тесты по инфекционным болезням. 1. Выберите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии
Скачать 1.04 Mb.
|
!лечение предпочтительней проводить в условиях стационара !в тяжелых случаях следует назначать антибиотики широкого спектра действия !всем больным следует назначать аспирин !+антимикробная терапия показана только в осложненных случаях !с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение ремантадина ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При гриппе: !лечение предпочтительней проводить в условиях стационара !наиболее эффективен бисептол !всем больным следует назначать жаропонижающие средства !+антимикробная терапия показана только в осложненных случаях !с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение интерферона интраназально ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Этиотропным препаратом лечения гриппа является: !+интерферон !дибазол !ваксигрипп !ацикловир !аскорбиновая кислота ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом этиотропного лечения гриппа А является: !антигриппин !противогриппозная вакцина !+ремантадин !пенициллин !бисептол ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для этиотропного лечения гриппа применяют: !пенициллин !бисептол !+ремантадин !фторхинолоны !делагил NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Дизентерия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель дизентерии: !относится к роду Shigella !грамм - отрицателен !имеет вид палочки с закругленными концами !+способен образовывать споры !неподвижен ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель дизентерии: !хорошо растет на простых питательных средах !грамм - отрицателен !способен продуцировать экзотоксин !при разрушении выделяет эндотоксин !+устойчив к нагреванию и действию прямых солнечных лучей ?УКАЖИТЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником возбудителя инфекции при дезентерии является: !+больной человек и бактерионоситель !больное животное !больной человек !больной человек и больное животное !бактерионоситель и больное животное ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной дизентерией выделяет возбудителя в окружающую среду с: !испражнениями и мочой !+испражнениями !испражнениями и рвотными массами !испражнениями и слюной !рвотными массами и мочой ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Механизмом передачи при дизентерии является: !вертикальный !трансмиссивный !+фекально-оральный !аспирационный !перкутанный ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дизентерия передается следующим путем: !водным !контактно-бытовым !+воздушно-капельным !алиментарным !посредством "мушиного фактора" ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В патогенезе дизентерии важную роль играют: !колонизация возбудителя в слизистой оболочке толстой кишки !+поражение лимфатического аппарата тонкой кишки !поражение сердечно-сосудистой и нервной систем, обусловленное действием токсинов !нарушение процессов переваривания и всасывания пищи !развитие дисбактериоза ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Длительность инкубационного периода при дизентерии составляет (в среднем): !до 1 суток !1-3 дня !+2-5 дней !5-10 дней !7-14 дней ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее тяжелые формы дизентерии вызывает шигелла: !Флекснера !Зонне !Нью-Касл !+Григорьева-Шага !Бойда ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При дизентерии в толстой кишке может развиваться: !катаральный проктосигмоидит !катарально-геморрагический проктосигмоидит !+гангренозный проктосигмоидит !фибринозно-язвенный проктосигмоидит !эрозивный проктосигмоидит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Типичными симптомами дизентерии являются: !повышение температуры !+сыпь на коже !схваткообразная боль в нижних отделах живота !стул типа "ректального плевка" !спазм сигмовидной кишки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерные испражнения при острой дизентерии: !малиновое "желе" !+скудные слизистые с примесью прожилок крови !мелена !обильные водянистые без патологических примесей !водянистый, зловонный, с зеленью ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для дизентерии характерно: !+жидкий стул с примесью слизи и крови !уплотненная, безболезненная, малоподвижная сигмовидная кишка !уплотнение и болезненность слепой кишки !схваткообразные боли в средней части живота !при пальпации урчание, "переливание" в области петель тонкой кишки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При острой дизентерии боли чаще всего локализуются в: !области пупка !илеоцекальной области !эпигастрии !правой подвздошной области !+левой подвздошной области ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для дизентерии характерен стул: !каловый, со слизью, пропитанный кровью ("малиновое желе") !обильный, водянистый, зловонный, со слизью !жидкий, пенистый, желтого цвета !+скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый !жидкий, черный ("мелена") ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Колитический вариант дизентерии легкого течения характеризу- ется следующими клиническими признаками: !кратковременной лихорадкой до 38'С !частотой стула до 10 раз в сутки !+обезвоживанием 1-йстепени !катарально-геморрагическим проктосигмоидитом и сфинктеритом (при проведении ректороманоскопии) !длительностью заболевания, в среднем, 3-5 дней ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Колитический вариант дизентерии легкого течения характеризуется следующими клиническими признаками: !лихорадкой выше 39'С !+эрозивно-язвенным поражением тонкой кишки !слизисто-кровянистым стулом более 20 раз в сутки !выраженными симптомами интоксикации !артериальной гипотензией ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптомы дистального колита: !схваткообразные боли в левой подвздошной области !тенезмы !уплотнение и болезненность сигмовидной кишки !+обильный жидкий стул с примесью слизи !ложные позывы ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее информативным методом диагностики дизентерии является: !ректороманоскопия !бактериологическое исследование крови !реакция пассивной гемагглютинации !кожная аллергическая проба Цуверкалова !+бактериологическое исследование кала ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики дизентерии применяют: !+бактериологическое исследование крови !бактериологическое исследование кала !копрологическое исследование !ректороманоскопию !РПГА ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики дизентерии применяют: !лапароскопию !компьютерную томографию !гастроскопию !+ректороманоскопию !ирригоскопию ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дифференциальный диагноз колитического варианта острой дизентерии проводится со следующими болезнями: !сальмонеллез !+ротавирусная инфекция !амебиаз !рак дистального отдела толстой кишки !кампилобактериоз ?НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной К., 30 лет, заболел остро. Появился озноб, головная боль, тошнота. Через 6 часов появилась боль в эпигастрии, рвота 3 раза съеденной пищей, температура 38,6 С. На следующий день боль в животе локализовалась в левой подвздошной области, стул частый жидкий, скудный, со слизью. Отмечал тенезмы и ложные позывы. !+дизентерия !сальмонеллез !пищевая токсикоинфекция !холера !амебиаз ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В разгаре дизентерии больные нуждаются в следующей диете: !+стол ¹ 4 !стол ¹1 !стол ¹5 !стол ¹7 !стол ¹10 ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для этиотропной терапии дизентерии применяют: !фуразолидон !бисептол !+оксациклин !тетрациклины !ампициллин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения легкой формы дизентерии является: !тетрациклин !+фуразолидон !левомицетин !ампициллин !фталазол NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Дифтерия ?Укажите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии: !грамположительная бактерия !+относится к микобактериям !основной фактор патогенности - экзотоксин !болезнь вызывают только токсигенные штаммы !длительно сохраняется на различных предметах ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудители заболеваний, протекающих с синдромом тонзиллита: !гемолитический стрептококк !стафилококк !+борелии !аденовирусы !коринебактерии ?Укажите неправильное утверждение об эпидемиологии дифтерии: !источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией !основным источником возбудителя инфекции являются носители токсигенных штаммов возбудителя !+носители нетоксигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции !основными путями передачи инфекции являются воздушно - капельный и воздушно-пылевой !восприимчивость зависит от уровня антитоксического иммунитета ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При дифтерии протективный иммунитет: !нестерильный !+антитоксический !клеточный !местный !типоспецифический ?Укажите неправильное утверждение о патогенезе дифтерии: !основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина !на слизистой оболочке и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка !поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни !+важным звеном патогенеза является бактериемия !в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет ?Укажите неправильное утверждение о возможных локализациях патологического процесса при дифтерии: !ротоглотка !дыхательные пути !нос !наружные половые органы !+мочевыводящие пути ?Укажите неправильное утверждение о возможных локализациях патологического процесса при дифтерии: !+кожа !кишечник !паренхиматозные органы !оболочки мозга !полость матки ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При дифтерии поражаются: !органы дыхания !нервная система !сердце !почки !+тонкий и толстый кишечник ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерные признаки дифтерийной пленки: !не спаяна с подлежащей тканью !между стеклами легко растирается !легко снимается шпателем !+в воде тонет !желтого цвета ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дифтерийная пленка: !спаяна с подлежащей тканью !+растворяется в воде !распространяется за пределы миндалины !серовато-белого цвета !не растирается на шпателе ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее распространенной формой дифтерии является дифтерия: !+локализованная ротоглотки !токсическая ротоглотки !распространенная ротоглотки !дыхательных путей !носа ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптомы интоксикации при локализованной дифтерии: !лихорадка до 38-39'С !сильная головная боль !нарастают к концу 1-й недели !+слабо выражены !длятся до 10 дней ?Укажите неправильное утверждение об особенностях налетов при дифтерии ротоглотки: !+имеют грязно-серую негомогенную окраску !могут распространяться за пределы миндалин !с трудом снимаются шпателем !расположены на некротизированной слизистой оболочке !тонут, не растворяясь в воде ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные признаки распространенной формы дифтерии: !отек слизистой оболочки ротоглотки !отек подкожной клетчатки шеи в подчелюстной области !+расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки !расположение фибринозных налетов только на миндалинах !яркая гиперемия слизистой оболочки ротоглотки ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным клиническим признаком токсической дифтерии является: !распространение налетов за пределы миндалин !увеличение регионарных лимфоузлов !+отек подкожной клетчатки шеи !поражение других отделов верхних дыхательных путей !гипертермия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Признаки дифтерийного крупа: !учащение дыхания !тахикардия !+экспираторная одышка !афония !пленчатый налет на госовых связках ?Укажите неправильное утверждение о критериях тяжести при дифтерии ротоглотки: !выраженность интоксикационного синдрома !+расстройство сознания !распространенность отека мягких тканей !выраженность гемодинамических нарушений !наличие и выраженность геморрагического синдрома ?Укажите неправильное утверждение об основных симптомах дифтерии дыхательных путей: !+лихорадка до 39-40'С и резкая интоксикация !грубый "лающий кашель" !афония !затрудненный вдох !втяжение межреберной, над- и подключичных впадин на вдохе ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для дифтерийного крупа у взрослых характерно: !+острое начало !постепенное развитие стеноза !пленчатые налеты на голосовых связках !афония !слабо выраженная интоксикация ?Укажите правильное утверждение о наиболее раннем признаке развивающейся миокардиопатии при дифтерии: !субъективные признаки поражения сердца !увеличение размеров сердца (перкуторно, рентгенологически) !нарушение проводимости по данным ЭКГ !+повышение активности в крови кардиоспецифических ферментов !появление гемодинамических нарушенией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным осложнением токсической дифтерии является: !пневмония !полиартрит !пиелонефрит !+полинейропатия !паротит ?Укажите неправильное утверждение о характерных осложнениях токсической дифтерии: !токсическая миокардиопатия !токсическая полинейропатия !+токсический гепатит !токсическая нефропатия !инфекционно-токсический шок ?Укажите неправильное утверждение о диагностике дифтерии: !ведущий диагностический симптом - наличие фибринозных пленок на поверхности слизистых оболочек или кожи !+выделение любого штамма дифтерийной палочки из очага поражения достаточно для подтверждения диагноза !для подтверждения диагноза необходимо выделение токсигенного штамма возбудителя !серологические методы диагностики имеют второстепенное значение !наличие в крови больного высоких титров антитоксина (1:160) исключает тяжелые |