Полостное пищеварение происходит с помощью ферментов пищеварительных секретов, поступающих в полость тонкой кишки (поджелудочный сок, желчь, кишечный сок).
Пристеночное пищеварение происходит на поверхности микроворсинок. В этом слое находится много ферментов поджелудочной железы и кишечного сока.
Питательные вещества, проходя через слой слизи, подвергаются воздействию ферментов. Благодаря близкому расположению встроенных в мембрану собственных кишечных ферментов и транспортных систем, обеспечивающих всасывание, создаются условия для сопряжения процессов конечного гидролиза питательных веществ и начала их всасывания. 33 Строение и функции толстого кишечника. Роль микрофлоры толстого кишечника.
Толстая кишка является непосредственным продолжением тонкой кишки.
Отделы толстого кишечника: слепая кишка, восходящая ободочная, поперечная ободочная, нисходящая ободочная, сигмовидная, прямая кишка. Оболочки толстого кишечника: слизистая, мышечная.
Слепая кишка - места впадения в нее тонкой кишки в правой подвздошной ямке. Ее длина около 6 см. От внутренне задней поверхности слепой кишки отходит червеобразный отросток - аппендикс.
Восходящая ободочная кишка поднимается вверх до нижней поверхности печени, здесь образует изгиб - правый, или печеночный, переходя в поперечную ободочную кишку.
Поперечная ободочная кишка покрыта брюшиной со всех сторон и имеет собственную брыжейку. Она занимает поперечное положение в брюшной полости, доходя слева до нижнего конца селезенки.
Нисходящая ободочная кишка направляется вниз и на уровне гребня подвздошной кости переходит в сигмовидную кишку.
Сигмовидная ободочная кишка простирается до уровня III крестцового позвонка, где она переходит в прямую кишку.
Прямая кишка располагается в малом тазу, образуя изгибы в переднезаднем и поперечном направлениях. Конечная часть ее прободает тазовое дно и заканчивается задним проходом.
Роль микрофлоры толстого кишечника В толстом кишечнике обитают более 400-500 различных видов бактерий. Нормальная микрофлора толстого кишечника не только участвует в конечном звене пищеварительных процессов и несет защитную функцию в кишке, но из пищевых волокон производит целый ряд важных витаминов, аминокислот, ферментов, гормонов и других питательных веществ. Деятельность микрофлоры дает прибавку в нашем питании, делает его устойчивым и менее зависимым от окружающей среды. В условиях нормально функционирующего кишечника они способны подавлять и уничтожать самых различных патогенных и гнилостных микробов.
| 34 Мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал
(мужской и женский). Мочеточник - От почечной лоханки мочеточник идет вниз по задней брюшной стенке и подходит под острым углом к дну мочевого пузыря. Стенки мочеточника образуют три оболочки: слизистая, мышечная, рыхлая соединительнотканная. Мочевой пузырь представляет собой вместилище для мочи, которая периодически выводится из него через мочеиспускательный канал. Емкость мочевого пузыря около 500 мл.
Части мочевого пузыря: дно, верхушка, тело Стенка мочевого пузыря состоит из: слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки, наружной оболочки Мочеиспускательный канал - выводной проток мочевою пузыря, по которому моча выводится из организма наружу.
Мужской мочеиспускательный канал начинается на дне мочевого пузыря внутренним отверстием и заканчивается на головке полового члена наружным отверстием. В нем выделяют три части: предстательную, перепончатую и губчатую.
Женский мочеиспускательный канал короче и шире, нежели у мужчин. Внутреннее отверстие уретры отходит от мочевого пузыря, и канал, проходя через мочеполовую диафрагму, заканчивается в преддверии влагалища наружным отверстием уретры. Отверстие имеет округлую форму.
| 35 Строение почек. Фиксирующий аппарат почки. Почка - парный орган, расположенный в поясничной области на задней стенке брюшной полости, позади брюшины. имеет форму боба. Поверхность гладкая, темно-красного цвета. В почке: полюса, медиальный и латеральный края и передняя и задняя поверхности. Почка покрыта фиброзной капсулой, которая в нормальном состоянии плотная, гладкая и легко отделяется от вещества почки.
Почечное тельце, избитые канальцы и петля являются местом образования мочи и составляют структурную единицу почки – нефрон.
Фиксирующий аппарат почки (ФАП): связки почки, жировая капсула, сосудистая ножка, внутренний рельеф мышц поясницы, внутрибрюшное давление.
Кровоснабжение почки Почечная артерия, сегментарные артерии, междолевые, дуговые артерии прямые артериолы. Приносящие клубочковые артериолы распадаются на капилляры, петли которых образуют клубочек.
Венозный отток из почки: венулы, междольковые вены, дуговые вены, междолевые вены, почечная вена, нижняя полая вена.
Иннервация почек Почка имеет афферентную (нижнегрудные и верхнепоясничные спинномозговые узлы), симпатическую (чревное сплетение, симпатический ствол) и парасимпатическую – от блуждающих нервов – иннервацию.
| 36 Механизм образования первичной мочи. Состав и количество первичной мочи. Механизм образования первичной мочи. В почечных тельцах происходит фильтрация плазмы крови из капилляров клубочков в полость капсулы нефрона. Фильтрация - это процесс прохождения воды и растворенных в ней веществ под действием разности давления по обе стороны мембраны, Фильтрация в клубочках объясняется очень высоким давлением в его капиллярах, равным 60 - 70 мм рт. ст. (в капиллярах других тканей оно около 30 мм рт. ст.) Высокое давление создается здесь благодаря тому, что артерии в почке 2 раза делятся на капилляры, образуя так называемую чудесную сеть, и, кроме того, приносящая клубочковая артериола значительно шире выносящей. За сутки образуется 150 - 180 л первичной мочи. В ней, кроме продуктов распада (мочевина, мочевая кислота и др.), имеются все составные части плазмы, за исключением белков, в том числе необходимые для организма питательные вещества: аминокислоты, глюкоза, а также витамины и соли. Состав первичной мочи плазма, лишенная белка.
| 37 Механизм образования вторичной мочи. Количество и состав Механизм образования конечной мочи. Первичная моча из капсулы поступает в почечные канальцы. По мере ее прохождения через канальцы происходит обратное всасывание в кровь, глюкозы, аминокислот, витаминов, большей части солей и воды. При этом из 150 л первичной мочи образуется 1,5 л конечной мочи. Процесс всасывания - это сложный физиологический процесс. Он идет за счет затраты химической энергии клеток эпителия канальцев и ноФсит название активного транспорта. При этом в почках потребляется большое количество кислорода, что указывает на высокий обмен веществ. Для образования мочи затрачивается очень большое количество энергии.
Первичная моча, протекая через систему канальце и собирательных трубочек, концентрируется. Обратно всасываются большое количество воды и все необходимые для организма вещества. Эпителий почечных канальцев характеризуется способностью к избирательной реабсорбции. Так, вещества, необходимые для организма: глюкоза, аминокислоты, поваренная соль и другие соли, могут всасываться целиком, если организм в них нуждается. Почки тонко регулируют содержание в крови необходимых для организма веществ, оберегая ценные и недостающие организму вещества и выводя лишние.
Некоторые конечные продукты обмена: креатин, сульфаты - совсем не всасываются эпителием канальцев, слабо всасывается мочевина. Они содержатся в конечной моче в большой концентрации и удаляются из организма.
Моча и ее свойства. Моча представляет собой прозрачную жидкость светло-желтого цвета. В ней содержится 95 % воды и 5 % твердых веществ. Главными составными частями ее являются мочевина и креатинин. В моче содержатся различные соли натрия и калия.
Реакция ее может быть слабокислой, нейтральной или щелочной и зависит от вида принимаемой пищи. При употреблении мясной пищи она слабокислая или нейтральная, растительной - слабощелочная.
Регуляция водного и солевого баланса происходит нейрогуморальным путем. При сильных болевых раздражениях диурез уменьшается и даже прекращается.
Выведение мочи. Моча, образовавшаяся в почках, из почечных лоханок направляется в мочеточники, которые, путем перистальтических движений по каплям продвигают, ее к мочевому пузырю. По мере наполнения он растягивается. Моча при этом не выходит в мочеиспускательный канал, так как на пути имеются сфинктеры мочеиспускательного канала. Мочевой пузырь сильно растягивается, но давление в нем при этом нарастает незначительно. У человека при накоплении 250 - 300 мл мочи и давлении, равном примерно 12 - 15 см вод. ст., возникает чувство, характеризуемое как позыв к мочеиспусканию.
| 39 Половые органы мужчины. Эндокринная деятельность мужских половых желез.
К мужским половым органам относятся: яички с их оболочками, семявыносящие протоки с семенными пузырьками, предстательная железа, бульбоуретральные (куперовы) железы - внутренние половые органы; половой член и мошонка - наружные половые органы.
Яички расположены в мошонке и представляют собой овальные тела, несколько сплющенные с боков. Придаток представляет собой узкое тело, в котором различают верхнюю часть - головку, среднюю - тело и нижнюю - хвост.
Семявыносящий проток. Длина протока 40 - 45 см. Стенка его состоит из наружной фиброзной оболочки, средние - мышечной и внутренней слизистой, образующей продольные складки.
Семенные пузырьки - парные органы, расположенные латерально от семявыносящих протоков, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Длина каждого пузырька около 5 см. Он проходит сквозь толщу предстательной железы и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала на семенном холмике.
Сперма - мужское семя, секретируется в извитых канальцах яичка, выстланных сперматогенным эпителием. Жидкая часть спермы является продуктом выделения - семенных пузырьков и предстательной железы, открывающихся в пути, выводящие сперму.
Семенной канатик состоит из семявыносящего протока, артерии и вен яичка, лимфатических сосудов и нервов, покрытых оболочками. Он идет от заднего края яичка до
закруглена. Промежуточная часть - тело полового члена, верхняя поверхность его называется спинкой.
Выводные протоки длиной 3 - 4 см открываются в губчатой части мочеиспускательного канала. Выделяют тягучую жидкость.
Предстательная железа - железисто-мышечный орган, охватывающий начальный отдел мочеиспускательного канала. Секрет предстательной железы является составной частью спермы.
Эндокринная деятельность мужских половых желез
Надпочечники, гипоталамо-гипофизарная система и щитовидная железа регулируют деятельность половых желез. В мужских половых железах (яичниках) образуются половые гормоны (тестостерон и прочие андрогены, а также малое количество женских гормонов) и сперматозоиды. Они занимаются регулированием развития вторичных половых признаков по мужскому типу.
| 40 Половые органы женщины. Эндокринная деятельность женских половых желез. Менструальный цикл. Женские половые органы делятся на внутренние (яичники, маточные трубы, или яйцеводы, матка, влагалище) и наружные (большие/малые половые губы, клитор, девственная плевра, лобок)
Яичник - половая железа, парный орган, расположенный в малом тазу. С поверхности яичник покрыт белочной оболочки.
Менструация - периодические выделения из матки крови, слизи и клеточного детрита, которые наблюдаются у половозрелой небеременной женщины примерно через 4 нед.
Маточная труба - парный проток/яйцевод, по которому яйцеклетка с поверхности яичника попадает в матку. Располагаются в малом тазу, в верхнем крае широкой связки матки. Длина маточной трубы 10 - 12 см.
Матка - непарный полый мышечный орган, в полости которого поступившая через маточную трубу яйцеклетка в случае оплодотворения подвергается дальнейшему развитию вплоть до родов. Расположена в полости малого таза, между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. В ней различают дно, тело и шейку. Стенки матки: периметрий, миометрий, эндометрий.
Влагалище - мышечно-фиброзная трубка, которая верхним концом охватывает шейку матки, а нижним открывается в половую щель. Стенки влагалища: соединительнотканная, мышечная, слизистая оболочки. Большие половые губы представляют собой округленные складки кожи, содержащие большое количество жировой ткани. Спереди и сзади они соединяются между собой передней и задней спайками. Щелевидное пространство между ними называется половой щелью.
Малые половые губы скрыты в щели между большими половыми губами. Они также образованы двумя продольными складками кожи, напоминающей слизистую оболочку.
Клитор образован пещеристыми телами. Он состоит из тела, головки и ножек, прикрепляющихся к нижним ветвям лобковых костей.
Эндокринная деятельность женских половых желез
В яичниках вырабатываются женские половые гормоны – эстроген и прогестерон, которые контролируют все изменения, происходящие в матке на протяжении менструального цикла и беременности.
| 1 История анатомии
Андреас Везалий написал труд «О строении человеческого тела» 1543 год.
Вильям Гарвей в 1628 г. опубликовал труд «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных».
Мигель Сервиг открыл малый круг кровообращения.
Пирогов Николай Иванович – создатель топографической анатомии, впервые применил эфирный наркоз (!847)
Основными методами анатомического исследования являются наблюдение, осмотр тела, вскрытие (от греч. anatome — рассечение, расчленение), а также наблюдение, изучение отдельного органа или группы органов (макроскопическая анатомия), их внутреннего строения (микроскопическая анатомия).
Макроскопическая анатомия (от греч. makros — большой) изучает строение тела, отдельных органов и их частей на уровнях, доступных невооруженному глазу, или при помощи приборов, дающих небольшое увеличение (лупа). Микроскопическая анатомия (от греч. mikros — малый) изучает строение органов при помощи микроскопа. С появлением микроскопов из анатомии выделилась гистология (от греч. histos — ткань) — учение о тканях и цитология (от греч. kytos — клетка) — наука о строении и функциях клетки.
Анатомия широко пользуется современными техническими средствами исследования. Строение скелета, внутренних органов, расположение и вид кровеносных и лимфатических сосудов познают, используя рентгеновское излучение. Внутренние покровы многих полых органов исследуют (в клинике) методами эндоскопии. Для изучения внешних форм и пропорций тела чело века пользуются антропометрическими методами.
| 38. Строение и функции щитовидной и паращитовидной желез.
Строение щ.ж.
Щитовидная железа имеет две доли конической формы, соединенные перешейком (полоска ткани, соединяющая обе доли), который, как правило, находится впереди от II и III хрящей трахеи. Железа полностью окружена тонкой соединительнотканной капсулой и слоем глубокой шейной фасции. Часто также имеется маленькая третья доля, называемая пирамидальной, которая направляется кверху от перешейка и лежит поверх перстнещитовидной мембраны и срединной перстнещитовидной связки.
Строение п.щ.ж. Паращитовидные железы (верхние и нижние) размером с горошину; располагаются в тканях задней поверхности щитовидной железы. Эти железы производят паратгормон, который совместно с кальцитонином и витамином D регулирует кальциевый обмен.
Функции щ.ж. Стимуляция роста, физического и психологического развития человека.Развитие костной ткани и скелета.Правильная работа нервной системы.Участие в обмене жиров, углеводов и витаминов, а также влияние на обмен кальция и калия в организме.Регуляция работы гипофиза головного мозга. Участие в половом созревании и регуляция половой функции как у женщин, так и мужчин.Контроль и влияние на работу сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.Правильное функционирование иммунной системы человека. Гормоны стимулируют клетки иммунной системы, они в свою очередь начинают активно бороться с вирусами и инфекцией.Поскольку щитовидка отвечает за обмен веществ, то она отвечает и за образование новых клеток.Обеспечение нормального энергетического обмена.Поддержание правильной температуры тела.Понижение уровня холестерина в крови.
Функции п.щ.ж. Регулированиефосфорно-кальциевого обмена. Происходит это благодаря выработке специального гормона — паратгормона, который контролирует содержание кальция и фосфора в крови и обеспечивает равновесие этих микроэлементов. Больше всего паращитовидные железы оказывают влияние на правильное функционирование нервной, двигательной и костной систем организма.
|
| |