Военка. ВОЕНКА. 1. Организация работы площадки специальной обработки
 Скачать 26.19 Kb.
|
|
1.Организация работы площадки специальной обработки В медицинских частях и учреждениях (отдельном медицинском батальоне, отдельном медицинском отряде, медицинском отряде специального назначения, госпитале) в целях предотвращения возможности вторичных радиационных, химических или инфекционных поражений раненых и больных, а также личного состава медицинской службы проводится полная специальная обработка. Как и в подразделениях медицинской службы, все пораженные, поступающие из очагов, на сортировочном посту разделяются на три группы (нуждающиеся в проведении санитарной обработки; не нуждающиеся в проведении санитарной обработки; подлежащие изоляции), а санитарный транспорт и медицинское имущество — на два потока (нуждающееся и не нуждающееся в проведении дегазации, дезактивации и дезинфекции). Если нуждаемости в санитарной обработке больше нет, то эта группа раненых и больных сразу направляется на сортировочную площадку приемно-сортировочного взвода (отделения), а все нуждающиеся в проведении санитарной обработки, так же как и загрязненный транспорт, направляются в отделение специальной обработки (ОСО). Начальником ОСО, как правило, назначается фельдшер, в помощь которому выделяются санитарные инструкторы, санитары и военнослужащие из команды выздоравливающих, обычно в количестве 20—22 человек. 2.Очаги ядерного и химического бактериального поражения Под очагом ядерного поражения понимают территорию, в пределах которой применено ядерное оружие или произошла авария на радиационно опасном объекте, в результате чего имеет место гибель людей, с/х животных и растений. Поражающие факторы ядерного взрыва: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное заражение, электромагнитный импульс. Методы защиты: 1) укрытия в защитных сооружениях ГО; 2) использование складок местности; 3) принять горизонтальное положение. Очаги химического поражения - территория, в пределах которой применено химическое оружие или произошла авария на химически опасном объекте, в результате чего имеет место гибель населения, сельскохозяйственных животных и растений.Основу химического оружия составляют химические отравляющие вещества.ОВ классифицируют по двум основным признакам: воздействие на организм человека и стойкость ОВ. По воздействию на организм человека: 1. Нервно-паралитические; 2. Кожно-нарывистые; 3. Общеядовитые; 4. Раздражающие; 5. Удушающие; 6. Психогенные. Бактериологическое оружие - болезнетворные микробы и яды,предначертанные для поражения людей, с/х животных и растений. В зависимостиот строения и биологической сущности микробы подразделяют на 4 группы: 1. Бактерии. 2. Вирусы. 3. Грибки. 4. Риккетсии. 3.Оснащение санитарного инструктора фельдшера и врача. Комплекты, приборы аппараты и техника мед.пункта батальона и мед роты Санитарный инструктор организует медицинское обеспечение роты, как в бою, так и в межбоевой период. В ходе боя он находится вблизи командира роты, а при действиях на боевых машинах в машине командира роты. Санитарный инструктор обязан знать задачу роты в бою, ось перемещения (место развертывания) МПБ, руководить работой санитаров-стрелков, организовывать само- и взаимопомощь и лично оказывать 1-ую медицинскую помощь тяжелораненым и тяжелобольным; он организует розыск, вывоз (вынос) раненых с поля боя. Санитарный инструктор докладывает командиру роты и начальнику МПБ о медицинской обстановке, числе раненых, необходимой помощи. Он указывает легкораненым направление движения на пост санитарного транспорта или на МПБ. Для оказания 1-ой медицинской помощи у санинструктора и санитара-стрелка на оснащении имеется: -сумка медицинская санитара (CMC) - предназначена для оказания 1-ой медицинской помощи 30 раненым и больным -сумка медицинская войсковая (СМВ) - предназначена для оказания 1-ой медицинской помощи 30 раненым и больным. Является оснащением санитарного инструктора и фельдшера. Кроме того, у каждого санитара-стрелка и санинструктора имеются: лямка санитарная, шина транспортная, нарукавный знак «красного креста» Оснащение МПБ сведено в следующие группы: -палаточный фонд; -транспортные средства; -приборы, аппараты; -некомплектное имущество. Палаточный фонд в МПБ отсутствует. МПБ имеет на своем оснащении 3 санитарных транспортера и УАЗ 452А.Каждый транспортер может вывезти 36-40 раненых за сутки. Автомобиль УАЗ обеспечивает мобильность медицинского пункта батальона.Оказание доврачебной (фельдшерской) помощи обеспечивается комплектным имуществом. К комплектному имуществу относится комплект войсковой фельдшерский (ВФ). Он обеспечивает оказание доврачебной помощи 100 раненым и обоженным, 50 пораженным проникающей радиацией, отравляющими веществами и бактериальными средствами. При проведении амбулаторного приема в межбоевой период он обеспечивает амбулаторное лечение 50 больным. Комплект Б-1 «стерильные перевязочные средства» на 100 раненых и обожженных. Комплект Б-2 «транспортные шины» содержит фанерные, проволочные, лестничные шины, шины для бедра и нижней челюсти. Комплект обеспечивает транспортную иммобилизацию при переломах конечностей, таза, нижней челюсти, при ранениях крупных сосудов и нервов, обширных повреждениях мягких тканей. Комплект рассчитан на 50 иммобилизаций. Комплект Б-4 «перевязочные средства для обоженных стерильные» комплект включает контурные повязки на 100 обожженных. На МПБ имеется кислородный ингалятор КИИ.Он предназначен для дачи кислорода или кислородно-воздушной смеси в полевых условиях раненым и пораженным. Аппарат для искусственного дыхания ДП-10 служит для искусственной вентиляции легких ручным способом как воздухом, так и, при присоединении к источнику кислорода, кислородно-воздушной смесью.Некомплектное имущество включает: сумки медицинские войсковые, носилки, под ставки и др. 4.Организация обсервации и карантина военнослужащих. Организация питания и водоснабжения Противобактериологическая защита войск представляет собой комплекс организационных, противоэпидемических, санитарно-гигиенических и лечебно-эвакуационных мероприятий, направленных на предупреждение появления и распространения инфекционных заболеваний среди личного состава войск и сохранение их боеспособности. Противобактериологическая защита войск организуется командирами и начальниками всех степеней, строится по единому плану командования, включает мероприятия, проводимые войсками, а также медицинской, химической, инженерной и др. службами. Она строится с учетом характера боевых действий, времени года, состояния погоды, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемического состояния войск и района их размещения. В области противобактериологической защиты войск на медицинскую службу возлагаются: - подготовка и своевременный доклад командованию перечня специальных мероприятий, которые должны осуществлять войска и другие службы, и контроль за их выполнением; - организация и проведение комплекса медицинских мероприятий при угрозе применения противником БО и после его применения. При проведении СГ мероприятий в предвидении возможного применения противником БО особое внимание уделяется контроль за надежной защитой воды и продуктов питания от заражения (специальные упаковка и укрытие продуктов и воды, надлежащее оборудование складов и транспорта, предназначенного для перевозки продовольствия, воды и др.). Из ПЭ мероприятий в этих условиях важное значение имеет проведение дератизации и дезинсекции с целью уничтожения грызунов и насекомых, которые могут способствовать распространению заразных заболеваний. Дератизация и дезинсекция проводится в районах размещения войск, на продовольственных и вещевых складах, на медицинских пунктах и в лечебных учреждениях. Войска обеспечиваются бельем и обмундированием, импрегнированными противопаразитарными средствами. Подготовка медицинской службы к работе в условиях применения БО включает изучение медицинским составом свойств этого оружия, методик индикации и диагностики, способов лечения и профилактики заболеваний, возникновение которых в результате применение этого оружия в данных условиях наиболее вероятно, а также системы защиты. Все силы и средства медицинской службы приводятся в готовность к работе по ликвидации последствий применения противником БО. 5.Мед.помощь при КРП и КХП Мероприятия первой врачебной помощи проводятся в расширенном объеме. К обычному перечню добавляются: • обязательная частичная санитарная обработка; • смена повязок, загрязненных радиоактивными веществами (РВ); • купирование первичной реакции при тошноте и рвоте; • прием внутрь радиопротекторов. Все пораженные, поступившие из очага ядерного взрыва, подвергаются дозиметрическому контролю. При поступлении у всех пораженных выполняют общеклиническое исследование крови. При радиационном поражении количество лимфоцитов является биологическим дозиметром. Если количество лимфоцитов снижается на 50%, пораженный получил высокую дозу облучения.Патогенетически по периодам развития КРП целесообразно проводить специфические мероприятия. Оказание помощи раненым с комбинированными химическими поражениями включает все мероприятия, необходимые при поражениях соответствующими ОВ, а также сопутствующих ранениях, ожогах, травмах. Пораженным помощь оказывается в максимально короткие сроки, чтобы прервать резорбтивное действие ОВ на организм. Первая врачебная помощь: • частичная санитарная обработка со сменой белья и обмундирования; • введение антидотов; при отравлении ФОВ внутримышечно вводят афин из шприц-тюбиков или 2-4 мл 0,1% раствора атропина, используют реактиваторы холинэстеразы - 2-3 мл 15% раствора дипироксима, 3 мл 40% раствора изонитрозина; • оксигенотерапия и искусственное дыхание с помощью кислородных ингаляторов; • при поражении ФОВ назначают наркотические анальгетики (промедол), сердечные и дыхательные аналептики и прессорные средства. При проведении мероприятий первой врачебной помощи в полном объеме: • при поражении ФОВ обрабатывают кожный покров вокруг ран смесью 8% раствора двууглекислой соды и 5% раствора перекиси водорода (смесь готовят перед применением), а саму рану 5% раствором двууглекислой соды; • при поражении ипритом обрабатывают кожный покров вокруг раны 10% спиртовым раствором хлорамина, а рану 5-10% водным раствором перекиси водорода; • при поражении люизитом обрабатывают окружности раны 5% спиртовым раствором йода или раствором Люголя, а рану 5% раствором перекиси водорода. Квалифицированная и специализированная медицинская помощь раненым с КХП заключается в хирургической обработке ран. Лучший результат достигается после оперативных пособий, выполненных в первые часы после поражения, но хирургическая обработка показана и в поздние сроки. Операция противопоказана при отеке легких, асфиксии, судорогах, гипотонии (снижении систолического АД ниже 80 мм рт.ст.) и тахикардии более 120 в минуту. |