ячс. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить

• Название: 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
• Дата: 03.06.2022
• Размер: 2.08 Mb.
• Имя файла: PROPED_BAZA.docx
• Тип: Документы; #567824
• страница: 8 из 131

1-й тон соответствует:

1. 
   Началу систолы.
   
2. 
   Окончанию систолы.
   
3. 
   Началу диастолы.
   
4. 
   Средине диастолы.
   

1. 
   2-й тон возникает:
   

1. 
   Во время максимального расслабления желудочков.
   
2. 
   Во время открытия створчатых клапанов.
   
3. 
   Во время перехода крови из желудочков в сосуды.
   
4. 
   В начальной стадии расслабления желудочков.
   
5. 
   Во время систолы предсердий.
   

Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Осмотр при заболеваниях сердца и сосудов» (эталоны ответов представлены в конце книги).

1. 
   При выраженной одышке, обусловленной сердечной недостаточностью, больной обычно занимает вынужденное положение:
   

1. 
   Лежит на правом боку.
   
2. 
   Лежит на левом боку.
   
3. 
   Сидит, опустив ноги.
   
4. 
   Стоит или сидит с упором на руки, приподняв плечи.
   
5. 
   Лежит на спине с приведенными к животу ногами.
   

1. 
   Цвет кожи при выраженной сердечной недостаточности:
   

1. 
   Цианоз лица, шеи и туловища.
   
2. 
   Цианоз губ, пальцев кистей и стоп.
   
3. 
   Цианоз всего тела.
   
4. 
   Гиперемия лица и туловища.
   
5. 
   Гиперемия всего тела.
   

1. 
   Осмотр предсердечной области не позволяет определить:
   

1. 
   Сердечный горб.
   
2. 
   Локализацию верхушечного толчка.
   
3. 
   Резистентность верхушечного толчка.
   
4. 
   Высоту верхушечного толчка.
   
5. 
   Положительный или отрицательный верхушечный толчок.
   

1. 
   Для «сердечных» отеков на ногах характерно:
   

1. 
   Сочетание симметричности отеков, цианоза и похолодания кожи над отеками.
   
2. 
   Сочетание симметричности и бледности кожи над отеками.
   
3. 
   Сочетание симметричных отеков на лице и на ногах.
   
4. 
   Сочетание симметричных отеков на лице, ногах и руках.
   
5. 
   Сочетание асимметричности и цианоза кожи над отеками.
   

1. 
   Под термином «анасарка» следует понимать:
   

1. 
   Выраженную отечность ног.
   
2. 
   Выраженное увеличение живота из-за асцита.
   
3. 
   Накопление жидкости в плевральных полостях.
   
4. 
   Выраженную отечность поясничной области.
   
5. 
   Сочетание отеков на ногах и пояснице с асцитом и гидротораксом.
   

1. 
   Отличить сонные артерии от яремных вен позволяют следующие признаки (выберите характерное для сонных артерий):
   

1. 
   Расположены подкожно и медиальнее вен; пульсируют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного.
   
2. 
   Расположены подкожно и латеральнее вен; пульсируют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного.
   
3. 
   Расположены глубже, чем вены и медиальнее; пульсируют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного.
   
4. 
   Расположены глубже, чем вены и медиальнее; пульсируют только в горизонтальном положении больного.
   
5. 
   Расположены глубже, чем вены и латеральнее; пульсируют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного.
   

1. 
   Под термином «пляска каротид» следует понимать:
   

1. 
   Выраженную пульсацию шеи в симметричных участках (чуть латеральнее щитовидного хряща).
   
2. 
   Выраженную пульсацию шеи в яремной ямке.
   
3. 
   Выраженную пульсацию в одном из боковых участков шеи.
   
4. 
   Выраженную пульсацию в подчелюстной области.
   
5. 
   Выраженную пульсацию в подключичных областях.
   

1. 
   «Пляска каротид» является визуальным признаком:
   

1. 
   Выраженной митральной недостаточности.
   
2. 
   Выраженного митрального стеноза.
   
3. 
   Выраженной трикуспидальной недостаточности.
   
4. 
   Выраженного аортального стеноза.
   
5. 
   Выраженной аортальной недостаточности.
   

1. 
   Положительная пульсация яремных вен является визуальным признаком:
   

1. 
   Выраженной митральной недостаточности.
   
2. 
   Выраженного митрального стеноза.
   
3. 
   Выраженной трикуспидальной недостаточности.
   
4. 
   Выраженного аортального стеноза.
   
5. 
   Нормы.
   

1. 
   Отрицательная пульсация яремных вен является визуальным признаком:
   

1. 
   Выраженной митральной недостаточности.
   
2. 
   Выраженного митрального стеноза.
   
3. 
   Выраженной трикуспидальной недостаточности.
   
4. 
   Выраженного аортального стеноза.
   
5. 
   Нормы.
   

Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Перкуссия сердца» (эталоны ответов представлены в конце книги).

1. 
   Истинным размерам сердца в большей степени соответствуют:
   

1. 
   Границы относительной тупости сердца.
   
2. 
   Границы абсолютной тупости сердца.
   
3. 
   В равной степени границы относительной и абсолютной тупости.
   
4. 
   ___
   
5. 
   ___
   

1. 
   Отличительной особенностью техники перкуторного определения верхней границы относительной тупости сердца является:
   

1. 
   Перкуторные удары наносятся только по ребрам.
   
2. 
   Перкуторные удары наносятся только по межреберьям.
   
3. 
   Перкуторные удары наносятся как по ребрам, так и по межреберьям.
   
4. 
   Перкуторные удары наносятся с большой силой.
   
5. 
   Перкуторные удары малой силы чередуются с ударами большой силы.
   

1. 
   Выберите экстракардиальные факторы, которые могут изменять перкуторные границы сердца:
   

1. 
   Повышение воздушности легких.
   
2. 
   Накопление воздуха в плевральной полости.
   
3. 
   Накопление жидкости в плевральной полости.
   
4. 
   Накопление жидкости в полости перикарда.
   
5. 
   Любой из перечисленных факторов.
   

1. 
   Границы абсолютной и относительной тупости могут не определяться при:
   

1. 
   Выраженном правостороннем гидротораксе или гидроперикарде.
   
2. 
   Выраженном правостороннем пневмотораксе или гидротораксе.
   
3. 
   Выраженной эмфиземе легких или подкожной эмфиземе.
   
4. 
   Выраженной дилатации камер сердца или гидротораксе.
   
5. 
   Выраженном асците или левостороннем гидротораксе.
   

1. 
   Если левая граница относительной тупости сердца определяется левее срединно-ключичной линии, то причиной этого может быть:
   

1. 
   Гипертрофия или дилатация левого желудочка.
   
2. 
   Выраженный гидроперикард.
   
3. 
   Выраженный правосторонний гидроторакс.
   
4. 
   Выраженный правосторонний пневмоторакс.
   
5. 
   Любая из вышеперечисленных причин.
   

1. 
   Значительное увеличение границ как относительной, так и абсолютной тупости сердца встречается при:
   

1. 
   Дилатации или гипертрофии левого желудочка.
   
2. 
   Дилатации или гипертрофии правого желудочка.
   
3. 
   Дилатации всех камер сердца или массивном гидроперикарде.
   
4. 
   Правостороннем пневмотораксе или пневмоперикардиуме.
   
5. 
   Дилатации аорты или легочной артерии.
   

1. 
   Уменьшение границ относительной тупости сердца встречается при:
   

1. 
   Гипертрофии левого желудочка.
   
2. 
   Гипертрофии правого желудочка.
   
3. 
   Гипертрофии левого предсердия.
   
4. 
   Эмфиземе легких.
   
5. 
   Асците.
   

Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Аускультация сердца и сосудов» (эталоны ответов представлены в конце книги).

1. 
   Во время аускультации сердца нельзя выслушать:
   

1. 
   Шумы.
   
2. 
   Тоны.
   
3. 
   Трение перикарда.
   
4. 
   Рит галопа.
   
5. 
   Кошачье мурлыканье.
   

1. 
   Как правило, для отличия тонов сердца используется:
   

1. 
   Громкость тонов (1-й громче 2-го на верхушке).
   
2. 
   Громкость тонов (2-й громче 1-го на верхушке).
   
3. 
   Интервал между тонами (между 1-м и 2-м тонами интервал меньше, чем между 2-м и 1-м).
   
4. 
   Интервал между тонами (между 2-м и 1-м тонами интервал меньше, чем между 1-м и 2-м).
   
5. 
   Продолжительность тонов (1-й продолжительней 2-го на верхушке).
   

1. 
   При тахикардии (например, 140-150 в минуту) наиболее точным способом отличия тонов является:
   

1. 
   Громкость тонов (1-й громче на верхушке, а 2-й на основании сердца).
   
2. 
   Продолжительность тонов (1-й продолжительнее, чем 2-й).
   
3. 
   Интервалы между тонами (между 1-и 2-м меньше, чем между 2-м и 1-м).
   
4. 
   Связь 1-го тона с систолой (т.е. верхушечным толчком или пульсом на сонной артерии), а 2-го – с диастолой.
   
5. 
   Невозможно отличить 1-й тон от 2-го.
   

1. 
   При ожирении тоны сердца в области верхушечного толчка:
   

1. 
   Оба ослабевают.
   
2. 
   Оба усиливаются.
   
3. 
   Оба исчезают.
   
4. 
   1-й тон становится тише, чем 2-й.
   
5. 
   Громкость тонов не изменяется.
   

1. 
   Выберите ситуацию, когда тоны в области верхушечного толчка выслушиваются так же, как и при ожирении:
   

1. 
   Массивный гидроперикард.
   
2. 
   Выраженная эмфизема легких.
   
3. 
   Выраженная подкожная эмфизема.
   
4. 
   Массивный левосторонний гидроторакс.
   
5. 
   Любой из вышеперечисленных вариантов патологии.
   

1. 
   Выберите причину усиления обоих тонов в области верхушечного толчка:
   

1. 
   Астенический тип телосложения.
   
2. 
   Снижение сократительной способности миокарда.
   
3. 
   Гидроперикард.
   
4. 
   Глубокий вдох.
   
5. 
   Любой из вышеперечисленных вариантов патологии.
   

1. 
   Усиление 1-го тона в области верхушечного толчка характерно для:
   

1. 
   Митральной недостаточности.
   
2. 
   Митрального стеноза.
   
3. 
   Гидроперикарда.
   
4. 
   Эмфиземы легких.
   
5. 
   Поражения миокарда.
   

1. 
   Ослабление 1-го тона в области верхушечного толчка характерно для:
   

1. 
   Митральной недостаточности.
   
2. 
   Митрального стеноза.
   
3. 
   Астенического типа телосложения.
   
4. 
   Гиперкинеза миокарда (например, при гипертиреозе).
   
5. 
   Ни одного их вышеперечисленных вариантов.
   

1. 
   Усиление 2-го тона во 2-м межреберье слева от грудины характерно для:
   

1. 
   Высокого давления в аорте.
   
2. 
   Высокого давления в легочной артерии.
   
3. 
   Стеноза аорты.
   
4. 
   Стеноза легочной артерии.
   
5. 
   Недостаточности клапана легочной артерии.
   

1. 
   Усиление 2-го тона во 2-м межреберье справа от грудины характерно для:
   

1. 
   Высокого давления в аорте.
   
2. 
   Стеноза аорты.
   
3. 
   Недостаточности клапана аорты.
   
4. 
   Высокого давления в легочной артерии.
   
5. 
   Стеноза легочной артерии.
   

1. 
   Раздвоение 2-го тона во 2-м межреберье слева от грудины характерно для:
   

1. 
   Высокого давления в аорте.
   
2. 
   Высокого давления в легочной артерии.
   
3. 
   Стеноза аорты.
   
4. 
   Стеноза легочной артерии.
   
5. 
   Недостаточности клапана легочной артерии.
   

1. 
   Раздвоение 2-го тона во 2-м межреберье справа от грудины характерно для:
   

1. 
   Высокого давления в аорте.
   
2. 
   Недостаточности клапана аорты.
   
3. 
   Митральной недостаточности.
   
4. 
   Стеноза легочной артерии.
   
5. 
   Любого из представленных вариантов.
   

1. 
   Раздвоение обоих тонов характерно для:
   

1. 
   Митральной недостаточности.
   
2. 
   Митрального стеноза.
   
3. 
   Синусовой тахикардии.
   
4. 
   Выраженной брадикардии.
   
5. 
   Полной блокады левой ножки пучка Гиса.
   

1. 
   Выберите добавочный тон, основной составляющей которого является мышечный компонент:
   

1. 
   Щелчок открытия митрального клапана при его стенозе.
   
2. 
   Щелчок открытия трикуспидального клапана при его стенозе.
   
3. 
   Щелчок при пролапсе митрального клапана.
   
4. 
   Тон при ритме галопа.
   
5. 
   Любой из перечисленных выше вариантов.
   

1. 
   Выберите добавочный тон, который появляется во время систолы:
   

1. 
   Щелчок открытия митрального клапана при его стенозе.
   
2. 
   Щелчок открытия трикуспидального клапана при его стенозе.
   
3. 
   Щелчок при пролапсе митрального клапана.
   
4. 
   Тон при ритме галопа.
   
5. 
   Любой из перечисленных выше вариантов.
   

1. 
   Обычно наиболее тихим и низкочастотным является:
   

1. 
   Щелчок открытия митрального клапана при его стенозе.
   
2. 
   Щелчок открытия трикуспидального клапана при его стенозе.
   
3. 
   Щелчок при пролапсе митрального клапана.
   
4. 
   Тон при ритме галопа.
   
5. 
   Любой из перечисленных выше вариантов.
   

1. 
   Систолический шум характерен для:
   

1. 
   Митрального стеноза.
   
2. 
   Аортальной недостаточности.
   
3. 
   Недостаточности легочной артерии.
   
4. 
   Трикуспидального стеноза.
   
5. 
   Аортального стеноза.
   

1. 
   Если эпицентром систолического шума является 2-е межреберье справа от грудины, то наиболее вероятно, что шум обусловлен:
   

1. 
   Митральным стенозом.
   
2. 
   Аортальным стенозом.
   
3. 
   Митральной недостаточностью.
   
4. 
   Пульмональным стенозом.
   
5. 
   Аортальной недостаточностью.
   

1. 
   Если систолический шум проводится в межлопаточную область, то наиболее вероятно, что шум обусловлен:
   

1. 
   Митральным стенозом.
   
2. 
   Аортальным стенозом.
   
3. 
   Митральной недостаточностью.
   
4. 
   Пульмональным стенозом.
   
5. 
   Аортальной недостаточностью.
   

1. 
   Выберите порок сердца, при котором выслушивается протодиастолический шум:
   

1. 
   Митральный стеноз.
   
2. 
   Митральная недостаточность.
   
3. 
   Аортальный стеноз.
   
4. 
   Аортальная недостаточность.
   
5. 
   Трикуспидальный стеноз.
   

1. 
   Выберите особенность аускультации шума при трикуспидальных пороках сердца:
   

1. 
   Шум лучше выслушивается стоя.
   
2. 
   Шум лучше выслушивается лежа (во время выдоха).
   
3. 
   Шум лучше выслушивается лежа после вдоха.
   
4. 
   Шум лучше выслушивается сидя с наклоном вперед.
   
5. 
   Шум лучше выслушивается после натуживания.
   

1. 
   Выберите аускультативные признаки митральной недостаточности:
   

1. 
   Шум на верхушке систолический, 1-й тон усилен.
   
2. 
   Шум на верхушке систолический, 1-й тон ослаблен.
   
3. 
   Шум на верхушке пресистолический, 1-й тон ослаблен.
   
4. 
   Шум на верхушке протодиастолический, 1-й тон ослаблен.
   
5. 
   Шум на верхушке систолический, 2-й тон ослаблен.
   

1. 
   Выберите аускультативные признаки митрального стеноза:
   

1. 
   Шум пресистолический на верхушке в сочетании с ритмом галопа и хлопающим 1-м тоном.
   
2. 
   Шум пресистолический на верхушке в сочетании ритмом перепела.
   
3. 
   Шум протодиастолический на верхушке в сочетании с ослабленным 1-м тоном на верхушке.
   
4. 
   Шум систолический на верхушке в сочетании с систолическим щелчком.
   
5. 
   Шум систолический в сочетании с ослабленным 2-м тоном на верхушке.