тесты. 1. Какой вид микобактерий наиболее часто вызывает развитие туберкулеза у людей
Скачать 475.5 Kb.
|
424Какой признак не характерен для неосложненного вторичного гемосидероза легких? 1. Одышка при физической нагрузке. 2. Давность заболевания более 10 лет. 3. Стетоакустические признаки порока сердца. 4. Тотальная мелкоочаговая диссеминация. + 5. Гектическая лихорадка. 425Какой признак не характерен для синдрома Гудпасчера? 1. Острое начало, чаще после гриппа или переохлаждения. 2. Прогрессирующая одышка. + 3. Подострое начало с длительным малосимптомным изолированным поражением легких. 4. Гематурия. 5. Двусторонние мелкие очаговые тени на фоне сетчатого склероза 426Какое заболевание наиболее вероятно при тотальной диссеминации в легких без тенденции очагов к слиянию и распаду? 1. Силикотуберкулез. 2. Подострый диссеминированный туберкулез. 3. Альвеолярный протеиноз. + 4. Карциноматоз. 5. Двусторонняя мелкоочаговая пневмония. 427Какое утверждение относительно саркоидоза не верно? 1. У ряда больных саркоидозом возможна спонтанная регрессия болезни. 2. Возможно одновременное развитие саркоидных гранулем в печени. + 3. Для саркоидоза характерна гиперергическая реакция на туберкулин 4. Морфологический признак саркоидоза - эпителиоидноклеточная гранулема. 5. Дыхательная недостаточность развивается преимущественно по рестриктивному типу. 428Какие критерии имеют наибольшее значение для подтверждения силикотуберкулеза? + 1. Данные о характере работы и бактериовыделении. 2. Кровохарканье и гипохромная анемия. 3. Фиброз и очаговые тени в средних и нижних легочных полях. 4. Кашель с трудно отделяемой мокротой. 5. Легочное сердце и полицитемия. 429Что позволяет предположить муковисцедоз у больного с диссеминированным поражением легких? 1. Рецидивирующая крапивница. 2. Повышение Ig G в сыворотке крови. 3. Стойкая артериальная гипертензия. + 4. Нейтральный жир в кале. 5. Большое количество оксалатов в моче. 430У больного 42 лет с постепенно нарастающей одышкой предположительно диагностирован идиопатический фиброзирующий альвеолит. Что противоречит этому предположению? 1. Снижение прозрачности легочных полей по типу "матового стекла". 2. Наличие очаговых теней на фоне грубого сетчатого пневмосклероза. 3. Высокое стояние куполов диафрагмы, деформация междолевых щелей. 4. Нарушение структурности корней легких, наличие перегородочных линий Керли. + 5. Выявление полостей в легких. 431Какие препараты назначают для терапии ex juvantibus при предположительном диагнозе милиарного туберкулеза? 1. Туберкулин или вакцина БЦЖ. + 2. Изониазид + этамбутолй. 3. Антибиотики широкого спектра действия. 4. Изониазид + рифампицин. 5. Кортикостероидные гормоны. 432Какая форма туберкулеза более часто диагностируется у взрослых? 1. Туберкулезный плеврит. + 2. Инфильтративная. 3. Диссеминированная. 4. Очаговая. 5. Фиброзно-кавернозная. 433Какая этиология пневмонии более вероятна при наличии деструкции в легочной ткани? 1. Пневмококковая. 2. Вирусная. + 3. Стафилококковая. 4. Микоплазменная. 5. Легионеллезная. 434Какая этиология пневмонии более вероятна при наличии геморрагического компонента? 1. Пневмококковая. + 2. Вирусная. 3. Стафилококковая. 4. Микоплазменная. 5. Легионеллезная. 435Какое минимальное количество исследований мокроты на МБТ считают необходимым для дифференциации туберкулеза легких от пневмонии? 1. Два. + 2. Три. 3. Четыре. 4. Пять. 5. Шесть. 436Какое заболевание легких необходимо исключить в первую очередь при рецидиве пневмонии через несколько недель или месяцев? 1. Инфаркт. + 2. Рак. 3. Туберкулез. 4. Порок развития. 5. Саркоидоз. 437Какой рентгенологический признак не характерен для сегментарного ателектаза легкого? + 1. Гомогенное бесструктурное затемнение сегмента обычной формы и размера. 2. Сужение межреберных промежутков. 3. Смещение средостения в сторону поражения. 4. Четкость контуров тени. 5. Поднятие купола диафрагмы на стороне поражения. 438Что приводит к интенсивному затемнению в легком со смещением органов средостения в пораженную сторону? 1. Казеозная пневмония. + 2. Ателектаз. 3. Киста. 4. Пневмония. 5. Плеврит. 439Что может осложниться ателектазом? 1. Центральный рак. 2. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. 3. Инородное тело. 4. Бронхолитиаз. + 5. Все перечисленное верно. 440Какой рентгенологический признак отличает туберкулезный лобит от крупозной пневмонии? 1. Высокая интенсивность и однородность затемнения. 2. Наличие тонкостенных полостных образований. + 3. Неоднородность затемнения с очагами в окружающей легочной ткани 4. Нечеткость контуров затемнения. 5. Наличие посттуберкулезных изменений первичного генеза. 441Какой признак не соответствует эозинофильной пневмонии? 1. Эозинофилия. 2. Почти гомогенное затемнение с четкими наружными контурами. + 3. Негомогенное затемнение различной формы и величины с нечеткими контурами. 4. Быстрое исчезновение клинико-рентгенологических признаков. 5. Аллергические заболевания и состояния в анамнезе. 442Какой клинический признак помогает отличить абсцедирующую пневмонию от инфильтративного туберкулеза в фазе распада? 1. Острое начало заболевания. 2. Недостаточный эффект неспецифического антибактериального лечения. 3. Кальцинаты в корне легкого. + 4. Кашель со значительным количеством гнойной мокроты. 5. Пневмония в анамнезе. 443Какой симптом отличает туберкулезный инфильтрат от бактериальной пневмонии? 1. Притупление перкуторного звука. 2. Ослабление дыхания над пораженным отделом легкого. 3. Кальцинаты в корне легкого. + 4. Отсутствие влажных хрипов над зоной поражения. 5. Жесткое дыхание. 444Какой рентгенологический признак более важен для отличия туберкулезного инфильтрата в фазе распада от абсцедирующей пневмонии? 1. Локализация в верхних и задних сегментах легкого. 2. Инфильтрация в окружающей ткани. 3. Воспалительная дорожка к корню легкого. + 4. Очаговые тени в окружающей легочной ткани. 5. Пневмосклероз в окружающей легочной ткани. 445С каким заболевание необходимо дифференцировать инфильтративный туберкулез легких? 1. Пневмония. 2. Инфаркт легкого. 3. Рак легкого. 4. Эозинофильная пневмония. + 5. Все перечисленное верно. 446При каком заболевании наиболее часто возникает необходимость в дифференциальной диагностике с инфильтративным туберкулезом легких? + 1. Верхнедолевая пневмония. 2. Порок развития легкого. 3. Периферический рак легкого. 4. Эозинофильная пневмония. 5. Рак верхнедолевого бронха. 447При каком заболевании изменения в легких на рентгенограмме в меньшей степени напоминают инфильтративный туберкулез легких? 1. Пневмония. 2. Центральный рак легкого. 3. Периферический рак легкого. 4. Эозинофильная пневмония. + 5. Саркоидоз 2 стадии. 448В каких сегментах легких наиболее часто локализуется очаговая пневмония? 1. Верхушечные сегменты обоих легких. 2. Верхушечный и задние сегменты левого легкого. 3. Верхушечный и задние сегменты правого легкого. + 4. Передние и нижние сегменты обоих легких. 5. Язычковые сегменты. 449Какой метод является оптимальным для дифференциальной диагностики центрального рака легкого и инфильтративного туберкулеза? 1. Томография. + 2. Бронхоскопия с биопсией. 3. Микроскопия мокроты. 4. Медиастиноскопия с биопсией. 5. Диагностическая торакотомия. 450Какой рентгенологический признак отличает эозинофильную пневмонию от инфильтративного туберкулеза легких? + 1. Быстрая динамика изменений на рентгенограмме. 2. Большая протяженность поражения. 3. Малая интенсивность затемнения. 4. Нечеткость контуров. 5. Нижнедолевая локализация. 451Какой признак не характерен для периферического рака легкого? 1. Кровохарканье, увеличение СОЭ. 2. Выявление в мокроте большого числа эритроцитов. 3. Локализация в передних сегментах легкого. 4. Постепенно усиливающиеся боли в грудной клетке. + 5. Острое начало заболевания. 452Какой диагноз наиболее вероятен, если профилаткическое рентгенологическое исследование выявило в легких фокус с четкими контрурами и хаотическими очагами уплотнения? 1. Туберкулема. 2. Рак. 3. Эозинофильный инфильтрат. + 4. Гамартохондрома. 5. Паразитарная киста. 453Какой диагноз наиболее вероятен у пациента со слабыми симптомами интоксикации и фокусом в легких диаметром 1,5 см с полостью распада + 1. Туберкулема. 2. Метастаз рака. 3. Шаровидная пневмония. 4. Аспергиллема. 5. Киста. 454Какое исследование следует назначить в первую очередь больному с периферическим округлым образованием в легком? 1. Компьютерную томографию. 2. Торакоскопию. 3. Ультразвуковое исследование легких. 4. Сканирование легких. + 5. Исследованиемокроты на микрофлору и клеточный состав. 455Какой симптом с большей вероятностью подтверждает диагноз туберкулеза при шаровидном образовании в легком? 1. Положительная реакция на туберкулин. 2. Отсутствие патологических шумов над зоной поражения. 3. Субфибрилитет. 4. Включения высокой интенсивности. + 5. Очаговые тени в окружающей легочной ткани. 456Какое рентгенологический симптом чаще является причиной ошибочного диагноза туберкулеза при шаровидном образовании в легком? 1. Эксцентрическое расположение деструкции. + 2. Включения высокой интенсивности. 3. Очаговые изменения в окружающей ткани. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 457Какой метод наиболее информативен для выявления бронхоэктазов? 1. Бронхоскопия с биопсией. 2. Рентгеноскопия. 3. Рентгенография. 4. Магнитно-резонансная томография. + 5. Компьютерная томография. 458Какое исследование целесообразно назначить первым для отличия туберкулезной каверны от полостной формы рака легкого? + 1. Анализ бронхиального содержимого содержимого на МБТ и опухолевые клетки. 2. Радионуклидное исследование. 3. Рентгенография. 4. Спирография. 5. Бронхоскопия. 459Какой рентгенологический симптом типичен для туберкулеза при наличии кольцевидной тени в легком? 1. Наружные контуры кольцевидной тени повторяют внутренние. 2. Уровень жидкости в кольцевидной тени. 3. Дорожка дренирующего бронха к корню легкого. + 4. Полиморфные очаги в нижележащих отделах легких. 5. Все перечисленное верно. 460Что отличает кисту от туберкулезной каверны? 1. Малосимптомное течение. 2. Отсутствие МБТ в бронхиальном содержимом. 3. Тонкая капсула и четкость внутреннего и наружного ее контура на рентгенограмме. 4. Отсутствие изменений в окружающей легочной ткани. + 5. Все перечисленное верно. 461Какой рентгенологический признак отличает фиброзно-кавернозный туберкулез от полостной формы рака легкого? + 1. Отсутствие полиморфных очаговых теней в отделах легкого, расположенных ниже каверны. 2. Пневмосклероз в окружающей легочной ткани. 3. Неравномерность толщины стенки кольцевидной тени. 4. Неровность внутренних контуров кольцевидной тени. 5. Широкая дорожка к корню легкого. 462Что отличает хронический абсцесс от каверного туберкулеза? + 1. Возможность одномоментного выделения большого количества мокроты. 2. Неспецифический эндобронхит. 3. Неправильная форма кольцевидной тени. 4. Отсутствие выраженных изменений в легочной ткани. 5. Различия наружного и внутреннего контуров кольцевидной тени. 463Чем отличается хронический абсцесс от кавернозного туберкулеза? 1. Наличием гнойной мокроты. 2. Отсутствием МБТ в мокроте. 3. Наличием в полости большого количества жидкого содержимого. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 464Какой признак нельзя использовать для дифференциальной диагностики поликистоза и фиброзно-кавернозного туберкулеза легких? + 1. Наличие множественных кольцевидных теней. 2. Отсутствие МБТ в мокроте. 3. Отсутствие полиморфных очаговых теней в нижележащих отделах легкого. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 465Что характерно для кавернозной формы периферического рака легкого? 1. Полость с широкой стенкой, увеличивающейся при динамическом наблюдении. 2. Внутренний контур стенки полости неровный, наружный бугристый. 3. Диаметр фокуса с полостью не менее 2 см. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 466Какой признак в большей степени отличает инфильтративный туберкулез в фазе распада от острого абсцесса легкого? 1. Воспалительная дорожка к корню. 2. Перифокальное воспаление. 3. Наличие симптомов интоксикации. 4. Все перечисленное верно. + 5. Все перечисленное неверно. 467Что отличает эмфизематозную буллу от кавернозного туберкулеза легкого? 1. Отсутствие влажных хрипов. 2. Тонкостенность кольцевидной тени. + 3. Отсутствие очаговых теней в легких. 4. Отсутствие дорожки к корню легкого. 5. Все перечисленное верно. 468Для какого заболевания кровохарканье не характерно? 1. Фиброзно-кавернозный туберкулез. 2. Абсцесс легкого. 3. Пневмония. 4. Новообразование легких. + 5. Поражения легких при коллагенозах. 469Что менее характерно для абсцесса легкого? 1. Большое количество жидкости в полости. + 2. Нормальные показатели гемограммы. 3. Неровный внутренний контур стенки полости. 4. Секвестр в полости. 5. Локализация в нижних отделах. 470Что характерно для солитарной кисты легкого? 1. В основном нижнедолевая локализация. + 2. Отсутствие клинических симптомов заболевания. 3. Дорожка к корню легкого. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 471Какое исследование целесообразно при дифференциальной диагностике кавернозного туберкулеза и кисты легкого? 1. Исследование мокроты на МБТ. 2. Компьютерная томография. 3. Исследование бронхиального содержимого методом ПЦР. + 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. 472Какое исследование целесообразно при дифференциальной диагностике кавернозного туберкулеза и грибкового заболевания легких? 1. Туберкулинодиагностика. 2. Магнитно-резонансная томография. + 3. Исследование бронхиального содержимого на МБТ и грибы. 4. Ультразвуковое исследование. 5. Радионуклидное исследование. 473С каким заболевание необходимо дифференцировать кавернозный туберкулез легких? 1. Пневмония. 2. Саркоидоз. 3. Лимфогранулематоз. 4. Гамартохондрома. + 5. Буллезная эмфизема. 474Какое заболевание более часто является причиной спонтанного пневмоторакса? 1. Полостная форма рака. 2. Бронхоэктатическая болезнь. 3. Фиброзно-кавернозный туберкулез. 4. Хронический абсцесс. + 5. Буллезная эмфизема. 475Что соответствует понятию "Клиническое излечение туберкулеза легких"? 1. Исчезновение клинических симптомов, прекращение бактериовыделения и восстановление работоспособности. 2. Отсутствие симптомов, нормализация гемограммы и аускультативных данных. 3. Исчезновение симптомов, прекращение бактериовыделения и патологических изменений на рентгенограмме. + 4. Стойкое (не менее года) отсутствие клинических, бактериологических и рентгенологических признаков туберкулеза. 5. Исчезновение клинических, бактериологических и рентгенологических признаков туберкулеза. |