ячс. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
Скачать 2.08 Mb.
|
37. Выделение по ЭКГ проксимального и дистального типа полной АВ блокады основано на: Частоте ритма желудочков и предсердий. Особенностях взаимного расположения Р и QRS. Ширине комплексов QRS. Соотношении частоты Р и QRS (более, чем 2:1). Соотношении частоты Р и QRS (менее, чем 2:1). 38. Для оценки быстро движущихся структур сердца (например, клапанов) предпочтение следует отдавать: ЭхоКГ в В-режиме. ЭхоКГ в М-режиме. Двухмерной ЭхоКГ. Допплер-ЭхоКГ. Не имеет значения. 39. Для оценки скорости движения крови в камерах сердца и магистральных сосудах используется: ЭхоКГ в В-режиме. ЭхоКГ в М-режиме. Двухмерной ЭхоКГ. Допплер-ЭхоКГ. Не имеет значения. 40. Выберите доступ, который не используется в эхокардиографии: Парастернальный. Паравертебральный. Апикальный. Супрастернальный. Субкостальный. 41. Выберите доступ, позволяющий наиболее точно оценить структуру митрального клапана: Апикальный. Субкостальный. Парастернальный. Чреспищеводный. Супрастернальный. 42. Снижение скорости раннего диастолического прикрытия митрального клапана указывает на: Увеличение градиента давления между ЛП и ЛЖ в начале диастолы. Увеличение градиента давления между ЛП и ЛЖ в средине диастолы. Увеличение градиента давления между ЛП и ЛЖ в конце диастолы. Уменьшение градиента давления между ЛП и ЛЖ в начале диастолы. Уменьшение градиента давления между ЛП и ЛЖ в конце диастолы. 43. Разница между КДО и КСО соответствует: Объему крови, выброшенному в аорту из левого желудочка. Объему крови, оставшемуся в левом желудочке после выброса в аорту. Объему крови, находящемуся в левом желудочке перед систолой. Объему крови, оставшемуся в левом предсердии после его систолы. Объему крови, находящемуся в левом предсердии перед открытием митрального клапана. 44. Увеличение «эхосвободного пространства» встречается при: Кардиомегалии. Выраженной гипертрофии левого желудочка. Гидроперикарде. Расширении начального отдела аорты. Утолщении листков перикарда. 45. «Аортальная конфигурация сердца» на рентгенограмме характерна: Только для аортального стеноза. Только для аортальной недостаточности. Только для артериальной гипертензии. Для любого аортального порока или артериальной гипертензии. Для аортальных или врожденных пороков сердца (например, ДМЖП). 46. Кроме митральных пороков «митральная конфигурация сердца» встречается: Коарктации аорты. При миокардите. При выраженной дилатации всех камер сердца. При выраженной гипертрофии левого желудочка. При массивном гидроперикарде. 47. «Трапециевидная конфигурация сердца» характерна для: Выраженной дилатации всех камер сердца или массивного гидроперикарда. Выраженной дилатации левого предсердия или левого желудочка. Выраженной дилатации правого желудочка или правого предсердия. Выраженного гидроперикарда или фибринозного перикардита. Выраженной гипертрофии левого или правого желудочков. 48. Выберите патологический процесс, при котором нецелесообразно измерять венозное давление на руках: Гидроперикард. Констриктивнй перикардит. Синдром нижней полой вены. Синдром верхней полой вены. Трикуспидальные пороки Тесты самоконтроля знаний по разделу «Инструментальные методы исследования сердца и сосудов» (эталоны ответов представлены в конце книги). Признаки гипертрофии предсердий могут быть обнаружены при анализе: зубцов Р; сегментов ST; зубцов Р и Т; зубцов Р и сегментов ST; Р и комплексов QRS. Гипертрофия левого предсердия в стандартных и усиленных отведениях проявляет себя: Двугорбыми зубцами Р (продолжительность менее 0,1 с). Двугорбыми зубцами Р (продолжительность более 0,1 с). Заостренными зубцами Р (амплитуда более 3 мм). Двухфазными зубцами Р (продолжительность более 0,1 с). Низковольтными зубцами Р (продолжительность менее 0,1 с). Гипертрофия правого предсердия в стандартных и усиленных отведениях проявляет себя: Двугорбыми зубцами Р (продолжительность менее 0,1 с). Двугорбыми зубцами Р (продолжительность более 0,1 с). Заостренными зубцами Р (амплитуда 3 мм и более особенно в III). Двухфазными зубцами Р (продолжительность более 0,1 с). Низковольтными зубцами Р (продолжительность менее 0,1 с). Выберите сочетание признаков, которое характерно для гипертрофии левого желудочка: Отклонение ЭОС влево, R в V5-6 > R V4. Горизонтальное положение ЭОС, R в aVL > 11 мм. Наиболее высокие R в I, aVL, V5-6. Амплитуда R в V5 или V6 + амплитуда S в V1 или V2 > 35 мм. Все из признаков, перечисленных выше. Выберите сочетание признаков, которое характерно для гипертрофии правого желудочка: Отклонение ЭОС вправо и глубокие S в V1-2. Вертикальное положение ЭОС и S V5-6 > R в V5-6. Нормальное положение ЭОС и наиболее высокие R в V5-6. Горизонтальное положение ЭОС и высокий R в aVL. Любой из признаков, перечисленных выше. ЭКГ наименее информативна для диагностики гипертрофии: Левого желудочка. Правого желудочка. Левого предсердия. Правого предсердия. Мелкоочаговый инфаркт миокарда проявляет себя на ЭКГ: Изменениями зубца Р (заостренный Р). Изменениями QRS (широкий, зазубренный Q). Изменениями QRS (низкоамплитудный, зазубренный R). Изменениями только сегмента ST (подъем этого сегмента на 5-7 мм). Изменениями зубца Т (отрицательный Т). Патологическим следует считать такой зубец Q, который: Зазубрен. Имеет ширину более 0,03 с. Амплитуду более 1/3 зубца R. Выявляется в отведении V2-3. Любой вариант, из перечисленных выше. Крупноочаговый инфаркт миокарда проявляет себя на ЭКГ: Изменениями зубца Р (заостренный Р). Изменениями QRS (широкий, зазубренный Q и небольшой R). Изменениями QRS (низкоамплитудный, зазубренный R). Изменениями только сегмента ST (подъем этого сегмента на 5-7 мм). Изменениями зубца Т (отрицательный Т). Крупноочаговый инфаркт миокарда проявляет себя на ЭКГ: Изменениями сегмента РQ (удлинение этого сегмента более 0,20 с). Изменениями QRS (широкий, зазубренный Q и небольшой R). Изменениями QRS (QRS по типу QS). Изменениями только сегмента ST (подъем этого сегмента на 5-7 мм). Изменениями зубца Т (отрицательный Т). Прямые признаки инфаркта миокарда нижнедиафрагмальной области ЛЖ можно выявить в: Отведениях III, aVF. Отведениях aVL, V5-6. Отведениях V2-4. Отведениях V2-6. Отведениях aVR. Прямые признаки инфаркта миокарда боковой области ЛЖ можно выявить в: Отведениях III, aVF. Отведениях aVL, V5-6. Отведениях V2-4. Отведениях V2-6. Отведениях aVR. Прямые признаки инфаркта миокарда передней области ЛЖ можно выявить в: Отведениях III, aVF. Отведениях aVL, V5-6. Отведениях V2-4. Отведениях V2-6. Отведениях aVR. Для острой стадии крупноочагового или трансмурального инфаркта миокарда характерно сочетание в одном и том же отведении: Зубца Q (более 0,03 с) и подъема сегмента ST. Зубца Q (более 0,03 с) и депрессии сегмента ST. Зубца Q (более 0,03 с) и сегмента ST на изолинии. Расширенного QRS (более 0,12 с) и депрессии ST. Зубца S (более 0,03 с) и подъема сегмента ST. Для рубцовой стадии крупноочагового или трансмурального инфаркта миокарда характерно сочетание в одном и том же отведении: Зубца Q (более 0,03 с) и подъема сегмента ST. Зубца Q (более 0,03 с) и депрессии сегмента ST. Зубца Q (более 0,03 с) и сегмента ST на изолинии. Расширенного QRS (более 0,12 с) и депрессии ST. Зубца S (более 0,03 с) и подъема сегмента ST. Для синусового ритма характерно появление на ЭКГ: Зубцов Р различной формы и амплитуды, которые положительны в II. Зубцов Р одинаковой формы и амплитуды, которые отрицательны в II, III, aVF. Зубцов Р одинаковой формы и амплитуды, которые положительны в II и отрицательны в aVR. Зубцов Р одинаковой формы и амплитуды, которые отрицательны в II и положительны в aVR. Зубцов Р различной формы, амплитуды и полярности во всех отведениях. Для левопредсердного ритма на ЭКГ характерно появление: Положительного Р в I, V5-6. Положительного Р в II, aVR. Отрицательного Р в I, aVL, V5-6. Отрицательного Р в II, III, aVF. Отрицательного Р в aVR и положительного в II, III. Для любого варианта ритма из АВ соединения характерно появление: Отрицательного Р в II, III, aVF перед QRS, после QRS или исчезновение Р. Положительного Р в II, III, aVF перед QRS, после QRS или исчезновение Р. Отрицательного Р в I, aVR перед QRS, после QRS или исчезновение Р. Положительного Р в I, aVR перед QRS, после QRS или исчезновение Р. Положительного Р во всех стандартных отведениях перед QRS, после QRS или исчезновение Р. Очередность возбуждения предсердий и желудочков остается нормальной при: Ритме АВ соединения с предшествующим возбуждением желудочков. Ритме АВ соединения с предшествующим возбуждением предсердий. Ритме АВ соединения с одновременным возбуждением предсердий и желудочков. Любом варианте ритма АВ соединения. Ни при одном из вариантов ритма АВ соединения. Чем дистальнее от СУ расположен эктопический водитель ритма, тем: Более выражена брадикардия. Менее выражена брадикардия. Более выражена аритмия. Менее выражена аритмия. Более выражена тахикардия. Выберите признаки, характерные для идиовентрикулярного ритма: QRS не расширены, появляются ритмично, частота около 45-55 в минуту, Р не видны. QRS не расширены, появляются ритмично, частота более 90 в минуту, Р перед QRS. QRS не расширены, появляются аритмично, частота около 60-90 в минуту, Р перед QRS. QRS расширены, появляются ритмично, частота менее 40-45 в минуту, Р не видны. QRS расширены, появляются ритмично, частота около 60-90 в минуту, Р перед QRS. По частоте ритма и форме комплексов QRS идиовентрикулярный ритм совпадает с признаками: СА блокады 2-й степени 2:1. Мерцания предсердий с одновременной блокадой ножки пучка Гиса. Неполной АВ блокады 2:1. Проксимального варианта полной АВ блокады. Дистального варианта полной АВ блокады. Кроме волн f для фибрилляции (мерцания) предсердий на ЭКГ характерно: Исчезновение зубцов Р и ритмичное появление QRS. Исчезновение зубцов Р и аритмичное появление QRS. Появление двугорбых Р и аритмичное появление QRS. Появление отрицательных Р и аритмичное появление QRS. Исчезновение и зубцов Р и комплексов QRS. Для трепетания предсердий (в отличие от их фибрилляции) на ЭКГ характерно: Ритмичное появление комплексов QRS. Аритмичное появление комплексов QRS. Ритмичное появление волн f одинаковой формы. Наложение зубцов Р на QRS или Т. Исчезновение комплексов QRS. Для фибрилляции желудочков на ЭКГ характерно появление: Только зубцов Р с частотой 60-90. Только зубцов Т с частотой 160-200. Частых волн различной амплитуды и формы. Частых волн сходной амплитуды и формы. Редких (менее 40 в минуту) комплексов QRS, отличающихся по форме. Для трепетания желудочков на ЭКГ характерно появление: Только зубцов Р с частотой 60-90. Только зубцов Т с частотой 160-200. Частых волн различной амплитуды и формы. Частых волн сходных по амплитуде и форме. Редких (менее 40 в минуту) комплексов QRS, отличающихся по форме. Экстрасистола – это всегда: Преждевременное возбуждение всего сердца. Преждевременное возбуждение всего сердца или его отдельных участков. Более позднее, чем в норме возбуждение всего сердца. Более позднее, чем в норме возбуждение всего сердца или его отдельных участков. Интервал сцепления для желудочковой экстрасистолы – это: Расстояние от QRS экстрасистолы до предыдущего QRS. Расстояние от QRS экстрасистолы до следующего QRS. Расстояние от QRS экстрасистолы до предыдущего Р. Расстояние от Р экстрасистолы до предыдущего Р. Расстояние от Р экстрасистолы до следующего Р. Компенсаторная пауза для желудочковой экстрасистолы – это: Расстояние от QRS экстрасистолы до предыдущего QRS. Расстояние от QRS экстрасистолы до следующего QRS. Расстояние от QRS экстрасистолы до предыдущего Р. Расстояние от Р экстрасистолы до предыдущего Р. Расстояние от Р экстрасистолы до следующего Р. |