Тесты по стоматологии для интернов ДонНМУ. общак. 1 Верно Баллов 1,00 из 1,00
 Скачать 312.71 Kb.
|
|
2 В челюстно-лицевой стационар поступила 6-летняя девочка с рваной раной мягкого неба. Какой вид обезболивания необходимо избрать для проведения ПХО раны: Ректальное. Отзыв Правильный ответ: Интубационный наркоз. Вопрос 3 Во время проведения анестезии девочка 12ти лет пожаловалась на внезапную слабость, головокружение, тошноту. Объективно: кожа бледная, покрыта холодным потом. Дыхание частое, пульс слабый, артериальное давление снижено (80/60 мм рт.ст.), руки холодные.. Поставьте диагноз. Токсический шок/ Отзыв Правильный ответ: Обморок. Вопрос 4 Родители 3-летнего ребенка обратились к стоматологу с целью санации полости рта у ребенка. Ребенок болен ДЦП. Объективно: множественный кариес зубов, слизистая оболочка десен гиперемирована, гигиена полости рта неудовлетворительная. Какой метод санации полости рта целесообразно применить в этом случае? Санацию полости рта после использования успокоительных препаратов. Отзыв Правильный ответ: Санацию полости рта под общим обезболиванием. Вопрос 5 У 7-летней девочки наблюдается нарушение общего состояния, повышение температуры тела до 37,8°С, деформация лица в области нижней челюсти слева. Регионарный лимфаденит. Во время внутрішньоротового обследования выявлено сглаженность переходной складки вестибулярно, значительно разрушены 74 и 75 зубы, наблюдается подвижность. Установлен диагноз – острый гнойный периостит нижней челюсти слева. Какой анестетик не желательно использовать в этом случае для проведения обезболивания? Ультракаин. Отзыв Правильный ответ: Новокаин. Вопрос 6 Больная 13 лет обратилась в стоматологический кабинет с целью удаления 36. Во время проведения анестезии 2% раствором лидокаина 2мл, развился анафилактический шок. Пульс на радиальной артерии не определяется. Какие реанимационные мероприятия необходимо провести в данном случае? Искусственная вентиляция легких. Отзыв Правильный ответ: Введение адреналина. Вопрос 7 В стоматологическую поликлинику обратились родители 10-летнего ребенка с острой травмой передних зубов. Объективно: лицо симметрично. Коронки 11 и 21 отколоты на 1\2 с обнажением пульпы. Какой вид обезболивания необходимо избрать для проведентя витальной экстирпации пульпы из 11 и 21: Ректальное. Отзыв Правильный ответ: Проводниковое. Вопрос 8 Во время выполнения местной анестезии (2 мл 10 % лидокаина), девочка 9-ти лет, вскрикнула, потеряла сознание. Начались генерализованные судороги. Кожа - бледно-синюшная. Пульс нащупать невозможно из-за судорог. Какое общесоматическое осложнение развилось у больного? Отек Квинке. Отзыв Правильный ответ: Интоксикация лидокаином. Вопрос 9 Во время проведения анестезии девочка 12ти лет пожаловалась на внезапную слабость, головокружение, тошноту и потеряла сознание. Объективно: кожа бледная, покрыта холодным потом. Дыхание частое, пульс слабый, артериальное давление (110/70 мм рт.ст.), руки холодные.. Поставьте диагноз. Анафилактический шок. Отзыв Правильный ответ: Обморок. Вопрос 10 Во время проведения анестезии девочка 12ти лет пожаловалась на внезапную слабость, головокружение, тошноту. Объективно: кожа бледная, покрыта холодным потом. Дыхание частое, пульс слабый, артериальное давление снижено (80/60 мм рт.ст.),руки холодные. Определите вероятный диагноз Токсический шок Отзыв Правильный ответ: Обморок Вопрос 11 Во время проведения витальной экстирпации мальчик 12-ти лет пожаловался на головокружение, тошноту, слабость. Объективно: кожа бледная, дыхание частое, пульс слабый, артериальное давление (80/50мм рт.ст.), руки холодные с синюшным оттенком. Поставьте диагноз? Токсический шок. Отзыв Правильный ответ: Коллапс. Вопрос 12 Девочка 5 лет направлена на операцию по поводу короткой уздечки языка. Внешне признаков предоперационного страха нет. После инъекции 0,5 \% раствора новокаина в количестве 1,5 мл у ребенка появился двигательное беспокойство, позывы к рвоте, боль в животе. Объективно: сознание сохранено, кожа лица и шеи гиперемированна, дыхание учащенное, пульс частый. Какой наиболее вероятный диагноз? Передозировка анестетика Отзыв Правильный ответ: Аллергическая реакция на новокаин. Вопрос 1 Мама 4-летнего ребенка жалуется на образование на языке, которое медленно увеличивается, не болит. При осмотре – на кончике языка патологическое образование на широком основании, на поверхности заметны небольшие тонкие ворсинки; безболезненное, мягкоэластическое при пальпации. Поставьте диагноз. Лимфангиома. Отзыв Правильный ответ: Папиллома. Вопрос 2 Ребенку 1 месяц. Жалобы матери на наличие красного образования на верхней губе, которое заметили сразу после рождения, растет быстро. Объективно: общее состояние удовлетворительное, лицо асимметричное за счет новообразования на верхней губе красно-синюшного цвета размером 1х1 см, которое распространяется на слизистую губы. Симптом наполнения положительный. Поставьте диагноз. Кавернозная гемангиома верхней губы. Отзыв Правильный ответ: Кавернозная гемангиома верхней губы. Вопрос 3 Ребенок 8ми лет показано удаление 55 зуба по поводу обострения хронического периодонтита. Сопутствующее заболевание у ребенка - врожденный порок сердца, в стадии компенсации. Определите лечебную тактику: Удаление зуба противопоказано, из-за сопутствующего заболевания. Отзыв Правильный ответ: Удаление зуба возможно амбулаторно под местным обезболиванием; Вопрос 4 Ребенок родился с небольшой капиллярной гемангиомой на щеке; после лечения в ДГСП на месте опухоли остался слабо заметный косметический рубец неправильной формы. Какой метод лечения был использован? Механодеструкция. Отзыв Правильный ответ: Криодеструкция снегом угольной кислоты. Вопрос 5 У ребенка 3-х лет через 1 мес. после травмы на слизистой нижней губы появилось опухолеподобное образование округлой формы, безболезненное, мягкое, синюшного цвета диаметром 8 мм. Поставьте диагноз. Фиброма нижней губы. Отзыв Правильный ответ: Ретенционная киста малой слюнной железы. Вопрос 6 Больной 8 лет был направлен школьным врачом на консультацию в связи с наличием образования на языке. На боковой поверхности языка слева, ближе к кончику, является новообразования на узкой ножке, бледно-розового цвета, без инфильтрации прилегающих тканей, выступает над слизистой оболочкой, безболезненное при пальпации, размером до 0,8см. Назовите наиболее вероятный диагноз. Лимфангиома языка Отзыв Правильный ответ: Папиллома языка Вопрос 7 Девочка 8 лет обратилась к пародонтологу с жалобами на оголение шеек 41 и 31 зубов. При осмотре: шейки 41 и 31 оголены, десневые сосочки между 42 и 41, 31 и 32, 41 и 31 гиперемированы, при оттягивании нижней губы десневой сосочек между 31 и 41 зубами отслаивается от шеек зубов. Глубина преддверия – 0,4 см. Выберите метод оперативного лечения. Гингивотомия Отзыв Правильный ответ: Вестибулопластика Вопрос 8 Девочке 1 месяц. Жалобы матери на наличие красного образования на верхней губе, которое заметили сразу после рождения, растет быстро. Объективно: общее состояние удовлетворительное, лицо асимметричное за счет новообразования на верхней губе красно-синюшного цвета размером 1х1 см, которое распространяется на слизистую губы. Симптом наполнения положительный. Ваш диагноз? Рожистое воспаление верхней губы Отзыв Правильный ответ: Кавернозная гемангиома верхней губы Вопрос 9 К хирургу - стоматологу обратились родители 3-летнего мальчика с жалобами на наличие опухоли в надбровной области. Объективно: в правой надбровной области находится опухоль размером 2х3 см мягкоэлластичной консистенции, округлой формы. Кожа над опухолью не изменена и не спаяна с ней. При пункции обнаружена кашицеобразная масса белого цвета. Поставьте правильный диагноз. Мозговая грыжа Отзыв Правильный ответ: Дермоидная киста правой надбровной области Вопрос 10 Мальчик 8 лет направлен в хирургический кабинет для удаления 64 зуба вследствии обострения хронического периодонтита. Коронка64 зуба сохранена. Каким инструментом необходимо воспользоваться? Прямые щипцы Отзыв Правильный ответ: S-образные щипцы без шипов на щечках Вопрос 11 Мальчик 8 лет обратился к хирургу стоматологу по поводу обострения хронического гранулирующего периодонтита 84 зуба, который подлежит удалению. Какой вид анестезии целесообразно применить при удалении 84? Мандибулярную Отзыв Правильный ответ: Мандибулярную Вопрос 12 Мальчику 13 лет показано удаление 26 зуба. Назовите нервы, ветви которых необходимо обезболить: Nervus palatinus major, nervi alveolares superiores; Отзыв Правильный ответ: Nervi alveolares superiores posteriores, nervus palatinus major; Вопрос 13 Мальчику 7 лет показано удаление 85 зуба. На какую глубину необходимо ввести иглу при пальцевом методе внутриротовой мандибулярной анестезии для достижения нижнечелюстного отверстия: 1-1,5см; Отзыв Правильный ответ: 1-1,5см; Вопрос 14 Мальчику 8ми лет показано удаление 55 зуба по поводу обострения хронического периодонтита. Сопутствующее заболевание у ребенка - врожденный порок сердца, в стадии компенсации. Определите лечебную тактику: Удаление зуба противопоказано, из за сопутствующего заболевания. Отзыв Правильный ответ: Удаление зуба возможно амбулаторно под местным обезболиванием; Вопрос 15 Мама 1-месячного ребенка жалуется, что при кормлении грудью ребенок “щелкает” языком, беспокоен, плохо прибавляет в весе. Объективно: нижний край уздечки языка прикрепляется у десневого валика, движения языка ограничены, уздечка тонкая, прозрачная. Какая должна быть врачебная тактика? Пластика уздечки языка встречными треугольными лоскутами по Лимбергу. Отзыв Правильный ответ: Поперечное рассечение уздечки языка. Вопрос 16 Мама 4-летнего ребенка жалуется на образование на языке, которое медленно увеличивается, не болит. При осмотре – на кончике языка патологическое образование на широком основании, на поверхности заметны небольшие тонкие ворсинки; безболезненное, мягкоэластическое при пальпации. Ваш предварительный диагноз? Гемангиома Отзыв Правильный ответ: Папиллома Вопрос 17 Мать девочки 3 мес. жалуется на наличие у ребенка образования на кончике, крыльях и спинке носа, деформацию тканей и малиново-синюшную окраску кожи носа. Опухоль увеличивается. Объективно: асимметрия лица за счет опухоли носа синюшно-малинового цвета. Симптом наполнения положительный. Каков наиболее вероятный диагноз? Фиброма. Отзыв Правильный ответ: Гемангиома носа. Вопрос 18 Новорожденный ребенок отказывается от еды, не может сосать грудь. Объективно: уздечка языка короткая, язык ограничен в движениях. Выберите оптимальный метод хирургического вмешательства. Пластика уздечки методом перемещения треугольных лоскутов Отзыв Правильный ответ: Френулотомия Вопрос 19 Ребенку Н., 7 лет, показана вестибулопластика на нижней челюсти. К какой патологии чаще всего приводит мелкое преддверие полости рта? Задержка роста челюсти Отзыв Правильный ответ: Заболевания тканей пародонта Вопрос 20 Ребенок 10 лет направлен врачом-ортодонтом для удаления 53 зуба. Объективно: коронка 53 сохранена, зуб неподвижен. На рентгенограмме 53 зуба - резорбция корня менее 1/3. Выберите наиболее целесообразный инструментарий для удаления 53 зуба. S-образные коронковые щипцы Отзыв Правильный ответ: Прямые коронковые щипцы Вопрос 21 Ребенок 6 лет жалуется на подвижность зуба на верхней челюсти. При осмотре: состояние удовлетворительное, лицо симметричное, 61 зуб интактный, подвижность второй степени. Диагноз: физиологическая смена 61 зуба. Выберите щипцы для удаления 61 зуба. Прямые Отзыв Правильный ответ: Прямые Вопрос 1 В травмпункт обратился мальчик 11 лет с жалобами на пульсирующую боль в участке нижней губы. Ткани губы резко отечные, гиперемированны, болезненны при пальпации. На губе рана, ушита наглухо. Два дня назад произошла травма нижней губы, проводилась ПХО раны. Дежурный врач поставил диагноз – сквозная нагноившаяся рана нижней губы. Какой должна быть дальнейшая тактика врача? Назначение противовоспалительной терапии, физиотерапевтических методов лечения, ревизия раны. Отзыв Правильный ответ: Ревизия раны, дренирование, назначение противовоспалительной терапии. Вопрос 2 На прием к врачу обратился больной 16 лет с жалобами на невозможность закрыть рот , которую заметил после удара по лицу. При осмотре – лицо удлиненное, рот открыт, слюнотечение. Во время пальпации впереди от правого козелка ушной раковины ткани западают. Челюсть смещена влево, после нажатия на подбородок не смещается. Челюсти контактируют молярами. Поставьте диагноз? Передний правосторонний вывих нижней челюсти. Отзыв Правильный ответ: Передний правосторонний вывих нижней челюсти. Вопрос 3 Пострадавший К., 17 лет, после травмы жалуется на онемение под правой орбитой, двоение в глазах, шум в ушах, кровотечение из носа, головокружение. Во время осмотра – западания правой скуловой участка, «ступенька» по нижнеорбитальному краю и альвеолярному гребню. Поставьте предварительный диагноз. Перелом правой скуловой кости со смещением. Отзыв Правильный ответ: Перелом правой скуловой кости со смещением. Вопрос 4 Ребенок, 17 лет, обратился к врачу с жалобами на плохое самочувствие, затруднен прием пищи и дыхание, боль в области языка, шеи, высокую температуру тела до 39,1°С, лихорадку. Объективно: общее состояние ребенка тяжелое, положение тела вынужденное. Лицо напряженное, бледное. Нижний отдел лица удлиненный за счет диффузного воспалительного отека в поддородочной области и поднижнечелюстных участках. Пальпаторно определяется плотный резко болезненный воспалительный инфильтрат, кожа над ним гиперемирована, напряжена, блестящая. Рот открывает, язык за счет отека и инфильтрации тканей дна полости рта смещен к небу и выступает из полости рта. Слизистая оболочка дна полости рта отечна и гиперемирована. Коронка 36 зуба полностью разрушена. Поставьте диагноз. Остеомиелит нижней челюсти. Отзыв Правильный ответ: Одонтогенная флегмона дна полости рта. Вопрос 5 Родители 6-летнего мальчика обратились в больницу с жалобами ребенка на боль в поднижнечелюстной области слева, повышение температуры тела до 37,5°С. Появление вышеуказанных жалоб отмечают после перенесенного ребенком 3 дня назад ОРВИ. Объективно: лицо асимметрично за счет инфильтрата поднижнечелюстной области слева. Во время пальпации в левой поднижнечелюстной области определяется шарообразное образование мягко-эластичной консистенции, размером 2х2,5 см, умеренно болезненное, кожа не изменена. Симптом флюктуации отсутствует. Зубы интактные. Поставьте диагноз. Острый гнойный одонтогенный поднижнечелюстной лимфаденит. Отзыв Правильный ответ: Острый серозный неодонтогенний поднижнечелюстной лимфаденит. Вопрос 6 Родители обратились в клинику с жалобами на боль в области верхней челюсти справа у ребенка 5 лет. Объективно: отек мягких тканей лица в правой щечной и подглазничной области, коронка 54 зуба разрушена, зуб ранее лечен, подвижен. С вестибулярной стороны в области 54 зуба переходная складка гиперемирована, при пальпации определяется болезненный инфильтрат с очагом флюктуации. Какой предварительный диагноз? Остеобластокластома правой верхней челюсти. Отзыв Правильный ответ: Острый одонтогенный гнойный периостит правой верхней челюсти от 54 зуба. Вопрос 7 У больного 13-ти лет через 1 месяц после заживления послеоперационной раны (проводилось вскрытие флегмоны околоушно-жевательной области) образовался рубец, который уплотняется, становится причиной ограниченного открывания рта. Что необходимо предпринять, для предупреждения развития рубцовой контрактуры у ребенка? Физиотерапевтическое лечение: электрофорез лидазы, облучение участка поражения лучами Буки, парафинотерапию, ультразвук. Отзыв Правильный ответ: Физиотерапевтическое лечение: электрофорез лидазы, облучение участка поражения лучами Буки, парафинотерапию, ультразвук. Вопрос 8 У мальчика 4 лет установлен диагноз: острый гнойный периостит верхней челюсти от 64 зуба. Определите лечебную тактику. Эндодонтическое лечение 64 зуба, назначение медикаментозного противовоспалительного лечения Отзыв Правильный ответ: Удаление 64 зуба, периостотомия, назначения медикаментозного лечения Вопрос 9 У ребенка, 12 лет, 2 дня назад появилась припухлость правой щеки правой подглазничной области, боли ноющего характера. Кожа в цвете неизменна, легко берется в складку. Переходная складка вблизи 15, 16 зубов отечна, гиперемирована, 16 зуб разрушен, резко болезненный при перкуссии. Поставьте клинический диагноз. Обострение хронического периодонтита. Отзыв Правильный ответ: Острый одонтогенный периостит. Вопрос |