Работа ст мс. работа ст сестры. 1. краткая характеристика учреждения
 Скачать 72.19 Kb.
|
|
5. Перечень выполняемых манипуляций Перечень простых медицинских услуг, которыми я владею: Правилами асептики и антисептики Наложением всех видов повязок Владею техникой масочного наркоза Подготавка к работе и подключение к пациенту лечебной и контрольно-диагностической аппаратуры (наркозно-дыхательную, дефибриллятор, пульсоксиметры, мониторы, шприцевые дозаторы) Измеряю АД, ЦВД, пульс, частоту дыханий Определяю группу крови и Rh фактор Подготовка систем для переливания крови и кровезаменителей и их переливание Постановка желудочных зондов Собираю укладку (набор) для катетеризации центральных вен, трахеостомии, люмбальной пункции, измерения ЦВД, пункции плевральной полости Владею техникой регистрации ЭКГ Первично-хирургической обработкой больного Наложением кровоостанавливающего жгута Техникой ИВЛ и непрямого массажа сердца Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Подкожное введение лекарств и растворов Внутримышечное введение лекарств Взятие крови из пальца Катетеризация периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из периферической вены переливанием крови и кровезаменителей Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольными Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Постановка очистительной клизмы Пособие при дефекации и мочеиспускании тяжелому больному Уход за внешним мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Кормление тяжелобольного через рот Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья больному, находящемуся тяжелом состоянии Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному Уход за промежностью и наружными половыми органами больному, находящемуся в тяжелом состоянии Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов Применение грелки Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Забор биологических сред для лабораторных исследований; Сдача дежурства у постели больных; Подготовка трупов умерших для передачи их в морг.  6. ПриказыВ своей работе руководствуюсь следующими нормативными документами: Федеральный закон РФ № 52 – ФЗ от 30.03.1999 г. « О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» Приказ N 315н от 13 апреля 2011 г. Министерства здравоохранения и социального развития РФ "Об утверждении Порядка оказания анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населению" Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - строго соблюдаю противоэпидемических и профилактических мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций; - прохожу инструктаж по соблюдению санитарно-противоэпидемических мероприятий для среднего персонала; - прохожу периодический медицинский осмотр; - для своевременного выявления заболеваний и проведения соответствующих лечебных мероприятий прохожу ежегодное диспансерное наблюдение. Сан ПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» - прохожу инструктаж с персоналом по правилам сбора и удаления отходов мед. назначения; - слежу за тем, чтобы удаление отходов проводилось строго по разработанной схеме удаления; - пополняю запас цветных мешков и одноразовых не прокалываемых контейнеров для удаления отходов мед. назначения на посту; - строго выполняю требования инструкций по сбору, временному хранению и удалению отходов мед. назначения. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» - наличие профилактической иммунизации против гепатита «В»; - проведение дезинфекции и последующей предстерилизационной обработки изделий мед. назначения в т.ч. инструментов после использования. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» - строгое соблюдение СП 2.1.3.2630-10; - ежегодное прохождение обследования на антитела к ВИЧ. Приказ № 720 « Об улучшении мед. помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией» - ежеквартально прохожу плановое обследование на носительство золотистого стафилококка; - в соответствии с алгоритмом провожу вскрытие стерильных биксов; - работаю в одноразовом операционном костюме, шапочке, перчатках; - соблюдая технологию обработки рук; - провожу текущие и генеральные уборок в соответствии с графиками, делаю отметки об их проведении в соответствующих журналах; - в рамках проведения производственного контроля провожу бактериологический мониторинг (взятие смывов с предметов окружающей среды на наличие бактерий группы кишечная палочка, исследование материала на стерильность). МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения» - строго контролирую соблюдение технологии дезинфекции, сбора и хранения шприцев однократного применения; - поддерживаю неснижаемый запас дез. средств, одноразовых мешков и не прокалываемых контейнеров в соответствии с цветовой маркировкой. МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях» - слежу за тем, чтобы спецодежда менялась ежедневно и по мере загрязнения; - провожу дезинфекцию белья после использования в спец. выделенном помещении; - обеспечиваю постоянный запас одноразового белья. Руководство Р 3.1.683-98 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях» - составляю графики кварцевания, выполняю их; - веду подсчет выработки бактерицидных ламп, о чем делаю отметки в журналах на бактерицидные установки; - в рамках проведения производственного контроля и для оценки эффективности бактерицидного облучения помещений составлен график бактериологического исследования воздуха. Приказ № 170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ инфекции в Российской Федерации»; - раз в год сдаю кровь, для проведение лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции для обнаружения антител к вирусу; - комплектую аптечку «Анти-Спид»; - посещаю занятия по обращению с аптечкой «Анти – Спид»; - случаи уколов, порезов и попадания инфицирования на кожу персонала, делаю отметки в журнале «Аварийных ситуаций» с указанием проведенных профилактических мероприятий; - строго контролирую проведение дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий мед. назначения в т.ч. инструментария. МУ-287-113«Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» - контролирую запас дез. средств, стерилянтов; - соблюдаю технологии дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации; - своевременно меняю рабочие растворы дез. средств; - контролирую наличие четких надписей на контейнерах с указанием названия дез. средства, его концентрации, назначения, даты приготовления; - слежу за наличием инструкций на каждый дез. препарат; - контролирую процессы комплектации и вскрытия биксов; - веду журнал контроля работы воздушных стерилизаторов; - веду журнал контроля индикаторов после автоклавирования биксов и укладок; - провожу контроль предстерилизационной очистки путем постановки азопирамовых проб на наличие остатков белковых загрязнений, с отметкой в журнале учета качества предстерилизационной обработки. Приказ МЗ № 330 от 1997г. «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств» Постановление №1148 от 31.12.2009 Правительства Российской федерации «О порядке хранения наркотических средств психотропных веществ». Постановление № 644 от 04 ноября 2006г «О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров». Выполняю все требования по учету и хранению наркотических средств. Веду документацию по списыванию наркотических средств. Пустые ампулы сдаю старшей медсестре отделения ОАРИТ. 7.Основные показатели работы реанимационного отделения Основными задачами отделения являются осуществление комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию систем жизнеобеспечения, возникших вследствие заболевания, травмы, оперативного вмешательства и других причин у пациентов, поступающих из отделений медицинской организации или доставленных скорой медицинской помощью. Население работает в разных сферах труда: во всех отраслях промышленности, сельском хозяйстве, транспорте, финансовой сфере и т. д. Структура населения (демографические показатели) ************ района таблица 1
Анестезиологическая деятельность реанимационного отделения за 2011 гг. таблица 2
Распределение больных по нозологии реанимационного отделения за период 2011 год таблица 3
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||