1 Нейрон, как структурнофункциональная единица цнс. Классификация нейронов, функциональные структуры нейрона. Механизм возникновения возбуждения. Интегративная функция нейрона
 Скачать 285 Kb.
|
|
Механизмы деятельности антиноцицептивной системы.При изучении нейрохимических механизмов действия эндогенной антиноцицептивной системы были описаны так называемые опиатные рецепторы, посредством которых организм воспринимает морфин и другие опиоиды. Они были обнаружены во многих тканях организма, но главным образом – на разных уровнях переключения афферентной импульсации по всей центральной нервной системе. В настоящее время известно четыре типа опиатных рецепторов: мю-, дельта-, каппа- и сигма. В организме вырабатываются собственные эндогенные опиоидные вещества в виде так называемых олигопептидов, получивших название эндорфинов (эндоморфинов), энкефалинов и динорфинов. Эти вещества связываются с опиатными рецепторами и приводят к возникновению пре- и постсинаптического торможения в ноцицептивной системе, следствием чего является состояние аналгезии или гипоалгезии. Практическая часть 1.Сухожильные рефлексы человека. 1) Для определения коленного рефлекса испытуемому предлагают сесть на стул и положить ногу на ногу. Наносят легкий удар неврологическим молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы. Сравнивают рефлексы слева и справа.2) При определении локтевого рефлекса полусогнутая и расслабленная рука испытуемого находится на ладони экспериментатора. Большой палец руки экспериментатора ложится на сухожилие двуглавой мышцы испытуемого. Удар молоточком наносится по большому пальцу испытателя. Отметить, сгибается ли предплечье. 3) Определение ахиллова рефлекса производится у испытуемого, стоящего коленями на стуле. Ступни ног свободно свисают. Неврологическим молоточком наносится легкий удар по пяточному (ахиллову) сухожилию. Отмечают, сгибаются ли стопы.4) При определении рефлекса с трехглавой мышцы плеча экспериментатор становится сбоку от испытуемого, отводит пассивно его плечо кнаружи до горизонтального уровня и поддерживает его левой рукой у локтевого сгиба так, чтобы предплечье свисало под прямым углом. Удар неврологическим молоточком наносится у самого локтевого сгиба. Отметить, разгибается ли предплечье. 2.Определение времени реакции у человека. Испытуемый смотрит на цифровое тало прибора. Экспериментатор нажимает клавишу запуска отчета времени. Как только замигает цифровые индикаторы, испытуемый должен быстро нажать на клавишу и остановить мигание индикатора, на цифровом табло высвечивается время реакции в миллисекундах. Опыт проводится 3р и вычисляется среднее значение времени реакции. 3.Анализ ЭЭГ. ЭЭГ-это график электр.,активности мозга,получаемый в процесс электроэнцефалографии. Основные понятия:средняя частота колебаний,их макс.амплитуда и их фаза,оцениваются различия кривых ЭЭГ на разных каналах и их времен. динамика.Ритмы ЭЭГ: Одной из основных хар-к ЭЭГ явл. частота.В зависимости от частотного диапозона,но также от амплитуды,формы волны,топографии и типа реакции различают ритмы ЭЭГ. 1.Альфа-ритм опред. Как регулярная волновая акт-ть с част.10Гц,связанная с сост. физ.покоя,выраженная в теменно-зат.обл. больших полушарий ГМ. 2.Альфаволны в норме имеют синусоидальную,округлую. форму.Амплитуда альфа-актвности =10-100мкв. 3.Бета-ритм.амплитуда=5-15мкв,частота=14-30Гц.Форма зубчатая неправ.Регулярность-пространство перода и форма каждой послед.волны-нерегуляр.Пространств.распред-е-диффузное,проблад. В переднее-среднем отд. ГМ. 4.Бета-волны имеют период не менее 80м/сек,форма синусоид. Илт веретенообразная. 5.Гамма-ритм.частота=35Гц и более 6.сигма-ритм.частота=14-16Гц,форма веретенообр.,амплитуда=30-50мкв,ритм регулярный.выявл. во время глуб. сна. 7.Дельта-волна.Амплитуда=250-1000мкв.Форма разнообр. полиморфная.Пространств.распред.-локальное или пространственное.Выявление во сне. 8.Дельта-ритм.частота=1-3.5Гц.форма близка к синусоид.Амплитуда200-300мквЭпизофически распростр.во всех обл.ГМ.Регистрируется во время медленноволн.сна. 9.тета-волна.частота=125-250м/сек.Форма разнообр.Ампл.=20-40мкв,устойчивость эпизофическая. 10.Тета-ритм.частота=4-7Гц.форма разнообразная.Ампл.до 200мкв.пароксизмальный устойчивый ритм. 4.Определение остроты зрения. Цель-опред.остроту зрения по табл.Головина. 1.Сесть на стул на расстояние 5м.от табл.и закрыть один глаз экраном. 2.показывать обслед-му буквы из строк в напр.сверху вниз.Отметить последнюю строку.буквы кот.он может прочесть.Острота=Расстояние с кот.видна последн.прочитан.строка/расст.с кот. Эта строка д.б.видна норм.глазу. 5.Определение полей зрения. Цель-Опре.поля зрения для белого света. Для раб.исп-т периметр Форетера,предст.собой подвижно укрепленный в штативе метал.полукруг,имеющий шкалу в угловых градусах.В середине полукруга наход.белая точка,на кот.испытуемый должен фиксировать свой взгляд. 1.Сядьте спиной к свету,поставьте подбородок на подставку штатива пер.Ф.так.чтобы выемка на конце штатива пришлась к нижнему краю глазнице.закройте один глаз рукой,взгляд фиксируйте на белом кружке в центре дуги. 2.установите дугу горизонтально,медленно двигайте белую метку от переферии к центру периметра по пов-ти дуги сначала с одной стороны затем с другой. 3.отметьте число градусов на дуге в тот момент,когда вы видите мрку фиксированным газом. 4.переведите дугу в вертик.положение,повтор.то же самое. 5.нанести получен.цифры на стандартный бланк-схему. 6.опред.поля зрения для др.глаза и сравнить,совпадают ли они. 7.также определить поля зрения для крас.синего и зеленого цветов и сравнить их. 6. Исследование цветного зрения. Цель- научиться выявлять аномалии в способности различать цвета. методика: для работы используются полихроматические таблицы Рабкина 1)закрыть глаз и посмотреть последовательно все таблицы на расстоянии 1м. 2)сообщить какую фигуру видно 3)повторить для другого глаза 4)определить последовательность ответов 7.Исследование сферической аберрации. Исследование происходит для каждого глаза отдельно. Испытуемый закрывает глаз, а к другому приближает остро отточенный карандаш до тех пор пока изображение острия карандаша не станет расплывчатым вследствие сферической аберрации. Затем перед глазом помещают черный экран с точечным отверстием. В этом случае будут от-ся периферические лучи, а на сетчатку пройдут только центральные лучи и изображения острия карандаша будет резким. 8.Влияние интенсивности света на ширину зрачка. Испытуемый плотно закрывает глаз ладонью. Закрытый глаз будет полностью затемнен, а в темноте происходит расширение зрачка. Происходит расширение второго открытого глаза. 9.Изменение ширины зрачка при конвергенции и дивергенции. При исследуемой реакции зрачка на близкую установку испытуемому предлагают смотреть сначала вдоль, затем на предмет, поднесенный на близкое. Происходит сужение. 10.Исследование костной и воздушной проводимости. Звучащий камертон ставят на сосцевидный отросток испытуемого и просят назвать момент исчезновения звука. После этого сразу подносят камертон к уху испытуемого и он снова должен услышать звук, который постепенно затихает. 11.Исследование бинаурального слуха. Испытуемому закрывают ваткой одно ухо, затем он помещается в центре комнаты и ему завязывают глаза. С расстояния 3-4 метра шепотом произносят цифры и предлагают испытуемому указать рукой направление звука. Испытуемый ошибается на 20-40 градусов. Если ухо открыть, то он безошибочно указывает направление звука. 12.Исследование тактильной чувствительности. Испытуемый спокойно сидит с закрытыми глазами. Экспериментатор раздвигает ножки циркуля на 5 мм и прикасается двумя ножками к подушечке фаланги пальца. Испытуемый должен сказать в скольких точках он чувствует прикосновение циркуля. Определяет пороги на кончиках пальцев, предплечье, на тыле кисти. 13.Исследование температурной чувствительности. Для определения точек температурной чувствительности используются касалки, которые предварительно опускаются в горячую и холодную воду. Отличают расположение тепловых и холодовых точек на тыльной поверхности кисти и пальцев. 14.Наблюдение нистагма глаз и головы. Испытуемый смотрит на медленно вращающийся полосатый барабан. Глазные яблоки вначале медленно движутся в сторону вращения барабана, а затем быстро возвращаются в первоначальное положение. Происхождение нистагма: глазные яблоки, отклоняясь в сторону вращения барабана, обеспечивают неподвижность сетчаток относительно рассматриваемых предметов. Однако предельный поворот глазных яблок вызывает быстрый компонент и глаза возвращаются в первоначальное положение. Вслед за этим вновь начинается медленное отклонение, обуславливающее неподвижность сетчаток. 15.Исследование функциональной устойчивости вестибулярного аппарата при вращательных нагрузках. Вращательный нистагм. Характерным эффектом раздражения вестибулярного аппарата в результате вращения тела является нистагм глаз и головы. Глаза совершают ритмические движения, сначала медленно в сторону, противоположную вращению, затем быстро в сторону, совпадающую с этим направлением. Голова также сначала медленно поворачивается в сторону противоположную вращению, а затем быстро в сторону, совпадающую с этим направлением. Испытуемого усаживают в кресло Барани, фиксируют и начинают медленно вращать, при этом наблюдают выше описанные компоненты оптокинетического и вращательного нистагма глаз и головы. |