Шпоры по военке 3 курс V семестр. 1. Организационная структура вс РФ. Виды вс их предназначение, вооружение и бп
 Скачать 1.59 Mb.
|
5. Оказание первой медицинской помощи при отравлении.Цель помощи: обеспечить пострадавшему нормальное дыхание; принять меры для немедленного вызова медицинской помощи или транспортировки пострадавшего в больницу. Различают отравления: 1) химическими веществами: раздражающие; прижигающие; кожно-нарывные; удушающие; снотворные; 2) ядами: кровяные; нервные или нейротоксичные почечные и печеночные; сердечные; желудочно-кишечные. Симптомы отравления: Нарушение деятельности ЦНС: психическое и двигательное возбуждение; угнетение сознания (заторможенность, сонливость, глубокий сон, кома); обманы восприятия (галлюцинации); судороги; Желудочно-кишечный тракт (химические ожоги): затруднение глотания (боль); боли за грудиной в подложечной области; боли по всему животу, рвота с примесью крови; слизистая оболочка языка, зева, глотки имеют ярко красную или малиновую окраску иногда покрыты белесоватым, серым или желтоватым налетом; Нарушения дыхания: нарушение проходимости в следствии скопления слизи, рвотных масс, либо ожога (дыхание учащенное, хрипящее, шумное, затруднен вдох); поражение дыхательного центра (дыхание редкое поверхностное, еле заметное); токсический бронхит, отек легких, удушье, кашель, хрипы, пенестые отделения изо рта; Расстройство сердечно-сосудистой системы: нарушение ритма работы сердца; пульс редкий, не ритмичный. Эффективность первой медицинской помощи при поражениях СДЯВ или отравляющими веществами возможна только при последовательном и полном проведении следующих мероприятий: прекращение дальнейшего поступления СДЯВ в организм пострадавшего (надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, выход за пределы пораженного района); максимально быстрое удаление яда с кожных покровов и из организма; обезвреживание яда или продуктов его распада в организме; ослабление или устранение ведущих признаков поражения; профилактика и лечение осложнений. Попавший внутрь, яд удаляют промыванием желудка или вызыванием рвоты. Пострадавшему, если он в сознании, предлагается выпить 3-4 стакана тёплой воды и вызвать рвоту. Эта процедура выполняется до 10-20 раз (не менее 3-6 литров воды). Далее вводится 30 г солевого слабительного со взвесью активированного угля. Вызывание рвоты осуществляют механическим раздражением корня языка задней поверхности глотки, а также массажем в области желудка при м положении пострадавшего. Для промывания желудка также прим. связывающие и адсорбирующие вещества: щелочные растворы гидрокарбоната натрия при отравлении кислотами или слабые растворы органических кислот (лимонной, уксусной) при отравлении щелочами. В качестве связывающих и нейтрализующих веществ применяется теплое молоко, слабый раствор марганцовокислого калия, взбитый яичный белок (1-3 яичных белка на 1 л воды), раст. смеси, кисель, желе, крахмал в зависимости от вида яда. Надо хорошо знать, в чем растворяется данное СДЯВ. Так, молоко обладает хорошим обволакивающим действием и способно частично поглощать нек. яды (соли меди, цинка, ртути, свинца и других тяжелых металлов). При попадании в желудок ядов, хорошо раст. в жирах (дихлорэтан, четыреххлористый углерод, бензол, многие фосфорорганические соединения) давать молоко, а также масло и жиры абс. противопок., ибо они усилят всасывание этих ядов. | Хлор поражает легкие, разрушает кожу и слизистые оболочки. Признак отравления: резкая боль за грудиной, резь в глазах, слезотечение, мучительный сухой кашель, рвота, одышка, потеря координации движений. Пораженного надо немедленно вынести на свежий воздух, запретить самостоятельно двигаться, перевозить только лежа, так как яды удушающего действия вызывают токсичный отек легкого, а физическая нагрузка будет его провоцировать. Пораженного надо согреть, дать кислородные ингаляции с парами спирта. Кожу и слизистые оболочки промывать 2% раствором питьевой соды не менее 15 минут. Аммиак вызывает поражение дыхательных путей. Признаки отравления: насморк, кашель, удушье, учащенное сердцебиение. Сильное раздражение слизистых оболочек и кожных покровов, покраснение, жжение и зуд, резь в глазах и слезотечение. При соприкосновении с жидким аммиаком на коже возможно появление ожогов с пузырями с дальнейшими изъязвлениями. Перевозка больных осуществляется только лежа с обеспечением полного покоя, ингаляции кислородом. Кожа и слизистые оболочки промываются не менее 15 минут водой 2% раствором борной кислоты или 0,5-1% раствором алюминиево-калиевых квасцов. Синильная кислота. В зависимости от концентрации и времени действия различают поражение легкой, средней и тяжелой степени, а также молниеносную форму. При поражении легкой степени ощущается запах горького миндаля, металлический вкус во рту, чувство горечи, ссаднения в носу, стеснения в груди, слабость. После надевания противогаза или выхода из отравленной атмосферы эти признаки исчезают. Поражение средней степени характеризуется выраженными явлениями тканевого кислородного голодания. Появляется головная боль, шум в ушах, тошнота, одышка, боли в области сердца, затруднение речи, слабость. Лицо и слизистые оболочки приобретают розовую окраску. С прекращением поступления синильной кислоты в организм признаки отравления ослабевают через 30-60 минут, но в течение 1-3 суток остается ощущение общей слабости, головная боль. При поражениях тяжелой степени происходит быстрое развитие всех симптомов, наступают судороги и возможна смерть. Молниеносная форма поражения сразу вызывает потерю сознания, несколько минут длятся судороги и останавливается дыхание. Первая медицинская помощь при желудочных отравлениях синильной кислотой и ее солями заключается в быстром возбуждении рвоты и приема внутрь 1% раствора гипосульфита натрия. В быту часто происходят отравления угарным газом при неправильной работе печей и природным газом метаном. Основным признаком поражения является спутанность сознания, сильная головная боль, тошнота, рвота, в тяжелых случаях - потеря сознания. Пострадавшего следует немедленно вывести из зараженной зоны, предоставить покой, тепло и при необходимости сделать искусственное дыхание. При воздействии фосфорорганических отравляющих веществ (зарин, зоман , ви-икс газы, хлорофос, карбофос) на организм человека, поражение может быть купировано лишь при условии оказания медицинской помощи в первые несколько минут после начала развития выраженной картины отравления. Признаки отравления: резкое сужение просвета зрачка, что приводит к расстройству зрения, обильное слюнотечение, сильный насморк, выделение большого количества жидкой мокроты, понос, урежение пульса, длительные судороги. |