анестезиология тесты новое. 1б Показателем средней продолжительности пребывания больного на койке является
 Скачать 77.99 Kb.
|
|
1) увеличение желудочно-кишечной секреции 2) снижение реабсорбции 3) рвота 4) одышка 5) повышение температуры тела, перспирация 6) секвестрация в просвет кишечника выбрать верный ответ: |
| а) верно все |
| б) верно все, кроме 1 |
| в) верно все, кроме 2 |
| г) верно все, кроме 4 |
| д) верно все, кроме 5, 6 |
| 4 В отделение экстренной хирургии поступил больной в тяжелом состоянии с проявлениями эксикоза и токсикоза. У больного рвота, схваткообразные боли в животе. Установлен диагноз: острая кишечная непроходимость. Как правило, у больных при кишечной непроходимости в организме происходит нарушение электролитного баланса, что требует проведение коррегирующей терапии. Каков механизм потери К+ ? 1) увеличение желудочно-кишечной секреции 2) рвота 3) задержка ионов Na+ и Cl- 4) нарушение микроциркуляции в стенке кишки 5) действие альдостерона выбрать правильный ответ: |
| а) правильно 1, 2 |
| б) правильно 1, 4 |
| в) правильно 2, 3 |
| г) правильно 3, 4 |
| д) правильно 2, 5 |
| 5 У ребенка 10 лет после операции резекции кишечника и наложения анастомоза под общей анестезией состояние оставалось крайне тяжелым. Сохранялась посленаркозная депрессия и артериальная гипотензия. Что могло быть причиной гипотонии в раннем послеоперационном периоде? 1) не восполненная кровопотеря 2) болевой синдром 3) изменение положения больного на операционном столе 4) передозировка анестетика 5) эндокринная недостаточность выбрать верный ответ: |
| а) верно все |
| б) верно все, кроме 5 |
| в) верно все, кроме 2 |
| г) верно все, кроме 3 |
| д) верно все, кроме 4 |
| 6 Ребенку 5 лет предстоит операция по поводу косоглазия. Планируется проведение операции под интубационным наркозом. Назначена премедикация. Кроме какого препарата можно включить в премедикацию из ниже перечисленных? |
| а) морфина |
| б) тубокурарина |
| в) промедола |
| г) седуксена |
| д) атропина |
| 7 В отделение реанимации и интенсивной терапии поступил доношенный новорожденный ребенок, родившийся в асфиксии тяжелой степени и перинатальной патологией ЦНС.У ребенка острая дыхательная недостаточность - респираторный дистресс-синдром тяжелой степени. Реаниматолог принял решение ребенка перевести на ИВЛ. Какой показатель пикового давления считается установочной (начальной) величиной пикового давления при ИВЛ у доношенного новорожденного? |
| а) 10-15 см вод. ст. |
| б) 20-25 см вод. ст. |
| в) 25-35 см вод. ст. |
| г) 35-40 см вод. ст. |
| д) 40-50 см вод. ст. |
| 8 В отделение реанимации и интенсивной терапии поступил доношенный новорожденный ребенок, родившийся в асфиксии тяжелой степени и перинатальной патологией ЦНС. У ребенка острая дыхательная недостаточность - респираторный дистресс-синдром тяжелой степени. Реаниматолог принял решение ребенка перевести на ИВЛ. Какой показатель частоты дыхания считается установочной (начальной) частотой дыхания при ИВЛ доношенного новорожденного? |
| а) 15-25 в минуту |
| б) 30-40 в минуту |
| в) 40-60 в минуту |
| г) 60-70 в минуту |
| д) 70-80 в минуту |
| 9 Новорожденный ребенок поступил в отделение реанимации и интенсивной терапии с синдромом мекониальной аспирации. Ввиду тяжести состояния и выраженной острой дыхательной недостаточности новорожденный переведен на аппаратную вентиляцию легких. При каком пиковом давлении ИВЛ имеется опасность развития пневмоторакса у новорожденного с синдромом мекониальной аспирации? |
| а) при любом пиковом давлении |
| б) 25-30 см вод. ст. |
| в) более 40 см вод. ст. |
| г) 40-60 см вод. ст. |
| д) более 70 см вод. ст. |
| 10 Ребенок 2 лет с токсической пневмонией в крайне тяжелом состоянии, вял, адинамичен, кожа бледно-серая, акроцианоз, живот умеренно вздут, тахипноэ, в легких обилие влажных хрипов, тахикардия, глухость сердечных тонов. Назначьте необходимое лечение. 1) седативное 2) обеспечение свободной проходимости дыхательных путей 3) оксигенотерапия 4) нормализация центральной и периферической гемодинамики 5) коррекция калия 6) коррекция КЩС 7) клизма по Огневу 8) антибиотики выбрать правильный ответ: |
| а) правильно все, кроме 1, 2 и 4 |
| б) правильно все, кроме 2, 3 и 5 |
| в) правильно все, кроме 3, 4 и 7 |
| г) правильно все, кроме 6 и 7 |
| д) правильно все ответы |
| 11 Ребенок 3 лет поступил в отделение реанимации из операционной, где ему было удалено инородное тело гортани. Состояние ребенка тяжелое, выражен цианоз, инспираторная одышка. Кожа цианотична, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. АД повышено, пульс учащен. В легких ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы. Голос осиплый. Какой диагноз можно поставить? |
| а) отек легких |
| б) ателектаз |
| в) бронхоспазм |
| г) отек гортани |
| д) тяжелая пневмония |
| 12 В процессе наркоза с ИВЛ, осуществляемой вручную, врач анестезиолог ощутил прогрессивно нарастающее затруднение при прохождении газонаркотической смеси как на вдохе, так и (еще в большей степени) на выдохе. При этом на расстоянии слышны бронхиальные шумы. Вскоре стали прогрессивно нарастать гипоксия и гиперкапния. Какой препарат из перечисленных целесообразно ввести в комплексе с другими реанимационными мероприятиями? |
| 3) тубарин |
| б) прозерин |
| в) морфин |
| г) эуфиллин |
| д) седуксен |
| 13 Больному на фоне уже имеющейся гипоксии внутривенно ввели раствор гексенала, что вызвало резкое угнетение дыхания. Что вы предприняли бы в срочном порядке? |
| а) срочно ввел бемегрид |
| б) приступил к управляемому или вспомогательному дыханию |
| в) ввел прозерин |
| г) ввел цититон |
| д) подачу кислорода через маску |
| 14 Ребенок 6 лет готовится к грыжесечению. Анестезиолог в своей записи осмотра ребенка накануне операции отмечает, что после премедикации предполагается провести наркоз используя методику атаральгезии. Какой вид комбинации препаратов из числа перечисленных методов обезболивания можно назвать атаральгезией? |
| а) седуксен и фентанил |
| б) дроперидол и фентанил |
| в) атропин и промедол |
| г) виадрил и оксибутират натрия |
| д) закись азота и димедрол |
| 15 Ребенок 4 лет готовится к операции вскрытия абсцесса правой ягодицы под общей анестезией. Анестезиолог планирует проведение анестезии с использованием закиси азота. Какова предельно допустимая концентрация (в %) закиси азота в смеси с кислородом при проведении наркоза? |
| а) 20% |
| б) 40% |
| в) 60% |
| г) 80% |
| д) 95% |
| 16 После операции выполняемой под нейролептанальгезией без использования релаксантов, у больного отмечается депрессия дыхания, сочетаемая с судорожной ригидностью мыщц туловища, в особенности грудной клетки. Применение какого препарата показано в данном случае с целью устранения описанной симптоматики? |
| а) налорфина |
| б) бемегрида |
| в) прозерин |
| г) атропина |
| д) промедола |
| 17 Введение деполяризующх релаксантов, как известно, сопровождается мышечной фибрилляцией, обуславливающей в последующем мышечные боли. Что рекомендуется предварительно (перед введением релаксанта) вводить больному в целях предупреждения появления таких болей? |
| а) атропин |
| б) прозерин |
| в) тубарин в небольшой дозе |
| г) бемегрид в небольшой дозе |
| д) промедол |
| 18 У больного ребенка после проведения наркоза с использованием в качестве миорелаксанта диплацина имеет место депрессия дыхания вследствие остаточной кураризации. Какой препарат следует применить? |
| а) адреналин |
| б) эуфиллин |
| в) бемегрд |
| г) прозерин |
| д) промедол |
| 19 Ребенок 12 лет с профузным желудочным кровотечением находится в отделении реанимации. Кровотечение продолжается, проводимая интенсивная терапия малоэффективна. Сохраняется состояние гиповолемического шока. Решено ребенка оперировать. Планируется проведение наркоза с управляемым дыханием больного. Какому релаксанту из числа перечисленных вы отдадите предпочтение? |
| а) миорелаксину |
| б) тубарину |
| в) диплацину |
| г) анатруксоний |
| д) панкуроний |
| 20 Больной после дорожно-транспортного происшествия с тяжелой механической травмой. Тяжесть состояния обусловлена травмой, осложненной шоком. Известно, что при травматическом шоке происходит агрегация эритроцитов, которые обволакиваясь белковыми и другими веществами плазмы, скапливаются в капилляре и выключают кровоток. Как называется этот процесс? |