тесты по инфекционным болезням. 1. Выберите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии

• Название: 1. Выберите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии
• Анкор: тесты по инфекционным болезням
• Дата: 28.10.2021
• Размер: 1.04 Mb.
• Имя файла: Testy_mnogo_chego_podkhodit_po_vsem_temam.docx
• Тип: Документы; #258582
• страница: 18 из 39

при наличии симптомов холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить:

!ацетилсалициловую кислоту

!лимонную кислоту

!арахидоновую кислоту

!альмагель

!+урсодезоксихолевую кислоту

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Гепатит В вызывается:

!дельта-вирусом

!энтеровирусом

!+гепаднавирусом

!флавивирусом

!альфавирусом

?Укажите правильное утверждение:

!заражение ВГВ происходит пищевым

путем

!+возможно перинатальное заражение

ВГВ

!заражение гепатитом В половым путем

представляет казуистическую редкость

!больные ВГВ заразны преимущественно в

преджелтушном периоде

!после перенесенного ВГВ иммунитет

нестойкий

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Более достоверно указывает на

возможность формирования хронизации

процесса после острой фазы ВГВ

обнаружение:

!HBs Ag в период реконвалесценции

!+НВе Ag дольше 4-6 недель от начала

болезни

!HBcor Ag

!anti - HBs Ag

!anti - НВе Ag

?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ

ДИАГНОЗ

У больного, 44 года, при обследовании по

эпидемическим показаниям был

обнаружен HBs Ag в крови. Из анамнеза

установлено, что впервые Hbs Ag был

обнаружен год назад, когда лечился в

стационаре по поводу язвенной болезни

желудка. Несколько лет отмечает быструю

утомляемость, снижение

трудоспособности, чувство тяжести в

правом подреберье. Четкие указания на

перенесенный в прошлом вирусный

гепатит отрицает. При поступлении

состояние относительно

удовлетворительное. Пальпируется печень

на 1,5 см ниже реберной дуги. При

повторном исследовании в отделении

вновь обнаружен в крови HBs Ag, АЛТ - 260

МЕ/л, АСТ - 150 МЕ/л.

!хроническое HBs Ag -носительство

!+хронический гепатит В, репликативная

фаза

!хронический гепатит

!синдром Жильбера

!цирроз печени, HBs Ag -положительный

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

У больного с желтухой в крови резко

повышены билирубин, АЛТ, при наличии

HBs Ag и anti HBc IgM.

!носительство HBs Ag

!хронический вирусный гепатит В

!+острый вирусный гепатит В

!б-нь Вильсона-Голованова

!синдром Жильбера

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Достоверным показателем репликации

вируса при хроническом гепатите В

является:

!повышение активности АЛТ

!снижение сулемового титра

!высокий уровень щелочной фосфатазы

!положительная РНГА

!+положительная ПЦР

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Длительная циркуляция HBs Ag после перенесенного ГВ является критерием:

!+хронизации процесса

!активной репликации вируса

!развития цирроза печени

!обострения процесса

!усугубления тяжести заболевания

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение:

!двух лет

!двух месяцев

!+одного года

!полугода

!трех месяцев

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах:

!HBs Ag - маркер острого периода ГВ

!серологическая диагностика имеет

значение только для проведения

противоэпидемических мероприятий

!+положительная ПЦР указывает на

репликацию вируса

!циркуляция в крови HBs Ag наблюдается

только в ранние сроки

!обнаружение иммунологических маркеров

применяется только для обследования

стационарных больных

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются:

!anti-HBc-IgM

!+anti-HBc-IgG

!anti-НВе

!НВе Ag

!anti-НАV

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:

!гамма-глобулины

!НВV-вакцина

!поливалентная сыворотка

!+альфа-интерфероны

!ацикловир

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При ВГВ в крови обнаруживаются специфические маркеры:

!HBs Ag

!НВе Ag

!+НВс Ag

!anti-HBs

!anti-HBc Ag

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Диагностические лабораторные тесты вирусного гепатита В (2-ая неделя болезни):

!высокий уровень АЛТ

!+высокий уровень амилазы

!HBs Ag

!anti -HBcigM

!НВе Ag

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

В инкубационном периоде ВГВ определяется следующими маркерами:

!+HBs Ag, anti-HBc IgM

!HBs Ag, НВс Ag

!HBs Ag, anti-HBe

!НВе Ag, anti-HBcAg

!НВе Ag, anti-HBe

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Вирусный гепатит Д:

!вызывается дефектным вирусом, для

репликации которого необходим HBs Ag

!при одновременном заражении вирусами

В и Д развивается острый смешанный

гепатит

!+инфицирование вирусом Д носителей

HBs Ag не сопровождается клиническими

проявлениями

!инфицирование вирусом Д больных ХПГ В

вызывает резкое обострение болезни

!вакцинация против ВГВ предупреждает

инфицирование ВГД

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Вирусный гепатит Д:

!вызывается вирусом, содержащим ДНК

!относится к наиболее частой форме ВГ

!имеет преимущественно

фекально-оральный механизм передачи

!+является наиболее тяжелым из всех

вирусных гепатитов

!хорошо поддается лечению

кортикостероидами

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

В отношении ВГД характерно:

!репликация вируса возможна при наличии

HBsA

!вирус ГД способствует развитию ХГ и

цирроза печени

!при ко-инфекции клинические проявления

имеют двухфазное течение

!в отличие от ВГВ при остром ВГД

температура часто повышается во время

желтушного периода выше 38'С

!+ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с

большей вероятностью хронизации

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Путь передачи инфекции ВГЕ:

!+водный

!парентеральный

!половой

!через укус комаром

!от матери плоду

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Тяжелое течение гепатита Е характерно для:

!детей

!молодых

!пожилых

!+беременных

!лиц, с отягощенным преморбидным фоном

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Для вирусного гепатита Е характерно:

!тяжелое течение у пожилых

!+тяжелое течение у беременных женщин

!длительное носительство вируса у детей

!хроническое течение

!связь с гемотрансфузиями

?В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют:

!виразол

!фоскарнет

!+рекомбинантные альфа - интерфероны

!ганцикловир

!эссенциале

NEW SUBJECT

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

ГЛПС

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Возбудителем ГЛПС является:

!+вирус

!бактерия

!простейшие

!хламидия

!микоплазма

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Геморрагическая лихорадка с почечным

синдромом:

!вызывается вирусом

!является природно-очаговым

заболеванием

!передается аэрогенным путем

!+может передаваться от больного

человека

!может передаваться алиментарным и

контактным путями

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Основным источником ГЛПС является:

!корова

!+рыжая полевка

!лиса

!лиса

!серая крыса

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Наибольший подъем заболеваемости ГЛПС наблюдается в:

!феврале-марте

!марте-апреле

!мае-июне

!октябре-декабре

!+июне-сентябре

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

ГЛПС

Геморрагическая лихорадка с почечным

синдромом:

!распространена преимущественно в

сельской местности

!встречается на территории России от

западных регионов до Дальнего Востока

!характеризуется преимущественным

поражением сосудов

!сопровождается тяжелым поражением

почек

!+сопровождается тяжелым поражением

печени

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Для геморрагической лихорадки с почечным синдромом характерен следующий симптом:

!желтуха

!увеличение селезенки

!+петехиальная сыпь

!ригидность мышц затылка

!мышечные боли

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ Пр

и геморрагической лихорадке с почечным

синдромом основной причиной смерти

является:

!острая почечная недостаточность

!+острая дыхательная недостаточность

!разрыв почки

!кровоизлияния в жизненноважные органы

!инфекционно-токсический шок

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При геморрагической лихорадке с

почечным синдромом наблюдается:

!лихорадка продолжительностью около

недели

!кровоизлияние в кожу и слизистые

оболочки

!боли в животе

!+полиаденопатия

!олигурия, сменяющаяся полиурией

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом характеризуется:

!острым началом

!лихорадкой

!+поражением печени

!поражением почек

!геморрагическим синдром

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Типичной жалобой при геморрагической лихорадке с почечным синдромом является:

!головная боль

!жажда

!нарушение зрения

!боли в пояснице

!+кожный зуд

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Начальными симптомами ГЛПС являются:

!+высокая температура

!кровоизлияния в конъюнктивы

!олигурия

!бледность кожных покровов

!петехиальная сыпь

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Наиболее типичным симптомом начального периода ГЛПС является:

!инъекции сосудов склер и конъюнктив

!одутловатость лица

!+бледность кожных покровов

!высокая лихорадка

!нарушение зрения

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Наиболее типичным симптомом олигурического периода ГЛПС является:

!боли в суставах

!головные боли

!боли в области сердца

!+боли в пояснице

!боли в мышцах

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

У больного ГЛПС выявлены следующие

лабораторные данные. Анализ крови:

количество эритроцитов и гемоглобина в

пределах нормы. Умеренный лейкоцитоз,

преимущественно за счет палочкоядерных

и сегментоядерных нейтрофилов.

Увеличено число моноцитов,

определяются единичные

плазматические клетки. Умеренное

увеличение СОЭ. Анализ мочи: удельный

вес - 1005, белок - 1,32 г/л, плоский

эпителий - 10-15 в п/зрения, лейкоциты -

2-3 в п/зрения, свежие эритроциты 30-40 в

п/зрения. Цилиндры гиалиновые - 4-6 в

препарате, зернистые - 1-2 в препарате.

Биохимические показатели: Креатинин -

280 мкмоль/л, мочевина - 19 ммоль/л. Эти

лабораторные показатели соответствуют

периоду болезни:

!инкубационному

!начальному

!+олигурическому

!полиурическому

!периоду реконвалесценции

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Больной, 35 лет, поступил на 6 день

болезни в тяжелом состоянии.

Температура 37,2°С. Беспокоили рвота,

боль в животе без четкой локализации, в

пояснице; ощущал туман перед глазами, не

мог читать. Лицо бледное, кровоизлияние в

наружном углу левого глаза, носовое

кровотечение. Мочился 2 раза в сутки.

Стула не было. Диагностирована

геморрагическая лихорадка с почечным

синдромом. Укажите период болезни.

!продромальный

!лихорадочный

!+олигурический

!полиурический

!реконвалесценции

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

У больного ГЛПС на 4-й день

олигурического периода резко усилились

боли в пояснице справа, появились боли в

правом подреберье. Почти постоянно

беспокоит тошнота, рвота, усилились

слабость. Осторожная пальпация в

области поясницы справа вызывает резкую

болезненность. Цифры АД низкие, пульс

слабый, частый. Больной бледен. В крови -

снижение эритроцитов и гемоглобина,

лейкоцитоз. Диагностируйте осложнение.

!азотемическая уремия

!+разрыв почки

!эклампсия

!острая сосудистая недостаточность

!желудочно-кишечное кровотечение

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Одним из опасных специфических осложнений ГЛПС является:

!острая печеночная недостаточность

!гнойный менингит

!+острая почечная недостаточность

!прободение язв кишечника

!паранефрит

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Для геморрагической лихорадки с почечным синдромом характерно:

!стойкая лейкопения

!тромбоцитоз

!лейкоцитурия

!+изогипостенурия

!гипербилирубинемия

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При геморрагической лихорадке с

почечным синдромом:

!+основным методом диагностики является

выделение вируса из крови

!диагноз подтверждается методом

флюоресцирующих антител

!лечение проводится в стационарных

условиях

!антибиотики применяются только в

осложненных случаях

!в тяжелых случаях применяют гемодиализ

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При геморрагической лихорадке с

почечным синдромом:

!характерна лейкопения, сменяющаяся

лейкоцитозом

!типичная протеинурия

!в тяжелых случаях наблюдается азотемия

!+плотность мочи значительно повышена

!наблюдается гематурия, цилиндрурия

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Характерным изменением мочи при ГЛПС является:

!лейкоцитурия

!бактериурия, протеинурия

!+протеинурия,эритроцитурия

!цилиндрурия

!глюкозурия

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Подтвердить диагноз ГЛПС можно обнаружением противовирусых атител класса:

!+lgМ

!lgА

!lgС

!lgЕ

!lg А+ lg О

?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ

ДИАГНОЗ

Больной, 39 лет, поступил в больницу на

6-й день болезни с жалобами на высокую

температуру, редкое мочеиспускание, боли

в верхних отделах живота и в пояснице.

Заболел остро, температура все дни

держится на высоких цифрах (38,5°-39° С).

На 4-й день болезни стал реже мочиться.

При поступлении состояние тяжелое,

температура - 36,4° С. Пальпаторно

определяется боль в эпигастрии, в правом

подреберье. Печень увеличена,

положительный симптом Пастернацкого.

В крови мочевина - 30,2 ммоль/л,

креатинин - 829,0 мкмоль/л. Живет в

сельской местности, работает

лесозаготовителем.

!острый пиелонефрит

!сепсис

!+геморрагическая лихорадка с почечным

синдромом

!лептоспироз

!лихорадка КУ

?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ

ДИАГНОЗ

Больной 40 лет поступил в больницу на 3-й

день болезни в среднетяжелом состоянии

с подозрением на правостороннюю

пневмонию. Заболел остро, все дни высоко

лихорадил. Пневмония рентгенологически

не подтвердилась. С 5-ого дня болезни

температура начала снижаться, появились

боли в пояснице, единичные геморрагии в

подключичной и надключичной областях.

Однократно было носовое кровотечение.

На 4-5 день стал редко мочиться,

температура нормализовалась, но общее

состояние ухудшилось. Работает

водителем, имеет дачу в сельской

местности.

!грипп

!+ГЛПС

!острый пиелонефрит

!лептоспироз

!брюшной тиф

?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ

ДИАГНОЗ

У больного ГЛПС в олигурический период