тесты по инфекционным болезням. 1. Выберите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии
Скачать 1.04 Mb.
|
формы дифтерии ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При наличии острого тонзиллита с налетами на миндалинах, интоксикацией, лихорадкой можно предположить: !дифтерию ротоглотки !скарлатину !+ангину Симановского-Венсана !инфекционный мононуклеоз !аденовирусную инфекцию ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз дифтерии устанавливают: !на основании клинических данных !+на основании исследований парных сывороток в РСК !на основании эпидемиологических данных !на основании бактериологического исследования мазков с пораженных слизистых оболочек !на основании определения токсичности выделенного штамма коринебактерии ?Укажите неправильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой: !сыворотка эффективна только при введении в первые дни болезни !в тяжелых случаях сыворотку приходится вводить даже при наличии противопоказаний !доза сыворотки определяется тяжестью течения болезни !+дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массы больного !при повторном введении высоких доз сыворотки чаще наблюдается развитие сывороточной болезни ?Укажите правильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой: !сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении на дифтерию !сыворотку следует вводить только при получении бактериологического подтверждения диагноза дифтерии !+в легких и среднетяжелых случаях при наличии противопоказаний можно воздержаться от введения сыворотки !эффективность сыворотки прямо пропорциональна ее дозе !сыворотка эффективна для лечения специфических осложнений дифтерии ?Укажите неправильное утверждение о лечении дифтерии дыхательных путей: !обязательно раннее введение противодифтерийной сыворотки !антибиотики играют вспомогательную роль !показано применение антигистаминных препаратов !необходима оксигенотерапия, по показаниям искусственная вентиляция легких !+в легких случаях можно ограничиться введением сыворотки на дому ?Укажите неправильное утверждение о профилактике дифтерии: !больные и носители токсигенных штаммов подлежат изоляции !+изоляция носителей токсигенных штаммов возможна на дому !главное место в профилактике отводится иммунизации !иммунизация эффективна, если иммунная прослойка достигает 80% населения !при проведении вакцинации учитываются противопоказания, подтвержденные медицинскими документами NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Иерсиниозы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель иерсиниоза: !относится к тому же роду бактерий, что и возбудитель чумы !грамотрицательный !чувствителен к действию высоких температур !+не способен размножаться при температуре ниже +10'С !чувствителен к дезинфицирующим средствам ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозах: !+основным источником инфекции является больной человек !основным источником инфекции являются грызуны !возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах !возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника !заражение происходит при употреблении продуктов и воды ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозах: !+основным источником инфекции являются больные животные !заболевание передается воздушно-капельным путем !заболевание передается путем прямого контакта !после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет !больной человек часто является источником инфекции ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозах: !возбудитель внедряется только через дыхательные пути !поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей !развивается интерстициальная пневмония !+в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы !возможно развитие пневмосклероза ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозах: !возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт !+развивается эррозивно-язвенное поражение толстой кишки !основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе !возможно развитие бактериемии !важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Выделяют следующие клинические формы иерсиниозов: !+бронхопульмональную !гастроэнтеритическую, гастроэнтероколитическую !абдомальную !генерализованную !вторичноочаговую ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническая картина иерсиниозов характеризуется: !лихорадкой !катаральными явлениями !+частым развитием пневмонии !диспепсическими явлениями !появлением экзантем ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Частыми симптомами иерсиниозов являются: !отечность кистей и стоп !+появление фиброзитов и целлюлитов !гепатит !аппендикулярный синдром !полиартрит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частыми симптомами псевдотуберкулеза являются: !обильная мелкоточечная сыпь !гиперемия кожи лица, шеи, ладоней !артралгии !+"меловой" язык !боли в илеоцекальной области ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ Больной, 23 лет, переведен в областную больницу на 14-й день болезни в тяжелом состоянии с жалобами на лихорадку, непостоянные боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной и в правой подвздошной области. Жидкий стул 2-4 раза в сутки. В районной больнице получал левомицетин, фуразолидон. После некоторого улучшения на 12-й день болезни состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 39'С, появилась пятнистая сыпь на верхних конечностях и туловище, боли в суставах. Больной является жителем сельской местности, работает трактористом, живет в частном доме, в подвале - мыши, крысы. !острая дизентерия !сальмонеллез !пищевая токсикоинфекция !+иерсиниоз !паратиф В ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной,18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39'С), зуд в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес OP3, но не долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков воспаления суставов нет. Часто употребляет в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты покупает в магазине. !аденовирусная инфекция !инфекционный полиартрит !+иерсиниоз !инфекционный мононуклеоз !ревматизм ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больная, 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8'С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. !пищевая токсикоинфекция !острая дизентерия !сальмонеллез !+иерсиниоз !ботулизм ?УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни на фоне удовлетворительного состояния (готовилась к выписке) появилась температура до 38' С, появилась сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в суставах. !продромальный !разгар !реконвалесценции !обострения !+рецидив ?СКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики иерсиниозов применяют: !бактериологическое исследование кала, мочи, крови !иммуноферментный анализ !реакцию непрямой гемагглютинации !+внутрикожную аллергическую пробу !реакцию агглютинации ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозе (кишечном) дифференциальный диагноз проводится с: !сальмонеллезом !пищевыми токсикоинфекциями !+холерой !аппендицитом !вирусным гепатитом ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При псевдотуберкулезе дифферециальный диагноз проводится со следующими заболеваниями: !скарлатиной !ревматоидным полиартритом !аппендицитом !+туберкулезом легких !пищевыми токсикоинфекциями ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозе дифференциальный диагноз проводится с: !пищевыми токсикоинфекциями !скарлатиной !+ботулизмом !аппендицитом !ревматоидным артритом ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения больных псеводотубекулезом применяют: !пефлоксацин (абактал) !гентамицин !тетрациклин !левомицетин !+эритромицин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения больного псевдотуберкулезом является: !пенициллин !+доксициклин !стрептомицин !метронидазол !рифампицин NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Укажите, к какому семейству вирусов относится возбудитель СПИДа: !пикорнавирусов !реовирусов !+ретровирусов !ортомиксовирусов !гепадновирусов ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудителем ВИЧ-инфекции является: !вирус Эпштейна-Барр !флавивирус !пикорнавирус !+ретровирусы 1 и 2 типов !ДНК содержащий вирус ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель ККГЛ !+Вирусы !Кокки !Палочки !Риккетсии !Бактерии ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Когда впервые была описана ККГЛ в России и бывшем СССР !1929-1932 гг. !1953-1954 гг. !+1944-1945 гг. ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Почему ККГЛ имеет двойное название !+Вирус крымской геморрагической лихорадки и вирус Конго близки по антигенным свойствам !Заболевания, вызываемые этими вирусами, имеют сходную клиническую картину !Впервые заболевание описано учеными Крыма и Конго ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Кто является резервуаром вируса в природе !+Дикие и домашние животные (зайцы, африканские ежи, коровы, овцы, козы). !Клещи !Блохи ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Где наиболее часто встречается ККГЛ в России !+Крым, Краснодарский и Ставропольский край !Ростовская и Донецкая область !Во всех республиках !Сибирь, Урал ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Механизм заражения ККГЛ !+Трансмиссивный !Фекально-оральный !Контактно-бытовой !Воздушно-капельный ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерная сезонность для ККГЛ !+Весенне-летняя !осенне-зимняя !Зимне-весенняя ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Среди каких лиц наиболее часто встречается заболевание !Городское население !+Сельскохозяйственные работники !Сельские жители ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Продолжительность инкубационного периода при ККГЛ !3-7 дней !+2-4 дней !14-21 день ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптом, определяющий тяжесть заболевания !Гипотония !+Геморрагические проявления !Рвота ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные симптомы начального периода !+Повышение температуры, головная боль !Боли в животе !Боли в икроножных мышцах !Увеличение печени и селезенки ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Типичная локализация сыпи при ККГЛ !На груди !На животе !+На конечностях !На спине ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частое осложнение ККГЛ !+Пневмония !Отек легких !Бульбарный паралич !Инфекционно-токсический шок ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Продолжительность лихорадки при ККГЛ !10-15 дней !3-4 дня !+4-8 дней !1 месяц ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Длительность периода реконвалесценции при ККГЛ !+До 1-2 мес. !6-12 мес. !2-4 недели ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Лабораторные показатели, подтверждающие ККГЛ !+Повышение гематокрита !Повышение остаточного азота !Повышение билирубина !Повышение аминотрансфераз ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Обязательна ли госпитализация больных ККГЛ !+Да !Нет !Только при тяжелом течении ! ! NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Лептоспироз ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !возбудителем являются лептоспиры !+источником инфекции являются животные и больные люди !возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой !заражение происходит пищевым путем !заражение происходит контактным путем ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником инфекции при лептоспирозе является: !+домашний скот !волки !верблюды !человек !птицы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных !заражение может происходить при купании в водоемах, зараженных инфицированной мочой животных !регистрируется летне-осенняя сезонность !+возможен трансмиссивный путь передачи !возможны повторные заболевания ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частым путем передачи лептоспир является: !+водный !трансмиссивный !алиментарный !парентеральный !воздушно-капельный ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Заражение лептоспирозом происходит: !при купании !при употреблении воды !при употреблении инфицированных продуктов !через предметы быта !+при укусе кровососущими насекомыми ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !+ведущую роль в патогенезе играет поражение желудочно-кишечного тракта !наблюдается бактериемия !характерно поражение печени !наибольшую опасность представляет поражение почек !проникая через гемато-энцефалический барьер, возбудитель может вызывать поражение ЦНС ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !возможны проявления геморрагического диатеза !наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках !+наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата !наблюдается полиорганность поражений !возможны нарушения обмена желчных пигментов ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ |