Тесты по стоматологии для интернов ДонНМУ. общак. 1 Верно Баллов 1,00 из 1,00
 Скачать 312.71 Kb.
|
|
10 При осмотре ребенка 7-ми лет, на деснах определяются ярко-красные мелкие бугорки мягкой консистенции, частично покрытые язвами и фибринозным налетом. Язвы неглубокие, с неправильными резко очерченными краями, их дно покрыто сочными грануляциями. Какой наиболее вероятный диагноз у данного пациента? Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Отзыв Правильный ответ: Туберкулез. Вопрос 1 Девушка 16 лет, жалуется на боль в углах рта, во время разговора и еды. При осмотре в углах рта обнаружены трещины с инфильтрированными краями, покрытые серовато-белым налетом. В пораженных участках наблюдается гиперемия и мацерация кожи. В анамнезе – несколько курсов приема антибиотиков. Поставьте диагноз. Экзематозный хейлит. Отзыв Правильный ответ: Кандидозный хейлит. Вопрос 2 Ребенок 10 лет, при обращении к стоматологу жалуется на сухость губ. Объективно: на красной кайме губ в зоне Клейна полупрозрачные серые чешуйки, прикрепленные в центре и несколько приподняты по краям. Губы сухие. Чешуйки легко снимаются, под ними обнажается застойно гиперемированная неповрежденная поверхность. У девочки вредная привычка постоянно откусывать чешуйки. Какие патоморфологические изменения в тканях, будут наблюдаться в данном случае? Баллонирующая дегенерация. Отзыв Правильный ответ: Гиперкератоз. Вопрос 3 Ребенок 14 лет, при обращении к вр-стоматологу, жалуется на увеличение губ и образование на них корочек. В анамнезе вредная привычка облизывать и прикусывать губы. Объективно: ротовое дыхание, при смыкании губ – напряжение мышц подбородка. На красной кайме губ корки желтого цвета. Слизистая оболочка губ гиперемирована, выводные протоки малых слюнных желез расширены. При нажатии на губы из протоков слюнных желез выделяется секрет c примесью гноя. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличенные, подвижные, безболезненные при пальпации. Поставьте диагноз? Эксфолиативный хейлит, экссудативная форма. Отзыв Правильный ответ: Гландулярний хейлит. Вопрос 4 Ребенок 17 лет, обратился к стоматологу с жалобами на сухость губ. Объективно: на красной кайме губ в зоне Клейна полупрозрачные серые чешуйки, прикрепленные в центре и несколько приподняты по краям. Губы сухие. Чешуйки легко снимаются, под ними обнажается застойно гиперемированная неповрежденная поверхность. Выберите средство для местного лечения: Нестероидные противовоспалительные мази. Отзыв Правильный ответ: Витаминосодержащие препараты. Вопрос 5 Ребенок 8-ми лет, жалуется на сухость губ, жжение, боль. Со слов родителей, такие жалобы у ребенка были летом год назад. Объективно: красная кайма нижней губы сухая, ярко-красного цвета, покрыта мелкими чешуйками беловато-серого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз? Эксфолиативный хейлит, сухая форма. Отзыв Правильный ответ: Актинический хейлит, сухая форма. Вопрос 6 Девочка 14-ти лет жалуется на сухость губ. Объективно: красная кайма губ гиперемирована, в зоне поражения видны полупрозрачные чешуйки серого цвета, прикрепленные своим центром к красной кайме и несколько отстающие по краям. Губы сухие, шелушатся. Чешуйки легко снимаются, под ними обнажается застойно-красная поверхность. У девочки привычка постоянно скусывать чешуйки. Установите наиболее вероятный диагноз. Эксфолиативный хейлит Отзыв Правильный ответ: Эксфолиативный хейлит Вопрос 7 Девушка 17 лет. Объективно: красная кайма губ от линии Клейна и до середины покрыта многочисленными чешуйками, которые легко снимаются. Поставлен диагноз - эксфолиативный хейлит. Какие жалобы предъявляют пациенты с данной патологией губ? Повышение температуры тела. Отзыв Правильный ответ: Стянутость. Вопрос 8 Ребёнок 12-ти лет жалуется на жжение губ, боль при открывании рта, наличие на красной кайме губ желтоватых корочек. Объективно: на красной кайме губ от угла рта до угла рта по зоне Клейна - корочки желтоватого цвета. После снятия корочек обнажается гладкая ярко-красная влажная поверхность. Какой наиболее вероятный диагноз? Метеорологический хейлит Отзыв Правильный ответ: Эксфолиативный хейлит Вопрос 9 Ребенок 14 лет обратился с жалобами на необычный вид губ, их болезненность, сухость и шелушение. Объективно: слизистая оболочка губ гиперемирована, слегка отечная. Отмечается гипертрофия мелких слюнных желез, расширение выводных протоков, "Симптом росы". Красная кайма губ покрыта чешуйками. Установите диагноз: Эксфолиативный хейлит Отзыв Правильный ответ: Гландулярный хейлит Вопрос 10 Ребенок 8-ми лет жалуется на боль в углах рта, особенно во время разговора и еды. При осмотре в углах рта обнаружены трещины с инфильтрированными краями, покрытые серовато-белым налетом. В пораженных участках наблюдается гиперемия и мацерация кожи. В анамнезе у ребенка – несколько курсов приема антибиотиков. Поставьте диагноз. Атопический хейлит. Отзыв Правильный ответ: Кандидозный хейлит. Вопрос 11 У ребенка 10-ти лет жалобы на боль в углах рта, особенно при приеме пищи. При осмотре: в углах рта, а также на гиперемированной, отечной красной кайме и коже губ определяются множественные корочки желто-медового цвета. После их снятия остаются мокнущие эрозии. Определяется мацерация кожи на пораженных участках. Поставьте предварительный диагноз: Рецидивирующий герпес Отзыв Правильный ответ: Микробный хейлит Вопрос 1 К стоматологу обратилась родители с ребенком 2 лет, c жалобами на необычный вид языка. При осмотре языка, в задней его трети, по средней линии, обнаружено образование размером 0,5-2,5 см, овальной формы, четко отграниченное от окружающей слизистой оболочки и не возвышающееся над ее уровнем. Поверхность участка ровная, блестящая, без сосочков. Поставьте диагноз. Черный «волосатый» язык. Отзыв Правильный ответ: Ромбовидный глоссит. Вопрос 2 К стоматологу обратилась родители с ребенком 3-х лет. Жалобы на наличие на языке участков разного цвета. Объективно: слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, на спинке языка участки десквамации неправильной формы, окруженные валиком белого цвета. Из анамнеза известно, что участки «облысения» языка появлялись и раньше, они перемещались по поверхности языка и исчезали без следа, потом вновь появлялись. Поставьте диагноз. Черный «волосатый» язык. Отзыв Правильный ответ: Десквамативный глоссит. Вопрос 3 Пациент 17-ти лет, обратился с жалобами на необычный вид языка. При осмотре - язык обычного цвета, мягкий. На фоне хорошо выраженных сосочков языка, видны глубокие поперечные борозды, внутри которых сохранены нитевидные сосочки. Поставьте диагноз. Красный плоский лишай. Отзыв Правильный ответ: Складчатый язык. Вопрос 4 Ребенок 14 лет, жалуется на появление налета на языке, после приема антибиотиков. Объективно: вся поверхность языка покрыта творожистым белым налетом, который легко снимается, без нарушения целостности слизистой языка. Поставлен диагноз — микотический глоссит. Какие лекарственные средства, для местного лечения, необходимо значить в первую очередь? Антисептические. Отзыв Правильный ответ: Противогрибковые. Вопрос 5 Родители 4-месячного ребенка жалуются на появление у него белого налета во рту. Ребенок отказывается от еды. Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела 37,1°С, на слизистой оболочке щек и губ – белый творожистый налет, который легко снимается, слизистая оболочка под ним гиперемирована, отечна. Какой дополнительный метод исследования необходимо провести для постановки диагноза? Вирусологический. Отзыв Правильный ответ: Микроскопический. Вопрос 6 Девочка 12-ти лет жалуется на жжение и болезненность языка, особенно при употреблении острой пищи. Объективно: на кончике и спинке языка наблюдаются овальные красные пятна. В участках поражения отсутствуют нитевидные сосочки. Девочка отмечает, что пятна периодически увеличиваются и имеют мигрирующий характер. Укажите вероятный диагноз Ромбовидный глоссит Отзыв Правильный ответ: Десквамативный глоссит Вопрос 7 К стоматологу обратилась мать с девочкой 5-ти лет. Жалобы на жжение в языке при употреблении горячих блюд, наличие на языке участков разного цвета. Объективно: слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, на боковой поверхности и спинке языка участки десквамации неправильной формы, окруженные валиком белого цвета. Из анамнеза известно, что участки «облысения» языка появлялись и раньше, они перемещались по поверхности языка и исчезали без следа, потом вновь появлялись. Поставьте диагноз. Глоссит Гентера-Миллера. Отзыв Правильный ответ: Десквамативный глоссит. Вопрос 8 К стоматологу обратился юноша 12 лет, с жалобами на наличие какого-то образования на языке. Объективно: в задней трети языка, по средней линии, наблюдается участок слизистой овальной формы, бледно-розового цвета 2-3 см. Поставлен диагноз - плоская форма ромбовидного глоссита. Чем может осложниться данная форма глоссита? Папилломатозными разрастаниями. Отзыв Правильный ответ: Папилломатозными разрастаниями. Вопрос 9 При профилактическом осмотре школьников, у мальчика 12 лет, который находится на диспансерном учете у гастроэнтеролога, врач-стоматолог обнаружил участки десквамации неправильной формы. После сбора анамнеза и клинического обследования поставлен диагноз — десквамативный глоссит. Лечение десквамативного глоссита у ребенка в данном случае должно быть направлено на: Санацию полости рта. Отзыв Правильный ответ: Динамическое наблюдение. Вопрос 10 Родители 4 мес .ребенка обратились на консультацию по поводу необычного вида языка ребенка. Объективно: на поверхности языка размещены продольная складка по средней линии и поперечные симметричные бороздочки (в виде прожилок листа). Цвет языка без изменений. Укажите вероятный диагноз. складчатый язык Отзыв Правильный ответ: складчатый язык Вопрос 1 У пациента Л.,20 лет, постоянная, ноющая боль в 26 зубе, которая усиливается при накусывании. Боль появилась сутки назад. Ранее отмечал боли от холодного, лечение зуба не проводилось. Объективно: в 26 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, зондирование и реакция на t раздражители безболезненны. Перкуссия болезненна. Десна в области 26 зуба гиперемирована, отечна, пальпация болезненна. На Ro -грамме 26 зуба изменений нет. Выберите тактику лечения. Эндодонтическая обработка, повязка с антисептиком Отзыв Правильный ответ: Эндодонтическая обработка, зуб оставить открытым Вопрос 2 Во время проведения лечения хронического фиброзного периодонтита 36 зуба у больного 48 лет возникло кровотечение из дистального корневого канала. Какой из препаратов целесообразно использовать для остановки кровотечения? Масляный раствор хлорфиллипта Отзыв Правильный ответ: 5% раствор аминокапроновой кислоты Вопрос 3 Больная А., 42 лет, жалуется на ноющие нарастающие, пульсирующие боли в 14 зубе, которые усиливаются при накусывании, отек подглазничной области. Боли появились 3 дня назад. Объективно: переходная складка в области 14, 15 зубов сглажена, болезненна при пальпации, слизистая гиперемирована, отечна. Рентгенологически в 14 между пломбой и полостью зуба определяется тонкий слой твердых тканей. Корневые каналы не запломбированы. На верхушках корней 14 отсутствует четкость периодонтальной щели, контур костной ткани смазан. Что явилось наиболее вероятной причиной данного заболевания? Повышение прикуса из-за недостаточной пришлифовки пломбы. Отзыв Правильный ответ: Отсутствие лечебной и изолирующей прокладки. Вопрос 4 У пациента Л.,20 лет, постоянная, ноющая боль в 26 зубе, которая усиливается при накусывании. Боль появилась сутки назад. Ранее отмечал боли от холодного, лечение зуба не проводилось. Объективно: в 26 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, зондирование и реакция на t раздражители безболезненны. Перкуссия болезненна. Десна в области 26 зуба гиперемирована, отечна, пальпация болезненна. На Ro -грамме 26 зуба изменений нет. Выберите тактику лечения. Витальная ампутация пульпы Отзыв Правильный ответ: Эндодонтическая обработка, зуб оставить открытым Вопрос 5 Пациенту Н., 60 лет, с диагнозом обострение хронического гранулирующего периодонтита 46 зуба нужно провести механическую и медикаментозную обработку корневых каналов. Медиальные каналы сужены, частично облитерированы. Какое медикаментозное средство целесообразно использовать для химического расширения корневых каналов? Раствор, содержащий ЭДТА. Отзыв Правильный ответ: Раствор, содержащий ЭДТА. Вопрос 6 Пациентка Р. 46 лет, явилась для санации полости рта. Объективно: в 34 и 35 зубах глубокие кариозные полости с пигментированным дентином, зондирование и перкуссия этих зубов безболезненные, реакция на холод отсутствует. Препаровка 34 зуба по эмалево-дентинной границе слабо болезненная, быстро проходящая. Кариозная полость 35 зуба сообщается с полостью зуба. На рентгенографии 34 и 35 зубов в области верхушки 35 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с четкими контурами и ровными краями. Какая тактика врача? Эндодонтическое лечение с последующим пломбированием 34 и 35 зубов. Отзыв Правильный ответ: Пломбирование 34 зуба, эндодонтическое лечение с последующим пломбированием 35 зуба. Вопрос 7 Больная 38 лет, обратилась с жалобами на появление полости в 34 зубе. Полость заметила год назад. Объективно: в 34 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкуссия безболезнены. На рентгенограмме – расширение периодонтальной щели. Поставьте диагноз: Хронический фиброзный периодонтит Отзыв Правильный ответ: Хронический фиброзный периодонтит Вопрос 8 Больной Н., 25 лет, жалуется на постоянные, ноющие боли в 16 зубе, которые усиливаются при накусывании. На рентгенограмме 16 зуба отмечается деформация и деструкция периодонтальной щели, очаг разрежения костной ткани у верхушки медиально-щечного корня в виде «языков пламени». Поставьте диагноз. Обострение хронического гранулирующего периодонтита. Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического гранулирующего периодонтита. Вопрос 9 Студентка Н., 25 лет, обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в 22 зубе. Пломба выпала месяц назад. Зуб, со слов больной, был лечен по поводу пульпита два года назад. Объективно: в 22 зубе на апроксимально-медиальной поверхности определяется глубокая кариозная полость, частично выполненная пломбой. Устье корневого канала закрыто пломбировочным материалом. Коронка 22 зуба окрашена в грязно-розовый цвет. На рентгенограмме: корневой канал 22 заполнен пломбировочным материалом на ½ длины, в области верхушки корня - очаг деструкции костной ткани с четкими ровными контурами размером 0,3x0,3 см. Выберите оптимальный метод лечения. _____. Запломбировать кариозную полость и провести операцию резекции верхушки корня. Отзыв Правильный ответ: Удалить корневой пломбировочный материал, провести инструментальную обработку, запломбировать канал и поставить пломбу. Вопрос 10 Пациент С., 20 лет, обратился к врачу с целью планового осмотра. Жалоб не предъявляет. При осмотре выявлено, что 15 зуб изменен в цвете. На десне в области проекции верхушки зуба определяется небольшое выбухание слизистой, безболезненное при пальпации. Зуб ранее лечен. Какой наиболее вероятный диагноз? Хронический гранулематозный периодонтит. Отзыв Правильный ответ: Хронический гранулематозный периодонтит. Вопрос 11 Больной Д., 35 лет, обратился к врачу-стоматологу с просьбой восстановить коронку 11 зуба. При осмотре установлено, что коронка зуба значительно разрушена. По данным анамнеза 11 зуб был пролечен по поводу хронического периодонтита. На рентгенограмме: корневой канал 11 зуба запломбирован до верхушки корня, периодонтальная щель незначительно расширена. Выберите наиболее целесообразный в данной ситуации способ фиксации пломбы. _____. Парапульпарный штифт. Отзыв Правильный ответ: Внутрипульпарный штифт. Вопрос 12 Больная С., 30 лет, обратилась с жалобами на выпадение пломбы в 25 зубе. Из анамнеза известно, что ранее зуб был лечен по поводу осложненного кариеса. На рентгенограмме: корневой канал 25 зуба запломбирован до верхушки корня, незначительное расширение периодонтальной щели. Какова тактика врача в данном случае? _____. Перепломбирование корневого канала. Отзыв Правильный ответ: Препарирование и пломбирование кариозной полости. Вопрос 13 Мужчина Р., 26 лет, жалуется на постоянную боль в верхней челюсти справа, которая усиливается при накусывании. Три дня назад в 12 зубе была оставлена мышьяковистая паста. Своевременно обратиться к врачу пациент не смог. Объективно: на медиальной поверхности 12 зуба герметическая повязка, при перкуссии – резкая боль. Поставлен диагноз – острый мышьяковистый периодонтит 12 зуба. На какой срок нужно было оставить мышьяковистую пасту в 12 зубе? 12 часов. Отзыв Правильный ответ: 24 часа. Вопрос |