Медицинское право. право ответы зачет. 1. Мед право комплексная отрасль права предмет, функции, задачи

• Название: 1. Мед право комплексная отрасль права предмет, функции, задачи
• Анкор: Медицинское право
• Дата: 09.12.2020
• Размер: 1.56 Mb.
• Имя файла: право ответы зачет.doc
• Тип: Документы; #158607
• страница: 15 из 21

41.42. Понятие врачебной ошибки. Виды дефектов оказания медицинской помощи. Объективные факторы, влияющие на неблагоприятный исход лечения

Понятия «врачебная ошибка» в российском законодательстве не существует. В общем смысле – это ошибка медицинского специалиста в его работе, обусловленная халатностью или небрежностью действий. Также врачебную ошибку можно рассматривать, как ненадлежащее-исполненные действия либо бездействия медицинского сотрудника, повлекшие за собой ухудшение состояния здоровья пациента или его смерть.

Классификация:

1.классификации, которые фиксируют этапы ее предоставления (стационарный, внестационарный, этап эвакуации, диагностики, лечения) или причины, вызвавшие дефекты оказания МП (неправильная транспортировка больного, несвоевременно предоставленное лечение, неправильный выбор методов лечения и т.д.); 
2.классификации, которые содержат правовую оценку дефектов оказания МП.
Причины неблагоприятных исходов в медицине

Несвоевременное обращение больного к врачу по поводу своего заболевания. -

Атипичное течение болезни. -

Неизлечимость данной патологии сегодняшним арсеналом средств медицины. -

Недостаточная квалификация медицинских работников. -

Неполноценное обследование и невнимательное отношение к больному. -

Недостатки в организации лечебного процесса. -

Виды дефектов оказания медицинской помощи

Врачебные ошибки. 

Несчастные случаи. 

Ятрогении. 

Профессиональные преступления.
Врачебная ошибка — это дефект оказания медицинской помощи, связанный с неправильными действиями медицинского персонала, характеризуется добросовестным заблуждением при отсутствии признаков умышленного или неосторожного преступления.

Объективные причины ошибок:

отсутствие условий оказания медицинской помощи; -

несовершенство существующих способов лечения заболеваний; -

тяжесть состояния больного и др. -

Субъективные причины ошибок:

недостаточный опыт медицинского работника; -

недостаточное обследование больного, неправильная интерпретация лабораторных и инструментальных исследований; -

недооценка или переоценка результатов консультаций других специалистов и тому подобное. -

Классификация врачебных ошибок

Случайная (непредсказуемое стечение обстоятельств, сверхнормативная перегруженность, переутомление, стресс, болезнь врача и т.д.). 

Профессионально-квалификационная (недостаточность знаний, недостаточность опыта, отсутствие коллегиальной поддержки и т.д.). 

Должностная (неисполнение или неполное исполнение должностных обязанностей, избыточный или недостаточный объем медицинской помощи и т.д.)

Причины, обусловливающие возникновение дефектов оказания МП и врачебных ошибок, могут быть разделены следующим образом:

Неоказание помощи больному медицинским работником, в том числе необоснованный отказ. 

Ошибки при диагностике заболеваний. 

Ненадлежащее оказание медицинской помощи. 

Нарушение прав пациентов. 

Ошибки при экспертизе трудоспособности. 

Несоблюдение санитарно-эпидемиологического режима.

Нарушение учета, хранения и использования лекарственных средств. 

Нарушение техники безопасности. 

Нарушения в процессе транспортировки больных. 
Первая категория — это врачебные ошибки с причинением вреда больному, причины которых находятся за пределами знаний и умений современной медицины, или они возникли случайно, независимо от врача. Предусмотреть и предотвратить такие ошибки невозможно, они не содержат состава преступления и проступка, поэтому неподсудны. -

Вторая категория — ошибки с причинением вреда больному, совершенные врачом не специально при ответственном и квалифицированном выполнении своих профессиональных обязанностей и которые не содержат состава преступления и проступка, что устанавливается профессиональной медицинской комиссией. Эти ошибки связаны с пробелами и недомыслием в медицинских знаниях. Юридического преследования в таких случаях не наступает. -

-Третья категория врачебных ошибок с причинением вреда больному обусловлена безответственными действиями врача, халатностью, небрежностью, элементарной медицинской безграмотностью, нравственно-этической ущербностью (невежеством), которые юридически классифицируются в качестве преступления или проступка и поэтому юридически наказуемы.