ответы на экзамен по антомии. 3.1_Ответы на экзамен по нормальной анатомии. 1(I) Предмет и содержание анатомии
Скачать 1.36 Mb.
|
9(II) Височная костьВ развитии кости отмечаются разные виды оссификации: эндесмальное окостенение чешуи и барабанной части из двух первичных ядер, появляющихся на 9-й и 10-11-й неделях плодного периода; энхондральное окостенение каменистой части и хрящевой слуховой капсулы, начинающееся на 5-6 месяце плодного периода; энхондральное окостенение шиловидного отростка из двух ядер — первичного в конце плодного периода и вторичного в конце 2-го года жизни; срастание трех основных частей кости (чешуйчатой, каменистой и барабанной) начинается в периоде новорожденности, грудном и раннем детском возрасте, заканчивается в пубертатном периоде (13 лет), кода наступает окончательное окостенение; образование барабанной полости и костного лабиринта определяется развитием органа слуха и равновесия, первым закладывается лабиринт на 3 неделе, потом улитка и слуховые косточки; ячейки сосцевидного отростка появляются на 6-8 месяце плодного периода, окончательно формируются к 23-25 годам. Височная кость — парная, воздухоносная, внутри содержит барабанную полость, ячейки и пещеру; слуховые косточки, лабиринт – органы слуха и равновесия. Пирамида (каменистая часть) состоит из основания, тела и верхушки. У верхушки пирамиды — внутреннее отверстие сонного канала. У основания ее — мощный сосцевидный отросток. Поверхности пирамиды: передняя, задняя, нижняя. Между ними края — верхний, передний, задний. Во внутреннем основании черепа продольные оси пирамид (от верхушек до середины оснований) образуют угол в 77-130 о градусов. Его колебания зависят от формы черепа: при брахикрании — 105-139, мезокрании — 93-104, долихокрании – 83-92 о. На передней поверхности пирамиды находятся: каменисто-чешуйчатая щель (хрящевая ростковая зона) и отверстие мышечно-трубного канала; дугообразное возвышение от полукружных костных каналов лабиринта; крыша барабанной полости от среднего уха; тройничное вдавление на вершине пирамиды для одноименного нервного узла; расщелины и борозды большого и малого каменистого нервов. На задней поверхности пирамиды располагаются: внутреннее слуховое отверстие и внутренний слуховой проход для YII и YIII пары черепных нервов; поддуговая ямка для прикрепления твердой мозговой оболочки; наружное отверстие водопровода преддверия для циркуляции ликвора. По нижней поверхности пирамиды находятся: яремная ямка с бороздой и отверстием сосцевидного канальца для верхней луковицы внутренней яремной вены и ушной ветви Х пары; яремная вырезка для ограничения одноименного отверстия черепа и проходящих в нем внутренней яремной вены и нервов IХ, Х, ХI пар; сонный канал с наружным отверстием для ввода внутренней сонной артерии и внутреннего симпатического нерва; сонно-барабанные канальцы для одноименных сосудов и нервов, находящиеся в стенке сонного канала; каменистая ямочка с отверстием барабанного канальца для барабанной ветви IХ пары; шиловидный отросток для прикрепления мышц языка, глотки и подъязычной кости; шилососцевидное отверстие для выхода лицевого нерва (YII пара); сосцевидный отросток с ячейками и пещерой внутри и глубокой вырезкой снаружи, отверстием для эмиссарной вены, на внутренней (мозговой) поверхности отростка находится борозда сигмовидного синуса; теменная вырезка для прикрепления мышц; борозда затылочной артерии. Передний край пирамиды: отверстие мышечно-трубного канала, состоящего из двух полукружных каналов для слуховой трубы и для мышцы напрягающей барабанную перепонку. Верхний край пирамиды: борозда верхнего каменистого синуса. Задний край: борозда нижнего каменистого синуса; наружное отверстие канальца улитки для циркуляции перилимфы. Барабанная часть: наружное слуховое отверстие и наружный слуховой проход – части наружного уха; барабанно-сосцевидная, барабанно-чешуйчатая, и каменисто-чешуйчатая щели – хрящевые ростковые зоны; каменисто-барабанная щель пропускает барабанную струну – ветвь лицевого нерва; влагалище шиловидного отростка. Внутри каменистой и барабанной частей располагаются воздухоносные структуры: барабанная полость с шестью стенками: покрышечной — верхняя стенка, яремной — нижняя стенка, лабиринтной — медиальная стенка, сосцевидной – задняя стенка, сонной — передняя стенка, перепончатой (барабанная перепонка) – латеральная стенка; ячейки и пещера сосцевидного отростка, сообщающиеся с барабанной полостью благодаря входу в пещеру в задней стенке. В барабанной полости находятся слуховые косточки – молоточек, наковальня, стремя. На медиальной (лабиринтной) стенке барабанной полости находятся: мыс (промонториум) и возвышение (проминенция) стенки лицевого канала; овальное окно преддверия (выше мыса), закрытое основанием стремени; круглое окно улитки (ниже и позади мыса) закрытое вторичной барабанной перепонкой. На задней (сосцевидной) стенке имеется: пирамидальное возвышение для прикрепления стремянной мышцы; отверстие входа в пещеру сосцевидного отростка, с которой сообщаются его ячейки. Слуховые косточки располагаются внутри барабанной полости: молоточек имеет головку, рукоятку с латеральным и передним отростками; наковальня включает тело, короткую ножку, длинную ножку с чечевицеобразным отростком; стремя состоит из головки, передней и задней ножки, соединенных основанием. Между собой слуховые косточки образуют два сустава наковально-молоточковый и наковально-стременной. В толще пирамиды височной кости располагается: костный лабиринт, в нем различают преддверие, улитку — вместилище для органа слуха и костные полукружные каналы: передний (сагиттальное и верхнее положение), задний (фронтальное положение), латеральный (горизонтальное положение), в каналах и преддверии находится орган равновесия. Чешуйчатая часть По наружной поверхности участвует в образовании височной ямы. В рельефе поверхности выделяются: борозда средней височной артерии; скуловой отросток, участвующий в образовании скуловой дуги черепа; нижнечелюстная ямка и ее суставной бугорок. По внутренней (мозговой) поверхности: пальцевые вдавления; артериальные борозды. |