Тест акушерство. тест акуш. 1. Приращение плаценты развивается а чаще у первородящих
 Скачать 94.66 Kb.
|
|
1. Приращение плаценты развивается а)чаще у первородящих б)при развитии гестоза в*)при структурно-морфологических изменениях эндометрия г)при многоплодной беременности д)при эксрагенитальной патологии 2. При отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин необходимо а)*выполнить ручное отделение плаценты и выделение последа б)выделить послед по Креде – Лазаревичу в)выделить послед по Абуладзе г)сделать наружный массаж матки д)внутривенно ввести метилэргометрин 3. При начинающемся кровотечении в раннем послеродовом периоде необходимо прежде всего а)выполнить ручное обследование полости матки б)осмотреть мягкие родовые пути в)*сделать наружный массаж матки и ввести утеротоники г)клеммировать параметрии д)прижать аорту 4. Методы профилактики геморрагического шока в акушерстве включают а)нормализацию местного гемостаза б)профилактику ДВС-синдрома в)инфузионно-трансфузионную терапию г)профилактику почечной недостаточности д)*все перечисленные мероприятия 5. Длительное нахождение в матке мертвого плода может стать причиной а)гипотонического кровотечения б)прикрепления плаценты в)разрыва матки г)коагулопатического кровотечения д)*всего указанного в п. “а”–”г” 6. Ручное вхождение в полость матки показано при а)начавшемся кровотечении и отсутствии признаков отделения плаценты б)отсутствии кровотечения и признаков отделения плаценты через 30 мин после рождения плода в)задержке доли плаценты г)патологической кровопотере в раннем послеродовом периоде д*)всех указанных осложнениях 7. Для скрытых отеков у беременных характерно а)нарушение функции сердечно-сосудистой системы б)нарушение функции печени в)повышение АД г)патологическая прибавка массы тела д)*нарушение выделительной функции почек 8. Патогенетические факторы развития гестоза включают а)генерализованный спазм сосудов б)нарушения белкового и водно-солевого обмена в)высокую проницаемость сосудистой стенки г)хроническую стадию ДВС-синдрома д)*все перечисленное 9. Принципы лечения гестоза включают а)создание лечебно-охранительного режима б)гипотензивную терапию в)введение диуретиков (кроме салуретиков) г)коррекцию маточно-плацентарного кровообращения д)*все перечисленные принципы 10. Показанием к досрочному родоразрешению при тяжелых формах гестоза является а)синдром задержки развития плода б)наличие незрелых родовых путей в)многоводие г)*длительное течение и неэффективность терапии д)нефропатия с выраженной гипертрофией плода 11. Внутривенное введение сульфата магния при лечении гестоза проводится а)не проводится б)струйно при высоком АД в)*капельно в растворе кристаллоидов г)в дозе, не зависящей от величины АД д)с разовой дозой в 20мл 12. Наиболее грозным симптомом преэклампсии является а)*альбуминурия 1 г/л б)значительная прибавка массы тела в)боли в эпигастральной области г)тошнота, рвота д)заторможенность 13. При разрыве промежности I степени не повреждается всех указанных осложнений а)стенка нижней трети влагалища б)задняя спайка в)кожа промежности г)мышцы наружного слоя тазового дна д)*шейка матки 14. Разрывы промежности II и III степени могут способствовать развитию а)септических послеродовых заболеваний б)опущений и выпадений половых органов в)влагалищно-промежностных свищей г)промежностно-прямокишечных свищей д)*осложнений, перечисленных в пунктахв)иг) 15. Профилактика разрыва шейки матки в родах не включает а)подготовку шейки матки к родам б)введение спазмолитиков в первом периоде родов в)введение спазмолитиков во втором периоде родов г)применение бета-адреномиметиков в родах д)*все перечисленные 16. Основной симптом угрожающего разрыва матки при клинически узком тазе а)*истончение и болезненность нижнего сегмента матки б)вторичная слабость родовой деятельности в)потуги при прижатой к входу в таз головке плода г)положительный признак Вастена д)длительное стояние головки в плоскостях малого таза 17. Основная группа риска по разрыву матки в родах а)беременные с анатомически узким тазом б)*беременные с рубцом на матке после кесарева сечения в)роженицы с крупным плодом г)роженицы с чрезмерной родовой деятельностью д)аномалии родовой деятельности 18. Основная причина гипоксии плода в родах г)преэклампсия д)тазовое предлежание плода а)аномалия родовой деятельности б)переношенная беременность в)*сердечно-сосудистая патология у матери 19. Лечение хронической гипоксии плода во время беременности должно быть направлено на а)улучшение обменных процессов б)нормализацию маточно-плацентарного кровообращения в)ликвидацию метаболического ацидоза г)повышение устойчивости плода к кислородной недостаточности д)*все указанное в п. “а”–”г” 20. При реанимации новорожденного противопоказано а)согревание ребенка б)освобождение дыхательных путей и ИВЛ в)введение в вену пуповины раствора глюкозы г)*введение в вену пуповины анальгина и новокаина д)введение в вену пуповины физиологического раствора и викасола 21. При доношенной беременности не может быть проведено кесарево сечение а)интраперитонеальное б)экстраперитонеальное в)*влагалищное г)плановое д)экстренное 22. Показания для корпорального кесарева сечения а)выраженный спаечный процесс в брюшной полости б)варикозное расширение вен в области нижнего сегмента в)агональное состояние роженицы г)предлежание плаценты и поперечное положение плода д)*все перечисленные показания 23. Показанием к плановому кесареву сечению является а)нарастание симптомов гестоза и неэффективность его лечения б)поперечное положение плода в)крупные размеры плода при тазовом предлежании плода г)рубец на матке при осложненном течении послеоперационного периода д)*все перечисленное в п. “а”–”г” 24. Для показаний к операции кесарева сечения в современных условиях характерно а)расширение социальных показаний б)расширение показаний со стороны плода в)совокупность относительных показаний г)наличие рубца на матке д)*все перечисленное в п. “а”–”г” 25. Условия для наложения акушерских щипцов не включают а)наличие живого плода б)*наличие мертвого плода в)полное раскрытие маточного зева г)отсутствие плодного пузыря д)нахождение головки плода на тазовом дне 26. Наиболее распространенный метод обезболивания при наложении акушерских щипцов а)масочный закисно-кислородный наркоз б)внутривенный наркоз в)пудендальная анестезия г)*перидуральная анестезия д)местная анестезия 27. Диагностический критерий оценки активности ревматического процесса во время беременности а)количество лейкоцитов, превышающее 11,0·109/л, и СОЭ более 35 мм/ч, резко выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево б)недостаточность кровообращения при активном лечении в)снижение количества ретикулоцитов г)повышение титра анти-О-стрептолизина и антигиалуронидазы д)*все перечисленное в п. “а”–”г” 28. Лечение сердечной недостаточности при пороках сердца во время беременности включает а)постельный режим, ограничение потребления соли б)кардиальные препараты и диуретики в)противовоспалительную терапию г)антигистаминные препараты и гипотензивные средства д)*все перечисленное в п. “а”–”г” 29. Осложнения у беременных с гипертонической болезнью а)преждевременные роды б)развитие гестоза в)преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты г)кровоизлияние в мозг д)все указанные осложнения 30. Повышение АД в начале и конце срока беременности со снижением в середине срока беременности характерно для а)*гипертонической болезни б)преэклампсии в)хронического гломерулонефрита г)хронического пиелонефрита д)мочекаменной болезни 31. При ведении периода изгнания у рожениц с гипертонической болезнью необходимо а)исключить период изгнания б)*укоротить период изгнания перинеотомией или наложением акушерских щипцов в)провести перидуральную. анестезию г)ввести сульфат магния д)закончить роды кесаревым сечением 32. Наиболее частое заболевание почек у беременных а)гломерулонефрит б)гидронефроз в)*пиелонефрит г)мочекаменная болезнь д)опухоли почек 33. Антибактериальные препараты для лечения пиелонефрита в первом триместре беременности а)аминогликозиды б)нитрофураны в)цефалоспорины г)*антибиотики пенициллинового ряда д)сульфаниламиды 34. Наиболее частое заболевание печени, связанное с беременностью а)вирусный гепатит А б)холецистит в)*холестатический гепатоз г)острый жировой гепатоз д)вирусный гепатит В 35. Особенностью течения вирусного гепатита В при беременности является а)более продолжительный инкубационный период б)выраженная интоксикация в)боли в суставах и уртикарные высыпания г)значительное повышение показателей АСТ и АЛТ д)*все перечисленное в п. “а”–”г” 36. При диагнозе вирусного гепатита В у беременной показано а)симптоматическая терапия б)плановое кесарево сечение в)*родовозбуждение с амниотомией и ведение родов через естественные родовые пути г)родоразрешение после купирования острой стадии заболевания д)сохраняющая терапия и симптоматическое лечение 37. Факторы, способствующие развитию анемии у беременных а)профессиональные вредности б)интервал между родами менее 2 лет в)заболевания желудочно-кишечного тракта г)гидремия д)*все перечисленные факторы 38. Третий этап распространения инфекции по классификации Сазонова – Бартельса не включает б)послеродовой перитонит в)септический шок г)прогрессирующий тромбофлебит д*)все перечисленное а)метротромбофлебит 39. Группу риска по развитию эндометрита в послеродовом периоде составляют беременные и роженицы а)имеющие хронические очаги инфекции б)с длительным безводным периодом в родах в)после оперативного родоразрешения г)с анемией д)*все перечисленные в п. “а”–”г” 40. Для послеродового параметрита не характерно а)двустороннее поражение параметральной клетчатки б)одностороннее поражение околоматочной клетчатки в)выраженная симптоматика на 10–12-й день после родов г)связь развития процесса в клетчатке с разрывом шейки матки д)*все перечисленное 41. Лечение лактостаза включает а)*частое кормление грудью ребенка б)дегидратационную терапию в)гипотермию г)гормональную терапию при необходимости подавления лактации д)все перечисленное 42. Для поперечносуженного таза не характерно а)диагональная конъюгата меньше 13 см б)узкая лонная дуга в)крутое стояние крыльев подвздошных костей г)уплощение крестцового ромба по горизонтали д)*уменьшение поперечных размеров таза 43. Основной критерий оценки степени сужения таза а)наружная конъюгата б)*истинная конъюгата в)диагональная конъюгата г)вертикальная диагональ ромба Михаэлиса д)горизонтальная диагональ ромба Михаэлиса 44. При дискоординированной родовой деятельности не показано а)введение утеротоников б)*применение бета-адреномиметических препаратов в)медикаментозный сон в родах г)кесарево сечение д)седативные средства и спазмолитики 45. Стимуляция родовой деятельности противопоказана при а)несоответствии размеров таза размерам головки плода б)наличии рубца на матке в)неполном предлежании плаценты г)подозрении на преждевременную отслойку плаценты д)*всех перечисленных условиях 46. Диагностика предлежания плаценты не основывается на а)несоответствии высоты стояния дна матки сроку беременности б)*времени излития околоплодных вод в)появлении кровянистых выделений из влагалища г)результатах УЗИ д)анамнестических данных 47. При отсутствии признаков отделения последа в течение 30 мин после рождения плода необходимо а)продолжить наблюдение за признаками отделения плаценты б)*выполнить операцию ручного отделения плаценты и выделения последа в)выделить послед с помощью наружных приемов г)приступить к операции удаления матки д)выполнить операцию выделения последа 48. Терапия при геморрагическом шоке включает а)остановку кровотечения б)инфузионно-трансфузионную терапию в)профилактику ДВС-синдрома г)профилактику почечной недостаточности д)*все перечисленное 49. Основной метод остановки кровотечения в раннем послеродовом периоде а)введение утеротоников б)гемотрансфузия в)выскабливание полости матки г)*ручное обследование полости матки д)введение тампона с эфиром в задний свод влагалища 50. Наиболее тяжелым осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании плода является а)слабость родовой деятельности б)выпадение пуповины в)выпадение ножки плода г)*травматические повреждения плода д)разрыв промежности 51. Степень тяжести раннего токсикоза у беременных определяется наличием а)потери массы тела б)ацетонурии в)снижения диуреза г)субфебрилитета д)*всех перечисленных изменений 52. Показанием к досрочному родоразрешению при гестозе является а)длительное течение и неэффективность лечения б)тяжелая преэклампсия в)повышение показателей АЛТ и АСТ г)уменьшение количества тромбоцитов д)*все перечисленное в п. “а”–”г” 53. Клинические признаки гипоксии плода во втором периоде родов не включают а)*урежение сердцебиения плода до 100 уд/мин б)аритмию в)появление мекония г)учащение сердцебиения плода до 150–160 уд/мин д)задержку роста плода 54. Для разрыва матки по старому рубцу не характерно а)выраженный болевой синдром б)*бессимптомное течение в)кровотечение наружное внутреннее г)внутриутробная гипоксия плода д)кровотечение внутреннее 55. Условия для наложения акушерских щипцов не включают в)соответствие размеров головки плода размерам таза г)живой плод д)срок беременности а)*неполное раскрытие шейки матки б)отсутствие плодного пузыря 56. Этапы операции наложения акушерских щипцов а)внутреннее исследование б)анестезиологическое пособие и введение ложек в)замыкание щипцов г)собственно тракции, снятие щипцов д)*перечисленное в последовательности 57. Диагностика беременности а)жалобы и анамнез б)общий осмотр в)специальное наружное и внутреннее исследование г)УЗИ и лабораторные исследования д)*все перечисленные 58. Реанимация новорожденного а)освобождение дыхательных путей б)согревание ребенка в)искусственная вентиляция легких г)введение растворов в вену пуповины другие методы д)*перечисленное в пунктаха)–г) 59. Неотложная помощь при припадке эклампсии а)проведение нейровегетативной блокады, инфузионная терапия с гипотензивными препаратами б)эндотрахеальный наркоз и ИВЛ в)введение эуфиллина и контроль почасового диуреза г)кесарево сечение д)*перечисленное в пунктаха)–г) 60. При установленном диагнозе преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты а)доставить в операционную и поставить постоянный катетер б)установить степень тяжести гемодинамических нарушений в)установить состояние плода, начать введение плазмы и кристаллоидных растворов и определить время свертывания крови по Ли – Уайту г)сделать операцию кесарева сечения оценить состояние матки, при матке Кувелера расширить объем операции и восполнить кровопотерю д)*перечисленное в пунктаха)–г) 61. Внутриэпителиальный рак имеет морфологические признаки злокачественности а)в поверхностном слое б)только в базальном и парабазальном слоях в)*только на месте стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия г)во всей толще покровного эпителия д)исключительно в цилиндрическом эпителии цервикального канала 62. Визуальные характеристики «малых» форм перитонеального эндометриоза а*)«пороховидные» и синюшно-черные участки брюшины б)петехиальная брюшина в)островки белого цвета, визуально напоминающие железистую ткань г)белые бляшки д)в каждом из подобных участков брюшины может быть обнаружена эндометриоидная ткань 63. Для диагностики «малых» форм наружного генитального эндометриоза необходимо и достаточно выполнения а)*УЗИ органов малого таза б)ЯМР томографии органов малого таза в)видеолапароскопии г)лапароскопии с биопсией подозрительных участков тканей. д)определения СА-125 в крови 64. У больной 40 лет внутренний эндометриоз тела матки 3 ст. распространения - диффузная форма. Ваша дальнейшая тактика а)терапия Золадексом в течение 1 года б)терапия Медроксипрогестерон ацетатом в высокой дозе в течение 6 мес. в)терапия Даназолом в течение 6 мес г)*гистерэктомия д)резектоскопия. Тотальная аблация эндометрия 65. При эндометриодных кистах яичников наиболее характерно такое осложнение как а)нагноение. б)*разрыв кисты. в)перекрут ножки кисты. г)микроперфорация д)ничего из перечисленного 66. Современный взгляд на гормональную контрацепцию при наружном эндометриозе а)противопоказана б)*показана, т.к. параллельно оказывает лечебный эффект в)не противопоказана, может даже оказывать некоторое лечебное действие г)не нужна, т.к. при наружном генитальном эндометриозе пациентки всегда бесплодны д)необходима только как метод реабилитации в послеоперационном периоде 67. В эндометрии больной при дисфункциональном маточном кровотечении обнаружены неполноценные секреторные изменения. Какому синдрому нарушения овариального цикла такие изменения соответствуют а)ановуляции по типу персистенции фолликула б)ановуляции по типу атрезии фолликула в)*недостаточности второй фазы цикла г)ни одному из названных синдромов д)любому из названных синдромов 68. Для гемостаза и последующей реабилитации при дисфункциональных маточных кровотечения у юных девушек используют все, кроме а)физиотерапии б)ингибиторов фибринолиза в)препаратов прогестагенов г)препаратов коньюгированных эстрогенов д)*препаратов андрогенов 69. Если в результате обследования подтвердился диагноз ДМК, для его остановки у больной ювенильного возраста следует предпочесть а)*гормональный гемостаз б)применение негормональных гемостатических препаратов в)применение ФТЛ и рефлексотерапии г)кюретаж д)переливание компонентов крови 70. Наиболее информативным методом диагностики гиперпластических процессов эндометрия является а*)Цитологическое исследование аспирата из полости матки б)Ультразвуковое исследование в)Гистеросальпингография г)Гистероскопия д)Гистологическое исследование биоптата 71. Предрасполагающими факторами развития гиперпластических процессов и рака эндометрия являются все, кроме а)Гипертоническая болезнь б)Сахарный диабет в)Нарушения липидного обмена г)Антифосфолипидный синдром д)*Нарушения метаболизма половых гормонов при патологии гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта. 72. К предраку эндометрия относится все, кроме а)аденоматоз б)железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с метаболическим синдромом в)рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери и постменопаузальном периоде г)аденоматозный полип д)*дисплазия многослойного плоского эпителия 73. Непосредственной причиной развития железисто-кистозной и атипической гиперплазии эндометрия является а)гиперлипидемия б)гиперхолестеринемия в)действие пролактина на эндометрий г)*стойкая ановуляция и постоянная эстрогеновая стимуляция д)недостаточность II фазы цикла 74. Истинным предраком шейки матки является а)лейкоплакия б)эктропион в)участок «полей» г)дисплазия д)*любой йод-негативный участок не влагалищной порции шейки матки 75. Какой фактор в наибольшей степени влияет на вероятность возникновения эндометриоза шейки матки после диатермокоагуляции а)возраст больной б)*заболевание, по которому производилась ДТК в)наличие или отсутствие гипертрофии шейки матки г)наличие кольпита д)выбор дня выполнения процедуры в зависимости от фазы менструального цикла 76. Для патологического прелиминарного периода характерны схватки а)нерегулярные, слабые, малоболезненные б)нерегулярные, слабые, безболезненные в)регулярные, слабые, болезненные г)нерегулярные, слабые, болезненные в течение 1–6 ч д)*нерегулярные, болезненные в течение более 6 ч При лечении дискоординированной родовой деятельности наиболее эффективно а)введение спазмолитиков (но-шпа, баралгин) б)*предоставление медикаментозного сна-отдыха в)создание гормонально-энергетического фона г)применение бета-адреномиметиков д)введение лидазы в шейку матки 77. Лечение вторичной слабости родовой деятельности в конце периода изгнания требует а)медикаментозного сна-отдыха б)создание эстрогено-глюкозо-кальциево-витаминного фона в)*введения окситоцина внутривенно капельно г)введения метилэргометрина д)всех перечисленных методов 78. При диагностике предлежания плаценты следует учитывать а)данные акушерско-гинекологического анамнеза б)клинические проявления в)результаты наружного акушерского исследования г)данные УЗИ д)*все перечисленное в п. “а”–”г” 79. Основным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц при подозрении на предлежание плаценты является а)осмотр шейки матки в зеркалах б)соблюдение правил асептики в)проведение исследования под наркозом г)*проведение исследования при развернутой операционной д)живой плод 80. Тактика врача при полном предлежании плаценты, недоношенной беременности и скудном кровоотделении включает а)назначение спазмолитиков б)антианемическую терапию в)назначение глюкокортикоидов г)профилактику внутриутробной гипоксии плода д)*все перечисленное 81. Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно а)внутреннее и наружное кровотечение б)внутреннее кровотечение, и в)*внутреннее кровотечение с возможным наружным кровотечением, гипоксия плода, гипертонус матки у беременной с гестозом г)гипоксия плода д)гипертонус матки 82. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты в периоде изгнания и симптомах начавшейся гипоксии плода показано а)*кесарево сечение б)терапия внутриутробной гипоксии плода в)перинеотомия г)наложение акушерских щипцов и перинеотомия д)ручное отделение и выделение последа 83. ДВС-синдром при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты развивается в результате д)*всего перечисленного а)попадания в общий кровоток тромбопластина б)повышенного образования тромбина в)снижения содержания фибриногена г)резкого повышения фибринолитической активности 84. При истинном полном приращении плаценты кровотечение в последовом периоде а)обильное б)умеренное в)незначительное г)*отсутствует д)умеренное или отсутствует 85. При плотном прикреплении плаценты ворсины хориона а)оканчиваются в децидуальной оболочке матки б)достигают базального слоя в)*проникают в мышечный слой г)доходят до серозной оболочки матки д)не проникают в мышечный слой 86. Длительность диспансерного наблюдения после криодеструкции по поводу лейкоплакии шейки матки составляет а)1 мес. б)4 мес. в)*6 мес. г)12 мес. д)24 мес. 87. Симптомом, наиболее типичным для рака шейки матки является а)*контактные кровотечения б)водянистые бели в)субфебрилитет г)диспареуния д)боли внизу живота 88. Истинным предраковым заболеванием вульвы является а)гиперпластическая дистрофия б)*склерозирующий лишай в)остроконечные кондиломы г)дисплазия д)гемангиома 89. В сроки до 7 нед. беременности наиболее частой причиной самопроизвольного прерывания является а)воспалительные заболевания б)гиперандрогения в)резус-конфликт г)*истмико-цервикальная недостаточность д)генетические аномалии 90. К клиническим проявлениям первичного гипотиреоза относят все, кроме а)брадикардии б)гиперхолестеринемии в)*уменьшения содержания ТТГ в крови г)отеков д)запоров 91. При индивидуальной несовместимости супругов (по данным посткоитального теста)методом выбора лечения бесплодия является а)ЭКО с переносом эмбриона б)искусственная инсеминация спермой донора в)*исскуственная инсеминация спермой мужа г)ИКСИ д)десенсибилизирующая терапия 92. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена а)*ассоциацией микроорганизмов б)анаэробной микрофлорой в)грамотрицательной микрофлорой г)грамположительной микрофлорой д)актиномицетами 93. Микробными ассоциациями, характерными для бактериального вагиноза являются а)трихомонады, стафилококки б)кишечная палочка, клебсиелла в)*мобилункус, гарднереллы, бактероиды г)стафилококк, кандида д)протей, шигеллы 94. Наиболее информативным методом диагностики урогенитального хламидиоза является а)культура ткани б)*ПЦР в)серологический г)кольпоцитологический д)люминисцентный 95. Допустимым сроком нахождения внутриматочного контрацептива в полости матки (по рекомендациям ВОЗ) является а)*1-2 года б)2-4года в)4-6 лет г)6-8 лет д)не имеет значения 96. Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме а)подозрении на перекрут ножки опухоли яичника б)рождение подслизистого узла в)*атипической гиперплазии эндометрия г)острого гнойного воспаления придатков матки д)внематочной беременности, нарушенной по типу трубного выкидыша 97. При наличии фолликулярной кисты у женщины репродуктивного периода показано а)оперативное вмешательство - лапароскопия б)оперативное вмешательство — лапаротомия в)обследование по тестам гормональной диагностики г)*назначение противовоспалительной терапии, эстроген-гестагенных препаратов д)УЗИ 98. К стероидным гормонам, продуцирующимся опухолями стромы полового тяжа относят а)эстрогены и прогестерон б)эстрогены в)андрогены г)*андрогены и эстрогены д)глюкокортикоиды 99. При дермоидной кисте показано а)наблюдение б)*оперативное вмешательство в)назначение рассасывающей терапии г)назначение иммуномодуляторов д)физиотерапия 100. К ранним симптомам рака яичников относят а)асцит б)боль и тяжесть внизу живота в)запор, чередующийся с поносом г)лимфостаз нижних конечностей д)*ранние симптомы неспецифичны или отсутствуют вовсе 101. Разрыв капсулы кисты или кистомы яичника наиболее характерен для а)кисты желтого тела яичника б)фолликулярной в)*эндометриоидной кисты г)серозной цистаденомы д)текалютеиновой кисты 102. В каком сроке беременности чаще всего происходит прерывание трубной беременности по типу трубного аборта а)2 б)*4 в)7 г)9 д)11 103. Наиболее типичным нарушением менструального цикла при генитальном туберкулезе является а)обильные и длительные менструации б)ациклические кровотечения в)*редкие или скудные менструации г)контактные кровяные выделения д)межменструальные кровяные выделения 104. При ультразвуковом исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула а)5 б)8 в)9 г)14 д)*20 105. Оптимальный срок для выявления врожденных пороков развития плода а)*11 б)19 в)28 г)24 д)32 106. Согласно, какому приказу перед осмотром роженицы и после него акушерка моет руки туалетным мылом, дважды их, намыливая, после, ополаскивая водой, вытирает стерильной салфеткой а)приказ №55 б)приказ №228 в)*приказ № 420 г)приказ № 480 д)приказ № 308 107. Согласно приказу №420 смена постельного белья в послеродовом отделении проводиться каждые а)12 часов б)*2 суток в)3 суток г)6 дней д)24 часа 108. При ежедневной уборке послеродовых палат дезинфекционные средства используются а)1 раз б)*2 раза в)3 раза г)1 раз в неделю д)2 раза в неделю 109. При ежедневной уборке палат обсервационного отделения дезинфекционные растворы используются а)1 раз в день б)*2 раза в день в)3 раза в день г)при необходимости д)4 раза в день 200. Бактериологическое исследование мед. персонала акушерского стационара на наличие золотистого стафилококка проводится а)1 раз в месяц б)1 раз в 3 месяца в)1 раз в 6 месяцев г)*1 раз в год д)1 раз в 2 месяца 201. Вакцинация новорожденных производится а)новорожденным весом не менее 1500,0 в период 0-4 дня б)новорожденным весом не менее 2700,0 на день выписки в)новорожденным весом не менее 3000,0 на 5 сутки г)*новорожденным весом не менее 2500,0 в день выписки д)новорожденным весом не менее 2700,0 в период 0-4 дня 202. Госпитализация беременных, страдающих экстрагенитальными заболеваниями и нуждающихся в обследовании и лечении в условиях стационара, осуществляется в отделении больниц по профилю патологии а)до 20 недель беременности б)до 25 недель беременности в)до 22 недель беременности г)*до 32 недель беременности д)до 30 недель беременности 203. "Вагинальное исследование обязательно производится в родильном доме 1. при поступлении 2. по показаниям 3. через каждые 6 часов 4.через каждые 4 часа 5. через каждые три часа" а)1, 3, 4 б)2, 3, 5 в)3, 4, 5 г)*1, 2, 4 д)1, 4, 5 204. В родильном зале температура воздуха должна быть а)20 - 21 °С б)не менее 19 °С в*)не менее 26-28 °С г)не менее 29-30 °С д)не более 30 °С 205. Вторичная профилактика гонобленореи производится а)через 5 минут б)через 1 час в)*через 2 часа г)через 1,5 часа д)в детском отделении 206. Вакцина БЦЖ может быть использована а)*в течение суток б)в течение 3 часов в)в течение 6 часов г)в течение 12 часов д)в течение 9 часов 207. Полиомиелитную вакцинацию ребенок получает а)в момент рождения б)*через 24 часа после рождения в)в течение первых 4 дней г)в 2 месяца д)в 6 месяцев 208. Сульфат магния при терапии по Бровкину следует вводить г)на фоне обезболивания д)*очень медленно внутривенно капельно а)тонкой короткой иглой б)подкожно в)охлажденным 209. О тяжелой стадии гестоза свидетельствует а)повышение АД до 130/85 мм рт ст б)появление отеков голеней в)появление 0,03% белка в моче г)появление 0,3 3% белка в моче д)*АД более 170\100 мм рт ст, белок в моче 1% и более, анасарка и анурия 210. Оптимальной прибавкой массы беременной за 1 неделю является а)30г б)50г в)*400г г)700г д)1 кг 211. Влагалищное исследование у здоровой беременной в женской консультации производится а)при каждой явке в женскую консультацию б)1 раз за триместр в)*однократно при постановке на учет г)раз в месяц для оценки динамики изменений д)в последнем триместре 212. После извлечения плода и удаления последа при операции кесарево сечение в мышцу матки вводят а)но-шпу б)галидор в)атропин г)*метилэргометрин д)антибиотики 213. "К фоновым заболеваниям шейки матки не относятся 1. эритроплакия 2. эрозия 3. лейкоплокия 4. эндометрит 5. сальпингит" а)1, 2 б)3, 4 в)2, 3 г)1, 5 д)*4, 5 214. Симптомом рака шейки матки на ранних стадиях являются а)боли в животе б)нарушение мочи испускания в)кровь в кале г)контактные кровотечения д)*нарушение менструации 215. Гемотометра - это скопление крови a)в трубе б)*в матке в)во влагалище г)на больших половых губах д)в заднем своде 216. "Особенности взятия мазков на гонококк из уретры и шейки матки 1. до назначения антибиотиков 2. за 1 час больная не должна мочиться 3. в день взятия женщина не должна спринцеваться 4. после обработки наружных половых органов 5. после санации влагалища" а)*1, 2, 3 б)1, 3, 4 в)2, 3, 4 г)3, 4, 5 д)1, 4, 5 217. Тяжелое состояние, ведущее к развитию геморрагического шока, развивается при потере крови а)до 20 % ОЦК б)от 20 до 40 % ОЦК в)*более 40 % ОЦК г)до 10 % ОЦК д)более 30% ОЦК 218. "При отсутствии признаков отделения последа и кровопотере более 300 мл показано 1. ждут до общей кровопотери 500мл 2. показано ручное отделение и выделение последа 3. показана срочная гемотрансфузия 4. проводят профилактику кровотечения метилэргометрином внутривенно 5. внутривенно подключить систему" а)1, 2, 3 б)2, 4, 5 в)*2, 3, 5 г)3, 4, 5 д)1, 3, 5 219. "Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно 1. кровотечение 2. постоянные боли и локальная болезненность в области отслойки 3. внезапное прекращение болей 4. остановка наружного кровотечения опустившейся головкой 5. нарушение сердцебиения плода" а)1, 2, 3 б)2, 3, 4 в)*1, 2, 5 г)2, 3, 5 д)3, 4, 5 220. Матка приобретает форму "песочных часов" а)*при угрозе разрыва б)во время нормальной схватки в)после разрыва г)при крупном плоде д)при начавшемся разрыве матки 221. "Признак Вастена свидетельствует о 1. совершившимся разрыве матки 2. клиническом несоответствии головки и таза 3. преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты 4. слабости родовой деятельности 5. анатомическом несоответствии головки плода и таза" а)*2,5 б)1,2 в)3,5 г)4,5 д)3,4 222. При слабости потуг при полном раскрытии шейки матки, если, страдает плод, применяют а)*кесарево сечение б)акушерские щипцы в)кожно-головные щипцы по Иванову г)родостимуляцию окситоцином д)вакуум-экстракцию 223. Родильница в раннем послеродовом периоде в результате гипотонического кровотечения потеряла 900 мл крови. Общее состояние средней тяжести, АД 90/50 мм. рт. ст., пульс 100 уд/мин., гемоглобин- 90 г/л, гематокрит- 30% , свертываемость на 10 минуте, масса тела женщины 78 кг. Ваш предположительный диагноз а)срочные роды. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок II степени, декомпенсированной стадии б)*срочные роды. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок III степени в)срочные роды. Ранний послеродовый период. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок I степени, компенсированной стадии г)срочные роды. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок II степени, компенсированной стадии, анемия средней степени д)срочные роды. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. 224. Геморрагический шок второй II степени, декомпенсированной стадии, ДВС синдром "Родильнице возможно переливание одногруппной крови. Вам необходимо повторно определить группу крови и резус фактор. Отсутствие агглютинации во всех трех каплях свидетельствует, что кровь относится к" а)0 (I) б)А (II) в)В (Ш) г)*АВ (IV) д)не правильно проведена групповая принадлежность крови 225. Для исключения неспецифической агрегации эритроцитов при определении резус фактора крови добавляют а)0,1% HCl б)*0,9% NaCl в)10% NaCl г)воду для инъекции д)10% желатин 226. "У роженицы 25 лет продолжительность родов 8 часов. Через 10 минут после рождения ребенка массой 3500 г. началось кровотечение, которое достигло 400 мл и продолжается. Признаков отделения последа нет.О какой патологии третьего периода родов Вы думаете идет речь 1. дефект последа 2. *частичное приращение плаценты 3. ущемление последа 4. разрывы мягких тканей родовых путей 5. подозрение на разрыв матки 227. Какой должна быть тактика акушерки в данной ситуации А. ручное обследование полости матки Б. ручное отделение плаценты и выделение последа В. ручное выделение отделившегося последа Г. внутривенное введение утеретоников Д. осмотр мягких тканей родовых путей" а)*2 - Б б)3 - А в)1 - В г)4 - Г д)5 - Д 228. "Родильнице, возможно, потребуется переливание крови. Какие из ниже перечисленных ошибок могут быть при определении групповой принадлежности крови 1. неполноценность стандартных сывороток 2. неполноценность стандартных эритроцитов 3. биологические особенности исследуемой крови 4. биологические особенности исследуемой сыворотки 5. нарушение методики определения группы крови" а)3, 5 б)*1, 5 в)2, 4 г)1, 3 д)2, 3 229. "У роженицы через 10 минут после рождения ребенка из половых путей появились небольшие кровянистые выделения, признаки отделения последа имеются. Предложено потужиться, послед не выделился. Кровопотеря 150 мл. Одним из способов выделен послед. При осмотре выделившегося последа целостность его под сомнением. Матка плотная. Кровопотеря - 250 мл. и продолжается. Ваша тактика в данной ситуации" а)*ручное обследование полости матки б)ручное отделение плаценты и выделение последа в)ручное выделение отделившегося последа г)выделение отделившегося последа одним из приемов д)осмотр мягких тканей родовых путей 230. "На прием в кабинет планирования семьи обратилась женщина 33 лет на консультацию по контрацепции, не замужем, детей нет, не имеет постоянного полового партнера. Какой метод контрацепции вы могли бы ей порекомендовать из ниже перечисленных" а)*комбинированные оральные контрацептивы б)чистые прогестиновые контрацептивы в)внутриматочная спираль г)добровольная хирургическая стерилизация д)барьерный 231. "В кабинет планирования семьи обратилась молодая женщина, у которой прерывание беременности месяц назад осложнилось воспалением придатков матки, лечилась стационарно. Желает поставить спираль. Какие из ниже перечисленных заболеваний являются абсолютными противопоказаниями к применению внутриматочных контрацептивов" г)хронический пиелонефрит д)хронический холецистит а)острые и подострые воспаления наружных гениталий б)*острые и подострые воспаления внутренних гениталий в)перенесенный первичный сифилис 232. "У повторнородящей при первой явке в женскую консультацию обнаружено: беременность 28 недель, близорукость (-8), отеки голеней и передней брюшной стенки, АД 145/100 мм.рт.ст. Женщина отмечает снижение зрения в последние 2 дня Ваш предположительный диагноз 1. беременность 28 недель. Отеки беременных. Миопия высокой степени 2. беременность 28 недель.Преэклампсия легкой степени. миопия легкой степени. 3. беременность 28 недель. Преэклампсия средней степени, миопия средней степени. 4. беременность 28 недель. Преэклампсия тяжелой степени степени. Миопия высокой степени. 5. беременность 28 недель. Эклампсия. Миопия высокой степени Какова Ваша акушерская тактика в данном случае А. направить в дневной стационар женской консультации Б. направить в отделение патологии беременности родильного дома В. срочно направить в офтальмологическое отделение Г. госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии родильного дома, III степени риска Д. госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии родильного дома, II степени риска" а)1 - А б)2 - Б в)3 - В г)*4 - Д д)5 - Г 233. "Беременная Б.,23 года, в течение последней недели жалуется на головную боль, тошноту, боли в эпигастрии, мелькание в глазах. Лицо одутловатое, на голенях небольшие отёки, А/Д - 180/110 мм. рт. ст., при кипячении мочи выпал хлопьевидный осадок. Родовой деятельности нет С чего начнете проводить оказание доврачебной медицинской помощи" а)приема и частичной санитарной обработки беременной б)подготовки к плановой родоразрешающей операции в)*подготовки к экстренной родоразрешающей операции г)подключения системы для внутривенного введения д)определения готовности родовых путей к родам 234. "Повторнородящая поступила через 2 часа с начала родовой деятельности с целыми околоплодными водами в потужном периоде. Произошли роды двойней весом 2600 г и 2800 г через 1 минуту отделились и выделились последы без дефектов. После выделения последов началось кровотечение, достигшее 400,0 и продолжаюшееся. Какие из перечисленных причин явились причиной данного осложнения в раннем послеродовом периоде" а)стремительные роды б)быстрые роды в)*многоплодие г)неправильное ведение II периода родов д)неправильное ведение III периода родов 235. "Машиной скорой помощи доставлена в родильный дом родильница с ребенком. Роды произошли на железнодорожнем вокзале, медицинскую помощь в родах оказала медицинский работник здравпункта. Тактика акушерки родильного дома при поступлении женщины, родившей вне лечебного учреждения 1. госпитализация в обсервационное отделение 2. тщательный осмотр последа и мягких тканей родовых путей на целостность 3. ведение столбнячного анатоксина или противостолбнячной сыворотки или противостолбнячного человеческого иммуноглобулина только родильнице 4. ведение столбнячного анатоксина или противостолбнячной сыворотки или противостолбнячного человеческого иммуноглобулина только новорожденному 5. ведение столбнячного анатоксина или противостолбнячной сыворотки или противостолбнячного человеческого иммуноглобулина родильнице и новорожденному" а)1, 4, 5 б)*1, 2, 3, в)2, 3, 4 г)3, 4, 5 д)2, 3, 5 236. На 4-е сутки после родов появились жалобы на слабость, боли в правой молочной железе, резкое повышение температуры до 39,4, озноб, тахикардия до 112. В нижне-наружном квадрантае правой молочной железы определяется плотный, болезненный инфильтрат, кожа гиперемирована, на ощупь горячая, лимфатические узлы в подмышечной области справа увеличены и болезненны. .Какое осложнение у родильницы а)серозный мастит б)состояние после кесарево сечения в)*инфильтративный мастит г)ретромаммарный абсцесс д)гангренозный мастит 237. В гинекологическое отделение доставлена беременная 27 лет с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей. На учет встала 2 месяца назад при сроке 6 недель беременности. А/Д 85/40 мм. рт.ст., пульс 120 в 1 минуту. PV: цервикальный канал проходим для двух поперечных пальцев, во влагалище большие сгустки крови, при осмотре выделилось до 500 мл. крови.Выберите из ниже перечисленных правильный диагноз а)беременность 6 недель, самопроизвольный угрожающий выкидыш, гипотония беременных б)*беременность 6 недель, самопроизвольный угрожающий выкидыш, геморрагический шок I степени в)беременность 13-14 недель, самопроизвольный начавшийся выкидыш, геморрагический шок II степени г)беременность 13-14 недель, самопроизвольный неполный выкидыш, геморрагический шок II степени д)беременность 13-14 недель, самопроизвольный полный выкидыш, геморрагический шок II степени 238. "Многорожавшая. 32 лет с беременностью 40 - 41 неделя поступила через 3 часа от начала схваток и 1 час после отхождения вод. Схватки потужного характера, частые, резко болезненные. Признак Вастена положительный, контракционное кольцо на уровне пупка, пельвиометрия: 23-25-28-18см, сердцебиение плода приглушенное до 140 ударов в 1 минуту. PV: открытие почти полное, плодного пузыря нет, подтекают мутные густые зеленоватые воды Выберите из ниже перечисленных правильный диагноз" а)*беременность доношенная, II период родов, клинический узкий таз, угрожающий разрыв матки, раннее излитие околоплодных вод, внутриутробная гипоксия плода б)беременность переношенная, II период родов, клинический узкий таз, внутриутробная гипоксия плода, угрожающий разрыв матки в)беременность переношенная, II период родов, клинический узкий таз, внутриутробная гипоксия плода, угрожающий разрыв матки г)беременность переношенная, II период родов, клинический узкий таз, внутриутробная гипоксия плода, угрожающий разрыв матки, задний асинклитизм д)беременность переношенная, II период родов, клинический узкий таз, внутриутробная гипоксия плода, передний асинклитизм, угрожающий разрыв матки 239. "В раннем послеродовом периоде у родильницы началось гипотоническое кровотечение Тактика борьбы с гипотоническим кровотечением" а)катетеризация мочевого пузыря, введение утеретоника внутривенно, ручное обследование полости матки, холод на низ живота, наружный массаж матки б)катетеризация мочевого пузыря, холод на низ живота, наружный массаж матки, ручное обследование полости ведение утеретоника внутривенно в)катетеризация мочевого пузыря, наружный массаж матки, холод на низ живота, введение утеретоника внутривенно, ручное обследование полости г)катетеризация мочевого пузыря, введение утеретоника внутривенно, ручное обследование полости, холод на низ живота, наружный массаж матки д)*катетеризация мочевого пузыря, введение утеретоника внутривенно, наружный массаж матки, холод на низ живота, ручное обследование полости матки 240. "Сразу после рождения ребенка весом 4200,0, началось кровотечение |