органы кроветворения и иммунологической защиты. 1. Красный костный мозг как центральный орган иммунной системы
 Скачать 0.84 Mb.
|
|
Заключение Кроветворение (гемоцитопоэз) - процесс образования форменных элементов крови. Различают два вида кроветворения. Миелоидное кроветворение:
N-лимфоидное кроветворение:
Кроме того, гемопоэз подразделяется на два периода:
Эмбриональный период гемопоэза приводит к образованию крови как ткани и потому представляет собой гистогенез крови. Постэмбриональный гемопоэз представляет собой процесс физиологической регенерации крови как ткани. Эмбриональный период гемопоэза осуществляется поэтапно, сменяя разные органы кроветворения. В соответствии с этим эмбриональный гемопоэз подразделяется на три этапа:
Желточный этап осуществляется в мезенхиме желточного мешка, начиная со 2-3-ей недели эмбриогенеза, с 4-ой недели он снижается и к концу 3-го месяца полностью прекращается. Процесс кроветворения на этом этапе осуществляется следующим образом, вначале в мезенхиме желточного мешка, в результате пролиферации мезенхимальных клеток, образуются "кровяные островки", представляющие собой очаговые скопления отростчатых мезенхимальных клеток. Затем происходит дифференцировка этих клеток в двух направлениях (дивергентная дифференцировка):
Из этих клеток в сосудах, то есть интраваскулярно, начинается процесс образования первичных эритроцитов (эритробластов, мегалобластов). Однако часть стволовых клеток оказывается вне сосудов (экстраваскулярно) и из них начинают развиваться зернистые лейкоциты, которые затем мигрируют в сосуды. Наиболее важными моментами желточного этапа являются:
Несколько позже (на 3-ей неделе) начинают формироваться сосуды в мезенхиме тела зародыша, однако они являются пустыми щелевидными образованиями. Довольно скоро сосуды желточного мешка соединяются с сосудами тела зародыша, по этим сосудам стволовые клетки мигрируют в тело зародыша и заселяют закладки будущих кроветворных органов (в первую очередь печень), в которых затем и осуществляется кроветворение. Гепато-тимусо-лиенальный этап гемопоэза осуществляется в начале в печени, несколько позже в тимусе (вилочковой железе), а затем и в селезенке. В печени происходит (только экстраваскулярно) в основном миелоидное кроветворение, начиная с 5-ой недели и до конца 5-го месяца, а затем постепенно снижается и к концу эмбриогенеза полностью прекращается. Тимус закладывается на 7-8-й неделе, а несколько позже в нем начинается Т-лимфоцитопоэз, который продолжается до конца эмбриогенеза, а затем в постнатальном периоде до его инволюции (в 25-30 лет). Процесс образования Т-лимфоцитов в этот момент носит название антиген независимая дифференцировка. Селезенка закладывается на 4-й неделе, с 7-8 недели она заселяется стволовыми клетками и в ней начинается универсальное кроветворение, то есть и миелоилимфопоэз. Особенно активно кроветворение в селезенке протекает с 5-го по 7-ой месяцы внутриутробного развития плода, а затем миелоидное кроветворение постепенно угнетается и к концу эмбриогенеза (у человека) оно полностью прекращается. Лимфоидное же кроветворение сохраняется в селезенке до конца эмбриогенеза, а затем и в постэмбриональном периоде. Следовательно, кроветворение на втором этапе в названных органах осуществляется почти одновременно, только экстраваскулярно, но его интенсивность и качественный состав в разных органах различны. Медулло-тимусо-лимфоидный этап кроветворения. Закладка красного костного мозга начинается со 2-го месяца, кроветворение в нем начинается с 4-го месяца, а с 6-го месяца он является основным органом миелоидного и частично лимфоидного кроветворения, то есть является универсальным кроветворным органом. В то же время в тимусе, в селезенке и в лимфатических узлах осуществляется лимфоидное кроветворение. Если красный костный мозг не в состоянии удовлетворить возросшую потребность в форменных элементах крови (при кровотечении), то гемопоэтическая активность печени, селезенки может активизироваться - экстрамедуллярное кроветворение. Постэмбриональный период кроветворения - осуществляется в красном костном мозге и лимфоидных органах (тимусе, селезенке, лимфатических узлах, миндалинах, лимфоидных фолликулах). Сущность процесса кроветворения заключается в пролиферации и поэтапной дифференцировке стволовых клеток в зрелые форменные элементы крови. Литература 1. Анатомический атлас человеческого тела /под ред. Кишш и Сентаготал – Будапешт: «Медицина», 1997. 2. Анатомия человека: в 2т./под ред. М.Р. Сапина - М.: «Медицина», 1993. 3. Башкиров П.Н. Анатомия человека – М.: Изд-во Московского университета, 1998. 4. Большая медицинская энциклопедия. /Гл.ред.акад. Б.В.Петровский - М.: «Медицина», 1987. 5. Змушко Е.И., Белозеров Е.С., Митин Ю.А. Клиническая иммунология: руководство для врачей. –Питер. 2001 - 576с., ил. 6. Иммунология: в 3-х т. Пер. с англ. / Под ред. У.Пола – М.:Мир. 1996-1998, ил. 7. Ройт А., Бростофф Дж.,Мейл Д. Иммунология. /Пер. с англ. – М.:Мир. 2000 – 592с., ил. 1 Иммунология: в 3-х т. Пер. с англ. / Под ред. У.Пола – М.:Мир. 1996-1998, ил. 2 Иммунология: в 3-х т. Пер. с англ. / Под ред. У.Пола – М.:Мир. 1996-1998, ил. 3 Иммунология: в 3-х т. Пер. с англ. / Под ред. У.Пола – М.:Мир. 1996-1998, ил. 4 Анатомический атлас человеческого тела /под ред. Кишш и Сентаготал – Будапешт: «Медицина», 1997. 5Анатомический атлас человеческого тела /под ред. Кишш и Сентаготал – Будапешт: «Медицина», 1997. 6 Иммунология: в 3-х т. Пер. с англ. / Под ред. У.Пола – М.:Мир. 1996-1998, ил. 7 Иммунология: в 3-х т. Пер. с англ. / Под ред. У.Пола – М.:Мир. 1996-1998, ил. 8 Ройт А., Бростофф Дж.,Мейл Д. Иммунология. /Пер. с англ. – М.:Мир. 2000 – 592с., ил. 9 Ройт А., Бростофф Дж.,Мейл Д. Иммунология. /Пер. с англ. – М.:Мир. 2000 – 592с., ил 10 Ройт А., Бростофф Дж.,Мейл Д. Иммунология. /Пер. с англ. – М.:Мир. 2000 – 592с., ил |