ячс. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
Скачать 2.08 Mb.
|
Выберите анатомическое образование, которое не является составной частью «ворот почки»: Собирательная трубочка. Выберите наибольший размер и массу почки, которые соответствуют норме: Масса 150 г, размер 10 см. Выберите образование, которое не является составной частью нефрона: Собирательная трубочка. Выберите анатомическое образование, которые расположено, в основном, в корковом слое почки: Гломерулы. ЮГА расположен в месте соприкосновения: Дистального извитого отдела канальца и гломерулы. Выберите анатомическое образование, которое не является составной частью ЮГА: Выносящая артериола. Выберите правильную очередность продвижения гломерулярного фильтрата по различным отделам нефрона: Проксимальный извитой каналец → Толстая часть проксимального прямого отдела канальца → Тонкая часть канальца → Толстая часть дистального прямого отдела канальца → Дистальный извитой каналец. Выберите правильную очередность продвижения мочи по различным отделам почки: Собирательные трубочки → сосочковые протоки → малая чашечка → большая чашечка → лоханка. «Клиническая физиология сердца и сосудов» Укажите фазу(-ы), в течение которой кардиомиоцит находится в стадии абсолютной рефрактерности: Фазы 1 и 2. Укажите фазу(-ы), в течение которой кардиомиоцит находится в стадии относительной рефрактерности: Вторая половина фазы 3 Наименьшая скорость проведения импульса характерна для: АВ узла. Наибольшая скорость проведения импульса характерна для: Волокон Пуркинье. Выберите электрокардиографические отведения, которые расположены во фронтальной плоскости: Стандартные и усиленные. Выберите правильное: Зеленый электрод накладывается на левую ногу. Укажите фрагменты ЭКГ, которые соответствуют деполяризации миокарда предсердий (обозначьте П) и желудочков (обозначьте Ж): Зубец Р. Комплекс QRS. Укажите фрагменты ЭКГ, которые соответствуют реполяризации миокарда предсердий (обозначьте П) и желудочков (обозначьте Ж): Зубец Т. Ни один из фрагментов. В норме возбуждение левой половины межжелудочковой перегородки приводит к появлению на ЭКГ: Зубца r в отведении V1 и зубца q в V5-6. Укажите причину закрытия митрального клапана: Повышение давления крови в левом желудочке в до 2-3 мм рт. ст. Укажите причину открытия митрального клапана: Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 2-3 мм рт. ст. Укажите причину открытия аортального клапана: Повышение давления крови в левом желудочке более 70-80 мм рт. ст. Укажите причину закрытия аортального клапана: Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 90-100 мм рт. ст. Укажите правильную очередность событий во время систолы: Минимальное повышение давления в желудочках → закрытие створчатых клапанов → значительное повышение давления в желудочках → выброс крови в сосуды → незначительное снижение давления в желудочках. Укажите правильную очередность событий во время диастолы: Снижение давления в желудочках → открытие створчатых клапанов → выброс большого объема крови в желудочки → систола предсердий → выброс в желудочки небольшого объема крови. Выберите фазы сердечной деятельности, когда все 4 клапана закрыты: Начало систолы и начало диастолы. Выберите фазы сердечной деятельности, когда все 4 клапана открыты: Подобная ситуация невозможна. 1-й тон соответствует: Началу систолы. 2-й тон возникает: В начальной стадии расслабления желудочков. «Осмотр при заболеваниях сердца и сосудов» При выраженной одышке, обусловленной сердечной недостаточностью, больной обычно занимает вынужденное положение: Сидит, опустив ноги. Цвет кожи при выраженной сердечной недостаточности: Цианоз губ, пальцев кистей и стоп. Осмотр предсердечной области не позволяет определить: Резистентность верхушечного толчка. Для «сердечных» отеков на ногах характерно: Сочетание симметричности отеков, цианоза и похолодания кожи над отеками. Под термином «анасарка» следует понимать: Сочетание отеков на ногах и пояснице с асцитом и гидротораксом. Отличить сонные артерии от яремных вен позволяют следующие признаки (выберите характерное для сонных артерий): Расположены глубже, чем вены и медиальнее; пульсируют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного. Под термином «пляска каротид» следует понимать: Выраженную пульсацию шеи в симметричных участках (чуть латеральнее щитовидного хряща). «Пляска каротид» является визуальным признаком: Выраженной аортальной недостаточности. Положительная пульсация яремных вен является визуальным признаком: Выраженной трикуспидальной недостаточности. Отрицательная пульсация яремных вен является визуальным признаком: Нормы. «Перкуссия сердца» Истинным размерам сердца в большей степени соответствуют: Границы относительной тупости сердца. Отличительной особенностью техники перкуторного определения верхней границы относительной тупости сердца является: Перкуторные удары наносятся как по ребрам, так и по межреберьям. Выберите экстракардиальные факторы, которые могут изменять перкуторные границы сердца: Повышение воздушности легких. Накопление воздуха в плевральной полости. Накопление жидкости в плевральной полости. Накопление жидкости в полости перикарда. Любой из перечисленных факторов. Границы абсолютной и относительной тупости могут не определяться при: Выраженной эмфиземе легких или подкожной эмфиземе. Если левая граница относительной тупости сердца определяется левее срединно-ключичной линии, то причиной этого может быть: Гипертрофия или дилатация левого желудочка. Выраженный гидроперикард. Выраженный правосторонний гидроторакс. Выраженный правосторонний пневмоторакс. Любая из вышеперечисленных причин. Значительное увеличение границ как относительной, так и абсолютной тупости сердца встречается при: Дилатации всех камер сердца или массивном гидроперикарде. Уменьшение границ относительной тупости сердца встречается при: Эмфиземе легких. «Аускультация сердца и сосудов» Во время аускультации сердца нельзя выслушать: Кошачье мурлыканье. Как правило, для отличия тонов сердца используется: Интервал между тонами (между 1-м и 2-м тонами интервал меньше, чем между 2-м и 1-м). При тахикардии (например, 140-150 в минуту) наиболее точным способом отличия тонов является: Связь 1-го тона с систолой (т.е. верхушечным толчком или пульсом на сонной артерии), а 2-го – с диастолой. При ожирении тоны сердца в области верхушечного толчка: Оба ослабевают. Выберите ситуацию, когда тоны в области верхушечного толчка выслушиваются так же, как и при ожирении: Массивный гидроперикард. Выраженная эмфизема легких. Выраженная подкожная эмфизема. Массивный левосторонний гидроторакс. Любой из вышеперечисленных вариантов патологии. Выберите причину усиления обоих тонов в области верхушечного толчка: Астенический тип телосложения. Усиление 1-го тона в области верхушечного толчка характерно для: Митрального стеноза. Ослабление 1-го тона в области верхушечного толчка характерно для: Митральной недостаточности. Усиление 2-го тона во 2-м межреберье слева от грудины характерно для: Высокого давления в легочной артерии. Усиление 2-го тона во 2-м межреберье справа от грудины характерно для: Высокого давления в аорте. Раздвоение 2-го тона во 2-м межреберье слева от грудины характерно для: Высокого давления в легочной артерии. Раздвоение 2-го тона во 2-м межреберье справа от грудины характерно для: Высокого давления в аорте. Раздвоение обоих тонов характерно для: Полной блокады левой ножки пучка Гиса. Выберите добавочный тон, основной составляющей которого является мышечный компонент: Тон при ритме галопа. Выберите добавочный тон, который появляется во время систолы: Щелчок при пролапсе митрального клапана. Обычно наиболее тихим и низкочастотным является: Тон при ритме галопа. Систолический шум характерен для: Аортального стеноза. Если эпицентром систолического шума является 2-е межреберье справа от грудины, то наиболее вероятно, что шум обусловлен: Аортальным стенозом. Если систолический шум проводится в межлопаточную область, то наиболее вероятно, что шум обусловлен: Аортальным стенозом. Выберите порок сердца, при котором выслушивается протодиастолический шум: Аортальная недостаточность. Выберите особенность аускультации шума при трикуспидальных пороках сердца: Шум лучше выслушивается лежа после вдоха. Выберите аускультативные признаки митральной недостаточности: Шум на верхушке систолический, 1-й тон ослаблен. Выберите аускультативные признаки митрального стеноза: Шум пресистолический на верхушке в сочетании ритмом перепела. Выберите аускультативные признаки аортальной недостаточности: Шум протодиастолический в 5-й точке, 2-й тон во 2-м межреберье справа ослаблен. Выберите аускультативные признаки аортального стеноза: Систолический шум во 2-м межреберье справа, который проводится на верхушку. Выберите аускультативную особенность, которая характерна для функциональных сердечных шумов: Интенсивность шума значительно изменяется, шумы часто исчезают. На фоне имеющихся шумов не изменяются тоны. Шумы непродолжительные, систолические. Шумы не проводятся. Любой из перечисленных вариантов. Выберите место наилучшего выслушивания шума трения перикарда: Область абсолютной тупости сердца. «Инструментальные методы исследования сердца и сосудов» Признаки гипертрофии предсердий могут быть обнаружены при анализе: зубцов Р; Гипертрофия левого предсердия в стандартных и усиленных отведениях проявляет себя: Двугорбыми зубцами Р (продолжительность более 0,1 с). Гипертрофия правого предсердия в стандартных и усиленных отведениях проявляет себя: Заостренными зубцами Р (амплитуда 3 мм и более особенно в III). Выберите сочетание признаков, которое характерно для гипертрофии левого желудочка: Отклонение ЭОС влево, R в V5-6 > R V4. Горизонтальное положение ЭОС, R в aVL > 11 мм. Наиболее высокие R в I, aVL, V5-6. Амплитуда R в V5 или V6 + амплитуда S в V1 или V2 > 35 мм. Все из признаков, перечисленных выше. Выберите сочетание признаков, которое характерно для гипертрофии правого желудочка: Вертикальное положение ЭОС и S V5-6 > R в V5-6. ЭКГ наименее информативна для диагностики гипертрофии: Правого желудочка. Мелкоочаговый инфаркт миокарда проявляет себя на ЭКГ: Изменениями зубца Т (отрицательный Т). Крупноочаговый инфаркт миокарда проявляет себя на ЭКГ: Изменениями QRS (широкий, зазубренный Q и небольшой R). Крупноочаговый инфаркт миокарда проявляет себя на ЭКГ: Изменениями QRS (QRS по типу QS). |