ответы на анат. 120 Тимус развитие, топография, строение, кровоснабжение и иннервация

• Название: 120 Тимус развитие, топография, строение, кровоснабжение и иннервация
• Дата: 24.03.2019
• Размер: 1.18 Mb.
• Имя файла: ответы на анат.doc
• Тип: Документы; #71411
• страница: 6 из 21

Плечевая артерия, a. brachialis, является продол­жением подмышечной артерии. Она начинается на уровне ниж­него края большой грудной мышцы.

В локтевой ямке, на уровне шейки лучевой кости, плечевая артерия делится на свои конечные ветви — лучевую и локтевую артерии.

От плечевой артерии отходит ряд ветвей: I) мышечные ветви, rr. musculares, к мышцам плеча; 2) глубокая арте­рия плеча, a. profundabrachii, начинается от плечевой арте­рии в верхней трети плеча, отдает несколько ветвей: арте­рии, питающие плечевую кость, аа. nutriciaehiimeri, дельтовид­ную ветвь, г. deltoideus, к одноименной и плечевой мышцам, среднюю коллатеральную артерию, a. collaterdllsmedia, которая отдает ветви к трехглавой мышце плеча, и лучевую коллатеральную артерию, a. colla­teralisradialis, которая направляется в переднюю латеральную локтевую борозду; 3) верхняя локтевая коллатеральная артерия, a. collateralisulnarissuperior, начинается от плече­вой артерии ниже глубокой артерии плеча; 4) нижняя локтевая коллатеральная артерия, a. collateralisulnarisinferior, начинается от плечевой артерии. Все коллатеральные артерии участвуют в формировании локте­вой суставной сети, от которой кровоснабжаются локтевой сустав, рядом лежащие мышцы и кожа в области этого сустава.

№ 159 Артерии предплечья, топография, ветви, области, кровоснабжаемые ими. Кро­воснабжение локтевого сустава.
Лучевая артерия, a. radialis, начинается дистальнее щели плечелучевого сустава. Она лежит между круглым пронатором и плечелучевой мышцей. Концевой отдел лучевой артерии образует глубокую ладонную дугу, areaspalmarisprofundus. От этой дуги берут начало ладонные пястные артерии, аа. metacarpalespalmares, кровоснабжающие межкостные мышцы. Эти артерии впадают в общие ладонные пальцевые артерии (ветви поверхностной ла­донной дуги) и отдают прободающие ветви, rr. perfordntes.

От лучевой артерии отходят много ветвей. Наиболее значительные из них следующие: 1) лучевая возвратная артерия, а. геcurrensradialis, отходит от начального отдела лучевой артерии; 2) поверхностная ладонная ветвь, г. palmarissuperficidlis, участвует в образовании поверхностной ла­донной дуги; 3) ладонная запястная ветвь, г. carpalispalmaris, начинается от лучевой артерии в дистальной части предплечья и участвует в образовании ладонной сети запястья; 4) тыльная запястная ветвь, г. carpalisdorsalis, начинается от лучевой артерии на тыле кисти, формирetn вместе с ветвями межкостных артерий тыльную сеть запястья, retecarpdledorsale. От этой сети от­ходят тыльные пястные артерии, аа. metacarpalesdorsales, а от каждой из них — по две тыльные пальцевые артерии, аа. di-gitdlesdorsales, кровоснабжающие тыльную поверхность II—V пальцев. На тыле кисти от лучевой артерии отделяется первая тыльная пястная артерия, аа. metacarpalisdorsalisI, которая от­дает ветви к лучевой стороне I пальца и к смежным сторонам I и II пальцев. Проникнув на ладонь, лучевая артерия отдает артерию большого пальца кисти, a. princepspollicis, которая распадается на две ладонные пальцевые артерии к обеим сторо­нам большого пальца и отдает лучевую артерию указательного пальца, a. radialisindicis.

Локтевая артерия, a. ulnaris, из локтевой ямки уходит под круглый пронатор, отдавая к нему мышечные ветви. На ладони локтевая артерия образует поверх­ностную ладонную дугу, arcuspalmarissuperficialis. От локтевой артерии отходят ветви: 1) мышечные ветви, rr. musculares, к мышцам предплечья; 2) локтевая воз­вратная артерия, a. recurrensulnaris, отходит от начала локтевой артерии и делится на переднюю и заднюю ветви; 3) общая межкост­ная артерия, a. interosseacommunis, делится на переднюю и заднюю межкостные артерии. Передняя межкост­ная артерия, a. interosseaanterior, отдает ветвь к ладонной сети запястья и принимает участие в форми­ровании тыльной сети запястья. На предплечье она отдает арте­рию, сопровождающую срединний нерв, a. cotnitansnervimediani. Задняя межкостная артерия, a. interosseaposterior, отдаёт воз­вратную межкостную артерию, a. interossearecurrens, и участвует в фор­мировании локтевой суставной сети; 4) ладонная запястная ветвь, г. carpalispalmaris, отходит от локтевой артерии на уровне шиловидного отростка локтевой кости и участвует в образовании ладонной сети запя­стья, кровоснабжает суставы последнего; 5) глубокая ла­донная ветвь, г. palmarisprofundus, отходит от локтевой артерии возле гороховидной кости и кровоснабжает мышцы возвышения мизинца и кожу над мизинцем. Концевой отдел локтевой арте­рии формирует поверхностную ладонную дугу, arcuspal­marissuperficialis. От этой дуги отходят общие ладонные пальцевые артерии, аа. digitalespalmdrescommunes, а от них — собственные пальцевые артерии, аа. digitalespalma­respropriae, к смежным сторонам соседних пальцев.

№ 160 Артерии кисти. Артериальные ладонные дуги и их ветви.
Говоря об артериях кисти, нельзя не упоминуть об артериях предплечья, так как именно из последних образуются артерии кисти.

Лучевая артерия, a. radialis, начинается дистальнее щели плечелучевого сустава. Она лежит между круглым пронатором и плечелучевой мышцей. Концевой отдел лучевой артерии образует глубокую ладонную дугу, areaspalmarisprofundus. От этой дуги берут начало ладонные пястные артерии, аа. metacarpalespalmares, кровоснабжающие межкостные мышцы. Эти артерии впадают в общие ладонные пальцевые артерии (ветви поверхностной ла­донной дуги) и отдают прободающие ветви, rr. perfordntes.

От лучевой артерии отходят много ветвей. Наиболее значительные из них следующие: 1) лучевая возвратная артерия, а. геcurrensradialis, отходит от начального отдела лучевой артерии; 2) поверхностная ладонная ветвь, г. palmarissuperficidlis, участвует в образовании поверхностной ла­донной дуги; 3) ладонная запястная ветвь, г. carpalispalmaris, начинается от лучевой артерии в дистальной части предплечья и участвует в образовании ладонной сети запястья; 4) тыльная запястная ветвь, г. carpalisdorsalis, начинается от лучевой артерии на тыле кисти, формирetn вместе с ветвями межкостных артерий тыльную сеть запястья, retecarpdledorsale. От этой сети от­ходят тыльные пястные артерии, аа. metacarpalesdorsales, а от каждой из них — по две тыльные пальцевые артерии, аа. di-gitdlesdorsales, кровоснабжающие тыльную поверхность II—V пальцев. На тыле кисти от лучевой артерии отделяется первая тыльная пястная артерия, аа. metacarpalisdorsalisI, которая от­дает ветви к лучевой стороне I пальца и к смежным сторонам I и II пальцев. Проникнув на ладонь, лучевая артерия отдает артерию большого пальца кисти, a. princepspollicis, которая распадается на две ладонные пальцевые артерии к обеим сторо­нам большого пальца и отдает лучевую артерию указательного пальца, a. radialisindicis.

Локтевая артерия, a. ulnaris, из локтевой ямки уходит под круглый пронатор, отдавая к нему мышечные ветви. На ладони локтевая артерия образует поверх­ностную ладонную дугу, arcuspalmarissuperficialis. От локтевой артерии отходят ветви: 1) мышечные ветви, rr. musculares, к мышцам предплечья; 2) локтевая воз­вратная артерия, a. recurrensulnaris, отходит от начала локтевой артерии и делится на переднюю и заднюю ветви; 3) общая межкост­ная артерия, a. interosseacommunis, делится на переднюю и заднюю межкостные артерии. Передняя межкост­ная артерия, a. interosseaanterior, отдает ветвь к ладонной сети запястья и принимает участие в форми­ровании тыльной сети запястья. На предплечье она отдает арте­рию, сопровождающую срединний нерв, a. cotnitansnervimediani. Задняя межкостная артерия, a. interosseaposterior, отдаёт воз­вратную межкостную артерию, a. interossearecurrens, и участвует в фор­мировании локтевой суставной сети; 4) ладонная запястная ветвь, г. carpalispalmaris, отходит от локтевой артерии на уровне шиловидного отростка локтевой кости и участвует в образовании ладонной сети запя­стья, кровоснабжает суставы последнего; 5) глубокая ла­донная ветвь, г. palmarisprofundus, отходит от локтевой артерии возле гороховидной кости и кровоснабжает мышцы возвышения мизинца и кожу над мизинцем. Концевой отдел локтевой арте­рии формирует поверхностную ладонную дугу, arcuspal­marissuperficialis. От этой дуги отходят общие ладонные пальцевые артерии, аа. digitalespalmdrescommunes, а от них — собственные пальцевые артерии, аа. digitalespalma­respropriae, к смежным сторонам соседних пальцев.

№ 161 Бедренная артерия: ее топография, ветви и области, кровоснабжаемые иди. Кровоснабжение тазобедренного сустава.
Бедренная артерия, a. femoralis, является продол­жением наружной подвздошной артерии. От бедренной артерии отходят ветви:

1. Поверхностная надчревная артерия, a. epigastricasuperficialis, кровоснабжает нижний отдел апоневроза наружной косой мышцы живота, подкожную клетчатку и кожу.

2. Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexailiacasuperjicialis, идет в латеральном направле­нии параллельно паховой связке к верхней передней подвздош­ной ости, разветвляется в прилежащих мышцах и коже.

3. Наружные половые артерии, аа. pudendaeexterna, выходят через подкожную щель (hiatussaphenus) под кожу бедра и направляются к мошонке — передние мошоночные ветви, rr. scrotdlesanteriores, у мужчин или к большой половой губе— передние губные ветви, rr. labidlesanteriores, у женщин.

4. Глубокая артерия бедра, a. profundafemoris, кровоснабжает бедро. От глубокой артерии бедра отходят медиальная и латеральная артерии.

1) Медиальная артерия, огибающая бедрен­ную кость, a. circumflexafemorismedialis, отдает восходящую и глубокую ветви, rr. ascendensetprofundus, к подвздошно-поясничной, гребенчатой, наружной запирательной, грушевидной и квадратной мышцам бед­ра. Медиальная артерия, огибающая бедренную кость, посылает вертлужную ветвь, г. acetabuldris, к тазобедренному суставу.

2) Латеральная артерия, огибающая бед­ренную кость, a. circumflexafemorislaterdtis, своей вос­ходящей ветвью, г. ascendens, кровоснабжает большую ягодич­ную мышцу и напрягатель широкой фасции. Нисходящая и поперечная ветви, rr. descendensettransversus, кровоснабжают мышцы бедра (портняжную и четырехглавую).

3) Прободающие артерии, аа. perfordntes(пер­вая, вторая и третья), кровоснабжают двуглавую, полусухожильную и полу­перепончатую мышцы.

5. Нисходящая коленная артерия, a. genusdescendens, отходит от бедренной артерии в приво­дящем канале, принимает участие в образовании коленной суставной сети, retearticuldregenus.

№ 162 Подколенная артерия, ее топография и ветви. Кровоснабжение коленного су­става.
Подколенная артерия, а. роplitеа, является продол­жением бедренной артерии, делится на свои конечные ветви — переднюю и зад­нюю большеберцовые артерии.

Ветви подколенной артерии:

1. Латеральная верхняя коленная артерия, a. genussuperiorlateralis, кровоснабжает широкую и двуглавую мышцы бедра и участвует в образо­вании коленной суставной сети, питающей коленный сустав.

2. Медиальная верхняя коленная артерия, a. genussuperiormedialis, кровоснабжает ме­диальную широкую мышцу бедра.

3. Средняя коленная артерия, a. mediagenus, кровоснабжает крестообразные связки и мениски и синови­альные складки капсулы.

4. Латеральная нижняя коленная артерия, a. genusinferiorlateralis, кровоснабжает латеральную головку икро­ножной мышцы и подошвенную мышцу.

5. Медиальная нижняя коленная артерия, a. genusinferiormedialis, кровоснабжает медиальную головку икро­ножной мышцы и тоже участвует в образовании коленной су­ставной сети, retearticularegenus.

Задняя большеберцовая артерия, a. tibialisposterior, слу­жит продолжением подколенной артерии, проходит в голенопод-коленном канале.

Ветви задней большеберцовой артерии:

1. Мышечные ветви, rr. musculares, — к мышцам голени;

2. Ветвь, огибающая мало­берцовую кость, г. circumflexusfibularis, кровоснабжает рядом лежащие мышцы.

3. Малобер­цовая артерия, а. регопeа, кровоснабжает трехглавую мышцу голени, длинную и короткую малоберцовые мышцы, делится на свои ко­нечные ветви: латеральные лодыжковые ветви, rr. malleolareslaterales, и пяточные ветви, rr. calcanei, участвующие в образо­вании пяточной сети, retecalcaneum. От малоберцовой артерии отходят также прободающая ветвь, г. perforans, и соединительная ветвь, г. communicans.

4. Медиальная подошвенная артерия, a. plantarismedialis, делится на поверхностную и глубокую ветви, rr. superficidlisetprofundus. Поверхностная ветвь питает мышцу, отводящую большой палец стопы, а глубокая — эту же мышцу и короткий сгибатель пальцев.

5. Латеральная подошвенная артерия, a. plantarislateralis,. образует на уровне основания плюсневых костей подошвенную дугу, arcusplantaris, отдает ветви к мышцам, костям и связкам стопы.

От подошвенной дуги отходят подошвенные плюсне­вые артерии, аа. metatarsalesplantaresI—IV. Подошвенные плюсневые артерии в свою очередь отдают прободающие ветви, rr. perforantes, к тыль­ным плюсневым артериям.

Передняя большеберцовая артерия, a. tibidlisanterior, от­ходит от подколенной артерии в подколенной.

Ветви передней большеберцовой артерии:

1. Мышечные ветви, rr. musculares, к мышцам голени.

2. Задняя большеберцовая возвратная артерия, а. гесйг-renstibialisposterior, отходит в пределах подколенной ямки, участ­вует в образовании коленной суставной сети, кровоснабжает ко­ленный сустав и подколенную мышцу.

3. Передняя большеберцовая возвратная артерия, а. recurrenstibialisanterior, принимает участие в кровоснабжении коленного и межберцового суставов, а также передней больше­берцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев.

4. Латеральная передняя лодыжковая артерия, a. malleold-risanteriorlaterdlis, начинается выше латеральной лодыжки, кровоснабжает латеральную лодыжку, голеностопный сустав и кости предплюсны, принимает участие в образовании латераль­ной лодыжковой сети, retemalleoldrelaterale.

5. Медиальная передняя лодыжковая артерия, a. malleold-risanteriormedialis, посылает ветви к капсуле голено­стопного сустава, участвует в образовании медиальной лодыжковой сети.

6. Тыльная артерия стопы, a. dorsdlispedis, делится на концевые ветви: 1) первую тыльную плюс­невую артерию, a. metatarsdlisdorsdlisI, от которой от­ходят три тыльные пальцевые артерии, аа. digitdlesdorsdles, к обеим сторонам тыльной поверхности большого пальца и меди­альной стороне II пальца; 2) глубокую подошвенную ветвь, a. plantdrisprofunda, которая проходит через первый межплюсневый промежуток на подошву.

Тыльная артерия стопы отдает также предплюсневые артерии — латеральную и медиаль­ную, аа. tarsaleslateralisetmedialis, к латеральному и меди­альному краям стопы и дугообразную артерию, а. аг-cuata, расположенную на уровне плюснефаланговых суста­вов.

№ 163 Артерии голени: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Крово­снабжение голеностопного сустава.