тесты. 1. Какой вид микобактерий наиболее часто вызывает развитие туберкулеза у людей
 Скачать 475.5 Kb.
|
|
128Какой туберкулез называют первичным? 1. Впервые выявленный. 2. Доброкачественно протекающий. + 3. Возникший в период первичного инфицирования МБТ. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 129Какая особенность отличает первичный туберкулез от вторичного? 1. Выраженная интоксикация. 2. Сниженная чувствительность к туберкулину. + 3. Поражение лимфатических узлов. 4. Деструкция легочной ткани. 5. Распространение по бронхиальным путям. 130Что повышает риск заболевания туберкулезом? 1. Пребывание в тюрьме. 2. Сахарный диабет. 3. Миграция. 4. Голодание. + 5. Все перечисленное верно. 131У какого процента людей в результате первичного инфицирования развивается первичный туберкулез? 1. 1 %. + 2. 10 %. 3. 20 %. 4. 30 %. 5. 50 %. 132С какой целью проводят пробу Коха? 1. Для определения чувствительности к туберкулину. 2. Для отличия поствакцинальной аллергии от инфекционной. 3. Для определения напряженности поствакцинального иммунитета. + 4. Для определения активности туберкулезного процесса. 5. Все перечисленное верно. 133Что такое туберкулезная интоксикация как клиническая форма туберкулеза? 1. Функциональные расстройства у больного туберкулезом. 2. Функциональные расстройства при увеличении внутригрудных лимфатических узлов на фоне виража туберкулиновой реакции. + 3. Функциональные расстройства на фоне виража туберкулиновой реакции, без видимых локальных изменений в органах дыхания. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 134 Какая форма туберкулеза легких относится к первичному периоду туберкулезной инфекции? 1. Очаговый туберкулез. 2. Инфильтративный туберкулез. 3. Туберкулема. 4. Все перечисленное верно. + 5. Все перечисленное неверно. 135Где чаще локализуется морфологический субстрат туберкулезного воспаления у больных с диагнозом туберкулезной интоксикации? 1. Печень. + 2. Лимфатические узлы. 3. Легкие. 4. Почки. 5. Сердце. 136При какой форме туберкулеза рентгенологические изменения в органах дыхания отсутсвуют? + 1. Туберкулезная интоксикация. 2. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. 3. Первичный туберкулезный комплекс. 4. Очаговый туберкулез. 5. Туберкулезный плеврит. 137При какой форме туберкулеза тень в легком сливается с тенью расширенного средостения? 1. Инфильтративный туберкулез. 2. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. + 3. Первичный туберкулезный комплекс. 4. Очаговый туберкулез. 5. Казеозная пневмония. 138При какой форме туберкулеза на рентгенограмме расширена тень корня легкого, нарушена его форма и структура? 1. Инфильтративный туберкулез. + 2. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. 3. Туберкулезная интоксикация. 4. Диссеминированный туберкулез. 5. Туберкулема. 139Перифокальное воспаление каких лимфатических узлов чаще выявляется на прямой рентгенограмме легких? 1. Паратрахеальных. 2. Трахеобронхиальных. 3. Аортальных. + 4. Бронхопульмональных. 5. Бифуркационных. 140Какой метод исследования лучше выявляет увеличение внутригрудных лимфатических узлов? 1. Обзорная рентгенография. 2. Боковая рентгенография. 3. Прицельная рентгенография. + 4. Компьютерная томография. 5. Бронхоскопия. 141Какова причина формирования больших остаточных изменений после первичного туберкулеза? 1. Поздняя диагностика. 2. Отсутсвие лечения. 3. Неадекватное лечение. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 142Какое осложнение первичного туберкулеза легких наиболее угрожает жизни? 1. Ателектаз. 2. Плеврит. 3. Лимфонодулобронхиальный свищ. + 4. Менингит. 5. Лимфогенная и бронхогенная диссеминация. 143Через какое время от начала первичного туберкулеза обычно диагностируются признаки кальцинации? 1. 1 - 2 месяца. 2. 3 - 4 месяца. 3. 5 - 6 месяцев. + 4. 10 - 12 месяцев. 5. 3 - 5 лет. 144В какой фазе возможна уточненная диагностика туберкулеза внутрибрюшных лимфатических узлов при обзорной рентгенографии? 1. Инфильтрации. 2. Распада. 3. Обсеменения. 4. Уплотнения. + 5. Кальцинации. 145Какая характеристика периферических лимфатических узлов соответствует длительному течению туберкулезной интоксикации у детей? 1. Узлы не изменены 2. Увеличенные, мягко-эластической консистенции, безболезненные узлы трех-четырех групп. 3. Увеличенные, мягко-эластической консистенции, безболезненные узлы одной-двух групп. + 4. Мелкие, плотной консистенции, безболезненные узлы пяти-семи групп. 5. Все перечисленное верно. 146Когда обычно обнаруживают МБТ в мокроте у больного туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов? 1. В фазе инфильтрации. 2. При лимфогенной диссеминации. 3. При гематогенной диссеминации. + 4. При возникновении лимфонодулобронхиального свища. 5. При катаральном эндобронхите. 147В какой фазе выявляют рентгенологический симптом биполярности при первичном туберкулезном комплексе? 1. Инфильтрации. 2. Распада. + 3. Рассасывания. 4. Уплотнения. 5. Петрификации. 148Через какое время обычно выявляют положительную рентгенологическую динамику при лечении больного первичным туберкулезным комплексом? 1. 1 - 2 недели. + 2. 1 - 2 месяца. 3. 3 - 4 месяца. 4. 5 - 6 месяцев. 5. 7 - 8 месяцев. 149Какую форму первичного туберкулеза трудно отличить от пневмонии? 1. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. + 2. Первичный туберкулезный комплекс. 3. Туберкулезная интоксикация. 4. Хронически текущий первичный туберкулез. 5. Все перечисленное верно. 150Какое осложнение чаще развивается при первичном туберкулезе? 1. Легочное кровотечение. 2. Спонтанный пневмоторакс. 3. Легочно-сердечная недостаточность. + 4. Плеврит. 5. Амилоидоз. 151Что не относится к параспецифическим реакциям при первичном туберкулезе? 1. Ревматизм Понсе. 2. Фликтенулезный кератоконьюнктивит. 3. Полисерозит. 4. Узловатая эритема. + 5. Микрополиаденит. 152При какой форме туберкулеза чаще показана бронхоскопия? + 1. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. 2. Очаговый туберкулез. 3. Туберкулема. 4. Цирротический туберкулез. 5. Плеврит. 153Что относится к вариантам туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов? 1. Инфильтративный бронхоаденит. 2. Туморозный бронхоаденит. 3. Малые формы бронхоаденита. + 4. Все перечисленное верно.. 5. Все перечисленное неверно. 154Кто должен наблюдать ребенка с виражом чувствительности к туберкулину? 1. Врач-пульмонолог. 2. Участковый педиатр. 3. Семейный врач. + 4. Фтизиатр. 5. Врач-инфекционист. 155Какую клиническую форму первичного туберкулеза у детей чаще диагностируют? 1. Первичный туберкулезный комплекс. + 2. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. 3. Туберкулезная интоксикация. 4. Туберкулезный плеврит. 5. Милиарный туберкулез. 156Какое осложнение редко бывает у больных первичным туберкулезным комплексом? 1. Экссудативный плеврит. 2. Нарушение проходимости бронхов. 3. Туберкулез бронхов. + 4. Туберкулез кишечника. 5. Лимфогематогенная диссеминация. 157Какой метод введения туберкулина не применяется? 1. Накожный. 2. Внутрикожный. 3. Подкожный. + 4. Внутримышечный. 5. Электрофорез. 158Что не влияет на выраженность туберкулиновой реакции? + 1. Пол исследуемого. 2. Массивность туберкулезной инфекции. 3. Чувствительность организма к МБТ. 4. Реактивность организма. 5. Доза туберкулина. 159Какой вид иммунитета является ведущим в сопротивляемости организма туберкулезу? 1. Врожденный. + 2. Клеточный. 3. Гуморальный. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 160Что является показанием к хирургическому лечению больных первичным туберкулезом легких? 1. Крупные инкапсулированные лимфатические узлы. 2. Не закрывающаяся каверна. 3. Осумкованный казеозный фокус в легком. 4. Рубцовый стеноз бронха. + 5. Все перечисленное верно. 161При какой форме туберкулеза клинико-рентгенологически не выявляется увеличение внутригрудных лимфатических узлов? + 1. Малая форма бронхоаденита. 2. Инфильтративный бронхоаденит. 3. Первичный туберкулезный комплекс. 4. Диссеминированный туберкулез, осложнивший первичный комплекс. 5. Туморозный бронхоаденит. 162Через какое время от момента инфицирования МБТ возникает положительная реакция на туберкулин? 1. 1 - 2 недели. 2. 3 - 5 недель. + 3. 6 - 8 недель. 4. 10 - 12 недель. 5. Более 12 недель. 163Какова тактика фтизиатра по отношению к ребенку с виражом чувствительности к туберкулину? 1. Проведение пробы Пирке. 2. Длительная комбинированная химиотерапия. 3. Ревакцинация БЦЖ. + 4. Превентивная химиотерапия. 5. Десенсибилизирующая терапия. 164Что исключает проба Манту с 2 ТЕ при инфильтрате размером 11 мм? 1. Инфицированность МБТ. 2. Заболевание туберкулезом. 3. Наличие поствакцинального иммунитета. + 4. Гиперсенсибилизацию к туберкулину. 5. Нормергию к туберкулину. 165Кого не относят к группе повышенного риска заболевания туберкулезом? 1. Детей с виражом туберкулиновой реакции. 2. Подростков с виражом туберкулиновой реакции. 3. Взрослых с виражом туберкулиновой реакции. 4. Лиц с гиперергическими реакциями на туберкулин. + 5. Лиц с нормергическими реакциями на туберкулин. 166Что не учитывается при дифференциальной диагностике поствакцинальной и инфекционной туберкулиновой аллергии? 1. Размер инфильтрата при пробе Манту с 2 ТЕ. + 2. Размер гиперемии при пробе Манту с 2 ТЕ. 3. Наличие отрицательной туберкулиновой реакции в прошлом году. 4. Прививку БЦЖ в предыдущем году. 5. Контакт с больным туберкулезом. 167Что позволяет точнее судить о давности туберкулеза у ребенка? 1. Данные предыдущей флюорографии. + 2. Результаты пробы Манту с 2 ТЕ в прошлые годы. 3. Время появления первых симптомов заболевания. 4. Длительность контакта с больным туберкулезом. 5. Результаты исследования мокроты на МБТ. 168Какой тип реакции на градуированную туберкулиновую пробу при следующих результатах: контроль - отрицательный, 1 % - 10 мм, 5 % - 10 мм, 25 % - 5 мм, 100 % - отрицательный? 1. Гипоергический. 2. Нормергический. 3. Уравнительный. + 4. Парадоксальный. 5. Гиперергический. 169Какой фактор исключает развитие диссеминированного туберкулеза легких? 1. Бактериемия. 2. Высокая вирулентность микобактерий. 3. Внелегочная локализация источника диссеминации. 4. Дисбаланс иммунорегуляторных субпопуляций лимфоцитов. + 5. Положительная анергия. 170Что может быть источником развития диссеминированного туберкулеза легких? 1. Очаг Гона. 2. Туберкулезный очаг в почке. 3. Казеозно-измененные внутригрудные лимфатические узлы. 4. Очаги Симона. + 5. Все перечисленное верно. 171Какой источник эндогенной туберкулезной инфекции чаще является причиной бактериемии? 1. Заживший первичный очаг в кости. 2. Туберкулезная каверна. + 3. Казеозно-измененные внутригрудные лимфатические узлы. 4. Очаг Абрикосова. 5. Все перечисленное верно. 172Какой путь распространения МБТ в организме чаще приводит к формированию диссеминированного туберкулеза легких? + 1. Лимфогематогенный. 2. Гематогенный. 3. Лимфогенный. 4. Бронхогенный. 5. Контактный. 173Что необходимо для возникновения диссеминированного туберкулеза? 1. Бактериемия. 2. Нарушение иммунологической реактивности. 3. Сенсибилизация сосудов легких. 4. Нейрососудистая дистония. + 5. Все перечисленное верно. 174Какая патоморфологическая особенность диссеминированного туберкулеза отличает его от других форм туберкулеза легких? 1. Верхнедолевая локализация. 2. Преобладание казеозно-некротической тканевой реакции. + 3. Интерстициальное расположение очагов. 4. Массивная инфильтрация легочной ткани. 5. Раннее формирование пневмосклероза. 175Что отличает диссеминированный туберкулез от вторичных форм туберкулеза легких? 1. Малосимптомность. 2. Гиперергическая чувствительность к туберкулину. 3. Очаговый характер поражений. 4. Субплевральная локализация очагов. + 5. Частое наличие внелегочных очагов. 176Какая внелегочная локализация при диссеминированном туберкулезе встречается наиболее часто? 1. Верхние дыхательные пути. 2. Кожа. 3. ЦНС. + 4. Мочевыделительная система. 5. Глаза. 177Что отличает диссеминированный туберкулез от вторичных форм туберкулеза легких? 1. Очаговый характер поражения. 2. Верхнедолевая локализация. 3. Кортико-плевральное расположение очагов. + 4. Склонность к генерализации процесса. 5. Наличие пневмосклероза. 178Какой форме диссеминированного туберкулеза рентгенологически соответствует двустороннее тотальное симметричное мономорфное мелкоочаговое поражение легких? + 1. Милиарный. 2. Гематогенный подострый. 3. Гематогенный хронический. 4. Лимфогенный. 5. Бронхогенный. 179Какой форме диссеминированного туберкулеза рентгенологически соответствует двустороннее распространенное полиморфное очаговое поражение верхне-средних отделов легких? 1. Милиарный. 2. Гематогенный подострый. + 3. Гематогенный хронический. 4. Лимфогенный. 5. Бронхогенный. 180Какой форме диссеминированного туберкулеза рентгенологически соответствует двустороннее распространенное мономорфное средне- и крупноочаговое поражение верхних отделов легких? 1. Милиарный. + 2. Гематогенный подострый. 3. Гематогенный хронический. 4. Лимфогенный. 5. Бронхогенный. 181Какая жалоба более постоянна при диссеминированном туберкулезе легких? 1. Кашель. + 2. Одышка. 3. Выделение мокроты. 4. Кровохарканье. 5. Все перечисленное верно. 182При какой форме острого диссеминированного туберкулеза легких бывает одышка асфиктического типа? 1. Тифоидная. + 2. Легочная. 3. Менингиальная. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 183Какая форма диссеминированного туберкулеза возможна у больного с удовлетворительным общим состоянием и небольшой одышкой? 1. Подострый диссеминированный туберкулез в фазе рубцевания. 2. Хронический диссеминированный туберкулез в фазе инфильтрации. 3. Хронический диссеминированный туберкулез в фазе уплотнения. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 184Какие данные перкуссии и аускультации типичны для милиарного туберкулеза легких? + 1. Звук притупленный с коробочным оттенком, небольшое ослабление дыхания. 2. Коробочный звук, дыхание бронхиальное. 3. Звук притупленный, дыхание ослаблено, многочисленные влажные хрипы. 4. Звук укорочен в межлопаточном пространстве, дыхание жесткое. 5. Звук укорочен в нижних отделах обоих легких, жесткое дыхание, крепитация. 185Какой клинический симптом типичен для хронического диссеминированного туберкулеза легких? 1. Влажные хрипы. + 2. Коробочный перкуторный звук в базальных отделах. 3. Болезненность и уплотнение верхнего края трапециевидных мышц. 4. Рассеянные сухие хрипы. 5. Бледность кожных покровов. 186У больного туберкулезом почки выявлена патология в легких, характерная для туберкулеза. Какая форма легочного процесса более вероятна? 1. Первичный туберкулезный комплекс. + 2. Диссеминированный туберкулез. 3. Инфильтративный туберкулез. 4. Кавернозный туберкулез. 5. Фиброзно-кавернозный туберкулез. 187У больного с жалобами на боль в горле выявлен туберкулез наружных отделов гортани и легких. Какая форма легочного процесса более вероятна? 1. Первичный туберкулезный комплекс. + 2. Диссеминированный туберкулез. 3. Инфильтративный туберкулез. 4. Кавернозный туберкулез. 5. Фиброзно-кавернозный туберкулез. |