ячс. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить

• Название: 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
• Дата: 03.06.2022
• Размер: 2.08 Mb.
• Имя файла: PROPED_BAZA.docx
• Тип: Документы; #567824
• страница: 14 из 131

Одним из признаков артериальной гипертензии при объективном исследовании больного является:

1. 
   Набухание шейных вен.
   
2. 
   Отеки на ногах.
   
3. 
   Выраженная пульсация шейных вен.
   
4. 
   Акцент 2-го тона на аорте.
   
5. 
   Систолический шум на верхушке.
   

1. 
   Выберите цифры артериального давления, которые не характерны для почечной артериальной гипертензии:
   

1. 
   180/110 мм рт ст.
   
2. 
   220/100 мм рт ст.
   
3. 
   190/30 мм рт ст.
   
4. 
   240/120 мм рт ст.
   
5. 
   Любой вариант характерен для почечной гипертензии.
   

1. 
   Признаком почечной артериальной гипертензии может являться сочетание:
   

1. 
   Повышенного АД и умеренной протеинурии.
   
2. 
   Повышенного АД и выраженной цилиндрурии.
   
3. 
   Повышенного АД, отеков и микрогематурии.
   
4. 
   Повышенного АД, цилиндрурии и выраженной протеинурии.
   
5. 
   Любой из вышеперечисленных вариантов ответов.
   

1. 
   По данным ЭКГ почечную артериальную гипертензию можно отличить от гипертонической болезни на основании (указано характерное для почечной гипертензии):
   

1. 
   Более выраженного отклонения ЭОС влево.
   
2. 
   Более высокой амплитуды зубцов R в отведениях I и aVL.
   
3. 
   Исчезновения зубцов S в отведениях V_5-6.
   
4. 
   Косонисходящей депрессии сегментов ST в отведениях: I, aVL, V_5-6.
   
5. 
   Отличить невозможно.
   

1. 
   Выберите метод исследования, который не позволит заподозрить артериальную гипертензию.
   

1. 
   Исследование сосудов глазного дна.
   
2. 
   Проведение ЭКГ.
   
3. 
   Проведение ЭхоКГ.
   
4. 
   Измерение центрального венозного давления.
   
5. 
   Измерение артериального давления.
   

1. 
   Причиной появления отеков при поражении почек являются (укажите сочетание возможных трех факторов):
   

1. 
   Массивная протеинурия, задержка воды и избыточное выделение ионов Na⁺.
   
2. 
   Массивная протеинурия, задержка воды и задержка ионов Na⁺.
   
3. 
   Умеренная протеинурия, задержка воды и задержка ионов К⁺.
   
4. 
   Незначительная протеинурия, задержка воды и задержка ионов Cl^-.
   
5. 
   Неселективная протеинурия, задержка воды и задержка ионов Na⁺.
   

1. 
   Под анасаркой следует понимать сочетание отеков на ногах с:
   

1. 
   Выраженной артериальной гипертензией.
   
2. 
   Массивной протеинурией.
   
3. 
   Макрогематурией.
   
4. 
   Олигурией.
   
5. 
   Задержкой жидкости в области поясницы, полостях (асцит, гидроторакс).
   

1. 
   Выберите наиболее характерную очередность появления отеков при поражении почек:
   

1. 
   Поясницалицонижние конечностиполости.
   
2. 
   Поясницанижние конечностилицополости.
   
3. 
   Лицонижние конечностипоясницаполости.
   
4. 
   Лицо поясницаполости нижние конечности.
   
5. 
   Нижние конечностилицополостипоясница.
   

1. 
   Выберите относительную плотность плевральной жидкости, которая может соответствовать плевральному выпоту при поражении почек:
   

1. 
   1012.
   
2. 
   1017.
   
3. 
   1022.
   
4. 
   1026.
   
5. 
   1030.
   

1. 
   Появление выраженных отеков при поражении почек обычно сочетается с:
   

1. 
   Полиурией.
   
2. 
   Олигурией.
   
3. 
   Поллакиурией.
   
4. 
   Никтурией.
   
5. 
   Ишурией.
   

1. 
   Мочевой синдром проявляет себя изменениями:
   

1. 
   Только мочи.
   
2. 
   Мочи и клиническими проявлениями (например, отеками).
   
3. 
   Мочи и клиническими проявлениями (например, повышением АД).
   
4. 
   Мочи и клиническими проявлениями (например, болями в пояснице).
   
5. 
   Мочи и крови (например, выраженной анемией).
   

1. 
   Наличие мочевого синдрома можно подтвердить при проведении:
   

1. 
   УЗИ почек.
   
2. 
   КТ почек.
   
3. 
   Изотопной ренографии.
   
4. 
   Экскреторной ренографии.
   
5. 
   Только при лабораторном исследовании мочи.
   

1. 
   При мочевом синдроме в моче можно обнаружить:
   

1. 
   Эритроцитурию.
   
2. 
   Лейкоцитурию.
   
3. 
   Цилиндрурию.
   
4. 
   Протеинурию.
   
5. 
   Любой из предыдущих вариантов ответов верен.
   

1. 
   Выберите симптом, который не входит в нефритический синдром:
   

1. 
   Артериальная гипертензия.
   
2. 
   Отеки.
   
3. 
   Протеинурия.
   
4. 
   Пиурия.
   
5. 
   Макрогематурия.
   

1. 
   Выберите суточную протеинурию, которая соответствует нефритическому синдрому:
   

1. 
   0,03 г.
   
2. 
   0,3 г.
   
3. 
   1,3 г.
   
4. 
   5,3 г.
   
5. 
   9,3 г.
   

1. 
   Выберите суточную протеинурию, которая не соответствует нефритическому синдрому:
   

1. 
   1,1 г.
   
2. 
   2,1 г.
   
3. 
   2,6 г.
   
4. 
   3,1 г.
   
5. 
   3,6 г.
   

1. 
   Укажите особенность макрогематурии, которая характерна для нефритического синдрома:
   

1. 
   Выделение грязно-розовой мочи чередуется с выделением мочи обычного цвета.
   
2. 
   Выделение грязно-розовой мочи постоянное в течение нескольких дней.
   
3. 
   Выделение грязно-розовой мочи характерно только в утреннее время.
   
4. 
   Выделение грязно-розовой мочи сочетается с выделением небольших сгустков крови.
   
5. 
   Выделение грязно-розовой мочи не характерно.
   

1. 
   Выберите исследование, которое позволит выявить некоторые лабораторные признаки нефритического синдрома:
   

1. 
   Проба Зимницкого.
   
2. 
   Проба Фольгарта.
   
3. 
   Проба Реберга.
   
4. 
   Проба Нечипоренко.
   
5. 
   Любая из перечисленных проб.
   

1. 
   Выберите признак, который входит в состав нефротического синдрома:
   

1. 
   Артериальная гипертензия.
   
2. 
   Отеки.
   
3. 
   Макрогематурия.
   
4. 
   Анурия.
   
5. 
   Олигурия.
   

1. 
   Выберите вариант сбора мочи, который необходимо использовать для выявления одного из лабораторных признаков нефротического синдрома:
   

1. 
   Суточная моча в одной емкости.
   
2. 
   Вся утренняя порция мочи.
   
3. 
   Средняя часть утренней порции мочи (проба Нечипоренко).
   
4. 
   Утренняя порция, разделенная на два объема (двухстаканная проба).
   
5. 
   Суточная моча, представленная в 8-ми порциях (проба Зимницкого).
   

1. 
   Выберите уровень суточной протеинурии, который соответствует нефротическому синдрому:
   

1. 
   3,6 г/сут.
   
2. 
   3,9 г/сут.
   
3. 
   5,1 г/сут.
   
4. 
   15,9 г/сут.
   
5. 
   Любой из предыдущих вариантов.
   

1. 
   Сопоставьте выраженность протеинурии с суточным объемом мочи и выберите вариант, соответствующий нефротическому синдрому:
   

1. 
   Протеинурия – 3,7 г/л, суточный диурез – 700 мл.
   
2. 
   Протеинурия – 4,5 г/л, суточный диурез – 600 мл.
   
3. 
   Протеинурия – 3,3 г/л, суточный диурез – 1400 мл.
   
4. 
   Протеинурия – 5,9 г/л, суточный диурез – 500 мл.
   
5. 
   Протеинурия – 2,8 г/л, суточный диурез – 900 мл.
   

1. 
   Выберите изменения в крови, которые соответствуют нефротическому синдрому:
   

1. 
   Гипохромная анемия.
   
2. 
   Гиперхромная анемия.
   
3. 
   Гиперальбуминемия.
   
4. 
   Гипоальбуминемия.
   
5. 
   Гипоглобулинемия.
   

1. 
   Выберите сочетание признаков, характерное для нефротического синдрома:
   

1. 
   Отеки, лейкоцитурия, гипопротеинемия, гиперальбуминемия.
   
2. 
   Отеки, артериальная гипертензия, макрогематурия.
   
3. 
   Отеки, массивная протеинурия, гипопротеинемия, диспротеинемия.
   
4. 
   Отеки, умеренная протеинурия, гематурия, гипопротеинемия.
   
5. 
   Отеки, артериальная гипертензия, гематурия, умеренная протеинурия.
   

1. 
   Отеки при нефротическом синдроме:
   

1. 
   Только на лице.
   
2. 
   Только на ногах.
   
3. 
   На лице и ногах.
   
4. 
   Анасарка.
   
5. 
   Верен любой из предыдущих вариантов ответа.
   

1. 
   Выберите признак, который не соответствует тубулоинтерстициальному синдрому:
   

1. 
   Глюкозурия.
   
2. 
   Гиперфосфатурия.
   
3. 
   Полиурия.
   
4. 
   Метаболический ацидоз.
   
5. 
   Олигурия.
   

1. 
   Наименьшие клинические проявления тубулоинтерстициального синдрома (или полное их отсутствие) встречается при изолированной:
   

1. 
   Глюкозурии.
   
2. 
   Гиперфосфатурии.
   
3. 
   Полиурии.
   
4. 
   Метаболического ацидоза.
   
5. 
   Аминоацидурии.
   

1. 
   Неселективное поражение канальцевого аппарата почек при тубулоинтерстициальном синдроме (например, синдроме Фанкони) проявляет себя глюкозурией и:
   

1. 
   Протеинурией.
   
2. 
   Смещением рН мочи в щелочную сторону.
   
3. 
   Лейкоцитурией.
   
4. 
   Микрогематурией.
   
5. 
   Повышением относительной плотности мочи.
   

1. 
   Выберите причину преренального варианта ОПН:
   

1. 
   Ишемия почек.
   
2. 
   Нефротоксические вещества.
   
3. 
   Дегидратация.
   
4. 
   Поражение тубулярного аппарата.
   
5. 
   Нарушение оттока мочи по мочеточникам.
   

1. 
   Выберите изменения в моче, которые могут встречаться в олигоанурическую стадию ОПН:
   

1. 
   Протеинурия.
   
2. 
   Эритроцитурия.
   
3. 
   Лейкоцитурия.
   
4. 
   Цилиндрурия.
   
5. 
   Любой из предыдущих вариантов ответов.
   

1. 
   При переходе ОПН в полиурическую стадию относительная плотность мочи в пробе Зимницкого:
   

1. 
   Во всех пробах снижена.
   
2. 
   Во всех пробах повышена.
   
3. 
   Чередуются пробы с нормальной и низкой относительной плотностью.
   
4. 
   Чередуются пробы с высокой и нормальной относительной плотностью мочи.
   
5. 
   Возможен любой из предыдущих вариантов ответов.
   

1. 
   Для начальной стадии ХПН характерен:
   

1. 
   Зуд кожи.
   
2. 
   Полиурия.
   
3. 
   Тошнота и рвота.
   
4. 
   Выраженная бледность кожи.
   
5. 
   Поносы.
   

1. 
   УЗИ почек в стадии выраженной ХПН (уремии) позволяет выявить:
   

1. 
   Расширение лоханок.
   
2. 
   Расширение начальных отделов мочеточников.
   
3. 
   Увеличение почек.
   
4. 
   Уменьшение почек.
   
5. 
   Ни один из перечисленных признаков.
   

1. 
   Чем более выражена ХПН, тем более выражена:
   

1. 
   Анемия.
   
2. 
   Отеки.
   
3. 
   Протеинурия.
   
4. 
   Артериальная гипертензия.
   
5. 
   Любой из перечисленных симптомов.
   

1. 
   Степень выраженности ХПН можно наиболее точно определить по уровню:
   

1. 
   Мочевой кислоты в крови.
   
2. 
   Мочевой кислоты в моче.
   
3. 
   Креатинина в крови.
   
4. 
   Креатинина в моче.
   
5. 
   Мочевины в моче.
   

1. 
   Олигурия может быть проявлением как ОПН, так и ХПН. Выберите набор признаков, который характерен для выраженной ХПН (уремии):
   

1. 
   Олигурия сочетается с отеками, увеличением почек.
   
2. 
   Олигурия сочетается с выраженной анемией и уменьшением почек.
   
3. 
   Олигурия сочетается с нормальным АД и нормальной относительной плотностью мочи.
   
4. 
   Олигурия сочетается с нормальным уровнем креатинина в крови.
   
5. 
   Олигурия сочетается с низким АД и нормальными размерами почек.
   

Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Синдромы патологии органов дыхания» (эталоны ответов представлены в конце книги).

1. 
   Наиболее информативным методом исследования больного при синдроме бронхиальной обструкции является:
   

1. 
   Рентгенография легких.
   
2. 
   Бронхоскопия.
   
3. 
   Исследование мокроты.
   
4. 
   Спирография во время форсированного выдоха.
   
5. 
   Торакоскопия.
   

1. 
   Выраженная бронхиальная обструкция обычно приводит к:
   

1. 
   Гиповоздушности легких.
   
2. 
   Гипервоздушности легких.
   
3. 
   Спадению легочной ткани.
   
4. 
   Уплотнению легочной ткани.
   
5. 
   Бронхоэктазии.
   

1. 
   Выберите сочетание признаков, характерное для синдрома уплотнения легочной ткани (на примере долевой пневмонии):
   

1. 
   Увеличение пораженной половины грудной клетки, тимпанический оттенок перкуторного звука, резко ослабленное везикулярное дыхание.
   
2. 
   Увеличение пораженной половины грудной клетки, притупление перкуторного звука, отсутствие дыхания и бронхофонии.
   
3. 
   Увеличение пораженной половины грудной клетки, притупление перкуторного звука, звучные влажные хрипы, усиление бронхофонии.
   
4. 
   Уменьшение пораженной половины грудной клетки, притупление перкуторного звука, отсутствие дыхания.
   
5. 
   Отсутствие асимметрии грудной клетки, притупление перкуторного звука, звучные влажные хрипы, усиление бронхофонии.
   

1. 
   Выраженная гипервоздушность легких приведет к:
   

1. 
   Увеличению половины грудной клетки, тимпаническому оттенку перкуторного звука, асимметричному ослаблению голосового дрожания.
   
2. 
   Увеличению половины грудной клетки, тимпаническому оттенку перкуторного звука, симметричному ослаблению голосового дрожания.
   
3. 
   Двухстороннему увеличению грудной клетки, тимпаническому оттенку перкуторного звука и симметричному ослаблению голосового дрожания.
   
4. 
   Двухстороннему увеличению грудной клетки, тимпаническому оттенку перкуторного звука, но асимметричному ослаблению голосового дрожания.
   
5. 
   Двухстороннему уменьшению грудной клетки, притуплению перкуторного звука и симметричному ослаблению голосового дрожания.
   

1. 
   Косвенно легочную гипертензию можно выявить при проведении:
   

1. 
   Спирографии.
   
2. 
   Бронхоскопии.
   
3. 
   Торакоскопии.
   
4. 
   ЭхоКГ.
   
5. 
   Исследования газового состава крови.
   

1. 
   Наиболее точным способом выявления легочной гипертензии является:
   

1. 
   ЭКГ.
   
2. 
   ЭхоКГ.
   
3. 
   Рентгенография.
   
4. 
   Катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии.
   
5. 
   Определение центрального венозного давления.
   

1. 
   Одним из клинических признаков легочного сердца является:
   

1. 
   Пульсация сонных артерий.
   
2. 
   Набухание шейных вен.
   
3. 
   Пульсация зрачков в так работы сердца.
   
4. 
   Увеличение одной половины грудной клетки.
   
5. 
   Уменьшение одной половины грудной клетки.
   

1. 
   Для синдрома легочного сердца не характерно:
   

1. 
   Отечность ног.
   
2. 
   Увеличение печени.
   
3. 
   Расширение шейных вен.
   
4. 
   Накопление жидкости в плевральной полости.
   
5. 
   Асцит.