Тесты по акушерству. 1 вариант при постановке биологических проб на беременность положительной считается
 Скачать 0.87 Mb.
|
|
резко болезненные схватки потужного характера, отсутствие самостоятельного 33. В структуре причин перинатальной смертности в России первое место занимает: Асфиксия 34. Когда сердечная деятельность плода оценивается в 0 баллов по шкале Апгар? отсутствие сердечных тонов 35. Циклические изменения матки в течение менструального цикла наиболее выражены в: функциональном слое эндометрия 4 ВАРИАНТ 1. Какие основные сведения надо получать у беременной при сборе анамнеза? паспортные данные, перенесенные заболевания, аллергологический и трансфузионный анамнез, наследственность, менструальная, половая и генеративная функция, течение настоящей беременности 2. Назовите границы плоскости выхода малого таза? нижний край лонного сочленения, внутренние поверхности седалищных бугров, верхушка копчика 3. Какая плоскость таза имеет следующие размеры: прямой 11,5 см, поперечный 10,5 см? плоскость узкой части 4. Показания к влагалищному исследованию при нормальном течении родов? при поступлении, через 4 часа в первом периоде родов, после излития околоплодных вод и с началом потуг 5. Какова клиника нормального послеродового периода? удовлетворительное состояние, достаточная лактация, правильная инволюция матки, нормальное количество и качество лохий 6. Назовите особенности ведения беременности при тазовых предлежаниях? сочетание вышеуказанных особенностей 7. Каков патогенез кровотечения при предлежании плаценты? кровотечение возникает при отслойке плаценты в связи с формированием нижнего сегмента или сокращениями матки 8. Что из перечисленных симптомов характерно для прогрессирующей преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты? острая боль в животе, снижение АД, высокий тонус и асимметрия матки, изменения сердцебиения плода, возможны кровянистые выделения из влагалища 9. На фоне родостимуляции у роженицы с низкой плацентацией в I пероде родов началось кровотечение, которое продолжается после амниотомии. Что делать? кесарево сечение 10. Во II периоде родов развилась упорная слабость потуг, присоединилась острая гипоксия плода II ст. Головка плода в узкой части полости малого таза. Что делать? акушерские щипцы 11. Необходимость проведения профилактического токолиза при многоплодии во время беременности обсуловлена? риском преждевременного прерывания беременности 12. Лечебные мероприятия при тяжелой преэклампсии должны проводиться в следующем порядке: внутривенное введение магния сульфата, подготовка родовых путей, родоразрешение в течение 12-24 часов 13. Какие заболевания относятся к III этапу распространения патологического процесса по классификации Сазонова-Бартельса? разлитой перитонит, септический шок, прогрессирующий тромбофлебит 14. От каких факторов зависит течение родов при анатомически узком тазе? величина головки, ее конфигурабельность, характер родовой деятельности 15. Какие профилактические мероприятия проводятся в родах при изосенсибилизации по резус-фактору? амниотомия, профилактика затяжных родов, зажим на пуповину сразу после рождения плода 16. Назовите причины плоского плодного пузыря при переношенной беременности: маловодие, старение оболочек, влагалищные инфекции 17. Назовите признаки переношенности новорожденного: отсутствие смазки, мацерация кожи, маленькие роднички, плотные кости черепа, "банные стопы", "ладони прачки" 18. Что может явиться причиной кровотечения в последовом периоде? нарушение сократительной деятельности матки, патология прикрепления плаценты, травма, ДВС-синдром, ущемление последа 19. Назовите причины разрыва матки по Вербову: изменение в мышечном аппарате матки после абортов, осложненных родов, операций на матке, воспалительных заболеваний, генитальный инфантилизм 20. Новорожденного ребенка при возникновении у него гнойно- воспалительного заболевания переводят из родильного дома: в день постановки диагноза 21. При первой степени чистоты влагалищное содержимое характеризуется: кислой средой, наличием единичных лейкоцитов, наличием палочек Додерлейна 22. В чем сущность иммунологических реакций на беременность? в определении хорионического гонадотропина 23. Какое лечение показано, если причиной невынашивания беременности является генитальный инфантилизм? Гормоны 24. Стадия геморрагического шока при следующих клинических симптомах: АД 110/70 мм рт ст, пульс 90 уд/мин, бледность кожных покровов, умеренная одышка: компенсированный шок 25. Масса женщины 70 кг, кровопотеря после родов составила 1000 мл. Какую стадию геморрагического шока может вызвать такая кровопотеря? Первую 26. Характер околоплодных вод при острой гипоксии? глыбки мекония 27. К какому сроку беременности относится формирование фетопатий? после 11 недель беременности 28. К гормонам гипоталамуса не относится: ФСГ 29. Отторжение эндометрия во время менструации происходит в течение: 4-5 дней 30. Куда обращено личико плода в четвертом моменте при второй позиции переднем виде? к левому бедру матери 31. Какой метод не информативен в оценке сердечной деятельности плода? Амниоцентез 32. Физиологическое снижение гемоглобина у беременных обусловлено: Гемодилюцией 33. С чего начинается решение вопроса о целостности плаценты? с тщательного визуального осмотра материнской и плодовой поверхности плаценты 34. Какие белки обнаруживаются в моче при гестозе? Альбумины 35. Какие препараты используются для внутривенного введение с целью родостимуляции? окситоцин 5 ВАРИАНТ 1. С какой целью проводят общее объективное исследование беременной и роженицы? Чтобы оценить параметры физического развития, конституциональные особенности, выявить экстрагенитальную и акушерскую патологию. 2. Какие осложнения возможны при аномалиях родовой деятельности? Преждевременное излитие околоплоднх вод, затяжные роды, гипоксия и асфиксия новорожденного, инфицирование, травмы родовых путей и плода, гипотоническое кровотечение 3. Что называется затылочным предлежанием? положение головки во входе в малый таз в состоянии сгибания, при этом наиболее низко расположенной областью ее является затылок 4. Как определяется в родах отношение головки плода к плоскостям малого таза? при помощи третьего и четвертого приемов наружного акушерского исследования и пальпации костных ориентиров малого таза при влагалищном исследовании 5. Перечислите мероприятия по профилактике послеродовых инфекционных заболеваний в послеродовом периоде: строгое соблюдение санэпидрежима в послеродовом отделении, уход за родильницей, соблюдение родильницей гигиенических правил 6. Чем объясняется высокий травматизм плода в родах при тазовых предлежаниях? хронической гипоксией плода, аномалиями родовой деятельности, задержкой рождения плода от углов лопаток, запрокидыванием ручек и неправильным применением пособий при тазовых предлежаниях 7. Перечислите данные наружного акушерского исследования при предлежании плаценты: матка правильной формы, безболезненная, может определяться неправильное положение плода или тазовое предлежание; при продольном положении - предлежащая часть высоко над входом в малый таз, в паховых областях выслушивается шум крупных сосудов 8. Какова врачебная тактика при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты средней и тяжелой степени в первом периоде родов? кесарево сечение 9. Укажите факторы, предрасполагающие к отслойке нормально расположенной плаценты: заболевания и осложнения беременности, ведущие к изменению сосудистой системы беременной, воспалительные и дегенеративные изменения матки, чрезмерное растяжение матки 10. Какие существуют методы лечения аномалий родовой деятельности? отдых, родостимуляция, оперативное родоразрешение 11. Особенности ведения родов при многоплодии после рождения первого плода: обязательное пережатие пуповины, наружное и внутреннее акушерское исследование, при поперечном положении второго плода - попытка наружного поворота, при продольном - амниотомия 12. Препараты первой линии при остановке послеродового кровотечения: Окситоцин 13. В каком сроке более вероятно развитие послеродовой септикопиемии? 28 - 31 сутки 14. Перечислите показания к плановому кесареву сечению при анатомически узком тазе I-II степени: ОАГА, тазовое предлежание, перенашивание беременности, неправильное положение плода 15. Перечислите методы внутриутробной диагностики гемолитической болезни: исследование титра антител, УЗИ, определение оптической плотности билирубина 16. В каком сроке при преждевременном излитии околоплодных вод возможна консервативно-выжидательная тактика? в сроке 26-34 недели 17. Назовите причины высокого травматизма матери и плода при переношенной беременности: крупный плод, плохая конфигурабельность головки, хроническая гипоксия плода 18. Тактика врача при кровотечении в последовом периоде и не отделившемся последе: провести ручное отделение плаценты и выделение последа 19. Назовите основные симптомы угрожающнго разрыва матки по Бандлю: беспокойное поведение роженицы, матка в форме "песочных часов", болзненность нижнего сегмента вне схватки, отек шейки матки, большая родовая опухоль 20. Что такое прямой размер головки плода? расстояние от надпереносья до затылочного бугра 21. Увеличение матки во время беременности происходит за счет: верно все перечисленное 22. Какие признаки беременности относятся к достоверным: выслушивание сердечных тонов плода, пальпация частей плода 23. Когда может наблюдаться первое физиологическое повышение температуры тела в послеродовм периоде? в первые 12 часов после родов 24. Какая фаза ДВС-синдрома является первой? Гиперкоагуляции 25. Назовите клинику совершившегося разрыва матки: 26. показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом: число умерших в первые 7 суток после рождения / число родов * 1000 27. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) при асфиксии тяжелой степени: проводится с помощью интубационной трубки с использованием аппаратов ДП-5, РД-4, "Вита" и др. 28. К циклическим изменениям в первую фазу менструального цикла не относится: секреторные превращения эндометрия 29. Объем циркулирующих эритроцитов к концу беременности: возрастает на 18-25% 30. В чем заключается сущность нестрессового теста плода по КТГ? реакция сердечно-сосудистой системы плода на движения 31. Каковы критерии оценки родовых схваток? продолжительность, сила, частота, болезненность 32. Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является: число абортов на 1000 женщин фертильного возраста 33. Кровоснабжение женских половых органов происходит из различных источников. Выберите неправильное утверждение: матка - маточные артерии 34. Не является показанием к переводу в обсервационное отделение из других отделений акушерского стационара: хронический пиелонефрит 35. Перечислите моменты биомеханизма родов при заднем виде затылочного предлежания: сгибание головки, внутренний поворот головки, дополнительное сгибание, разгибание головки, внутренний поворот плечиков 6 ВАРИАНТ 1. Какие методы включают в себя специальное акушерское исследование беременной и роженицы? приемы Леопольда-Левицкого, выслушивание сердцебиения плода, тазоизмерение, влагалищное исследование 2. Назовите основные признаки доношенного новорожденного: масса 2500г и более, длина 47 см и более 3. Как происходит вставление головки во вход в малый таз при переднем виде затылочного предлежания? головка, умеренно согнувшись, устанавливается стреловидным швом в одном из косых или поперечном размере таза на одинаковом расстоянии от лона и мыса 4. Как оценивается состояние плода в родах? по данным аускультации сердцебиения плода, цвету излившихся околоплодных вод и с помощью дополнительных методов исследования 5. Как происходит обратное развитие матки после родов (инволюция)? в результате сокращения матки и обратного развития мышечных элементов 6. Как профилактировать травматизм плода при тазовых предлежаниях во II периоде родов? введением спазмолитиков, оказанием пособия по Цовьянову с выведением головки методом Морисо-Левре-Ла-Шапель 7. Укажите профилактические мероприятия во время беременности при предлежании плаценты: мероприятия, предупреждающее повышение тонуса матки и улучшающие маточно-плацентарное кровобращение 8. Что называется предлежанием плаценты? расположение плаценты в нижнем сегменте матки, при этом она частично или полностью перекрывает внутренний зев 9. У роженицы с антенатальной гибелью плода во II периоде родов появились симптомы преэклампсии. Что делать? лечение преэклампсии, плодоразрушающая операция 10. При двойне после рождения первого плода диагностировано поперечное положение второго плода. Что делать? наружный поворот плода на головку 11. Метод родоразрешения при поперечном положении I плода из двойни: кесарево сечение 12. Основные звенья патогенеза гипертонического синдрома при гестозе: возбуждение сосудодвигательного центра, повышение продукции АКТГ, вазопрессина, ренина, ангиотензина, гиповолемия 13. Какой орган является наиболее частым источником инфекции при послеродовых перитонитах? Матка 14. Назовите особенности течения родов при простом плоском тазе: длительное высокое поперечное стояние головки, разгибание головки, ее резкая конфигкрация, асинклитическое вставление 15. В каком сроке и каким методом целесообразно родоразрешить беременную с изосенсибилизацией по резус-фактору? в сроке 37-38 недель провести амниотомию и родовозбуждение 16. Назовите особенности ведения преждевременных родов: профилактика преждевременного излития вод, травм плода, дистресс- синдрома, регулирование родовой деятельности 17. Причины плоского плодного пузыря и несвоевременного излития вод при переношенной беременности: маловодие, старение оболочек 18. Каковы причины кровотечения в раннем послеродовом периоде? гипотония, атония матки, задержка частей последа, ДВС-синдром 19. Назовите клинические проявления угрожающего разрыва матки по Вербову: локальная болезненность в облатси старого послеоперационного рубца, сохраняющаяся вне схватки, симптом "ниши" 20. Медицинский персонал родильного дома обследуется на патогенную микрофлору: по эпидемиологическим показаниям 21. Из каких слоев состоит стенка матки? эндометрий, миометрий, периметрий 22. Как определить срок родов по дате последней менструации? от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней 23. В чем главная опасность быстрых родов для матери в первом периоде родов? в преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты 24. При осмотре родившейся плаценты у вас возникли сомнения в ее целостности, кровотечения нет. Что делать? провести пробы на целостность плаценты 25. В какой акушерской ситуации наиболее вероятно развитие ДВС- синдрома? гестоз, геморрагический шок, эмболия околоплодными водами 26. К какому этапу послеродовой инфекции относится септический шок? Третьему 27. Клиническая картина угрожающего гистопатического разрыва матки? боли в области рубца, слабость родовой деятельности 28. Синтез плацентарного лактогена происходит в: Плаценте 29. Метод введения адреналина новорожденному при асфиксии тяжелой степени: под корень языка 30. Понятие "менструальная волна" включает изменения, происходящие в: других системах организма 31. Что можно оценить с помощью кордоцентеза? состояние гомеостаза плода 32. Время свертывания крови в процессе физиологической беременности? постепенно повышается 33. Что такое наружная конъюгата? расстояние от верхнего края лона до надкрестцовой ямки 34. Как образуется родовая опухоль? при отхождении околоплодных вод при наличии пояса внутреннего прилегания 35. Тактика врача в первом периоде родов при поперечном положении плода и излившихся околоплодных водах? кесарево сечение |