тесты по инфекционным болезням. 1. Выберите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии
Скачать 1.04 Mb.
|
!тканевые формы возбудителя обнаруживаются в тканях кишечной стенки !тканевые формы содержат в пищеварительных вакуолях эритроциты !+филяриевидные формы возбудителя вызывают внекишечные поражения ?Укажите правильное утверждение в отношении амебиаза: !поражаются все отделы кишечника !поражается тонкий кишечник !+при внекишечном амебиазе чаще всего поражается печень !амебиаз распространен преимущественно в странах с умеренным климатом !амебиаз является зоонозной инфекцией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для амебиаза характерно: !острое начало с явлениями общей интоксикации !наличие болей в левой подвздошной области !локализация болей преимущественно в средней части живота !+появление жидкого стула со слизью, пропитанной кровью !выздоровление в течение 1-2 недель ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным морфологическим признаком амебиаза является: !язвенное поражение дистального отдела подвздошной кишки !катарально-эрозивный проктосигмоидит !сфинктерит !+язвенные поражения слепой кишки !фибринозный колит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным симптомом при кишечном амебиазе является: !высокая лихорадка, боли в правом подреберье !рвота !боли в эпигастральной области !+стул в виде "малинового желе" !стул в виде "мясных помоев" ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для клиники кишечного амебиаза характерно: !постепенное начало !схваткообразные боли в животе !учащение стула до 10-15 раз в сутки !+наличие в кале примеси крови и слизи !высокая лихорадка с первых дней болезни ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной, 56 лет, по профессии заготовитель, часто бывает в командировках в Средней Азии. Жалуется на учащенный стул со слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, субфебрильную температуру. Болен около 4-х месяцев. Первые две недели стул был полужидкий, 1-2 раза в сутки, со слизью, затем нормализовался. Однако через неделю стул вновь участился, периодически в нем появлялась кровь. Последнее обострение началось 3 дня назад. Общее состояние больного удовлетворительное, температура 37,2'С. При пальпации живота отмечается болезненность слепой и восходящей кишок. Стул кашицеобразный, с примесью комков слизи, окрашенный в розовый цвет. !хроническая дизентерия !балантидиаз !+амебиаз !неспецифический язвенный колит !рак толстой кишки ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Осложнениями кишечного амебиаза являются: !перитонит !кишечное кровотечение !стриктура кишки !кишечная непроходимость !+рак толстой кишки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При внекишечном амебиазе чаще всего наблюдаются абсцессы: !мозга !легких !селезенки !+печени !почек ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики амебиаза: !+наиболее характерно обнаружение при бактериоскопии испражнений тканевых и больших просветных форм возбудителя !главным методом является выделение чистой культуры возбудителя из испражнений больного !важное значение имеет обнаружение возбудителя в дуоденальном содержимом !наиболее существенным является обнаружение цист возбудителя в испражнениях !серологические методы диагностики имеют решающее значение ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Лечение при кишечном амебиазе следует проводить: !тиамином !+тинидазолом !тизанидином !триацинолоном !триметопримом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для специфической терапии амебиаза применяют: !вермокс !ятрен !фурамид !+тинидазол !хингамин NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Бешенство ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бешенстве: !возбудителем является вирус !+одним из источников инфекции является больной человек !основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные !домашние животные могут быть источником инфекции !заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Заражение бешенством возможно следующим путем: !аэрозольным !при укусе больным животным !+при ослюнении кожи больным человеком !при ослюнении кожи больным животным !при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку полости рта ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бешенстве: !возбудитель проникает в ЦНС гематогенно !поражается преимущественно спинной мозг !инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5 дней !+болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии !в разгаре болезни характерная апатия и сонливость ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бешенстве: !инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года !в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперестезии !+в продромальном периоде появляется лимфаденит !в продромальном периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животного !в продромальном периоде характерны нарушения сна, кошмарные сновидения ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным симптомом бешенства в стадии возбуждения является: !гидрофобия, аэрофобия !дыхание в виде судорожных вздохов !+паралич дыхания !раздражительность !саливация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным симптомом бешенства является: !+снижение болевой чувствительности !гидрофобия !аэрофобия !параличи !саливация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В период разгара болезни для бешенства характерно: !приступы гидрофобии !+стойкие нарушения сознания !судороги !психимоторное возбуждение !гиперсаливация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для стадии возбуждения при бешенстве характерно: !гидрофобия !аэрофобия !фотофобия !акустикофобия !+клаустрофобия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Паралитический период бешенства характеризуется: !гипотермией !+прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии !нарастанием мышечного тонуса !нормализацией сердечной деятельности !при отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бешенстве: !диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами !специфическая терапия проводится ацикловиром !специфическая терапия проводится ацикловиром !эффективно применение интерферонов !+главным профилактическим мероприятием является введение антирабической вакцины ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз бешенства у человека устанавливается в основном: !+клинико-эпидемиологически !серологически !вирусологически !патологоанатомически !исследованием биоптатов мозга ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным направлением профилактики бешенства является: !борьба с бешенством среди домашних животных !ранняя обработка ран, нанесенных животными !вакцинопрофилактика укушенных и ослюненных животными согласно инструкции !санитарно-просветительная работа среди населения !+вакцинация охотников, работников звероферм ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Вакцинопрофилактика бешенства укушенным или ослюненным животным проводится: !в санэпидстанции !на дому !+в травматологических пунктах !в стационаре !в кабинетах инфекциониста поликлиники ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При укусе животными для профилактики бешенства проводят: !раннюю первичную обработку раны !наблюдение за домашними животными в течение 10 суток !вакцинацию (до 4 инъекций) и однократное введение иммуноглобулина, если животное здорово !+ревакцинацию через год в случае множественных укусов в голову и шею !проведение полного курса вакцинации и введение иммуноглобулина по схеме NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Ботулизм ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель ботулизма: !иерсиния !сальмонелла !листерия !+клостридия !вибрион ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель ботулизма: !является аэробом !+размножается в пищевых продуктах при отсутствии доступа воздуха !может размножаться в организме человека !может размножаться в воде !размножается в пищевых продуктах при создании аэробных условий ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ботулинический токсин: !+является эндотоксином !является белком !вырабатывается вегетативными формами возбудителя !быстро разрушается при кипячении !не вызывает в организме образования антител ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме: !источником инфекции является больной человек !источником инфекции являются зараженные пищевые продукты !+резервуаром возбудителя являются животные !характерна летняя сезонность заболевания !заражение происходит чаще при употреблении консервов фабричного производства ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Заражение ботулизмом возможно при употреблении: !колбасы копченой !икры кабачковой !+сыра плавленного !рыбы копченой !грибов консервированных ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ботулотоксин действует на следующие структуры нервной системы: !двигательные нейроны коры головного мозга !спинальные ганглии !передние рога спинного мозга !+холинергические синапсы ЦНС и парасимпатической нервной системы !миелиновая оболочка мотонейронов головного и спинного мозга ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме: !развитие патологического процесса связано с образованием токсина в пищеварительном тракте !люди наиболее чувствительны к токсину серотипа С !поражение нервной системы обусловлено действием токсина на клетки серого вещества головного и спинного мозга !+ботулинический токсин нарушает передачу нервных импульсов в холинергических синапсах !токсин обладает выраженным пирогенным действием и вызывает явление общей интоксикации ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Паралитический синдром при ботулизме обусловлен: !поражением мотонейронов спинного мозга !нарушением передачи импульсов на вставочных мотонейронах !+нарушением передачи импульсов на холинергических синапсах !повреждением миелиновой оболочки аксонов !полирадикулоневритом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сроки инкубационного периода при ботулизме зависят от: !+дозы токсина !наличия иммунитета !РН-желудочного содержимого !значительного обсеменения продукта спорами !употребления заболевшим алкоголя ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерная лихорадка при ботулизме: !постоянная !ремиттирующая !+нормальная или субфебрильная !гектическая !интермиттирующая ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Типичным симптомом ботулизма является: !неукротимая рвота !першение в горле !+нечеткость зрения !дизурия !сопор ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ведущим синдромом при ботулизме является: !судорожный !+паралитический !менингеальный !энцефалитический !диспепсический ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Особенно чувствительными к ботулотоксину являются: !кора головного мозга !+мотонейроны спинного и продолговатого мозга !периферические нервы !серое вещество спинного мозга !симпатические ганглии ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные синдромы при ботулизме: !интоксикационный !+менингеальный !диспепсический !паралитический !миастенический ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническими симптомами ботулизма являются: !двоение, "сетка", "туман" перед глазами !затруднение глотания пищи, "комок" за грудиной !нарушение дыхания !сухость во рту !+частый, скудный стул ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме поражение нервной системы характеризуется: !+парезом глазодвигательных мышц !расстройством сознания !судорожным синдромом !нарушением чувствительности !парезами конечностей ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме: !болезнь, как правило, начинается с диспепсических расстройств !наблюдается высокая лихорадка и другие проявления общей интоксикации !продолжительность инкубационного периода составляет, в среднем, от 2 до 12 часов !при генерализованных формах болезни наблюдается гепатолиенальный синдром !+болезнь чаще всего начинается с симптомов поражения ЦНС ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме поражение нервной системы характеризуется: !выраженным менингеальным синдромом !+поражением 9 и 12 пары черепных нервов !психомоторным возбуждением !мозжечковыми расстройствами !расстройствами сознания ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ботулизму свойственны: !мышечная слабость !нечеткость зрения !сухость во рту !+боли в мышцах, суставах !парез кишечника ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для ботулизма характерен синдром: !офтальмоплегический !глоссофарингеальноплегический !мионейроплегический !+менингеальный !острой дыхательной недостаточности ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ботулизму свойственны: !"сетки" перед глазами !анизокория !+миоз !стробизм !птоз ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Проявления поражения нервной системы при ботулизме: !гиперестезия !полирадикулоневрит !+парез аккомодации !тремор конечностей !атаксия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для специфической диагностики ботулизма применяют: !бактериологическое исследование !копрологическое исследование !+реакцию нейтрализации токсина на мышах !исследование цереброспинальной жидкости !реакцию непрямой гемагглютинации ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ В инфекционную больницу поступил больной Р., 19 лет. Обратил внимание на быстро прогрессирующее расстройство глотания, не может выпить даже глоток воды, читает с трудом (двоение в глазах). Зрачки несколько расширены, легкая анизокория. При осмотре зева - свисание правой небной занавески, незначительная сухость слизистых оболочек. Общее состояние удовлетворительное. Температура 36,7' С, пульс - 72 удара в минуту. Из анамнеза выяснено, что на протяжении последней недели несколько раз ел вяленую рыбу, которая хранилась |