Тест хир. хир. нумер. 1. Сра Холецистэктомия кезіндегі интраоперациялы холангиография олданылады
Скачать 76.44 Kb.
|
209. Сұрақ Синдром Мэллори-Вейса кезінде шырыштың жыртылу орны: *Өңеш-асқазан өтісі аймағында *асқазанның антральді бөлігінің алдыңғы қабырғасы *асқазанның антральді бөлігінің артқы қабырғасы *асқазанның кіші иінінде *асқазан қалтасы аймағында 210. Сұрақ Мэллори-Вейс синдромының пайда болуына әсер етеді, мынадан басқасы *асқазанның эвакуациялық қызметінің бұзылысы *шырыш және шырышасты қабатының қозғалысының шектелуі *асқазан және өңеш бұлшықет қозғалысының дискоординациясы *асқазан-өңештік рефлюкс *асқазанішілік қысымның аяқ астынан көтерілуі 211. Сұрақ Мэллори-Вейса синдромында хирургиялық ем қатарына жатпайды: *Пилоропластика *көрші ағзаларды ревизиялау *сызаттарды шырышасты және бұлшықетпен қоса тігу *асқазанды шолу *кең гастротомия 212. Сұрақ Жедел аппендициттің дамуына әсер ететін басты фактор: *аппендикулярлы өсінді қуысының бітеліп қалуы *а. apendicularis спазмі немесе тромбозы *ас құрамында протеиннің көп болуы *соқыр ішектің моторикасының бұзылысы *инфекцияның энтерогенді немесе гематогенді диссеминациясы 213. Сұрақ Құрт тәрізді өсінді қуысының бітелуі жабық ілмек типті өтімсіздікке алып келеді. Салдарынан келесі процесстер жүреді, мынадан басқасы: *құрт тәрісді өсінді қуысында қысымның төмендеуі *микробты флора пролиферациясы *ағза қабырғасы микроциркуляциясының бұзылысы *микробті инвазия *құрт тәрізді өсінді қабырғасының антимезентериальді бөлігінің инфаркті 214. Сұрақ Аппендициттің ерте симптомының бастысы: *Анорексия *іштің ауырсынуы *құсу *ішек бұзылысы *температура 215. Сұрақ Аппендикулярлы өсіндінің орналасуының қай түрінде көбіне деструктивті процесстерге дейін барады: *Ретроцекальді *бауырастылық *сол жақтық *жамбастық *медиальді 216. Сұрақ Операция кезінде жедел аппендицит диагнозы қойылған кезде, келесі іс әрекеттер ұсынылады, мынаны қоспағанда: *Аппендэктомия *Іш қуысынан сұйқтықты немесе экссудатты анықтау *Кіші жамбас қуысын тексеру *Өт қапшығын және гастро-дуоденальды аймақты тексеру *Мықын ішегін 1 м аралықта тексеру 217. Сұрақ Өткір іш және аппендэктомияға байланысты хирургиялық араласулардан кейінгі пайда болған ішқуысы абсецесстттерінің емінде негізгі рольді атқарады: *Хирургиялық араласулар *Антибиотиктер *Протеолитикалық ферменттер *Иммуномодуляторлы препараттар *Тері арқылы дренаждау 218. Сұрақ Жүктіліктің бірінші жартысындағы аппендициттің кездесу жиілігі: *75% *10% *25% *40% *55% 219. Сұрақ Операция кезінде ғана жедел аппендициттің дифференциальді диагностика жүргізіледі мынамен: *Меккель дивертикулының қабынуымен *Терминальді илеитпен (болезнь Крона) *Пиелонефритпен *Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің дивертикулымен *Жедел панкреатитпен 220. Сұрақ Созылмалы гастродуоденальді жара перфорациясына алып келетін негізігі факторлардың бірі: *Жара ауруының асқынуы *Асқазанның тамақпен толуы,алкоголь қолдану *Шектен тыс физикалық күш түсіру *Локальнді аутоиммуннді конфликт *Аурудың ұзақтығы 221. Сұрақ Асқазақ ойық жарасының перфорациясының жалған жақсару периодында барлығы тән,тек біреуінен басқасы: *Перфорациялық тесіктің фибринмен немесе сальникпен жабылуы *Құрсақ қуысына тұз қышылының енуі *Париетальді іш қуысының нервтік сезімталдығының бұзылысы *Эндорфиндер әсері *Агрессияға адаптация 222. Сұрақ Жедел гематогенді остеомиелит кезінде қандай оперативті ем жиі қолданылады: *Сүйек – ми қуысының трепанациясы *Секвестрэктомия *Некрсеквестрэктомия *Аяқ – қолдың ампутациясы *Сүйек асты қабығының резекциясы 223. Сұрақ Ішек өтімсіздігінің ауыр клиникалық формасына жатады: *Инвагинация *Айналу *түйін түзу *қысылған жарық *тоқ ішектің ісікпен обтурациясы 224. Сұрақ Бүйрек ұстамасын дифференцилитін ең жиі кездесетін ауру түрін атаңыз: *Жедел аппендицит *Жедел гастрит *Нефроптоз *Панкреатит *Гепатит 225. Сұрақ Жедел гематогенді остеомиолитке қандай асқыну тән емес *Шеткі мүшелердің гангренасы *Патологиялық сыну *Сепсис *Сүйек ішілік абцесс *Бұлшықет аралық флегмона 226. Сұрақ Гематогенді остеомиолиттің біріншілік созылмалы формасын атаңыз: *Броди абцессі *Лимфойдты остеомиеолит *Артрит *Сүйек сифилисі *Сүйек туберкулезі 227. Сұрақ Жедел гематогенді остеомиолитке тән ерте рентгенологиялық көріністі атаңыз: *Периостит *Гроб секвестрі *Сүйек ми каналың облитерациясы *Оссифицирленген миозит *Остеосклероз 228. Сұрақ Гемотогенді остеомиолиттің ерте сатысында көрсетілетін қарсы көрсеткіштері бар ем шараларын атаңыз: *Массаж, емдік физкультура *Антибиотик енгізу *Қан құю *Витаминдер енгізу *Зақымдалған аймаққа функцияналды тыныштық қамтамасыз ету 229.Сұрақ Төменде аталғандардың қайсысы тесілген жара кезінде шешуші диагностика үшін маңызы бар: *Пневмоперитонеум *Эпигастрии аймағында немесе оң жақ қабырға астындағы жедел ауырсну *Құсу *Іш тітipкену симптомы *Іштің кейбір жерінің тұйықталуы 230. Сұрақ Жара перфорациясы диагнозын қою үшін келеси зерттеу әдістері ұсынылады: *Іш қуысының шолу рентгенографиясы *Гастроскопия *Гастродуоденография *Лапароскопия *Пункция және перитонеальді лаваж 231. Сұрақ Іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы, кейде құсу, оң жақ мықын аймағындағы бұлшық еттік тырысулар мен ауру сезімі, температураның көтерілуі 1 градусқа: *Жедел аппендиците *Перфоративті жара *Жедел холецистите *Мезентерильді инфаркте *Миокард инфарктісінде 232. Сұрақ Аяқ асты басталу, іштің жоғарғы бөлігіндегі содан кейін іштің барлық бөлігіндегі өткір ауырсынулар, қозғалмайтын тақтатәрізді іш,бауыр тұйықтағының жоғалуы, жиі беткей тыныс,пульс жиілігі,АҚҚ , бастамада температура қалыпта. Сіздің диагнозыңыз? *Тесілген жара *Жедел аппендицит *Жедел холецистит *Мезентериальді тамырлардың жедел окклюзиясы *Миокард инфаркті 233. Сұрақ Жедел басталу,оң жақ қабырға астындағы бірте-бірте ауырсынудың күшеюі және оң жақ бұғана үстіне иррадиациялануы, оң жақ қабырға бұлшық етінің кернеуі, жиі пульс, жоғары температура. Қандай патология деп ойлайсыз? *Жедел холецистит *Тесілген жара *Жедел аппендицит *Мезентериальді тромбоз *Миокард инфаркті 234. Сұрақ Тейлор әдісімен тесілген жара кезіндегі консервативті емде негізі рольді атқарады: *Асқазан ішін үнемі аспирациялау *Парэнтеральлі тамақтану *Спазмолитиктер *Қышқыл-сілті балансты қалыпқа келтіру *Анальгетиктер 235. Сұрақ Тесілген жара кезінде операцияға дайындықта мына әдіс-тәсілдер болмайды: *Май эмульсиясы және аминокислот ерітінділері *Антибиотики *Назогастральді аспирация *Плазмозалмастырушы ерітінділер *Электролитті ерітінділер 236.Сұрақ Науқас 5 сағаттан кейін асқазан ойық жарасының тесілуі жабылуымен жүретін кезде түсті,осындай жағдайда не көрсетілген: *Жедел операция *Абдоминальдй симптоматиканың жоқ болуына дейін операцияны кейінге қалдыру *Операциядан бас тарту *Науқас жағдайын бақылауға байланысты шешім қабылдау *6 айдан кейін операция 237.Сұрақ Операциядан кейінгі өкпелік асқынудың профилактикасына жатпайтын әдіс: *өкпені жасанды желдендіру кезінде оң нәтижелі тыныс шығару *Тыныс гимнастикасы *Науқасты төсек бейінінде ерте белсендіру *Муколитикалық препараттарды енгізуі *Алмастырушы перидуральді анестезия 238. Сұрақ Іш кіші шарбысының алдыңғы қабырғасына жатады: *асқазанның артқы қабырғасы *Үлкен іш шарбы *Көлденең тоқ ішектің шажырқайы *Алдыңғы іш қабырғасы *Бауырдың төменгі қабырғасы 239. Сұрақ Стокс заңына сәйкес ішперде қабынуы анықталады *Ішектің тегіс бұлшық етінің параличі *Іш бұлшық етінің параличі *Шажырқай тамырларының вазодилятациясы *Ішектің тегіс бұлшық етінің спазмы *Шажырқай тамырларының вазоконстрикциясы 240. Сұрақ Перитонит кезіндегі эндотоксикозға мына фактордан басқасының барлығы жатады: *Нейровегетативті *Микробті *Қабынулық *Ішектік *Метаболиттік 241. Сұрақ Тейлор әдісімен тесілген жараның консерватиті емі кезінде соңғы этапта қандай зерттеулер жүргізіледі: *Асқазан сұйықтығын аспирациясының анализы *Фиброгастроскопия *Іш қуысын шолу рентгенографиясы *Гастродуоденография *Іш қуысының пункциясы 242. Сұрақ Тігістердің ашылуы мына кезде көрінеді *Лапароскопияда *Ультрасонографияда *Гастродуоденографияда *Іш қуысының шолу рентгенографиясында *Пальпация және ішті ақарау кезінде 243. Сұрақ Перитонит кезінде эндотоксикоздың пайда болуына жауапты, септикалық шокты қоюда басты рөлді ойнайтын агентті анаңыз: *Дезинтегрирленген грам-теріс аэроб жасуша мембранасынан пайда болған токсиндер *Тірі грам-оң бактериядарынан босапшығатын токсиндер *Орта молекулярлы масса заты *Лизосомальді ферменттер *Биоактивті субстанциялар 244. Сұрақ Гиповолемиялық жағдайда осы аталған белгілердің барлығы кездеседі, мынадан басқа *Гипертермия *Тахикардия *Ксеродермия *Гипотония *Олигурия 245. Сұрақ Перитонит біріншілік болып есептеледі, егер: *Инфекцияның гематогенді немесе лимфогенді жолмен контаминациясы *ішқуысы органдарының жедел инфекцияларына негізделіп қойылғанда *қуысты органдардың перфорациясы *өт жолдарының бұзылыстарында *энтеромезентериальді инфарктта 246. Сұрақ Перитонит кезінде ауырсыну сезімі мінездемесі болып есептелмейді *иррадияцияланбайды *үнемі *қозғалыс және жөтелу кезінде күшею *пальпация және тез декомпрессия кезінде күшею *қатты ауыруы 247. Сұрақ Клиникасына қарай перитониттің фазалары: *Реактивті, токсикалық, терминальді *Латентті, интоксикация, реконвалесценция *жежел, жеделдеу, созылмалы *Продромальді, жедел, терминальді *жедел, созылмалы 248. Сұрақ Перитониттің шоктық фазасы шамамен созылады: *12-24 сағатқа дейін *1-3 сағат *24-48 сағат *2 күннен артық *бірнеше күннен 1 аптаға дейін 249. Сұрақ Перитониттің терминальді стадиясы басталады: *ауру басталған 72 сағаттан соң *ауру басталған 24 сағаттан соң *ауру басталған 1 аптадан соң *ауру басталған 1 айдан соң *ауру басталған 15 күннен соң 250. Сұрақ . Перитонит кезәнде науқастағы тырысулар ненің белгісі? *электролиттік баланс бұзылысы және сусыздану *Капилляротоксикоз *жұлын миының токсикалық зақымдалуы *бас миының токсикалық зақымдалуы *ОЖЖ симпатикалық бөлігінің гипертонусы 251. Сұрақ Перитониттің токсикалық фазасы шамамен созылады: *72 сағатқа дейін *24 сағатқа дейін *12 сағатқа дейін *6 сағатқа дейін *6 сағаттан аз 252. Сұрақ Қан кетуге көбіне адаптацияланған: *әйелдер *ерлер *балалар *қарттар *нәрестелер 253. Сұрақ Мелена-бұл: *қара нәжіс *қызыл қан аралас нәжіс *көп мөлшерде қан ұйындыларымен нәжіс *қан мен ірің аралас нәжіс *ірің аралас нәжіс 254. Сұрақ Қандай жара көбіне жазылуға бейім келеді: *кесілген жара *үшкір қарумен болған жара *жабылған жара *соғылған жара *оқ тиюмен болған жара 255. Сұрақ Жара инфицирленген деп аталады, егер 1г тінде қанша микроб клеткасы анықталса: *10000000 және одан көп *1000000 және одан көп *100000 және одан көп *10000 және одан көп *1000 және одан көп 256. Сұрақ Алақанның У-тәрізді флегмонасы мына саусақтардың сіңірлі қынабынан инфекцияның таралуынан пайда болады: *1-ден 5-ке дейінгі *1-ден 3-ке дейінгі *1-ден 4-ке дейінгі *2-ден 4-ке дейінгі *2-ден 3-ке дейінгі 257. Сұрақ Тілме (Рожа) шақырады: *стрептококк А *стафилококкпен *ішек таяқшаралымен *аралас флорамен *пневмококкпен 258. Сұрақ Тілмеге (рожа) қандай асқыныстар тән: *лимфостаз *лимфаденит *тромбофлебит *сепсис *ДВС 259. Сұрақ Флегмона кезінде тері гиперемиясы көбіне интенсивті: *ошақтың ортасында *ошақтың перифириясында *ошақтың барлық бетінде бірдей интенсивті *ошақтан тыс *ошаққа қарама қарсы бетінде 260. Сұрақ Егер науқаста флегмонаны ашқаннан кейін 3-4 тәулікте жоғары температура сақталса, міндетті түрде: *жараға ревизия жасау және қанды бактериологиялық зерттеу *зәрді бактериологиялық зерттеу *рентгенотерапия тағайындау *бүйрек жұмысын тексеру *бацыр жұмысын тексеру 261. Сұрақ Тілме (рожа) кезінде интоксикация симптомы: *аурудың басталуы кезінде, келген формаға сәйкес келеді *тек тілменің ауыр формаларында ғана кездеседі *ауру басталғаннан 3-4 тәулікте пайда болады *тек тілменің жеңіл формаларында ғана кездеседі *ауру басталғаннан 5-6 тәулікте пайда болады 262. Сұрақ Ішкі ағзалардың (бауыр, өкпе) абсцесі кезінде болуы мүмкін: *куыстың перфорациясы *аденофлегмона *лимфаденит *лимфангит *тромбофлебит 263. Сұрақ Мастит көбіне кездеседі: *босанғаннан кейінгі кезеңде алғашқы айда *босануға дейінгі кезеңдегі жүкті әйелдерде *босанғаннан кейін 2-3-ші айда *ерлерде *босанбаған әйелдерде 264. Сұрақ Науқаста алкоголь қабылдағаннан кейін көп ретті құсу, соңғысы қан аралас құсық. Болжамды диагноз: *Мэллори-Вейсса синдромы *асқазан ойық жарасы *өңештің варикозы кеңеюлерінен қан кету *Крон ауруы *жедел панкреатит 265. Сұрақ Жедел аппендицитке тән емес симптом *Ортнер *Бартомье-Михельсон *Воскресенский *Кохера-Волкович *Ровзинг 266. Сұрақ Перитонитте алғашқы 24 сағатта тән емес: *Кулленкампф симптомы *құрғақ тіл *ішек перистальтикасының болмауы *тахикардия *құрсақ қуысы бұлшық еттерінің қатаюы және Щетки –Блюмберг симптомының оң болуы 267. Сұрақ Жедел ішек өтімсіздігінің симптомы: *көп ретті құсу *желдің көп шығуы *ықылық *кекіру *диарея 268. Сұрақ Обтурациялық ішек өтімсіздігінің себетері: *тоқ ішек ісігі, өт тас ауруы, инвагинация *перитонит, мезентериальді қанайналым бұзылысы *түйін пайда болуы, құрсақ қуысында спайкалар *құрсақ куысы және құрсақ арты кеістігіндегі жарақаттар *жарықтардың қысылуы 269. Сұрақ Перитонит пен доральдық вируленттіліктің айырымды белгілер *Вассерман реакциясы, Аржайл-Робертсон симптомы, сезімталдықтың бұзылуы іштегі ауырсыну *іш қабырғасының кернеуі *тілдің құрғауы *нәжістің болмауы *іштің жиі өтуі 270. Сұрақ Перитонитте іштің кебуін салыстыру керек *жедел ішек өтімсіздігі *жедел аппендици *жатырдан тыс жүктілік *аналық безінің кистасының жарылуы *жедел холецистит 271. Сұрақ Жедел ішек өтімсіздігі кезінде тек консервативті ем қолданылады *динамикалық *бұралуларда *обтурациялар *өт тасындағы обтурация *түйін түзілу 272. Сұрақ Паралитикалық ішек өтімсіздігінің негізгі себебі : *перитонит *бұралу *инвагинация *ішектің нәжіспен бітелуі *пенетрациялы ойық жара 273. Сұрақ Обтурациялық ішек өтімсіздігі кезіндегі ауырсыну : *толғақ тәрізді *үнемі *сыздап *пышақ сұққандай *ирадияциялы |