|
Тесты по стоматологии для интернов ДонНМУ. общак. 1 Верно Баллов 1,00 из 1,00
7
Больная 15 лет жалуется на разрастание и кровоточивость дёсен при чистке зубов. Слизистая дёсен отёчна с цианотическим оттенком. Десневые сосочки увеличены в размере и перекрывают коронки зубов на 1/3, легко кровоточат при касании. Какое дополнительное исследование необходимо для определения окончательного диагноза?
Проба Шиллера-Писарева
Отзыв
Правильный ответ: Рентгенография
Вопрос 8
Девушка 16-ти лет обратилась с жалобами на кровоточивость и разрастание дёсен. Объективно: дёсна в области фронтальных зубов нижней челюсти рыхлые, гиперемированные, перекрывают коронки зубов на 1/3 высоты, кровоточат при дотрагивании. Определяются пародонтальные карманы до 3,5 мм. Зубная дуга нижней челюсти сужена, скученность зубов во фронтальном участке. Гигиенический индекс по Фёдорову-Володкиной - 3,5 балла. Какой наиболее вероятный диагноз?
Десквамативный гингивит, эритематозная форма
Отзыв
Правильный ответ: Локализованный пародонтит I степени, хроническое течение
Вопрос 9
Мальчик 16 лет жалуется на боль и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Объективно: десны обеих челюстей ярко гиперемированы, отечны, легко кровоточат. Пародонтальные карманы до 5 мм с гнойным экссудатом. На рентгенограмме – горизонтальная и вертикальная резорбции межзубных перегородок до 1/2 длины корня, костные карманы, диффузный остеопороз в сохранившейся костной ткани. Какой диагноз можно поставить?
Генерализованный пародонтит, III степень тяжести, хроническое течение.
Отзыв
Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, II степень тяжести, обострившееся течение.
Вопрос 10
У девочки 13-ти лет наблюдается кровоточивость десен и подвижность передних зубов в течение последнего месяца. Объективно: слизистая оболочка десны в области нижних резцов и клыков отечна, гиперемирована, кровоточит при прикосновении. Подвижность этих зубов I степени, пародонтальные карманы - 3 мм. На ортопантомограмме - уменьшение костной ткани междальвеолярных перегородок на 1/3 их высоты. Определяется скученность фронтальных зубов нижней челюсти. ГИ - 4,2. Какие местные лечебные мероприятия необходимо провести в первую очередь?
Антибактериальная терапия
Отзыв
Правильный ответ: Профессиональная гигиена
Вопрос 1
Подросток 15 лет, жалуется на повышение температуры тела до 38,5°С, общую слабость, головную боль и боль в суставах, резь в глазах. Заболел 3 дня назад, когда после переохлаждения появились общие симптомы недомогания. Принимал самостоятельно сульфадиметоксин. Сутки назад появились высыпания во рту и на коже. Объективно: на коже кистей и предплечий - эритематозные болезненные пятна до 5 см в диаметре, а также пузыри с напряженной покрышкой. После того, как пузырь лопается отмечается отслойка эпидермиса и дермы, в результате чего поверхность приобретает вид «сырого мяса». На красной кайме губ — кровянистые корки, гиперемия и отечность конъюнктивы глаз. На СОПР на фоне разлитой гиперемии - большие сливные эрозии, покрытые сероватым налетом, резко болезненные при пальпации. По краю ярко-красных эрозий свободно свисают серовато-белые обрывки эпителиальных покрышек пузырей. Симптом Никольского - положительный. Поставьте диагноз?
Синдром Стивенса-Джонсона.
Отзыв
Правильный ответ: Синдром Лайелла.
Вопрос 2
Ребенок в возрасте 1-го года вялый, беспокойный, отказывается от еды, температура тела 37,7 ° С. Объективно: слизистая оболочка щек, преддверия полости рта и языка гиперемирована, отечна, покрыта творожистые белым на-полетом, который легко снимается. Какое лекарственное средство необходимо назначить в первую очередь для местного лечения?
Ферментное.
Отзыв
Правильный ответ: Противогрибковое.
Вопрос 3
Девочка в возрасте 10 лет, жалуется на боль во время еды. Объективно: во фронтальном участке нижней челюсти, по переходной складке, определяется овальная эрозия размерами 5x7 мм, покрытая желтоватым налетом, с ободком застойной гиперемии. Подобная эрозия была год назад. Поставьте диагноз:
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
Отзыв
Правильный ответ: Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
Вопрос 4
Ребенок 3-х лет во время лечения случайно получила ожог нижней губы раствором нитрата серебра. Каким из перечисленных растворов, в первую очередь, необходимо обработать зону поражения?
0,01% р-р перманганата калия.
Отзыв
Правильный ответ: Раствором Люголя.
Вопрос 5
Родители 8-месячного ребенка жалуются на наличие у него налета во рту. Мальчик беспокойный, вялый. Объективно: слизистая оболочка щек и губ гиперемирована, отечна, покрыта белым творожистые налетом, легко снимается без образования эрозий. Определите возбудителя данного заболевания:
Палочка Борде-Жангу.
Отзыв
Правильный ответ: Грибы рода Candida.
Вопрос 6
У 14-летнего мальчика жалобы на наличие высыпаний на губах, боль во время разговора и пищи. Болеет третий день. Аналогичные высыпания появляются 1 - 4 раза в год, в течение трех лет. Объективно: общее состояние удовлетворительное температура тела 36,9ºC. На красной кайме нижней губы с переходом на кожу наблюдаются многочисленные мелкие сгруппированные пузырьки с серозным содержимым и корочки. Определите этиологию данного заболевания.
Вирус Herpes simplex
Отзыв
Правильный ответ: Вирус Herpes simplex
Вопрос 7
Девочка 7-ми месяцев направлена на консультацию к стоматологу в связи с наличием язвы полости рта. Родилась преждевременно. Вскармливание - смесями из бутылочки с резиновой соской. Объективно: на границе твёрдого и мягкого нёба обнаружена язва размерами 0,8x1,0 см, овальной формы, покрыта жёлто-серым налётом, окружена валикообра-зным инфильтратом. Какой наиболее вероятный диагноз?
Туберкулёзная язва
Отзыв
Правильный ответ: Афта Беднара
Вопрос 8
Мать ребенка 3 лет жалуется на слюнотечение, язвочки, боль во рту у ребенка, отказ от еды, Т-39ºС. Объективно: гиперемия, отечность десен, десневые сосочки кровоточат. На языке, губах, небе отмечается до 20 мелких эрозий, покрытых белесоватым налетом. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненные, мягко эластической консистенции. Ваш предполагаемый диагноз?
Многоформная экссудативная эритема
Отзыв
Правильный ответ: Острый герпетический стоматит
Вопрос 9
Ребенок 13 лет жалуется на периодическое (1 раз в 3 месяца) появление болезненных образований во рту. На слизистой оболочке нижней губы определяются 2 эрозии размером 0,8х1 см на инфильтрированном основании с приподнятыми плотноватыми краями, покрытые белесовато-серым налетом. В анамнезе – экссудативный диатез, хронический холецистит. Ваш предполагаемый диагноз?
Стоматит Венсана
Отзыв
Правильный ответ: Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
Вопрос 10
Родители ребенка 4 месяцев жалуются на появление у ребенка белого налета во рту и отказ от кормления. Объективно: общее состояние удовлетворительное, Т-37,1С. Определяется белый творожистый налет на слизистой щек, губ, твердом небе. Налет легко снимается, слизистая под ним гиперемирована. Какой дополнительный метод обследования подтвердит диагноз?
Иммунологический
Отзыв
Правильный ответ: Микробиологический
Вопрос 11
У мальчика 5-ти лет повышение температуры тела до 39,2ºС, боль в горле, головная боль, тошнота. Объективно: слизистая оболочка мягкого нёба и нёбных дужек ярко гиперемирована, чётко отграничена от окружающих тканей. Язык сухой, отёчный, его боковые поверхности свободные от налёта, красного цвета, грибовидные сосочки заметно увеличены в размерах. Кожа лица, кроме бледного носогубного треугольника, гиперемирована, покрыта мелкими пятнистыми высыпаниями. Подчелюстные лимфатические узлы болезненные при пальпации. Определите возбудителя заболевания:
Палочка Борде-Жанду
Отзыв
Правильный ответ: Гемолитический стрептококк
Вопрос 1
Девочка 14 лет обратилась к врачу-стоматологу с целью санации полости рта. Объективно: кожа лица бледная, красная кайма губ сухая, покрыта чешуйками, в углах рта определяются трещины. Слизистая оболочка полости рта бледного цвета, язык ярко-красный, блестящий, нитевидные сосочки атрофированы. Наблюдаются отечность и цианоз десневого края во фронтальном участке челюстей. Проявлением которой общей органной патологии являются эти симптомы?
Кандидоза.
Отзыв
Правильный ответ: Анемии.
Вопрос 2
Ребенок 10 лет жалуется на постоянную слабость, жажду, повышенный аппетит, ощущение сухости в полости рта. Объективно: кожа лица сухая, в зоне углов рта наблюдается незначительное шелушение. Слизистая оболочка десен отечна, цианотична. Поверхность языка сухая, покрыта беловатым налетом. Данные анализа крови: глюкоза – 10 ммоль/л. Какому заболеванию свойственна такая симптоматика?
Сахарному диабету.
Отзыв
Правильный ответ: Сахарному диабету.
Вопрос 3
Ребенок 12 лет жалуется на боль в полости рта, особенно при приеме пищи, неприятный запах изо рта. Объективно: температура тела – 38,7°С, состояние средней степени тяжести. Кожа лица и слизистая оболочка полости рта бледные. На фоне незначительной гиперемии и отека наблюдается некроз десневых сосочков, маргинального края и альвеолярной части десны в зоне нижних фронтальных зубов. Регионарные лимфатические узлы увеличены, спаяны с окружающими тканями. В общем анализе крови отмечается «лейкемический провал». Для какого заболевания характерна такая симптоматика?
Для острого лейкоза.
Отзыв
Правильный ответ: Для острого лейкоза.
Вопрос 4
Ребенок 15 лет жалуется на боль при открывании рта. При осмотре обнаруженна сухость и шелушение кожи лица и красной каймы губ. В углах рта наблюдаются болезненные трещины, которые длительное время не заживают. Отмечаются отечность слизистой оболочки полости рта, имеются отпечатки зубов на языке и щеках, кровоточивость десен. В анамнезе: ожирение I степени, во время биохимического исследования выявлено повышенное количество глюкокортикоидов. Во время цитологического исследования в углах рта наблюдается значительное количество грибов рода Candida. Для какого заболевания эндокринной системы наиболее характерны эти проявления? _____
Сахарного диабета.
Отзыв
Правильный ответ: Болезни Иценко–Кушинга.
Вопрос 5
Родителей ребенка 3,5 лет беспокоят выраженное слюноотделение и складчатость языка. Ребенок имеет гиперстеничную конституцию, не активен, речь плохо развита. Лицо округлое, кожа бледная, сухая, пастозная, губы немного увеличены. Слизистая оболочка полости рта бледная, отечная, язык складчатый, гиперплазированные нитевидные сосочки. Отмечается выраженная слюнотечение, кп=5. В анамнезе – запоздалое прорезывание молочных зубов. Для какого заболевания характерны такие проявления?
Для тиреотоксикоза.
Отзыв
Правильный ответ: Для гипотиреоза.
Вопрос 6
Девочка 9-и лет жалуется на кратковременные болевые ощущения в языке, которые возникают во время употребления горячей, кислой и сладкой пищи. В анамнезе ребенка — склонность к поносам, запорам и метеоризму. На спинке языка наблюдаются ярко-красные участки атрофии нитевидных сосочков и десквамации эпителия. Грибовидные сосочки гипертрофированны. Слизистая оболочка десен отечна, цианотична. Во время микроскопического исследования слюны обнаружено большое количество клеток гриба Candida. Для какого заболевания ЖКТ наиболее характерны эти проявления?
Холецистохолангита.
Отзыв
Правильный ответ: Энтероколита.
Вопрос 7
Родителей ребенка 3-х лет беспокоят выраженное слюноотделение и складчатость языка. Ребенок имеет гиперстеничную конституцию, неактивен, речь плохо развита. Лицо округлое, кожа бледная, сухая, пастозная, губы немного увеличены. Слизистая оболочка полости рта бледная, отечная, язык складчатый, гиперплазированные нитевидные сосочки. Отмечается выраженное слюнотечение, кп=5. В анамнезе – запоздалое прорезывание молочных зубов. Для какого заболевания характерны такие проявления?
Для гипертиреоза.
Отзыв
Правильный ответ: Для гипотиреоза.
Вопрос 8
Родители ребенка 3 лет обратились к врачу-стоматологу с целью санации полости рта. В анамнезе – преждевременное прорезывание молочных зубов. Объективно: значение индекса кп=9, преобладает острое течение кариозного процесса. Отмечается катаральный стоматит с явлениями десквамации. Состояние какой эндокринной железы необходимо исследовать в этого ребенка?
Надпочечников.
Отзыв
Правильный ответ: Щитовидной.
Вопрос 9
У больного 18 лет обнаружены кровоизлияния на слизистой оболочке щек , по линии смыкания зубов , на языке и небе , кровоточивость десен. Общая слабость , боль в мышцах, сустава, костях , горле, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов , повышение температуры тела до 38 С В периферической крови обнаружено большое количество недифференцированных форм лейкоцитов. Какому заболеванию соответствует клиническая картина?
Заболевания сердечно - сосудистой системы.
Отзыв
Правильный ответ: Острый лейкоз.
Вопрос 10
Родители 8-месячного ребенка жалуются на наличие у него налета во рту. Мальчик беспокойный, вялый. Объективно: слизистая оболочка щек и губ гиперемирована, отечна, покрыта белым творожистые налетом, легко снимается без образования эрозий. Определите возбудителя данного заболевания:
Палочка Леффлера.
Отзыв
Правильный ответ: Грибы рода Candida.
Вопрос 1
К врачу стоматологу обратились родители 6-ти летнего ребенка, с жалобами на наличие у него глубокой язвы на слизистой оболочке полости рта. Во время опроса стало известно, что ребенок болеет туберкулезом. Объективно: на слизистой оболочке в ретромолярной области справа, глубокая язва с «подрытыми» краями, мягкой консистенции, дряблыми грануляциями на дне, малоболезненная. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Какой наиболее вероятный диагноз?
Колликвативний туберкулез.
Отзыв
Правильный ответ: Колликвативний туберкулез.
Вопрос 2
На прием к врачу-стоматологу обратилась пациентка 17 лет, с жалобами на трещину нижней губы, которая появилась 7 дней назад. Объективно: в углу рта слева, безболезненная трещина, в основе которой - плотный инфильтрат. Регионарные лимфатические узлы увеличены, безболезненны при пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз?
Стрептококковый ангулярный хейлит.
Отзыв
Правильный ответ: Сифилитическая язва.
Вопрос 3
На прием к врачу-стоматологу обратился пациент 15 лет, с жалобами на язву нижней губы, которая долго не заживает. Объективно: на нижней губе безболезненная язва, размерами 0,5-0,7 см, округлая, с гладкой поверхностью, красного цвета, блестящая, края ровные в основе - плотный (хрящеподобный) инфильтрат. Какой наиболее вероятный диагноз?
Афта Сеттона.
Отзыв
Правильный ответ: Сифилитическая язва.
Вопрос 4
При осмотре мальчика 15-ти лет, стоматолог обнаружил 3 бугорка в углах рта и на слизистой оболочке полости рта, регионарные лимфатические узлы увеличены, температура тела субфебрильная на протяжении нескольких месяцев. Какой наиболее вероятный диагноз?
Хронический рецидивирующий герпеc.
Отзыв
Правильный ответ: Туберкулезная волчанка.
Вопрос 5
У мальчика 3 лет, который родился недоношенным в социально неблагополучной семье, появились узелки на коже лица и язвы на язык Ребенок отказывается от еды, вялый. Объективно: на боковой поверхности языка две неглубокие язвы красного цвета с неровными краями, окруженные мелкими абсцессами желтого цвета. Регионарные лимфатические узлы плотные, болезненные, температура тела субфебрильная. Какой наиболее вероятный диагноз?
Врожденный сифилис.
Вопрос 6
К врачу- стоматологу обратился подросток с жалобами на появление на губе безболезненной язвы, которая появилась месяц назад. Какой дополнительный метод исследования следует назначить для постановки диагноза - сифилис?
Цитологическое.
Отзыв
Правильный ответ: Серологическое.
Вопрос 7
К врачу- стоматологу обратился подросток с жалобами на появление на языке глубокой болезненной язвы с зернистым дном, которая появилась неделю назад. Какие данные должны насторожить врача-стоматолога в отношении туберкулеза?
Локализация язвы.
Отзыв
Правильный ответ: Наличие микроабсцессов на дне язвы.
Вопрос 8
Мальчик 10-ти лет жалуется на наличие болезненной язвы во рту, которая увеличивается и не заживает уже 1,5 месяца. Объективно: на слизистой щеки неглубокая язва диаметром 2 см с неровными подрытыми краями, мягкой консистенции. Дно язвы бугристое, покрытое жёлто-серым налётом. Около язвы много мелких бугорков желтоватого цвета. Регионарные лимфатические узлы эластичные, болезненные, спаянные в пакеты. Проявлением какого заболевания могут быть данные симптомы?
Туберкулёз
Отзыв
Правильный ответ: Туберкулёз
Вопрос 9
На прием к врачу-стоматологу обратился пациент 16-ти лет. Объективно: на слизистой дужек, мягкого неба, миндалин сливающиеся розеолы медно-красного цвета с резкими очертаниями и папулезные высыпания с узким венчиком гиперемии. Какое заболевание можно заподозрить у данного пациента?
Опоясывающий лишай.
Отзыв
Правильный ответ: Вторичный сифилис.
Вопрос |
|
|