Медицинский учет и отчетность. 1. Введение. 3 Посещения по поводу заболеваний. 4
 Скачать 25.57 Kb.
|
|
План 1. Введение. 3 2. Посещения по поводу заболеваний. 4 3. Посещения с профилактической целью. 5 4 Посещения по видам финансирования. 5 4.1 Фонд обязательного медицинского страхования 5 4.2 Бюджет 7 4.3 Платные услуги 7 5. Заключение. 8 6. Литература 9 Введение Медицинский учет и отчетность и их анализ являются последовательными и взаимосвязанными звеньями. Правильно организованный медицинский учет способствует рациональной организации труда медицинского персонала для улучшения медицинского обслуживания и создает возможность последовательно накапливать данные о деятельности учреждения. Учет деятельности ЛПУ осуществляется на основе медицинской документации, содержащей большое количество характеристик. Она представляет собой набор документов предназначенных для записи данных о состоянии здоровья населения и отдельных лиц, отражающих характер, объем и качество оказываемой медицинской помощи, для ее организации и управления службами здравоохранения В целях совершенствования учета штатной численности медицинских работников учреждений здравоохранения, работы врачей амбулаторно-поликлинических учреждений и фельдшеров, ведущих самостоятельный прием на врачебных должностях в условиях обязательного медицинского страхования заполняется ведомость 1 и 2 (ф 025 -4 у -88 спец) учета посещений в поликлинике. Ведомость учета посещений заполняется на каждого врача, ведущего амбулаторно-поликлинический прием и врача вспомогательных кабинетов на основании талона амбулаторного пациента (№ 025-12 / у), медицинской карты амбулаторного больного (Ф 025-87 У), истории развития ребенка (ф 112 у), журнала учета работы кабинета инфекционных заболеваний (ф 128 у), и записей в книге вызовов врача на дом (ф 031 у) В детских дошкольных учреждениях, школах форма 039-у-88 «ведомость учета посещений в поликлинике, диспансере, консультации и на дому» не ведется. В графах 1-3 ведомости отражаются сведения о работе врача на амбулаторном приеме , в графах 4-6 о работе на дому
1. Посещения по поводу осмотров при поступлении на работу, учебу в дошкольное учреждение, при направлении в учреждения отдыха, осмотра контингентов, подлежащих периодическим осмотрам, осмотров населения при проведении ежегодной диспансеризации, осмотров при решении вопроса о проведении профилактических прививок. 2. Посещения беременных при нормальной беременности; посещения женщин, обратившихся за направлением на аборт; применение противозачаточных средств; посещения после абортов, проведенных в стационаре и т.д. 3. Патронажные посещения здоровых детей 1 года жизни. Если врач при проведении профилактического осмотра только заподозрил заболевание, но не поставил диагноз и направил пациента к соответствующему специалисту для установления диагноза, это посещение у врача, проводившего осмотр, должно быть учтено как сделанное с профилактической целью, посещение у консультирующего специалиста в случае установления диагноза должно быть учтено, как сделанное по поводу заболевания.
4.1 Гражданам Челябинской области - за счет средств фонда обязательного медицинского страхования оказываются следующие виды медицинской помощи: 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению 1.1 диагностика, лечение (в т.ч. восстановительное) и консультации острых (исключая острые профессиональные заболевания) и обострения хронических заболеваний до компенсации. 1.2 диагностика и лечение травм, отравлений (кроме полученных на производстве) и других неотложных состояний, не требующих госпитализации. 1.3 диагностика, лечение и консультации хронических заболеваний. 1.4 диагностика, лечение, консультации на дому больных с острыми и обострениями хронических заболеваний которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать медицинское учреждение. 1.5 все виды амбулаторно-поликлинической помощи при беременности, осложнениях беременности, послеродового периода, контрацепция, прерывание беременности и на малых сроках методом вакуум - аспирации. 1.6 организация и проведение профилактических прививок в соответствии с существующим календарем прививок. 1.7 проведение периодических медицинских осмотров (кроме осмотров при приеме на работу): - работникам муниципальных детских дошкольных учреждений (детские са ды, детские ясли, дома ребенка, детские дома); - работникам муниципальных и государственных учебно-воспитательных учреждений общего образования (общеобразовательные школы, ПТУ, средние специальные учебные учреждения, школы-интернаты); - работникам муниципальных предприятий общественного питания. - работникам лечебно-профилактических учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, в т.ч. медицинским работникам; - связанным с вредными условиями труда. 1.8 диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение, лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий: - больным с 3 группой диспансерного учета; - инвалидам, участникам ВОВ и приравненных к ним лицам; - участникам войны в Афганистане, а также пострадавшим от радиационного воздействия в результате аварии на ЧАЭС и др. - подросткам и учащимся, студентам очных форм обучения. - краткосрочная диспансеризация лиц, перенесших острые заболевания. 2. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям. 2.1 диагностика, лечение и консультации при острых и хронических заболеваниях 2.2.диагностика, лечение и консультации хронических заболеваний. 2.3 диагностика, консультации и лечение на дому детей с острыми и обострениями хронических заболеваний, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать медицинское учреждение 2.4 диагностика, лечение травм, отравлений, не требующих госпитализации. 2.5 диспансеризация, проведение динамического наблюдения и лечебно-оздоровительных мероприятий детям от 0 до 14 лет включительно. 2.6 профилактические прививки детям. 3. Амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь взрослому и детскому населению. 3.1 неотложная стоматологическая и лечебная помощь в полном объеме населению области. 3.2 диспансеризация и проведение плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий детям, подросткам, учащимся, студентам очных форм обучения и беременным женщинам. 4.2 Виды медицинской помощи, медицинских услуг, профилактических мероприятий, финансируемых из средств государственной муниципальной системы здравоохранения (бюджет). 1. обследование и выдача справок донорам. 2. социально значимые службы: наркологическая и психиатрическая. 4.3 Виды медицинской помощи, медицинских услуг, профилактических мероприятий, финансируемых из личных средств граждан (платные средства). 1. Прием на работу. 2. Медосмотр водителей. 3. Стоматологическая помощь . 4. Медосмотр лиц, обратившихся к врачу - психиатру , наркологу за справкой о состоянии здоровья . 5. Комплексные периодические профилактические осмотры. Заключение Как показывает опыт работы большинства стран, организация качественного и многофакторного отслеживания медико-демографических процессов невозможна без развития и объединения служб и сетей мониторингов различных организаций, связанных с охраной здоровья и влияющих на него, в единую систему с общим информационно-аналитическим центром. Необходимость единой системы автоматизации процессов сбора, передачи и обработки информации, начиная с низших звеньев управления, определяется также требованиями повышения надежности контроля и обеспечения высокой степени достоверности информации. Список литературы
Случанко И. С., Церковный Г. Ф., Медицина, 2005 |