Билеты по анатомии. Билеты по анатоми. 1 вопрос. Внутрибольничная инфекция определение. Способ передачи инфекции в лпу. Вби
 Скачать 16.73 Kb.
|
|
1 вопрос. Внутрибольничная инфекция определение. Способ передачи инфекции в ЛПУ. ВБИ – это клиническое заболевание приобретенные в процессе лечения в ЛПУ. Способы передачи инфекции в ЛПУ. I. Аэрогенный (аэрозольный): 1. воздушно-капельный 2. воздушно-пылевой (грипп, ОРВИ, туберкулез). II. Фекально-оральный: 1. контактно-бытовой - через руки медперсонала, предметы ухода, посуду (сальмонеллез и др. кишечные инфекции) 2. алиментарный (пищевой) - при нарушении режима работы пищеблока, хранения продуктов, мытья посуды (кишечные инфекции) 3. водный - при попадании в воду возбудителей, например при выходе из строя канализации (гепатит А, гепатит Е). III. Контактный: 1. прямой - при укусе животного (бешенство), ИППП, столбняк 2. косвенный - через руки медперсонала, инструменты, аппаратуру, (передаются возбудители нагноительных процессов). IV. Гемоконтактный: 1. трансмиссивный - через переносчика (клещи, комары, вши, клопы, блохи) 2. гемотрансфузионный (при переливании крови и ее компонентов) 3. вертикальный (от матери к плоду) 4. парентеральный (через мед. инструменты, растворы для инфузии, маникюрные принадлежности, бритвенные принадлежности, зубные щетки). 2 вопрос. Внутрибольничная инфекция определение. Заболевания, относящиеся к ВБИ. ВБИ – это клиническое заболевание приобретенные в процессе лечения в ЛПУ. Способы передачи инфекции в ЛПУ. Возбудителями ВБИ могут быть бактерии, вирусы, протозойные (простейшие), метазойные (гельминты), грибы. Основными видами микроорганизмов, вызывающих ВБИ, являются: облигатные патогенные микроорганизмы, вызывающие туберкулез, корь, скарлатину, дифтерию, кишечные инфекции (сальмонеллез и др.), гепатиты В и С и многие другие болезни; и условно-патогенная микрофлора. Среди условно-патогенной микрофлоры доминируют стафилококки (золотистый стафилококк), стрептококки, синегнойная палочка, псевдомонады, грамотрицательные бактерии и их токсины (кишечная палочка, протей и др.). Нередкими стали случаи внутрибольничного заражения грибковой инфекцией, ВИЧ-инфекцией, цитомегаловирусом, представителями простейших. 3 вопрос. Роль медицинской сестры в профилактики и контроля распространения ВБИ. Организация профилактики ВБИ включает в себя обширный комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий: • строгое соблюдение требований действующих директивных документов по профилактике ВБИ; • контроль за ВБИ; • повышение квалификации медперсонала; • действия, направленные на все три звена эпидпроцесса: Действия, направленные на первое звено эпидемиологического процесса: 1. Контроль состояния здоровья медперсонала, проведение предварительных и периодических медосмотров, лабораторного контроля, активное выявление носителей инфекции. 2. Контроль доступа посетителей к пациентам. 3. Соблюдение порядка приема пациентов в стационар. 4. Активное выявление инфекционных больных, соблюдение сроков наблюдения за контактными больными. 5. Своевременная изоляция больных с подозрениями на инфекционные заболевания. Действия, направленные на второе звено эпидемиологического процесса: 1. Организация системы ухода за пациентами, исключающая возможность как переноса инфекции обслуживающим персоналом, так и заноса ее извне. 2. Своевременное и качественное проведение дезинфекционно–стерилизационного режима. Организация ЦСО в больнице. 3. Обеспеченность учреждений здравоохранения необходимым количеством одноразового и многоразового инструментария. 4. Соблюдение санитарно–эпидемического режима в соответствии с санитарно–эпидемиологическими правилами и нормативами. 5. Повышение санитарной культуры медицинского персонала. Действия, направленные на третье звено эпидемиологического процесса: 1. Выявление иммунодефицитных состояний и проведение адекватной их иммунологической коррекции (вакцинации). 2. Применение с профилактической целью в комбинации с антибактериальными средствами специфических сывороток, анатоксинов и адаптированных к возбудителям гнойно – воспалительных заболеваний бактериофагов. 3. Укрепление организма пациентов и медперсонала. 4 вопрос. Виды режимов двигательной активности пациентов. Характеристика. 5 вопрос Правило биомеханики при перемещение и транспортировке пациента. Биомеханика – это Транспортировка – перевозка и переноска больных к месту оказания медицинской помощи и лечения. Способ транспортировки пациента определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента. Общие правила транспортировки пациента: Для устранения фактора риска несчастных случаев при транспортировке пациента внутри ЛПУ необходимо: 1 Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке (если пациент без сознания информация предоставляется доверенному лицу пациента). 2 Убедится в исправности устройства и подготовить его к транспортировке пациента. 3 Придать правильное положение пациенту в зависимости от его состояния. 4 В случае бессознательного состояния пациента зафиксировать его с помощью специальных ремней или поручней каталки. 5 Следить, чтобы при транспортировке руки пациента не выходили за пределы транспортного устройства. 6 Убедиться в отсутствии препятствий н пути транспортировки пациента. 7 Осуществлять наблюдение за состоянием пациента во время транспортировки. 8 Осуществлять транспортировку сопровождающего документа. |