вв. дания. 1 печень 2 поверхность гладкая, имеет характерный блеск диафрагмальная поверхность
 Скачать 0.65 Mb.
|
 1)Описать макропрепарат по чек листу «Жировая дистрофия печени». 1 печень 2 поверхность гладкая, имеет характерный блеск диафрагмальная поверхность. 3 печень увеличивается в размерах, форма остаётся прежней, лишь несколько сглаживается. 4 цвет охряно-желтого или бело-коричневого цвета. На разрезе остаётся жировой налёт жёлтого цвета, иногда жир остаётся на ноже. 5 по консистенции дряблая, рыхлая. 6 паренхиматозная жировая (липидоз) дистрофия печени. 7 необратимая, местная, паренхиматозная жировая дистрофия печени. 8 этиология: ЖДП развивается при липопротеидемии (алкоголизме, сахарном диабете, общем ожирении, гормональных расстройствах), гепатотропных интоксикациях (этанола, фосфором, хлороформом), нарушениях питания (недостатке белка в пище- алипотропной жировой дистрофии печени, авитаминозе, болезнях пищеварительной системы). 9 При стеатозе печени возможна желтуха с возможным развитием цирроза и одного из видов рака - гепатоцеллюлярной карциномы. Также характерен отказ печени и цирроз. 10 исход жировой дистрофии зависит от её степени. Если она не сопровождается грубой инструкцией клеточных структур, то, как правило, обратима. Глубокое нарушение обмена клеточных липидов в большинстве случаев заключается гибелью клетки, функция органа при этом резко нарушается вплоть до выпадения.  2) Описать макропрепарат по чек листу «Амилоидоз почки 1 почка 2 поверхность с гладкой или слабо выраженной зернистостью, матовая 3 Почки увеличены, набухшие, отечные 4 Поверхность бледно- серая или жёлто- серая. На разрезе корковый слой широкий, матовый, бледно-серого цвета и резко отграничен от темно-красных пирамид, мозковое вещество серо- розовое, «сального» вида, нередко цианотичное. (Большая стальная почка) 5 по консистенции плотная, фиброзная капсула напряжена и легко снимается. 6 амилоидоз почки 7 стромально-сосудистая дистрофия, амилоидоз почки 8 этиология: 1) первичный (идиопатический) – причины достоверно неизвестны 2) вторичный – при туберкулезе легких, хронических нагноительных заболеваниях легких (бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого), остеомиелит, ревматоидный артрит, язвенный колит, опухоли, подострый инфекционный эндокардит, лимфогранулематоз и т.д. 3) наследственный (периодическая болезнь, португальский вариант амилоидоза и др.) 4) старческий – при этом отложения амилоида происходит чаще в головном мозге, аорте, миокарде, поджелудочной железе. 9 Накопление нерастворимых белков в организме ведет к необратимым процессам: нарушению функционирования почек, заражению токсинами, летальному исходу. 10 Первичный амилоидоз. После развития ХПН пациенты обычно живут менее года. После развития сердечной недостаточности пациенты обычно живут около 4 мес. Средняя выживаемость — 12–14 мес. Амилоидоз, ассоциированный с миеломой, имеет наименее благоприятный прогноз. Вторичный амилоидоз: прогноз определяется возможностью лечения основного заболевания. Семейный и диализный амилоидоз: прогноз очень вариабелен, заболевание протекает тяжелее у лиц пожилого возраста. №1 ЧЕК-ЛИСТ анонимного мaкропрепарата .
Итоговая оценка -100 баллов. |