Тесты по стоматологии для интернов ДонНМУ. общак. 1 Верно Баллов 1,00 из 1,00
 Скачать 312.71 Kb.
|
|
7 Ребенку 11 лет. Диагностирован хронический фиброзный периодонтит 16. При лечении корневых каналов 16 зуба врач столкнулся с проблемой непроходимости корневых каналов. Для расширения корневых каналов у детей используют: Раствор фурацилина. Отзыв Правильный ответ: Гель ЭДТА. Вопрос 8 Ребенку 5 лет. Родители обратились с целью санации ребенка. При обследовании в 85 зубе обнаружена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна кариозной полости и перкуссия безболезненное. На слизистой оболочке в области 85 зуба свищ. Поставьте диагноз Хронический гранулирующий периодонтит Отзыв Правильный ответ: Хронический гранулирующий периодонтит Вопрос 9 Ребенку 9 лет. Обратился к врачу с жалобами на темный цвет 36 зуба и наличие свища, иногда неприятные ощущения при накусывании на зуб. Объективно: в 36 зубе глубокая кариозная полость. Зондирование дна кариозной полости безболезненно, реакция на температурный раздражитель отсутствует, перкуссия - отрицательная. Относительными противопоказаниями для проведения консервативного лечения периодонтита у детей в постоянном прикусе являются: Зубы, ранее леченые, но являющиеся источником хрониоинфекции. Отзыв Правильный ответ: Зубы, ранее леченые, но являющиеся источником хрониоинфекции. Вопрос 10 Ребёнок 6-ти лет обратился с целью санации. Из анамнеза: на нижней челюсти справа на десне периодически появлялся "гнойничок". Объективно: в 85 зубе обширная кариозная полость, зондирование и перкуссия безболезненны, реакция на термические раздражители отсутствует. После раскрытия полости зуба зондирование устьев корневых каналов безболезненное. На Ro-грамме: в области корней 85 очаг разрежения с нечёткими контурами. Какой наиболее вероятный диагноз? Обострение хронического гранулематозного периодонтита Отзыв Правильный ответ: Хронический гранулирующий периодонтит Вопрос 11 Ребёнок 9-ти лет жалуется на ноющую боль в зубе, усиливающуюся при надавливании на него. Месяц назад зуб лечился по поводу пульпита. Объективно: в 36 пломба, перкуссия резко болезненна, слизистая оболочка гиперемирована, отечна. На рентгенограмме изменений нет. Какой наиболее вероятный диагноз? Обострение хронического периодонтита Отзыв Правильный ответ: Острый серозный периодонтит Вопрос 12 Родители 2-летней девочки жалуются на наличие свищей с гнойным отделяемым в области передних зубов верхней челюсти. Объективно: коронковые части 51, 52, 61 и 62 зубов значительно разрушены, зондирование устьев корневых каналов слабо болезненное, сопровождается значительной кровоточивостью. Перкуссия зубов безболезненная. На фоне пастозной цианотичной слизистой оболочки альвеолярного отростка в этой области определяются рубцы и свищи. Определите наиболее вероятный диагноз: Обострение хронического гранулирующего периодонтита Отзыв Правильный ответ: Обострение хронического гранулирующего периодонтита Вопрос 13 У мальчика 7-ми лет диагностирован хронический периодонтит 64 и 85 зубов. Ребёнок страдает гемофилией А. Определите лечебную тактику: Удаление зубов возможно в амбулаторных условиях, после удаления следует тампонировать альвеолы гемостатической губкой Отзыв Правильный ответ: Удаление возможно в гематологическом отделении, после проведения соответствующей подготовки Вопрос 1 Больной 16 лет обратился с целью профилактического осмотра. Во время обследования выявлено меловидное пятно с гладкой поверхностью и четкими контурами на вестибулярной поверхности 23 зуба, которая не окрашивается красителями. Установлен диагноз - местная гипоплазия 23 зуба. Какой метод лечения будет оптимальны в данном случае? РЕМ-терапия. Отзыв Правильный ответ: РЕМ-терапия. Вопрос 2 Во время осмотра 11-летнего ребенка было установлено: на вестибулярной поверхности 11 зуба пятно желтоватого цвета, с четкими границами, без блеска, в анамнезе - вколоченный вывих 51, которое не окрашивается метиленовым синим. Какой диагноз можно поставить? Острый начальный кариес. Отзыв Правильный ответ: Местная гипоплазия. Вопрос 3 Девочка 16 лет обратилась к стоматологу с жалобами на косметический дефект передних зубов. Из анамнеза выяснено, что во время прорезывания зубов были замечены пятна, со временем появились дефекты. Учитывая данные анамнеза и объективного обследования с использованием дополнительных методов был установлен диагноз -эрозивная форма флюороза. Какой метод лечения следует выбрать? Реминерализирующую терапию и пломбирование дефектов композитом. Отзыв Правильный ответ: Реставрацию зубов методом прямого винирования. Вопрос 4 Родители жалуются на необычный цвет всех зубов у ребенка 2-х лет. Во время объективного осмотра установлено, что на всех зубах отсутствует эмаль, их цвет желтовато-коричневый, дентин прозрачный. Со слов родителей: после прорезывания зубы имели нормальный цвет, но потом стали иметь такой вид. В семье уже наблюдается такой случай. Какой диагноз можно поставить? Эрозивная форма флюороза. Отзыв Правильный ответ: Синдром Стейнтона–Капдепона. Вопрос 5 У больного 17 лет на вестибулярной поверхности 11 зуба – матовое пятно полуовальной формы диаметром 2х3 мм. Когда появилось пятно, не помнит. Установлен предварительный диагноз: начальный кариес. Какой метод объективного исследования будет наиболее информативным для проведения дифференциальной диагностики? Рентгенологическое исследование. Отзыв Правильный ответ: Витальная окраска. Вопрос 6 Во время санации в школе у ребенка 9 лет, на буграх 16, 26, 36, 46 и режущем крае 11, 21, 31, 41, выявлены гладкие, блестящие, белесоватые пятна c четким контуром, которые не окрашиваются метиленовым синим. Поставьте диагноз. Местная гипоплазия эмали. Отзыв Правильный ответ: Системная гипоплазия эмали. Вопрос 7 Девочке 13 лет. Проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,6 мг/л. При осмотре на вестибулярных поверхностях всех зубов выявлены меловидные пятна. Интенсивность белой окраски снижается от центра к периферии. В области центральных резцов по режущему краю определяется светло-коричневая пигментация. Какой наиболее вероятный диагноз? Системная гипоплазия эмали Отзыв Правильный ответ: Флюороз зубов Вопрос 8 Пациент 16-ти лет жалуется на косметический дефект в области верхних фронтальных зубов в виде белых пятен, которые обнаружены давно и со временем не меняются. Объективно: белые пятна на вестибулярных поверхностях 11, 12, 21, 22 у режущего края и на вестибулярных поверхностях 16, 26, 36, 46 ближе к жевательной поверхности. При зондировании поверхность пятен гладкая, безболезненная; реакция на холодовой раздражитель безболезненная. Пятна не окрашиваются 2% раствором метиленового синего. Какой наиболее вероятный диагноз? Эрозия твёрдых тканей зубов Отзыв Правильный ответ: Системная гипоплазия эмали Вопрос 9 Подросток 13 лет, предъявляет жалобы на косметический дефект. Объективно: коронковые поверхности зубов правильной формы, нормального размера. Эмаль белая, блестящая, на её поверхности наблюдаются продольные борозды в пределах эмали - «шиферная» эмаль. Какой тип нарушения формирования тканей зубов лежит в основе проявления данной клинической картины? Несовершенный амелогенез - гипопластический тип. Отзыв Правильный ответ: Несовершенный амелогенез - гипопластический тип. Вопрос 10 При стоматологическом обследовании ребёнка обнаружена аномальная форма центральных резцов: бочковидная форма, полулунная выемка по режущему краю. Из анамнеза известно, что во время беременности мать ребёнка болела сифилисом. Кроме аномалии зубов у ребёнка имеются глухота и паренхиматозный кератит. Как называется описанная выше аномалия развития зубов? Клиновидный дефект Отзыв Правильный ответ: Зубы Гетчинсона Вопрос 11 Юноша 17 лет предъявляет жалобы на изменение цвета всех зубов, которые прорезались уже измененными. Проживает в местности, где содержание фтора составляет 1,5 мг/л. При осмотре на все поверхностях, всех групп зубов выявлены меловидные пятна, расположенные симметрично и занимающие 1\2 высоты коронки зубов. Какой наиболее вероятный диагноз? Умеренный флюороз. Отзыв Правильный ответ: Слабый флюороз. Вопрос 1 Мальчик 14 лет жалуется на увеличение и кровоточивость десен во время чистки зубов на протяжении нескольких месяцев. Объективно: десневые сосочки в области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти отечны, гиперемированы с цианотичным оттенком, увеличены в размерах, перекрывают коронки зубов до 1/3 высоты. Определяются десенные карманы, нарушение зубодесневого прикрепления не обнаружено. Поставьте диагноз. Локализованный пародонтит, 1 степень. Отзыв Правильный ответ: Хронический гипертрофический гингивит, гранулирующая форма, легкая степень тяжести. Вопрос 2 Ребенок 10 лет жалуется на кровоточивость десен и подвижность, потерю зубов. Объективно: слизистая оболочка десен возле всех зубов гиперемирована, отечная, корни зубов оголены, покрыты мягкими зубными отложениями. Пародонтальные карманы -3-4 мм, патологическая подвижность зубов 1/ 2 степени. Определяется сухость, пигментация и утолщение кожи ладоней, подошвы, ногтей, коленных суставов. Поставьте диагноз. Генерализованный пародонтит при болезни Ниманна-Пика. Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит при синдроме Папийона-Лефевра. Вопрос 3 Ребенок 16 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов и не приятный запах изо рта. Из анамнеза: частые переломы конечностей и нарушения подвижности мышц. Объективно: слизистая оболочка десен в области зубов нижней челюсти отечна, гиперемирована. Пародонтальные карманы -3-4 мм, заполненные грануляциями, патологическая подвижность зубов 1-2 степени. На коже одинокие пятна желтовато- коричневого цвета. На рентгенограмме обнаружена деструкция и остеопороз кости нижней челюсти в виде одиноких участков. Поставьте диагноз. Генерализированный пародонтит при болезни Леттерера-Сиве. Отзыв Правильный ответ: Генерализированный пародонтит при болезни Гоше. Вопрос 4 Ребенок 9 лет жалуется на кровоточивость десен и подвижность постоянных зубов. Объективно: слизистая оболочка десен диффузно гиперемирована, отечная, пародонтальные карманы больше 5 миллиметров, заполнены грануляциями, патологическая подвижность зубов 2-3 степени. На рентгенограмме - деструкция межальвеолярных перегородок, которая распространяется на тело челюсти. Наблюдается несахарный диабет, экзофтальм, увеличение селезенки и печени. Поставьте диагноз. Генерализованный пародонтит при наследственной нейтропении . Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит при болезнях Хенда–Шюллера–Кристчена. Вопрос 5 Родители 2-летнего ребенка жалуются на наличие у нее кровоточивости десен во время еды, подвижность и потерю зубов. Объективно: в полости рта проявления генерализованного пародонтита. Наблюдается генерализованный лимфаденит, кожа на слизистой оболочке имеет желтый окраску. Какой диагноз можно поставить? Генерализованный пародонтит при эозинофильной гранулеме. Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит при болезни Ниманна-Пика. Вопрос 6 Девушка 17 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: десны на верхней и нижней челюсти синюшного цвета, отечны, кровоточат при пальпации, десневые карманы - 3 мм. Какие дополнительные исследования необходимо провести для постановки диагноза? Рентгенологическое исследование и анализ крови на сахар. Отзыв Правильный ответ: Общий анализ крови и анализ крови на сахар. Вопрос 7 При профилактическом осмотре ребенка 13-ти лет был поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтит, легкая степень тяжести. Ребенок находится на диспансерном учете у врача аллерголога. Назовите витаминный комплекс, который следует назначить ребенку для общего лечения симптоматического гингивита? Витамин С, витамин А, тиамин, пиридоксин, никотиновая кислота. Отзыв Правильный ответ: Витамин С, витамин Р, тиамин, пиридоксин, рибофлавин. Вопрос 8 Ребенок 14 лет жалуется на боль и кровоточивость десен. Объективно: Маргинальный край десны во фронтальном участке отечен, гиперемирован, с цианотичным оттенком. Десны кровоточат при дотрагивании. На зубах обильные отложения над- и поддесневого зубного камня. Определяются пародонтальные карманы глубиной 2 мм. На Ro деструкция межальвеолярной перегородки до 1\3 длины корня, остеопороз. Поставьте диагноз. Генерализованный пародонтит, легкой степени тяжести в стадии ремиссии. Отзыв Правильный ответ: Хронический генерализованный пародонтит, легкой степени тяжести. Вопрос 9 Юноша 16 лет, жалуется на боль в полости рта и кровоточивость десен. Объективно: отложения зубного камня на язычной поверхности зубов. Зубы подвижные - 2 степени. Дёсны на верхней и нижней челюсти гиперемированы, цианотичны. Пародонтальные карманы 3 мм. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. На Ro деструкция межальвеолярных перегородок на 1/2. Анализ крови: лейкоцитов 10х109 / л. Анализ крови на сахар - 8,7 ммоль / литр. Какой диагноз следует поставить? Пародонтальный синдром на фоне сахарного диабета. Отзыв Правильный ответ: Пародонтальный синдром на фоне сахарного диабета. Вопрос 10 Юноша 17 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: десна на верхней и нижней челюстях синюшного цвета, отечная, кровоточит при пальпации. Имеются отложения зубного камня на язычной поверхности фронтальной группы зубов, пародонтальные карманы 2мм с серозным экссудатом. На рентгенограмме - деструкция межальвеолярных перегородок на 1/3, остеопороз. Поставьте диагноз Обострение хронического генерализованного пародонтита, легкой степени тяжести. Отзыв Правильный ответ: Хронический генерализованный пародонтит, средней степени тяжести. Вопрос 1 Девушка 17 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: десны на верхней и нижней челюсти синюшного цвета, набухшие, кровоточат при пальпации, десне вые карманы - 3 мм. Какое дополнительное исследование необходимо провести для постановки диагноза? Общий анализ крови и анализ крови на сахар. Аллергологические пробы. Отзыв Правильный ответ: Рентгенологическое исследование и анализ крови на сахар. Вопрос 2 При профилактическом осмотре ребенка 13-ти лет был поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтит, легкая степень тяжести, хроническое течение. Ребенок находится на диспансерном учете у врача аллерголога. Назовите витаминный комплекс следует назначить ребенку для общего лечения симптоматического гингивита? Витамин С, витамин Е, рибофлавин, никотиновая кислота. Отзыв Правильный ответ: Витамин С, витамин Р, тиамин, пиридоксин, рибофлавин. Вопрос 3 Ребенок 14 лет жалуется на боль и кровоточивость десен. Объективно: Маргинальный край десны во фронтальном участке отечен, гиперемирован, с цианотичным оттенком. Десны кровоточат при дотрагивании. На зубах обильные отложения над- и поддесневого зубного камня. Определяются пародонтальные карманы глубиной 2 мм. На Ro деструкция межальвеолярной перегородки до 1\3 длины корня, остеопороз. Поставьте диагноз. Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Отзыв Правильный ответ: Хронический генерализованный пародонтит, легкой степени тяжести. Вопрос 4 Юноша 16 лет, жалуется на боль в полости рта и кровоточивость десен. Объективно: отложения зубного камня на язычной поверхности зубов. Зубы подвижные - 2 степени. Десны на верхней и нижней челюсти гиперемированы, цианотичны. Пародонтальные карманы до 3 мм. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. На RO деструкция межальвеолярных перегородок на 1/2. Анализ крови: лейкоцитов 10 109 / л. Анализ крови на сахар - 8,7 ммоль / литр. Какой диагноз следует поставить? Обострение генерализованного пародонтита, средней степени. Отзыв Правильный ответ: Пародонтальный синдром на фоне сахарного диабета. Вопрос 5 Юноша 17 лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: десна на верхней и нижней челюстях синюшного цвета, отечная, кровоточат при пальпации. Имеются отложения зубного камня на язычной поверхности фронтальной группы зубов, пародонтальные карманы до 4 мм с серозным экссудатом. На рентгенограмме - деструкция межальвеолярных перегородок на 1/3, остеопороз. Поставьте диагноз Хронический генерализованный начальный пародонтит. Отзыв Правильный ответ: Хронический генерализованный пародонтит, средней степени тяжести. Вопрос Инфо Особенности течения, диагностики, дифференциальной диагностики, пародонтитов у детей. Особенности лечения пародонтитов у детей. Вопрос 6 Больная 12 лет жалуется на кровоточивость, выраженную боль в дёснах и подвижность нижних фронтальных зубов. Страдает сахарным диабетом с 5 лет. Объективно: дёсны гиперемированы, межзубные сосочки отёчные, разрыхлённые, зубы подвижные, пародонтальные карманы до 5 мм с гнойным содержимым. На рентгенограмме альвеолярного отростка в области нижних фронтальных зубов определяется деструкция компактной пластинки и губчатого вещества межзубных перегородок до 1/3 длины корня. Какой наиболее вероятный диагноз? Локализованный пародонтит в стадии обострения Отзыв Правильный ответ: Генерализованный пародонтит, обострение Вопрос |