Шпоры по физиологии человека. 1. определение физиологии как науки. Методы физиологии
 Скачать 339 Kb.
|
|
22. ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНАЯ СИСТЕМА. ГОРМОНЫ АДЕНО- И НЕЙРОГИПОФИЗА. Гипофиз – это небольшая железа овальной формы. Состоит из передней доли, которая называется аденогипофиз; средней доли; и задней доли – нейрогипофиз. Гормоны передней доли гипофиза. 1) Соматотропный гормон (СТГ) – гормон роста. Повышает синтез белков в организме. При гиперфункции в детском возрасте развивается гигантизм, в раннем возрасте – карликовость, во взрослом состоянии при гиперфункции – акромегалия (увеличивается рост пальцев, рук, нижней челюсти). 2) Тереотропный гормон: повышает активность секреторных клеток щитовидной железы. Количество его зависит от содержания в крови гормонов щитовидной железы. 3) Гонадотропные гормоны: 1. фолликулостимулирующий гормон: ускоряет созревание в яичниках фолликулов. 2. лютеинизирующий гормон: усиливает образование андрогенов и детрогенов. 3. лактагеный: усиливает лактацию. 4)Адренокортикотропный гормон (АКТГ): стимулирует образование гормонов коры надпочечников. Секреция его усиливается при стрессе. Промежуточной долей вырабатывается 1 гормон в средней доли: Меланоцитостимулирующий гормон: является результатом пигментации кожи. Гормоны задней доли гипофиза.
23. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА. ТИРОИДНЫЕ ГОРМОНЫ. Щитовидная железа располагается в области шеи на уровне 2-4 хряща трахеи. Построена из долей и долек. Те в свою очередь из фолликулов. В фолликулах накапливаются следующие гормоны:
При гиперфункции железы возникает гипертиреоз или базедова болезнь. Проявляется припухлостью на шеи, пучеглазием, сердцебиением, раздражительностью, бессонницей. Больные употребляют большое кол-во пищи, но быстро худеют. При гипофункции в детском возрасте наблюдается задержка физического, умственного, полового развития. Называется карликовый кретинизм. Гипофункции у взрослых развивается микседема или слизистый отек. Заболевание проявляется утомляемостью, сонливостью, лицо становиться опухшим из-за отека подкожной клетчатки. В некоторых местностях, в частности в Башкирии, где питьевая вода и пища бедны йодом наблюдаются случаи недостаточности щитовидной железы со значительным разрастанием ее ткани. Однако гормоны в достаточном кол-ве не образуются. Заболевание называется эндемический зоб.
Снижает кальций в крови (организме), способствует переводу его в кости. 24. ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА. Пара- или околощитовидные железы. Располагаются на задней поверхности щит. железы. Их всего четыре. Железы вырабатывают парагормон, который регулирует содержание фосфора и кальция в организме. Паратгормон действует совместно тиреохальциотонитом. При снижении уровня кальция в крови паратгормон повышает активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань. При этом содержание кальция в крови увеличивается. Под действием паратгормона усиливается всасывание кальция в кишечнике. У человека при гипофункции паращитовидных желез снижается содержание кальция и увеличивается содержание фосфора в крови. При этом повышается возбудимость ЦНС. У детей нарушается рост костей, зубов, волос. Вилочковая железа Помещается за грудиной. С деятельностью железы связан период интенсивного роста организма. До периода полового созревания железа усиленно функционирует и подавляет деятельность половых желез. В вилочковой железе идет дифференцировка клеток крови: лимфоцитов, отвечающих за иммунитет. 25. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА. Поджелудочная железа относится к смешанным железам. В ней наряду с образованием ферментов, участвующих в процессах пищеварения (экзокринная функция), вырабатываются гормоны (эндокринная функция). Наиболее важными являются инсулин и глюкагон. Инсулин способствует переходу глюкозы из крови в клетки, где она используется как энергетический материал. В тоже время благодаря инсулину глюкоза откладывается (в про запас) в виде гликогена в печени, мышцах и при необходимости используется организмом. Инсулин увеличивает проницаемость клеток для аминокислот, что способствует синтезу белка. Благодаря инсулину в организме идет отложение жиров. Т. о. при нарушении выработки инсулина страдают все виды обменов веществ. Развивается заболевание – сахарный диабет. При этом повышается уровень сахара в крови в норме 3,1-5,5 ммоль/л, т. к. нарушается способность ткани использовать глюкозу (голод среди изобилия). При увеличении сахара в крови свыше 8 ммоль/л он появляется в моче. Называется глюкозурия. Это сопровождается увеличением диуреза 4-5 л. Это сахарное мочеизнурение. В крови нарушается обмен вещ-в, накапливаются промежуточные кислые продукты, что ведет к отравлению организма. Второй гормон – глюкагон действует противоположно инсулину. Он усиливает расщепление гликогена в печени, и увеличивает содержание сахара в крови. 26. НАДПОЧЕЧНИКИ, ГОРМОНЫ КОРКОВОГО И МОЗГОВОГО ВЕЩЕСТВА НАДПОЧЕЧНИКОВ. Надпочечники (железа внутренней секреции) Располагаются на верхних полюсах почек. Состоят из наружного – коркового слоя и внутреннего – мозгового. В корковой зоне различают 3 области: -клубочковая; -пучковая; -сетчатая.
В мозговом веществе образуется адреналин и норадреналин. Вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, способствует повышению работоспособности поперечнополосатых мышц, ослабляется моторная функция ЖКТ. 27. ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ Система крови выполняет множество функций в организме:
СОСТАВ И КОЛИЧЕСТВО КРОВИ Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Соотношение форменных элементов к плазме называется гематокритом. 40-45% - форменные элементы 55-60% - плазма Общее количество крови взрослого человека 6-8% массы тела (4,5 л). Объём циркулирующеё крови (ОЦК) относительно постоянен. Несмотря на поступления жидкости в организм и её выведения. Резкое уменьшение ОЦК на 1/5 может оказаться смертельным. Плазма крови содержит 90-92% Н2О и 8-10% сухого вещества. В основном белков и солей. В плазме имеются 3 группы белков: альбумины (4,5%) обеспечивают онкотическое давление крови, что удерживает жидкость в сосудистом русле; глобулины (1,7-3,5%) участвуют в иммунной защите организма; фибриноген (0,4%) участвует в системе свёртывания крови. Минеральные вещества плазмы крови составляют 0,9% (NaCl) – ионы N, К, Са, Мg, Cl и др. Физико-химические свойства крови Вязкость цельной крови в 5 раз выше вязкости воды. Она обусловлена наличием белков и форменных элементов крови. Иногда происходит сгущение крови, что значительно затрудняет её движение по сосудам и работу сердца. Возникает в случае потери организмом воды (потоотделение, патологическое (рвота, понос и т.д.)). Осмотическое давление (ОД) – оно обусловлено солями. Чем › ионов растворённого вещества в растворе, тем выше ОД. Постоянство ОД очень важно для жизнедеятельности клеток. Если эритроциты поместить в раствор с высоким ОД, то они сморщиваются. А если с низким ОД, то они набухают и лопаются (гемолиз крови). Онкотическое давление зависит от концентрации белка, размеров и их гидрофильности (способности удерживать воду). Очень важна такая характеристика крови как рН. Кровь имеет слабо щелочную реакцию. рН артериальной крови – 7,4; венозной – 7,35. Крайними пределами совместимыми с жизнью от 7 до 7,6. Но даже длительное смещение рН на 0,1 – 0,2 может оказаться губительным. В нормальных условиях несмотря на большое поступление в организм кислот и щелочей, рН крови остаётся стабильной величиной. Это происходит благодаря наличию буферных систем. Любая буферная система образована слабой кислотой и слабым основанием. При избытке кислот происходит взаимодействие оснований, а при избытке оснований – взаимодействие с кислотой. В организме имеются следующие буферные системы: бикарбонатный буфер, фосфатный буфер, гемоглобиновый и белковый. Большую роль в поддержании кислотно-щелочного равновесия играют лёгкие, печень и почки. 28. ПОНЯТИЕ О ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТАХ КРОВИ. Эритроциты: красные кровяные тельца, безъядерные клетки, их количество составляет 5*1012 в л. У женщин 4,5*1012 в л. Эритроциты представляют собой двояко вогнутую линзу, на поперечном сечении имеет вид гантели. Подобное строение эритроцитов обеспечивает выполнение основной функции – перенос О2. Эритроциты образуются в костном мозге. Продолжительность жизни эритроцитов 120-130 суток. В состав эритроцитов входит дыхательный пигмент – гемоглобин, который состоит из железа и 4ёх молекул белка. У мужчин – 145 г/л, у женщин – 130 г/л. Гемоглобин может блокироваться угарным газом. Образуется карбокси гемоглобин. Гемоглобин присоединивший О2 называется оксигемоглобином, а отдавший О2 – восстановленным гемоглобином. Железо гемоглобины может поменять свою валентность под действием сильных окислителей (нитратов, нитритов). Гемоглобин из 2х валентной формы в 3х валентную – метгемоглобин. Он не выполняет функции по переносу О2. Если к крови добавить антикоагулянт (вещество, препятствующее свёртыванию крови), то наблюдается оседание эритроцитов, которое протекает с определённой скоростью (скорость оседания эритроцитов - СОЭ). У мужчин – 1-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч. Величина СОЭ зависит от свойств плазмы, прежде всего от содержания в ней крупно молекулярных белков. Концентрация их возрастает при беременности, при алкоголи (эритропоэз). Лейкоциты – белые кровеносные тельца, содержат ядро. Участвуют в защите организма от микробов, вирусов, удаляют собственные изменённые клетки; содержатся у здоровых людей 4-8*109 в л. Повышение числа лейкоцитов называется лейкоцитозом, уменьшение – лейкофенией. Созревание лейкоцитов также происходит в костном мозге – лейкопоэз. При появлении … в крови незрелых лейкоцитов приводит к развитию лейкоза. Заболевание крови опухолевой природы. Лейкоциты: 1. гранулоциты: базофилы (содержат вещество гепарин); Нейтрофилы – осуществляют фагоцитоз в микробных клетках. 2. агранулоциты Лимфоциты 30-60 обеспечивают специфическую защиту организма, т.е. от конкретного возбуждения (человек, переболев ветряной оспой, остаётся невосприимчив к ней в последующем) Фоноциты – самые крупные клетки крови способны к фагоцитозу. При необходимости выходят из кровеносного русла, превращаются в тканевые микрофаги. Процентное соотношение лейкоцитов различных классов выражается в лейкоцитарной формуле. Она очень информативна для определения патологии в организме. Её широко используют в клинике. Э – 1 – 5 Б – 0 – 1 Ю – 0 – 1 П – 1 – 5 С – 45 – 70 Л – 20 – 40 М – 2 – 10 Тромбоциты: подвижны, играют важную роль в свёртывании крови, их называют кровяными пластинками. Данная функция называется с их способностью прилипать к стенкам сосудов, склеиваться друг с другом и при этом выделять факторы гомеостаза. Угнетение образования тромбов вызывает развитие кровотечения, их содержится 240 тыс в 1 мл крови. 29. ПОНЯТИЕ О ГРУППАХ КРОВИ (АВО, РЕЗУС ФАКТОР). ПРАВИЛА ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ. В крови здоровых людей содержатся вещества способные вызывать агглютинацию (склеивание эритроцитов др людей). На эритроцитах находится аглютиноген (А, В, 0) В плазме содержатся агглютинины α и β. Склеивание происходит когда встречаются Аα и Вβ. В норме такого сочетания не бывает І - α и β ІІ А β ІІІ В α ІV А, В - При переливании важно, чтобы эритроциты крови донора не облютинировались крови человека которому делают переливание. В противном случае эритроциты вводимой крови будут склеиваться в конгломераты и подвергаться гемолизу. Эти нарушения приводят к расстройствам нервной деятельности нарушению … , к смерти лучше переливать одногруппную кровь. В небольших количествах можно переливать кровь І группы (универсальные доноры), ІV группы нельзя переливать никому – универсальные рецепленты. Резус фактор Среди аглюциногенов не входящих в систему (А, В, 0) есть резус фактор, он был обнаружен в 1940 г у макак резус. Он содержится у 85% людей и отсутствует у 15%. Имеют практическое значение, т.к. если резус «-» людям повторно вводить резус «+» людей, то происходит гликолиз эритроцитов. Т.к. при первичном контакте образуется в организме рецеплента антитела к резус фактору. Особое значение имеют случаи когда резус «+» плод развивается у резус «-» женщины. В этом случае резус «+» плода деруидирует через планцету матери, и у матери образуются противрезусные антитела. Последние проходят через планцету и могут вызывать у плода серьёзные нарушения – гемолиз эритроцитов. 31. ФИЗИОЛОГИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ Кровь и лимфа непрерывно движутся по сосудам тела, в результате осуществляется доставка тканям О2 и питательных веществ. Осуществляется гуморальная регуляция. По характеру циркулирующей жидкости сосудистую систему делят на: кровеносную и лимфатическую. Кровеносная система состоит из центрального органа сердца и кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды, идущие от сердца называются артериями, а идущие к сердцу – венами. Артерии, разветвляясь и постепенно уменьшая диаметр, переходят в артериолы, затем в капилляры. В капиллярах и осуществляется обмен газами и питательными веществами с тканями, т.к. стенка капилляра состоит из 2-х слоёв: 1)базальной мембраны; 2) эндантемоцитов. Капилляры переходят в венулы в вен и кровь возвращается в сердце. Артериолы, капли и венулы являются основой микроциркулярного русла. Кровь движется по малому и большому кругам кровообращения. 31. Система кровообращения. Понятие о большом и малом кругах кровообращения. Кровь и лимфа непрерывно движутся по сосудам тела, в результате осуществляется доставка тканям О2 и питательных веществ. Осуществляется гуморальная регуляция. По характеру циркулирующей жидкости сосудистую систему делят на: кровеносную и лимфатическую. Кровеносная система состоит из центрального органа сердца и кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды, идущие от сердца называются артериями, а идущие к сердцу – венами. Артерии, разветвляясь и постепенно уменьшая диаметр, переходят в артериолы, затем в капилляры. В капиллярах и осуществляется обмен газами и питательными веществами с тканями, т.к. стенка капилляра состоит из 2-х слоёв: 1)базальной мембраны; 2) эндантемоцитов. Капилляры переходят в венулы =>и кровь возвращается к сердцу. Артериолы, капилляры и венулы являются основой микроциркуляторного русла. Кровь движется по малому и большому кругам кровообращения. Малый круг (лёгочный) служит для обогащения крови О2.Начинается в правом желудочке сердца, куда поступает венозная кровь из правого предсердия. Из правого желудочка выходит лёгочный ствол, который распадается на артерии в лёгких, артериолы, капилляры. Капилляры густо оплетают лёгочные пузырьки, которые называются альвеолы. Кровь отдаёт СО2, обогащается кислородом, становится артериальной. Поступает в венулы, затем в вены, которые сливаются в 4 лёгочные вены. Они впадают в левое предсердие сердца. Здесь заканчивается малый круг кровообращения. Большой круг Служит для доставки органам и тканям О2 и питательных веществ. Начинается в левом желудочке, куда поступает артериальная кровь из левого предсердия. Из левого желудочка выходит самый крупный сосуд – аорта. Она располагается на артерии, артериолы, капилляры, которые окутывают все ткани организма. В капиллярах происходит отдача О2 и питательных веществ в ткани, кровь становится венозной. Капилляры соединяются в венулы => вены. Вена сливается в 2 крупных ствола: в верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие. Здесь заканчивается большой круг кровообращения. 32. СЕРДЦЕ, ЕГО СТРОЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ. СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ. СЕРДЦЕ представляет собой полый мышечный орган, который сокращается на протяжении всей жизни. Стенка состоит из 3-ёх слоёв: − внутренняя оболочка – эндокард (соединительно-тканная оболочка) − средняя оболочка – миокард (мышечная) − наружная – эпикард (соединительно-тканная оболочка) Сердце расположено в соединительно-тканной сумке называется перикард. Сердце у человека 4х камерное: 2 предсердия и 2 желудочка. Правые и левые стороны не соединяются между собой. Между правым предсердием и правым желудочком располагается правое предсердное желудочковое отверстие, по краям которого расположен 3-х створчатый клапан (трискупидальный). Правый желудочек отделяется от лёгочного ствола 3-мя полулунными клапанами. Между левым желудочком и левым предсердием располагается левое предсердное желудочковое отверстие, по его краям находится 2-х створчатый (митральный) клапан. Между левым желудочком и аортой также располагается три полулунных клапана аналогичного строения, что и в правых отделах сердца. Основные свойства сердечной мышцы Сердечная мышца обладает возбудимостью, проводимостью, сократимостью (как и скелетная мышца) и автоматией. Автоматия – это способность клеток или тканей возбуждаться под влиянием импульсов возникающих в них самих без внешних раздражителей. В сердце импульсы возникают и распространяются по проводящей системе сердца. В состав проводящей системы входит: 1) синусный узел (располагается в устье падения полых вен). Это водитель ритмов 1го порядка. Он генерирует импульсы с частотой 60-80 в мин. 2) атриовентрикулярный узел, располагается на границе предсердий желудочками. Генерирует импульсы с частотой 40-60 в мин. 3) правые, левые ножки пучка Гисса. Проходят по межжелудочковой перегородке. Генерирует импульсы с частотой 15-30 в мин. 4) волокна Пуркинье. Располагаются в толще стенок желудочков. 5-10 в мин. Скорость проведения возбуждений по миокарду предсердий и желудочков составляет 1 м/с. Возбуждение сердечной мышцы, как и др. возбудимых тканей сопровождается изменением разности элек-х потенциалов между внутренней и наружной поверхностью мышечного волокна. Продолжительность потенциала действия изменяется в зависимости от ритма сокращений. После возбуждения сердечная мышца становится невозбудимой на раздражение любой силы. Это состояние не возбудимости называется абсолютной рефрактерностью. СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ Сокращения отделов сердца называется систола, а расслабление – диастола. Началом каждого цикла является сокращение предсердий. Это 1 фаза. При систоле предсердий давление крови повышается в них до 5-8 мм.рт.ст. и кровь поступает из предсердий в желудочки, где давление ниже. Длится систола 0,1 с. Затем наступает систола желудочка. А предсердие в этот момент расслабляется и находится в этом состоянии 0,7 с. Весь цикл 0,8с. 2 фаза ―Систола желудочков состоит из 2-х фаз: 1) фаза напряжения; 2) фаза изгнания. В фазу напряжения в желудочках р продолжает повышаться, створчатые клапаны смыкаются, что препятствует обратному току крови, а когда р становится в желудочках выше, чем в аорте и легочном стволе, кровь под большим давлением выбрасывается в эти сосуды. При расслаблении желудочков р в аорте и лёгочном стволе становится выше, смыкаются полулунные клапаны и кровь движется по сосудам. Систола длится (желудочк) 0,3 сек, диаст – 0,5 сек. Диастола желудочков частично совпадает с диастолой предсердий. Полный сердечный цикл 0,8 сек. |