосторонняя локализация. + 4. Гомошгенность тени. 5. Верхнедолевая локализация. 270Каков наиболее частый путь распространения инфекции в сегменты нижней доли при инфильтративном туберкулезе верхушечного сегмента? 1. Гематогенный. 2. Лимфогенный. + 3. Бронхогенный. 4. Лимфогематогенный. 5. Контактный. 271Какой результат морфологического исследования подтверждает диагноз туберкулемы легких? 1. Участок экссудативно-казеозного воспаления диаметром около 2 см 2. Капсулированный очаг казеоза диаметром около 0,6 см. + 3. Капсулированный фокус казеозной пневмонии диаметром более 1 см. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 272Какой морфологический признак подтверждает активность туберкулемы легких? 1. Плотные очаги в окружающей легочной ткани. + 2. Перифокальное воспаление. 3. Деформация дренажного бронха. 4. Неуплотненный казеоз в центре туберкулемы. 5. Отсутствие кальцинации. 273Какая клиническая форма туберкулеза предшествует туберкулеме легких? 1. Милиарная. + 2. Инфильтративная. 3. Казеозная пневмония. 4. Фиброзно-кавернозная. 5. Цирротическая. 274В каком сегменте легких чаще локализуются туберкулемы? + 1. I. 2. IV. 3. VII. 4. IX. 5. X. 275Какой перкуторный звук обычно определяется в месте проекции туберкулемы на грудную стенку? + 1. Притупленный или легочный. 2. Притупленно-тимпанический. 3. Тупой. 4. Громкий с тимпаническим оттенком. 5. Тимпанический. 276Какое дыхание обычно выслушивается в зоне туберкулемы? + 1. Ослабленное везикулярное. 2. Усиленное везикулярное. 3. Везикуло-бронхиальное. 4. Везикулярное. 5. Бронхиальное. 277Какой патологический дыхательный шум чаще выслушивается при прогрессировании туберкулемы? 1. Крепитация. 2. Шум трения плевры. + 3. Мелкопузырчатые влажные хрипы. 4. Разнокалиберные влажные хрипы. 5. Непостоянные сухие хрипы. 278Какая форма более характерна для туберкулемы легкого? 1. Полигональная. + 2. Округлая. 3. Неправильная. 4. Соответствующая дольке легкого. 5. Соответствующая сегменту легкого. 279Какой метод исследования более информативен для изучения структуры туберкулемы легкого? 1. Бронхография. 2. Радиоизотопное сканирование. 3. Ультразвуковое сканирование. + 4. Компьютерная томография. 5. Магнитно-резонансная томография. 280Какая из жалоб не характерна для больного туберкулемой легкого в фазе распада? 1. Недомогание. 2. Боли в боку. + 3. Гектическая лихорадка. 4. Кашель с выделением 10 - 15 мл мокроты в сутки. 5. Кровохарканье. 281Какие больные преобладают в структуре впервые выявленных больных туберкулемой легкого? 1. Не предъявляющие жалоб. + 2. Имеющие слабо выраженные симптомы заболевания. 3. Имеющие резко выраженные симптомы заболевания. 4. С нормальными показателями гемограммы. 5. С гиперергической чувствительностью к туберкулину. 282У каких больных туберкулемой легкого чувствительность к туберкулину более высокая? 1. Без жалоб. + 2. Со слабо выраженными симптомами заболевания. 3. С резко выраженными симптомами заболевания. 4. С множественными туберкулемы. 5. С угнетением клеточного иммунитета. 283Какой рентгенологический признак подтверждает активность туберкулемы? 1. Верхнедолевая локализация. 2. Округлая форма. 3. Включения высокой интенсивности. 4. Все перечисленное верно. + 5. Все перечисленное неверно. 284Какой рентгенологический признак подтверждает активность туберкулемы? 1. Размытость наружнего контура. 2. Просветление серповидной формы. 3. Очаги малой интенсивности в окружающей легочной ткани. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 285Какой рентгенологический признак подтверждает прогрессирующее течение туберкулемы легкого? 1. Единичные очаги высокой интенсивности вокруг туберкулемы. + 2. Перифокальная инфильтрация. 3. Включения высокой интенсивности в туберкулеме. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 286Какой рентгенологический признак подтверждает уплотнение туберкулемы легкого? + 1. Четкость наружнего контура. 2. Центральная локализация деструкции. 3. Кальцинаты в регионарных лимфатических узлах. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 287Чем обусловлена слабая выраженность симптомов интоксикации у впервые выявленных больных туберкулемой легкого? 1. Гиперергической чувствительностью к туберкулину. 2. Гибелью микобактерий в казеозе. + 3. Слабой выраженностью перифокального воспаления. 4. Деформацией дренажного бронха. 5. Эксцентричным расположением распада. 288Какова причина олигобациллярности больных туберкулемой легкого? 1. Наличие фиброзной капсулы. 2. Неспособность микобактерий размножаться в казеозе. 3. Фагоцитоз микобактерий в казеозе. + 4. Поражение бронха и плохое дренирование казеозных масс. 5. Быстрая гибель микобактерий в казеозе. 289Какая комбинация противотуберкулезных препаратов считается основной в период интенсивной терапии больного туберкулемой легкого? 1. Стрептомицин + изониазид + рифампицин. 2. Стрептомицин + изониазид + пиразинамид. + 3. Изониазид + рифампицин + пиразинамид. 4. Изониазид + рифампицин + этамбутол. 5. Рифампицин + канамицин + этамбутол. 290Какая комбинация противотуберкулезных препаратов признана основной в период долечивания больного туберкулемой легкого? 1. Изониазид + рифампицин. 2. Рифампицин + пиразинамид. + 3. Изониазид + пиразинамид. 4. Изониазид + рифампицин. 5. Изониазид + этамбутол. 291Чем обусловлена необходимость хирургического вмешательства при туберкулеме легкого? 1. Высокой эпидемиологической опасностью больных. + 2. Недостаточной эффективностью химиотерапии. 3. Частым развитием легочного кровотечения. 4. Прогрессирующим формированием кавернозного туберкулеза. 5. Возможностью развития рака в устье дренажного бронха. 292Для какой формы туберкулеза типично наличие каверны стабильных размеров с малой выраженностью очаговых, инфильтративных и фиброзных изменений вокруг? 1. Первичный туберкулез в фазе распада. 2. Диссеминированный туберкулез в фазе распада. 3. Инфильтративный туберкулез в фазе распада. + 4. Кавернозный туберкулез. 5. Фиброзно-кавернозный туберкулез. 293Как отображается каверна в легком на рентгеновском снимке при кавернозном туберкулезе? 1. Фокус округлой или овальной формы с просветлением в центре. 2. Распространенное затемнение с просветлением в центре. 3. Кольцевидная тень округлой формы с уровнем жидкости и перифокальным воспалением. + 4. Тонкостеная кольцевидная тень в малоизмененном легком. 5. Кольцевидная тень со стенкой разной толщины в уменьшенном по объему легком. 294Как отображается фиброзная каверна в легком на рентгенограмме? 1. Фокус округлой или овальной формы с просветлением в центре. 2. Распространенное затемнение с просветлением в центре. 3. Кольцевидная тень округлой формы с уровнем жидкости и перифокальным воспалением. 4. Тонкостеная кольцевидная тень в малоизмененном легком. + 5. Кольцевидная тень со стенкой разной толщины в уменьшенном по объему легком. 295Какая форма туберкулеза легких чаще непосредственно предшествует кавернозному туберкулезу? 1. Первичный туберкулезный комплекс. 2. Диссеминированный туберкулез. 3. Очаговый туберкулез. + 4. Инфильтративный туберкулез. 5. Туберкулема. 296Где чаще локализуются туберкулезные каверны в легком? 1. III сегмент. 2. IV сегмент. 3. V сегмент. 4. Все перечисленное верно. + 5. Все перечисленное неверно. 297Что формируется на месте зажившей каверны в легком? 1. Инкапсулированный очаг. 2. Фокус. 3. Санированная каверна. 4. Рубец. + 5. Все перечисленное верно. 298Как долго туберкулезный процесс в легких может соответствовать кавернозному туберкулезу? 1. До 2 лет. + 2. До 3 лет. 3. До 5 лет. 4. До 10 лет. 5. Неограниченно долго. 299Каковы особенности мокроты при каверзном туберкулезе легких? 1. Скудное количество вязкой тягучей мокроты, МБТ + или -. + 2. Небольшое количество слизистой мокроты, МБТ + или -. 3. Большое количество гнойной мокроты, МБТ +. 4. Большое количество водяничтой мокроты, МБТ -. 5. Пенистая мокрота, МБТ -. 300Каковй рентгенологический признак не характерен для туберкулезной каверны? 1. Замкнутость контуров кольцевидной тени. 2. Несоответствие внутренних и наружных контуров кольцевидной тени. 3. Овальная форма кольцевидной тени. 4. Соединительнотканные тяжи от кольцевидной тени к плевре. + 5. Равномерная кальцинация по всей окружности кольцевидной тени. 301Какой рентгенологический признак позволяет предполагать каверну в легком? 1. Просветление на фоне затемнения. 2. Кольцевидная тень. 3. Отсутствие бронхо-сосудистого рисунка на ограниченном участке пораженного легкого. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 302Какое строение имеет стенка сформированной каверны? 1. Казеозно-некротический слой, перифокальное воспаление. 2. Слой специфических грануляций. 3. Фиброзный слой, перифокальное воспаление. 4. Слой специфических грануляций, фиброзный слой, перифокальное воспаление. + 5. Казеозно-некротический слой, слой специфических грануляций, фиброзный слой. 303Что необходимо для заживления каверны? 1. Очищение каверны от казеозно-некротических масс. 2. Трансформация грануляционного слоя в соединительнотканные волокна. 3. Рассасывание перифокального воспаления. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 304Какой аускультативный признак типичен для каверны? 1. Бронхиальное дыхание. 2. Амфорическое дыхание. 3. Крупнопузырчатые влажные хрипы. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. |