|
|
Классификация лекарственных средств. 1. мхолиномиметики пилокарпин, ацеклидин нхолиномиметики никотин, цитизин, анабазина гидрохлорид
I. Стабилизаторы мембран (блокаторы быстрых Na каналов)
а) удлиняющие ЭРП: хинидин, прокаинамид, дизопирамид
b) укорачивающие ЭРП: лидокаин, мексилетин, токаинид, фенитоин (дифенин)
с) мало влияющие на ЭРП: флекаинид, пропафенон, этацизин
II. -Адреноблокаторы: пропранолол, окспренолол, пиндолол, атенолол, метопролол, эсмолол
III. Удлиняющие фазу реполяризации и потенциал действия: амиодарон, бретилия тозилат (орнид), соталол
IV. Блокаторы Ca++ каналов: верапамил
Б. Средства, используемые при брадиаритмиях
а) М-холиноблокаторы: атропин
б) адреномиметики: изопреналин
А. Диуретики
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики: гидрохлоротиазид, индапамид, хлорталидон
Петлевые диуретики: фуросемид и др.
Калийсберегающие диуретики: спиронолактон, триамтерен, амилорид
Б. Ингибиторы ренин-ангиотензивной системы (РАС)
1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента:
а) действующие 6-12 часов: каптоприл
б) действующие примерно 24 часа: эналаприл, лизиноприл, рамиприл, беназеприл, периндоприл, хинаприл
2. Антагонисты ангиотензина II: лозартан, ирбесартан, вальсартан
В.Симпатоплегические средства
Центрального действия: клонидин, метилдопа (агонисты 2-адрено- и I1- имидазолиновых рецепторов), моксонидин (селективный агонист I1- имидазолиновых рецепторов)
-Адреноблокаторы: пропранолол, бетаксолол, метопролол, ацебуталол, бисопролол, небиволол
-Адреноблокаторы: доксазозин, празозин, ницерголин, фентоламин
Смешанные адреноблокаторы: лабеталол, карведилол, проксодолол
Блокаторы адренергических нейронов: симпатолитики - резерпин, гуанетидин
Ганглиоблокаторы: триметафан (арфонад), гексаметоний, азаметоний
Г. Блокаторы кальциевых каналов (БКК)
1. Селективные БКК с преимущественным влиянием на сосуды (вазолитические):
а) блокаторы каналов L-типа:
I поколение - нифедипин
II поколение - исрадипин, амлодипин, никардипин, нитрендипин
б) блокаторы каналов Т-типа: мибефрадил.
2. Селективные БКК L-типа с прямым влиянием на сердце (брадикардитические):
I поколение - верапамил, дилтиазем;
II поколение – галлопамил.
Д. Вазодилататоры
Артериолярные: диазоксид, гидралазин, миноксидил
Артериолярные и венозные: натрия нитропруссид
1. Антагонисты серотониновых рецепторов - кетансерин
2. Спазмолитики миотропные – бендазол (дибазол), магния сульфат
Основные группы антигипертензивных средств:
а) диуретики
б) ингибиторы РАС
в) -адреноблокаторы
г) блокаторы Са++ -каналов
д) вазодилататоры;
е) комбинированные препараты –
ингибитор АПФ + диуретик (капозид, ко-ренитол)
-блокатор + диуретик (вискальдикс)
и др. комбинации (адельфан-эзидрекс,трирезид, кристепин)
Другие антигипертензивные средства: симпатоплегические средства (центрального действия, смешанные адреноблокаторы, -адреноблокаторы, блокаторы адренергических нейронов, ганглиоблокаторы).
Купирование гипертензивных кризов: бендазол, диазоксид, клонидин, магния сульфат, нифедипин, дроперидол, фуросемид, азаметоний, натрия нитропруссид
Профилактика разрыва аневризмы аорты (вазодилататоры, -адреноблокаторы)
Тяжелая сердечная недостаточность (вазодилататоры, ингибиторы АПФ, -адреноблокаторы, блокаторы Са++-каналов)
Управляемая гипотензия (ганглиоблокаторы)
|
|
|
Скачать 227.5 Kb.