ячс. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить

• Название: 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
• Дата: 03.06.2022
• Размер: 2.08 Mb.
• Имя файла: PROPED_BAZA.docx
• Тип: Документы; #567824
• страница: 2 из 131

Топографическая перкуссия легких может оказаться малоинформативной при:

1. 
   выраженном ограничении подвижности нижнего края легкого;
   
2. 
   выраженном смещении нижнего края легкого вверх;
   
3. 
   выраженном смещении нижнего края легкого вниз;
   
4. 
   выраженной воздушности легких;
   
5. 
   выраженной жировой клетчатке.
   

4. 
   Методом перкуссии невозможно определить границу между:
   

1. 
   долями легких;
   
2. 
   легким и мышцами;
   
3. 
   легким и печенью;
   
4. 
   легкими и сердцем;
   
5. 
   кишечником и нижним краем печени.
   

5. 
   Выберите заболевание, при котором анатомическая и перкуторная нижняя граница легкого не совпадают:
   

1. 
   гидроторакс;
   
2. 
   пневмоторакс;
   
3. 
   эмфизема легких;
   
4. 
   фибринозный («сухой») плеврит;
   
5. 
   бронхиальная астма.
   

6. 
   Выберите заболевание, при котором перкуторная нижняя граница правого легкого расположена выше нормы:
   

1. 
   правосторонний гидроторакс;
   
2. 
   эмфизема легких;
   
3. 
   правосторонний пневмоторакс;
   
4. 
   туберкулезное поражение правого легкого;
   
5. 
   фибринозный («сухой») плеврит справа.
   

7. 
   Треугольник Раухфуса может быть определен при обнаружении:
   

1. 
   пространства Траубе;
   
2. 
   линии Эллис-Дамуазо;
   
3. 
   подвижности нижнего края легкого;
   
4. 
   ширины поля Кренига;
   
5. 
   высоты стояния верхушки легкого.
   

8. 
   Выберите заболевание, при котором можно определить линию Эллис-Дамуазо:
   

1. 
   бронхиальная астма;
   
2. 
   адгезивный плеврит;
   
3. 
   массивный пневмоторакс;
   
4. 
   массивный гидроторакс;
   
5. 
   ни одно из перечисленных заболеваний.
   

9. 
   Выберите заболевание, при котором отмечается двухстороннее повышение нижней границы легких:
   

1. 
   двухсторонний пневмоторакс;
   
2. 
   отек легких;
   
3. 
   асцит;
   
4. 
   бронхиальная астма;
   
5. 
   эмфизема легких.
   

10. 
    Выберите заболевание, при котором отмечается перкуторное смещение нижней границы левого легкого вниз:
    

1. 
   левосторонний гидроторакс;
   
2. 
   полный ателектаз нижней доли левого легкого;
   
3. 
   спленомегалия;
   
4. 
   эмфизема легких;
   
5. 
   левосторонняя крупозная пневмония нижней доли (2-я стадия);
   

11. 
    Выберите заболевание, при котором подвижность нижнего края правого легкого уменьшена:
    

1. 
   адгезивный плеврит;
   
2. 
   экссудативный плеврит;
   
3. 
   фибринозный («сухой») плеврит;
   
4. 
   асцит;
   
5. 
   любое из перечисленных заболеваний.
   

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ

12. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия не выявляет разницы перкуторного звука:
    

1. 
   бронхоэктатическая болезнь с выраженными бронхоэктазами справа;
   
2. 
   хронический обструктивный бронхит;
   
3. 
   массивный адгезивный плеврит слева;
   
4. 
   крупозная пневмония нижней доли левого легкого;
   
5. 
   ни при одном из перечисленных заболеваний разница перкуторного звука не выявляется.
   

13. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия выявляет тимпанический перкуторный звук (или тимпанический оттенок звука) на пораженной стороне:
    

1. 
   острый абсцесс легкого до его вскрытия в бронх;
   
2. 
   крупозная пневмония (2-я стадия);
   
3. 
   эхинококк легкого;
   
4. 
   туберкулезная каверна;
   
5. 
   фибринозный («сухой») плеврит.
   

14. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия выявляет тимпанический перкуторный звук (или тимпанический оттенок звука) на пораженной стороне:
    

1. 
   хронический абсцесс легкого;
   
2. 
   эхинококк легкого;
   
3. 
   острый абсцесс легкого до его вскрытия в бронх;
   
4. 
   крупозная пневмония (2-я стадия);
   
5. 
   фибринозный («сухой») плеврит.
   

15. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия выявляет притупленный (или тупой) перкуторный звук на пораженной стороне:
    

1. 
   массивный пневмоторакс;
   
2. 
   массивный адгезивный плеврит;
   
3. 
   хронический абсцесс легкого;
   
4. 
   бронхоэктатическая болезнь с выраженными бронхоэктазами;
   
5. 
   туберкулезная каверна.
   

16. 
    Выберите заболевание, при котором сравнительная перкуссия выявляет притупленный (или тупой) перкуторный звук на пораженной стороне:
    

1. 
   бронхоэктатическая болезнь с выраженными бронхоэктазами;
   
2. 
   острый бронхит;
   
3. 
   пневмоторакс;
   
4. 
   выраженный гидроторакс;
   
5. 
   любой из представленных вариантов ответов.
   

17. 
    По мере выздоровления больного после экссудативного плеврита перкуторный звук на пораженной стороне меняется:
    

1. 
   от тупого звука к притупленному, а затем к ясному легочному;
   
2. 
   от тупого звука к притупленно-тимпаническому, а затем к ясному легочному;
   
3. 
   от тупого звука к притупленно-тимпаническому, а затем опять к тупому;
   
4. 
   от тупого звука к ясному легочному, а затем к притупленному;
   
5. 
   все время сохраняется тупой звук.
   

Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Пальпаторное исследование сердца и сосудов» (эталоны ответов представлены в конце книги).

1. 
   Смещение верхушечного толчка влево и вниз характерно для:
   

1. 
   Выраженной гипертрофии левого желудочка.
   
2. 
   Выраженной гипертрофии левого предсердия.
   
3. 
   Выраженной гипертрофии правого желудочка.
   
4. 
   Выраженной гипертрофии правого предсердия.
   
5. 
   Оттеснения сердца влево (например, при правостороннем гидротораксе).
   

1. 
   Верхушечный толчок при выраженной гипертрофии левого желудочка не только смещается влево и вниз, но и:
   

1. 
   Становится отрицательным, разлитым и резистентным.
   
2. 
   Становится отрицательным и резистентным.
   
3. 
   Остается положительным и локальным.
   
4. 
   Остается положительным, но становится разлитым и резистентным.
   
5. 
   Изменяется только локализация, но не свойства верхушечного толчка.
   

1. 
   Выберите ситуацию, в которой верхушечный толчок может исчезать:
   

1. 
   Выраженная гипертрофия левого желудочка.
   
2. 
   Выраженная гипертрофия правого желудочка.
   
3. 
   Выраженная дилатация всех камер сердца.
   
4. 
   Выраженных гидроперикард.
   
5. 
   Выраженный правосторонний гидроторакс.
   

1. 
   Выберите вариант, в котором любая из причин может привести к исчезновению верхушечного толчка:
   

1. 
   Выраженных гидроперикард, выраженная эмфизема легких, выраженная подкожная эмфизема.
   
2. 
   Фибринозный перикардит, выраженная эмфизема легких.
   
3. 
   Выраженная дилатация камер сердца, выраженный гидроперикард, сморщивание нижней доли левого легкого.
   
4. 
   Дилатация только правых камер сердца, выраженная эмфизема легких.
   
5. 
   Расширение межреберных промежутков, снижение сократительной способности миокарда, выраженный гидроперикард.
   

1. 
   При выраженном асците верхушечный толчок:
   

1. 
   Смещается влево и вниз.
   
2. 
   Смещается вправо и вверх.
   
3. 
   Смещается влево и вверх.
   
4. 
   Смещается вправо и вниз.
   
5. 
   Не смещается.
   

1. 
   При релаксации диафрагмы верхушечный толчок:
   

1. 
   Смещается влево и вниз.
   
2. 
   Смещается вправо и вверх.
   
3. 
   Смещается влево и вверх.
   
4. 
   Смещается вправо и вниз.
   
5. 
   Не смещается.
   

1. 
   «Кошачье мурлыканье» встречается при:
   

1. 
   Гипертрофии левого желудочка.
   
2. 
   Гипертрофии правого желудочка.
   
3. 
   Митральном стенозе или аортальной недостаточности.
   
4. 
   Митральном или аортальном стенозе.
   
5. 
   Недостаточности любого клапана.
   

1. 
   Увеличение амплитуды пульсовой волны на артериях встречается при:
   

1. 
   Выраженной брадикардии или выраженной аортальной недостаточности.
   
2. 
   Выраженной тахикардии или выраженном аортальном стенозе.
   
3. 
   Выраженной кровопотере или коллапсе.
   
4. 
   Аритмичной работе сердца.
   
5. 
   Сужении просвета периферических артерий.
   

1. 
   Малое наполнение пульса на обеих лучевых артериях характерно для:
   

1. 
   Выраженной брадикардии.
   
2. 
   Выраженной аортальной недостаточности.
   
3. 
   Выраженной тахикардии или выраженном аортальном стенозе.
   
4. 
   Увеличении сократительной способности желудочков.
   
5. 
   Тромбозе одной из лучевых артерий.
   

ОСНОВЫ ПЕРКУССИИ

18. 
    К перкуссия не имеет отношения один из следующих терминов:
    

1. 
   тимпанический;
   
2. 
   линия Эллис-Дамуазо;
   
3. 
   крепитация;
   
4. 
   коробочный;
   
5. 
   все термины имеют отношение к перкуссии.
   

19. 
    К перкуссия не имеет отношения один из следующих терминов:
    

1. 
   плессиметр;
   
2. 
   амфорический;
   
3. 
   тупой;
   
4. 
   треугольник Раухфуса;
   
5. 
   все термины имеют отношение к перкуссии.
   

20. 
    К перкуссия не имеет отношения один из следующих терминов:
    

1. 
   треугольник Гарленда;
   
2. 
   притупление;
   
3. 
   шум плеска Гиппократа;
   
4. 
   металлический оттенок звука;
   
5. 
   все термины имеют отношение к перкуссии.
   

21. 
    К перкуссия не имеет отношения один из следующих терминов:
    

1. 
   треугольник Гарленда;
   
2. 
   металлический оттенок звука;
   
3. 
   притупление;
   
4. 
   саккадированное ;
   
5. 
   все термины имеют отношение к перкуссии.
   

22. 
    К перкуссия не имеет отношения один из следующих терминов:
    

1. 
   треугольник Раухфуса;
   
2. 
   звук водяной дудки;
   
3. 
   притупленно-тимпанический;
   
4. 
   линия Эллис-Дамуазо;
   
5. 
   все термины имеют отношение к перкуссии.
   

23. 
    К перкуссия не имеет отношения один из следующих терминов:
    

1. 
   признак Егорова;
   
2. 
   линия Эллис-Дамуазо;
   
3. 
   треугольник Гарленда;
   
4. 
   треугольник Раухфуса;
   
5. 
   все термины имеют отношение к перкуссии.
   

24. 
    К перкуссия имеет отношения все термины кроме:
    

1. 
   поле Кренига;
   
2. 
   звук водяной дудки;
   
3. 
   треугольник Раухфуса;
   
4. 
   треугольник Гарленда;
   
5. 
   линия Эллис-Дамуазо;
   

25. 
    Тимпанический звук – это звук:
    

1. 
   продолжительный, высокий и тихий;
   
2. 
   продолжительный, низкий и тихий;
   
3. 
   продолжительный, низкий и громкий;
   
4. 
   короткий, высокий и тихий;
   
5. 
   короткий, высокий и громкий.
   

26. 
    Тупой звук – это звук:
    

1. 
   продолжительный, высокий и тихий;
   
2. 
   продолжительный, низкий и тихий;
   
3. 
   продолжительный, низкий и громкий;
   
4. 
   короткий, высокий и тихий;
   
5. 
   короткий, высокий и громкий.
   

27. 
    Выберите фактор, который не оказывает влияния на перкуторный звук:
    

1. 
   сила перкуторного удара;
   
2. 
   количество ударов в серии (т.е. два или 3);
   
3. 
   толщина грудной стенки;
   
4. 
   плотность прижатия пальца-плессиметра к грудной стенке;
   
5. 
   степень воздушности легочной ткани.
   

28. 
    При глубоком вдохе в сравнении с обычным вдохом перкуторный звук становится более:
    

1. 
   продолжительным, низким и громким;
   
2. 
   продолжительным, высоким и тихим;
   
3. 
   продолжительным, низким и тихим;
   
4. 
   коротким, высоким и тихим;
   
5. 
   коротким, высоким и громким.
   

29. 
    При глубоком выдохе в сравнении с обычным выдохом перкуторный звук становится более:
    

1. 
   продолжительным, низким и громким;
   
2. 
   продолжительным, высоким и тихим;
   
3. 
   продолжительным, низким и тихим;
   
4. 
   коротким, высоким и тихим;
   
5. 
   коротким, высоким и громким.
   

30. 
    Среди плотных тканей достаточно интенсивный звук дает:
    

1. 
   кожа;
   
2. 
   подкожно-жировая клетчатка;
   
3. 
   межреберные мышцы;
   
4. 
   кости (ребра, ключицы, лопатки);
   
5. 
   любой из первых четырех пунктов.
   

31. 
    Одним из правил топографической перкуссии легких является:
    

1. 
   перкуссия симметричных участков грудной клетки;
   
2. 
   перкуссия соседних участков грудной клетки;
   
3. 
   перкуссия от участка с более ясным перкуторным звуком к участку с менее ясным звуком;
   
4. 
   перкуссия от участка с менее ясным звуком к участку с более ясным перкуторным звуком;
   
5. 
   более сильный перкуторный удар при приближении к границе легкого.
   

32. 
    Одним из правил топографической перкуссии нижней границы легких является:
    

1. 
   положение пальца плессиметра – всегда на ребре;
   
2. 
   положение пальца плессиметра – всегда по верхнему краю ребра;
   
3. 
   положение пальца плессиметра – всегда по нижнему краю ребра;
   
4. 
   положение пальца плессиметра – всегда перпендикулярно ребру;
   
5. 
   положение пальца плессиметра – всегда в межреберье.
   

33. 
    Одним из правил топографической перкуссии является:
    

1. 
   палец-плессиметр расположен – всегда в межреберье;
   
2. 
   палец-плессиметр расположен – всегда перпендикулярно ребру;
   
3. 
   палец-плессиметр расположен – всегда параллельно определяемой границе органа;
   
4. 
   палец-плессиметр расположен – всегда перпендикулярно определяемой границе органа;
   
5. 
   положение пальца-плессиметра чередуется – положение пальца на ребре чередуется с положение в межреберье.
   

34. 
    К топографической перкуссии не относится:
    

1. 
   определение нижней границы легких;
   
2. 
   определение высоты стояния верхушек легких;
   
3. 
   определение подвижности нижней границы легких;
   
4. 
   определение степени воздушности верхушек легких;
   
5. 
   определение пространства Траубе.
   

35. 
    К топографической перкуссии не относится:
    

1. 
   определение нижней границы легких;
   
2. 
   определение степени воздушности легких спереди;
   
3. 
   определение высоты стояния верхушек легких;
   
4. 
   определение подвижности нижней границы легких;
   
5. 
   определение ширины полей Кренига.
   

36. 
    К топографической перкуссии не относится:
    

1. 
   определение степени воздушности легких сзади;
   
2. 
   определение пространства Траубе;
   
3. 
   определение ширины полей Кренига;
   
4. 
   определение высоты стояния верхушек легких;
   
5. 
   определение подвижности нижней границы легких.
   

37. 
    Топографическая перкуссия легких может оказаться малоинформативной при:
    

1. 
   выраженном ограничении подвижности нижнего края легкого;
   
2. 
   выраженном смещении нижнего края легкого вверх;
   
3. 
   выраженном смещении нижнего края легкого вниз;
   
4. 
   выраженной воздушности легких;
   
5. 
   выраженной жировой клетчатке.
   

38. 
    Методом перкуссии невозможно определить границу между:
    

1. 
   долями легких;
   
2. 
   легким и мышцами;
   
3. 
   легким и печенью;
   
4. 
   легкими и сердцем;
   
5. 
   кишечником и нижним краем печени.
   

39. 
    Методом топографической перкуссии невозможно определить границу между:
    

1. 
   легким и мышцами;
   
2. 
   легким и печенью;
   
3. 
   легкими и сердцем;
   
4. 
   печенью и сердцем;
   
5. 
   кишечником и нижним краем печени.