Тест акушерство. тест акуш. 1. Приращение плаценты развивается а чаще у первородящих
 Скачать 94.66 Kb.
|
|
303. Какова тактика при остром аппендиците во время беременности? а) срочное родоразрешение через естественные родовые пути; б) * хирургическое лечение аппендицита; в) наблюдение; г) кесарево сечение; д) акушерские щипцы 304. При остром лейкозе и беременности беременность необходимо: а) * прерывание беременности в любом сроке; б) вынашивать; в) прервать только в 32 нед г) прервать только в 12-13 нед; д) прервать только в 24 нед; 305. При какой форме туберкулеза противопоказано донашивание беременности: а) туберкулез тазобедренного сустава в стадии регрессии б)* гематогенно-диссеминированный туберкулез легких; в) очаговый туберкулез легких г) двухсторонний туберкулез почек д) туберкулезный лимфаденит 306. Основной метод родоразрешения при туберкулезе, если беременность протекает нормально: а) наложение акушерских щипцов; б) плановое кесарево сечение; в) досрочное родоразрешение; г) * самостоятельные роды д) любой метод родоразрешения 307. Беременные с экстрагенитальной патологией при наличии медицинских показаний и отсутствии акушерской патологии, согласно приказу МЗ РК № 325 « О регионализации перинатальной помощи», госпитализируются в профильные соматические отделения стационаров в сроки беременности до: а) 22 нед. беременности б) *32 нед. беременности в)30 нед. беременности г)28 нед. беременности д) 34 нед. беременности 308. Во время родов женщины с сердечной недостаточностью должны находиться: а) В горизонтальном положении б) С приподнятым ножным концом в) В полусидячем положении г) Лежа на правом боку д) *Лежа на левом боку 309. Оптимальный срок для родоразрешения больных с сердечной недостаточностью II-III стадии: а) 32 недели; б) 36 недель; в) 37–38 недель; г) 39–40 недель; д) Скорейшее родоразрешение после установления диагноза. 310. При сердечной недостаточности II-III стадии в послеродовом периоде: а) Лактацию подавляют сразу б) Разрешают кормление новорожденного в) Вопрос о разрешении кормления грудью решают в зависимости от состояния родильницы г) Разрешают спустя 3–5 дней после родов д) Разрешают кормление грудью 3 раза в день, осуществляя докорм молочными смесями 311. Наиболее часто внутрипеченочный холестаз при беременности возникает: а) В I триместре б) Во II-III триместре в) В раннем послеродовом периоде г) В позднем послеродовом периоде д) В родах 312. Беременная 23 лет в сроке беременности 28 недель, обратилась к врачу с жалобами на частое мочеиспускание, повышение температуры тела до 37,5°С, появление болей в поясничной области справа с иррадиацией в паховую область. Соматически здорова. АД 110/65 мм рт. ст., пульс 90 ударов в минуту. Симптом поколачивания положительный справа. Общий анализ крови: незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Общий анализ мочи – лейкоцитурия, бактерии++. Наиболее вероятный диагноз: а)гестационный пиелонефрит. б)мочекаменная болезнь в)уросепсис г)острый пиелонефрит д)острый цистит 313. Шкала Сильвермана применяется для оценки новорожденного: а) Доношенного б) Недоношенного в) Переношенного г) Зрелого д) Незрелого 314. Новорожденному взята кровь из пяточки для определения: а) Уровня гемоглобина б) Уровня билирубина в) Уровня тира антител г) Определения группы крови и резус-фактора д) Определения на врожденный гипотериоз 315. Ранний неонатальный период продолжается с: а) Момента рождения до 7 дней жизни б) Момента рождения до 14 дней жизни в) Момента рождения до 21 дня жизни г) 28 недели беременности до 7 дней жизни д) 22 недель беременности до 7 дней жизни 316. Укажите факторы, способствующие восстановлению первоначальной массы тела новорожденного, после ее транзиторного уменьшения: а) Раннее ведение прикормов; б) ведение дополнительно молочных смесей; в) раннее ведение фруктовых соков г) обеспечение правильного ухода д) Режим «свободного кормления» 317. Укажите пограничные состояния новорожденных: а) физиологическая убыль в весе б) Гипертермия в) Везикулез г) омфалит д) кашель 318. Симптомокомплекс: дефекты развития ЦНС, пороки сердца, нарушение развития половых органов характерен для тератогеннего воздействия: а) никотина; б) алкоголя; в) антибиотиков пенициллинового ряда; г) женских половых гормонов; д) препаратов железа 319. Какой из перечисленных антибиотиков представляет наибольшую опасность для плода: а) пенициллин; б) тетрациклин; в) ампициллин; г) бициллин- 3; д) ампиокс 320. Дайте определение, что такое членорасположение плода: а) отношение его конечностей и головки к туловищу; б) отношение спинки плода к правой и левой стороне матки; в) отношение продольной оси плода к продольной оси матки; г) отношение спинки плода к передней или задней стенке матки; д) отношение крупной части плода ко входу в таз 321. Симптомокомплек: ребенок с признаками гипотрофии, повышенная возбудимость ЦНС, пронзительный плач, обильные выделения секрета из носа, возникает при злоупотреблении беременной: а) алкоголем; б) никотином; в) наркотиками; г) седативными препаратами; д) половыми гормонами 322. У новорожденной девочки в возрасте 1 неделя отмечается увеличение молочных желез с рождения, из половых путей периодически появляются скудные кровянистые выделения. Течение беременности и родов без осложнений. Какое обследование НАИБОЛЕЕ оправдано с целью уточнения диагноза: а) определение в крови уровней ЛГ, ФСГ б) определение в крови эстрадиола в) УЗИ органов малого таза г) обследование не требуется д) УЗИ грудных желез 323. Гонококк обитает у больного в клетках а) многослойного плоского эпителия; б) мышечных; в) эндотелия сосудов; г)* цилиндрического эпителия; д) кубического эпителия 324. Метод 100% диагностики возбудителей инфекции а) бактериологический; б) серологический; в) бактериоскопический; г) иммуноферментный (ИФ; д) *полимеразной цепной реакции (ПЦР) 325. Урогенитальный хламидиоз - это инфекция, вызванная: а) *Внутриклеточным паразитом б) Вирусом в) Бактерией г) Грибками д) Паразитом 326. Женщина 22 лет обратилась к гинекологу с жалобами на обильные выделения из влагалища с неприятным запахом в течение 2 месяцев. При осмотре отмечены умеренная гиперемия и отёчность слизистой преддверия и влагалища, проба с 10% KOH положительная. В мазках – лейкоциты в небольшом количестве, «ключевые» клетки> 20%, грамм – положительные кокки. Ваш диагноз: а) бактериальный вагиноз б) урогенитальный кандидоз в) *урогенитальный хламидиоз г) урогенитальный микоплазмоз д) урогенитальный трихомониаз 327. У 34-летней женщины жалуется на зуд, выделения из влагалища с неприятным «рыбным запахом». На зеркалах шейка матки - внешний вид не изменен. Какое из следующего, скорее всего, соответствует этиологии данного состояния? а) Neisseria gonorrhea б) Chlamydia trachomatis в) *Бактериальный вагиноз г) Кандидозный вагинит д) Staphylococcus aureus 328. "Больная В., 32 лет. Поступила в психиатрическую клинику на 3 день после родов живым плодом в связи с изменением психического состояния. На вторые сутки стала возбужденной, начала метаться в постели. Выражение на лице тревожное, растерянное. Речь бессвязная, высказывания отрывочные. Пыталась выброситься из окна 3 этажа. Определите предварительный диагноз: а)Дебют шизофрении б)Делирий, не обусловленный алкоголем или другими психоактивными веществами в)Органическое кататоническое расстройство г)*Острый послеродовый психоз д)Острое шизофреноподобное психотическое расстройство 329. Больная К, 18 лет, на приеме в сопровождении мужа, жалуется на снижение настроения и безразличие к своему новорожденному сыну. Со слов супруга, женщина уже 2 недели ничего не ест, плохо спит, отказывается брать ребенка на руки. По ночам плачет, обвиняет мужа в том, что он заставил ее забеременеть, чувствует вину перед ребенком. Ваш предварительный диагноз? а)Шизофрения б)*Послеродовая депрессия в)Невротическое расстройство г)Делирий д)Маниакальный психоз 330. Больная Л., 26 лет, беременность 29 недель, протекает без особенностей. На очередном приеме в поликлинике у женщины развился судорожный припадок с прикусыванием языка, непроизвольным мочеиспусканием. Припадок длился 2 минуты, после чего больная пришла в сознание, произошедшее не помнит. Какой диагноз вы предположите? а)*Эпилептический припадок б)Приступ эклампсии в)Опухоль головного мозга г)Гестоз д)Синкопальное состояние 331. При каких гинекологических заболеваниях применяется лечебная физкультура: а) Кисты яичников б) Эрозия шейки матки в) Внематочная беременность г) *Ретродевиация матки д) Кольпит 332. Индекс массы тела беременной женщины (ИМТ) - вес (к) / рост (м) в квадрате в норме: а) <19,8; б) *19,9-26,0; в) 26,1-29,0; г) >29,0; д) 19,9-26,0 333. "За организацию противоэпидемических мероприятий в акушерском стационаре отвечает: а) Главная акушерка род.дома б) Заведующий отделением в) Эпидемиолог род.дома г) Комиссия по инфекционному контролю род.дома д) Старшая акушерка отделения 334. Какой из ниже перечисленных коммуникативных навыков акушерка в первую очередь должна применять при выполнении манипуляции: а) Эмпатию б) Резюмирование в) Обратную связь г) Активное слушание д) *Комментирование 335. Постижение эмоционального состояния другого человека в форме сопереживания называется: а) Апперцепцией б) Рефлексией в) Интуицией г) *Эмпатией д) Симпатией 336. Во время осмотра/манипуляций объяснение пациенту, что, как и зачем медицинский работник будет делать, предупреждение о неприятных ощущениях, боли и т.д., а также использование отвлекающих вопросов для «разрядки» обстановки называется: а) Соблюдение дистанции б) Управление интервью в) *Активное слушание г) Управление речью д) Комментирование 337. Что включает навык «Активное слушание» а) Соблюдение дистанции б) Сбор информации в) *Постановка открытых вопросов г) Поощрение д) Консультирование 338. Цель навыка « Сбор обратной связи» а) Выбор варианта лечения б) Поощрение пациента в) Запоминание пациентом рекомендаций г) Проявление уважения к пациентам д)* Выработка доверительного отношения 339. При расчете показателя общей плодовитости берется а) среднегодовая численность женщин генеративного (фертильного) периода б) численность женщин генеративного периода на конец отчетного года в) число родившихся живыми у женщин любого возраста г) число родившихся живыми у женщин генеративного периода д) численность всего населения 340. Скрининг - это: а) *обследование только декретированных групп населения: б) массовое обследование населения и выявление лиц с признаками заболевания; в) статистическое изучение населения; г) выявление статистики живорожденности; д) выявление статистики мертворожденности 351. Характерными проявлениями тотального плотного прикрепления плаценты являются а)боль в животе б)кровотечение в)высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода г)*отсутствие признаков отделения плаценты д)шаровидная матка 352. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является а)*поздний гестоз беременных б)травма живота в)перенашивание беременности г)многоводие, многоплодие д)короткая пуповина 353. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует, прежде всего а)прижать аорту б)*ввести сокращающие матку средства в)клеммировать параметрии г)произвести ручное обследование полости матки д)осмотреть родовые пути 354. Достоверным признаком беременности являются а)*отсутствие менструации б)увеличение размеров матки в)диспептические нарушения г)наличие плода в матке д)увеличение живота 355. Ранняя диагностика беременности предполагает а)изменение базальной температуры б)*определение уровня хориогонина в моче в)ультразвуковое исследование г)динамическое наблюдение д)определение прогестерона в крови 356. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно а)высокое расположение дна матки б)баллотирующая часть в дне матки в)сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка г)*баллотирующая часть над входом в малый таз д)высокое расположение предлежащей части 357. К достоверным признакам беременности относится а)*шевеление плода б)увеличение матки в)цианоз влагалища г)пальпация частей плода д)повышение ректальной температуры 358. Показанием к удалению матки при отслойке нормально расположенной плаценты является а)перерастяжение матки б)гипотония матки в)наличие миоматозного узла г)наличие добавочного рога матки д)*имбибиция стенки матки кровью 359. Пороки развития в ранних сроках беременности может вызвать а)*краснуха б)туберкулез в)ветряная оспа г)инфекционный гепатит д)трихомониаз 360. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо а)ввести сокращающие матку средства б)применить метод Креде - Лазаревича в)*прием Абуладзе г)произвести ручное отделение и выделение последа д)положить лед на низ живота 361. Показанием к ручному обследованию послеродовой матки является все, кроме а)кровопотеря, превышающая физиологическую б)*наличия рубца на матке в)разрыв шейки матки I-II степени г)сомнение в целости последа д)подозрение на разрыв матки 362. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается а)по частоте и продолжительности схваток б)по длительности родов в)*по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки г)по состоянию плода д)по времени излития околоплодных вод 363. Начавшийся аборт характеризуется а)болями внизу живота б)*кровянистыми выделениями в)признаками размягчения и укорочения шейки матки г)отхождением элементов плодного яйца д)изменением размеров матки 364. Тяжесть токсикоза 1-й половины беременности характеризуется а)потерей массы тела б)*ацетонурией в)субфебриллитетом г)головной болью д)боли внизу живота 365. Наиболее частой причиной возникновения предлежащей плаценты является а)аномалии развития матки б)воспалительные процессы гениталий в)миома матки г)эндометриоз д)*аборты 366. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты не характерно а)локальная боль б)геморрагический шок в)изменение сердцебиения плода г)изменение формы матки д)*матка овоидной формы 367. Какой контрацептив защищает от заболеваний, передающихся половым путем а)люфеминал б)депо Провера в)*презерватив г)фраматекс д)тригулон 368. При начавшемся кровотечении в последовом периоде необходимо, прежде всего а)произвести ручное отделение плаценты б)ввести сокращающие матку средства в)осмотреть родовые пути г)*определить признаки отделения плаценты д)лед на низ живота 369. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения является а)корпоральное КС б)экстраперитониальное КС в)истмико-корпоральное (продольным разрезом) г)*КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом) д)влагалищное КС 370. При эндометрите не имеют места а)субинволюция матки б)болезненность при пальпации в)сукровично-гнойные выделения г)серозно-слизистые выделения д)*снижение тонуса матки 371. Для лактостаза характерно а)значительное равномерное нагрубание молочных желез б)умеренное нагрубание молочных желез в)температура тела 40°С, озноб г)свободное отделение молока д)*повышение артериального давления 372. Срок беременности и дата родов не могут быть определены по а)последней менструации б)первому шевелению плода в)данным ранней явки г)УЗИ д)*размерам плода 373. Для зрелой шейки матки не характерно а)расположение ее по проводной оси таза б)размягчение на всем протяжении в)проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальцев г)укорочение шейки до 1-1,5 см. д)*наружный зев закрыт 374. В лечении ранних токсикозов не используют г)противорвотные средства д)*диуретики а)седативные препараты б)инфузионную терапию в)физиотерапию 375. "Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется 1. возникновением матки Кувелера 2. интранатальной гибелью плода 3. разрывом матки 4. геморрагическим шоком 5. периотонитом" а)1, 2, 3 б)*1, 2, 4 в)2, 3, 4 г)1, 3, 4 д)3, 4, 5 376. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает а)*внутривенное капельное введение окситоцина б)создание глюкозо-витаминного фона в)применение спазмолитических средств г)обезболивающих средств д)все выше перечисленное 377. Осмотр на зеркалах и взятие мазков на исследование влагалищной флоры у здоровой беременной производят в женской консультации а)*однократно при постановке на учет б)при каждой явке в женскую консультацию в)трижды за беременность профилактически г)только при наличии жалоб д)перед родами 378. При разлитом перитоните положителен симптом а)Креде-Лазаревича б)Кюстнера-Чукалова в)Гентера-Гегара г)*Щеткина-Блюмберга д)Абуладзе 379. Прерывание беременности по желанию женщины разрешено при сроке беременности до а)10 недель б)*12 недель в)14 недель г)22 недель д)20 недель 380. Трудовой Кодекс РК принят а)15 октября 1998 г б)22 июня 2000 г в)7 апреля 1997 г г)*19 декабря 2007 г д)19 декабря 2000 г |