1. Предмет изучения, цель, задачи, методы медицины труда Физиология и гигиена труда объединены в одно понятие медицина труда
 Скачать 16.2 Kb.
|
|
1. Предмет изучения, цель, задачи, методы медицины труда Физиология и гигиена труда объединены в одно понятие – медицина труда. Медицина труда - наука и область практической деятельности о сохранении здоровья населения, методах и путях его улучшения, продления активного периода жизнедеятельности и качества жизни. Относится она к профилактической медицине. Реализация этих положений осуществляется через систему общегосударственных, общественных, индивидуальных мероприятий на базе законодательной поддержки государства. Главным государственным санитарным врачом Республики Беларусь утверждены Санитарные правила и нормы № 11-6-2002г. и введены в действие с 01.04.2003г. по Гигиенической классификации условий труда. По линии Министерства труда и социальной зашиты Республики Беларусь принято постановление по условиям и охране труда, аттестации рабочих мест за № 80. Эти документы являются обязательными для всех юридических и физических лиц при проектировании, строительстве и эксплуатации зданий и сооружений независимо от формы собственности. Предмет изучения в медицине труда – условия трудового процесса, а объект наблюдения – организм человека во взаимосвязи с условиями труда, характером труда. Изучается здоровье работающих, изменения в функциональных системах, работоспособность. Рассматриваются вопросы соматического и психического здоровья в разных режимах труда, процессы утомления и профилактика переутомлений. Цель изучения – содействовать эффективному использованию физических и психических возможностей человека, современных средств и технологий труда для роста производительности труда, качества продукции при наименьших экономических затратах и социальных потерях, научного обоснования совершенствования условий и видов труда при одновременном сохранении здоровья человека. Задачи медицины труда: качественная и количественная оценка воздействия конкретных условий и видов труда на физиологические, психические функции организма человека; разработка оздоровительных и профилактических мероприятий приоритетных и эффективных; создание системы мониторинга и банка данных развития человеческого потенциала – основного капитала страны. Медицина труда условно подразделяется на общую и частную. Общая медицина труда изучает общие закономерности воздействия отрицательных факторов производственной среды и трудового процесса, их комбинаций на организм. Крупные, самостоятельные разделы общей медицины труда – физиология труда, психология труда, гигиена труда, производственная санитария, охрана труда. Частная медицина труда комплексно изучает воздействие условий и характера трудового процесса на здоровье работающих, их трудоспособность и работоспособность в отдельных отраслях народного хозяйства производственной и непроизводственной сферах. Медицина труда как профилактическая дисциплина является ведущим звеном в медицине. Н.И.Пирогов так говорил о первичной профилактике «Нет более благородней задачи, чем не допустить возникновение болезни, избавить человека от необходимости обращаться за лечебной помощью». А Ф.Ф. Эрисман определил, что «Для врачей необходим гигиенический способ мышления». Г.А. Захарьин ещё более точно высказал своё мнение – «Чем зрелее практический врач, тем больше он понимает могущество профилактики и относительную слабость лечения. Успехи терапии возможны лишь при условии соблюдения гигиены». Методы исследования в медицине труда подразделяются на субъективные, объективные и комплексные. К субъективным методам относятся визуальные наблюдения; описания объектов; анкетирование; материалы и протоколы общественных организаций. К объективным относятся: инструментальные замеры параметров производственной среды; хронометраж дня и операций; производительность труда; изменения физиологических реакций; физического и психического утомления; изучение заболеваемости общей и профессиональной; травматизма; временных и отдалённых последствий; математические методы медицинской статистики; результаты экспериментальных исследований; клинические наблюдения; данные периодических медицинских осмотров; математическое моделирование и прогнозирование на основе компьютерных программ; банк данных мониторинга. 2. Термины и определения, основные понятия в гигиене труда К основным терминам, определениям и понятиям относятся: Условия труда – совокупность факторов производственной среды, оказывающих влияние на здоровье и работоспособность человека в процессе труда. Здоровье – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов. Трудоспособность – состояние человека при котором совокупность физических, умственных и эмоциональных возможностей позволяет трудящимся выполнять работу определённого объёма и качества. Рабочее место – место постоянного или временного пребывания работающего в процессе трудовой деятельности. Рабочая зона – пространство, ограниченное высотой 2 метра над уровнем пола или площадки, на которой находится работающий. Рабочий день (смена) – установленная законодательством продолжительность (в часах) работы в течение суток. Ведущий производственный фактор – фактор, специфическое действие которого на организм работника проявляется в наибольшей мере при комбинированном или сочетанном действии ряда факторов. Характер труда – совокупность форм организации труда, рабочих мест, сменности, режима труда и отдыха, эргономики, эстетики и психологии труда. Гигиена труда – профилактическая медицина, изучающая условия и характер труда, их влияние на здоровье и функциональное состояние человека, разрабатывающая научные основы и практические меры профилактики общей и профессиональной заболеваемости. Гигиенические критерии – это показатели, позволяющие оценить степень отклонений параметров производственной среды и трудового процесса от действующих гигиенических нормативов. Статическая работа – процесс сокращения мышц для поддержания тела и его частей в пространстве в процессе труда, орудий и предметов труда. Динамическая работа – процесс сокращения мышц для перемещения груза, частей тела или всего организма в процессе труда. Умственный труд – приём и переработка информации с напряжением сенсорного аппарата, внимания, памяти, мышления, принятие решения (слайды 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12). 3. Принципы классификации условий труда Многообразие форм трудовой деятельности условно подразделяется на виды труда с преимущественной нагрузкой или на опорно-двигательный аппарат или на сенсорную и эмоционально-мыслительную сферу. Физический, умственный, монотонный труд может проходить в разных условиях труда. Классификация условий труда строится на принципе учёта вредности и опасности труда, по гигиеническим критериям и функциональным изменениям в системах организма. Они подразделяются на четыре класса: оптимальные, допустимые, вредные, опасные. Оптимальные условия труда – 1 класс – такие условия, при которых сохраняется здоровье работающих и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности. Оптимальные условия устанавливают для закрытых помещений по микроклиматическим параметрам. Для других факторов оптимальные считаются такие условия, при которых эти другие факторы вообще отсутствуют, либо находятся в пределах безопасных уровней. Допустимые условия труда – 2 класс характеризуются наличием разных факторов среды и трудового процесса при которых в организме происходят функциональные изменения в системах и восстанавливаются они в течении регламентированного отдыха или к следующей смене. Эти функциональные изменения не должны оказывать неблагоприятного действия в ближайшем и отдалённом периоде и на их потомство. (ПДК – предельно допустимые концентрации). Вредные условия труда – 3 класс характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы, (ПДК) оказывают неблаготворное действие на организм работающих. Третий класс по степени вредности подразделяется на 4 подкласса – 3.1; 3.2; 3.3; 3.4. Класс 3.1 наименее вредный, функциональные изменения в организме восстанавливаются, но за более длительный срок, а не к началу смены и увеличивает риск повреждения здоровья. Класс 3.2 вызывает более стойкие функциональные изменения, увеличивается производственно обусловленная заболеваемость, лёгкие формы профессиональных заболеваний при стаже работы более 15 лет. Класс 3.3 характеризуется такими условиями, при которых развиваются профессиональные заболевания лёгкой и средней степени тяжести с потерей профессиональной трудоспособности. Одновременно отмечается рост хронической производственно обусловленной патологии с временной утратой трудоспособности на 100 работающих 110-119 случаев и 1100-1119 дней нетрудоспособности. |