2. . Эпителиальная ткань.
Ткани - это система клеток и межклеточного вещества, имеющих одинаковое строение, происхождение и функции. четыре типа: эпителиальная, соединительная, мышечная ткань, нервная ткань.
Эпителиальные ткани - покрывают поверхность тела, слизистые оболочки всех внутренних органов и полостей организма, серозные оболочки, формирует железы внешней и внутренней секреции. Функции: защитная, выделительная, всасывающая. Классификация по числу слоёв: однослойный и многослойный. Однослойный плоский - выстилает поверхность серозных оболочек: плевра, лёгкие, брюшина, перикард сердца. Однослойный кубический - образует стенки канальцев почек и выводные протоки желёз. Однослойный цилиндрический - образует слизистую желудка. Каёмчатый эпителий - однослойный цилиндрический эпителий, на наружной поверхности клеток которого имеется каёмка, образованная микроворсинками - выстилает слизистую тонкого кишечника. Мерцательный эпителий (реснитчатый эпителий) - псевдомногослойный эпителий, снабжён ресничками. Многослойный эпителий расположен на границе организма и внешней среды. Выстилает слизистую рта, пищевой полости, роговую глаза. Переходный эпителий выстилает стенки мочевого пузыря, почечных лоханок, мочеточника. Железистый эпителий - образует железы и выполняет секреторную функцию
| 3. Соединительная ткань.
К соединительной ткани относятся кровь и кроветворная ткань, лимфатическая ткань, костная ткань, хрящевая ткань, волокнистая соединительная ткань. Функции: опорно-механическая, трофическая, защитная функция, репаративная.
Скелетная соединительная ткань состоит из клеток остеоцитов: остеобласты - клетки- разрушители, разрушают костную ткань и готовят место кальцию и питательным веществам; остеокласты - приносят кальций и питательные вещества. Межклеточное вещество состоит из оссеиновых волокон и минеральных солей. Функции: опора, защита, белковый и минеральный обмен. Хрящевая cостоит из клеток хондроцитов. Виды: геалиновый хрящ - образует хрящи гортани и поверхности суставов костей; эластический хрящ - образует ушную раковину; волокнистый хрящ - образует межпозвоночные диски. Функция - опорно-механическая. Ретикулярная - образует строму кровеносных органов; жировая - образует подкожножировую клетчатку; пигментная - образует радужку глаз и ореол вокруг сосков; слизистая - находится только в пупочном канатике у зародыша. Волокнистая рыхлая - волокон мало, идут в разном направлении. Образует мягкий скелет органов.
| 4. Мышечная ткань.
Двигательные процессы в организме обусловлены сокращением мышечной ткани. К мышечной ткани относят гладкую и поперечнополосатую мышечную ткань, включающую скелетную и сердечную.
Гладкая - состоит из веретеновидных клеток с продольной исчерченностью, длительно сокращается; долго находится в сокращённом состоянии; сокращается непроизвольно. Образует стенки сосудов и кишечника. Функции: поддержание давления в полых органах; регуляция давления в кровеносных сосудах; опорожнение полых органов и продвижение их содержимого.
Поперечнополосатая скелетно-мышечная ткань - клетки цилиндрической формы с поперечнополосатой исчерченностью. Образует скелетные мышцы, мышцы языка, глотку и части пищевода. Функции: двигательная ; обеспечения дыхания; мимическая; рецепторная; депонирующая; терморегуляторная.
Поперечнополосатая сердечная мышечная ткань- похожа на поперечнополосатую скелетно-мышечную, но есть вставочные диски и анастомозы. Образует мышцы сердца. Функция сердечной мышцы – насосная, обеспечение движения крови по сосудам.
| 5.Нервная ткань. Строение нейрона.
Нейроглия. Осуществляет управление всеми процессами в организме. Состоит из нейронов и нейроглии. Снабжена древовидными отростками - дендритами, передающими раздражения от рецепторов к телу клетки, и длинным отростком - аксоном, который заканчивается на эффекторной клетке.
Нервные клетки – нейроны представляют собой отростчатые клетки. Отростки нервных клеток проводят нервный импульс из одной части тела человека в другую. Аксон – длинный отросток, проводят импульсы от тела нервной клетки к другим клеткам или тканям рабочих органов. Дендрит – короткие отростки, древовидно ветвятся. Проводят нервные импульсы к телу нервной клетки. Ядро, дендрит, тело нейрона, Аксон: аксонный холмик, миелиновая оболочка, перехват Ранвье, концевя ветвь аксона.
| 6. Строение костей(205-7), классификация. Остеон. Скелет- представляет совокупность костей, принадлежащих им хрящей и соединяющих кости связок. Отделы: череп, скелет туловища - осевой скелет; пояс верхних конечностей, пояс нижних конечностей - добавочный скелет. (надкостница, костный мозг, костномозговой канал, хрящевая пластина, губчатое в-во, кортикальная пластина)
Кость - структурно-функциональная единица скелета и самостоятельный орган. Живая кость содержит 50% воды, 12,5% органических веществ белковой природы (оссеин и оссеомукоид), 21,8% неорганических минеральных веществ и 15,7% жира. В высушенной кости 2/3 - неорганические вещества и 1/3 - органические вещества, Структурной функциональной единицей кости является остеон.
Функции остеона: придает прочность; защита нервного окончания и сосуда, несущего кровь. Снаружи кость покрыта надкостницей. В ней находятся сосуды и нервы. Рост костей в длину происходит в результате роста хрящевой ткани в определенных зонах, находящихся в рубчатых костях на границе эпифиза и диафиза. Хрящевая ткань постепенно замещается костной, и останавливается только тогда, когда окостеневает хрящевая прослойка. Рост кости в толщину происходит при делении клеток во внутреннем слое надкостницы.
| 7.Позвоночный столб.
Столб формируется вокруг спинного мозга, образуя костное вместилище. Помимо защиты спинного мозга, позвоночный столб выполняет в организме функции: является опорой для органов и тканей туловища, поддерживает голову, участвует в образовании стенок грудной и брюшной полостей и таза. Столб состоит из 32—34 позвонков. 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, объединённых в одну кость — крестец, и 3—5 копчиковых позвонков, образующих копчик. Имеет несколько изгибов. Кривизна, обращенная выпуклостью кпереди, называется лордозом, а вогнутостью кпереди — кифозом.
Позвонок состоит из тела и дуги, от которой отходят 7 отростков: остистый, 2 поперечных и 4 суставных. Тело позвонка обращено кпереди, а остистый отросток - кзади. Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие.
6 и 7 шейные позвонки. Позвоночник книзу этого отдела немного расширяется. Самый большой 7 шейный позвонок. В нижней части у него есть углубление. Это место соединения с первым ребром. 7 шейный позвонок имеет – отверстия в поперечных отростках у него или слишком маленькие, или их нет совсем. Он имеет длинные поперечные и один большой остистый отросток, который в отличие от остальных не раздвоен. Через этот позвонок проходит поперечная вена, и он единственный, который имеет две пары нервных корешков. 6 шейный позвонок называют «сонным».
| 8. Физиологические изгибы позвоночника.
Позвоночник - опора тела, он выдерживает тяжесть головы, торса и верхних конечностей и переносит ее на таз и нижние конечности. Позвоночный столб имеет изгибы. Изгиб, обращенный выпуклостью вперед – лордоз (шейный и поясничный); обращенный выпуклостью назад- кифоз (грудной и крестцовый).
Позвоночный столб новорожденного прямой. Умение держать голову влечет за собой возникновение у ребенка шейного лордоза; когда ребенок начинает садиться, появляется грудной кифоз. У людей в норме имеется небольшой изгиб позвоночника в сторону - сколиоз. Изгибы обеспечивают смягчение толчков и сотрясений тела при прыжках, беге и ходьбе
| 9. Грудная клетка, грудина, ребра. Стернальная пункция.
Грудина -непарная длинная плоская губчатая кость, состоящая из: рукоятки, тела и мечевидного отростка.
Рукоятка составляет верхний отдел грудины, на верхнем её крае расположены: непарная яремная и парные ключичные, которые служат для сочленения с грудинными концами ключиц. На боковой поверхности рукоятки видны
Тело грудины длинное, плоское, книзу расширяющееся. Мечевидный отросток — изменчивая по форме часть грудины. Имеет форму треугольника, может быть раздвоен книзу или иметь в центре отверстие.
Рёбра - парные кости грудной клетки. Каждое ребро имеет костную и хрящевую части и делятся на: истинные с I по VII - крепятся к грудине; ложные с VIII по X - имеют общее крепление рёберной дугой; колеблющиеся XI и XII - имеют свободные концы и не крепятся.
Грудная клетка образована двенадцатью грудными позвонками, рёбрами и грудиной. Рёберные дуги и мечевидный отросток образуют подгрудинный угол. Задняя и боковые стенки грудной клетки длиннее, чем передняя. Внутри грудной клетки, в грудной полости, расположены сердце, лёгкие, вилочковая железа, крупные сосуды и нервы.
Стернальная пункция - исследования костного мозга, который проводится путем прокола передней стенки грудины. Показания: при диагностике заболеваний кровеносной системы, лейкозы; анемии; болезнь Гоше; метастазы опухолей в костный мозг и т.д. Позволяет оценить функциональное состояние костного мозга, увидеть мельчайшие изменения процесса кроветворения.
| 10. Скелет плечевого пояса:
Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей. В состав плечевого пояса входят две пары костей - ключица и лопатка. К костям свободной верхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев
Ключица - S-образно изогнутая парная кость, имеющая тело и два конца - грудинный и акромиальный.
Лопатка - плоская кость, различают две поверхности (рёберная и дорсальная), три края (верхний, медиальный и латеральный) и три угла (латеральный, верхний и нижний). Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток. Рёберная поверхность лопатки слегка вогнута и называется подлопаточной ямкой; от неё начинается одноимённая мышца.
| 11. Кости верхних конечностей. Типичные места переломов.
Плечевая кость - длинная трубчатая кость, состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальной кости анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной стороны расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые межбугорковой бороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости - хирургическая шейка.
Лучевая кость состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце расположена головка, а на ней - суставная ямка. На головке лучевой кости имеется суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головки находится шейка, а под ней - бугристость лучевой кости. Снаружи на дистальном конце расположен шиловидный отросток.
Кости запястья - расположены в два ряда. Проксимальный ряд: ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная кости. Первые три дугообразно изогнуты, образуют эллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный ряд: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.
Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из них различают основание, тело и головку.
Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям. Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку.
Среди переломов верхнего конца плечевой кости переломы в области хирургической шейки встречаются у лиц пож воз. Переломы верхнего конца плечевой кости часто бывают вколоченными, и внутрисуставными.
Переломы костей предплечья часты у детей. На предплечье различают переломы диафизов костей предплечья и переломы их верхних и нижних концов.
К переломам верхних концов костей предплечья относятся переломы локтевого и венечного отростков локтевой кости и перелом шейки и головки лучевой кости.
| 12. Скелет таза. Отличия женского таза от мужского.
Скелет нижних конечностей состоит из тазового пояса и скелета свободных нижних конечностей. Тазовый пояс на каждой стороне образован обширной тазовой костью. Образуют две тазовые кости и крестец с копчиком. Кости свободных нижних конечностей: бедренная, кости голени и стопы. Кости стопы в свою очередь подразделяются на кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев.
Тазовая кость после 16 лет хрящ замещается костной тканью и образуется монолитная тазовая кость.
Подвздошная кость - крупная часть тазовой кости, составляет её верхний отдел. В ней различают утолщённую часть - тело и плоский отдел - крыло подвздошной кости, заканчивающееся гребнем.
Лобковая кость является передней частью тазовой кости. Она состоит
из тела и двух ветвей: верхней и нижней.
Различают большой и малый таз. В строении выявляются различия: женский таз широкий и короткий, крылья подвздошных костей сильно развёрнуты. Угол между нижними ветвями лобковых костей - подлобковый угол - тупой, мыс в полость малого таза почти не выступает, крестец широкий, короткий и плоский.
| 13. Скелет нижних конечностей. Типичные места переломов. Особенности строения стопы.
Бедренная кость - самая длинная кость тела человека. В ней различают тело, проксимальный и дистальный концы. Шаровидная головка на проксимальном конце обращена в медиальную сторону. Ниже головки находится шейка; она расположена под тупым углом к продольной оси кости.
Надколенная чашечка, представляет собой самую крупную сесамовидную кость. Заключена в сухожилие четырехглавой мышцы бедра и участвует в образовании коленного сустава.
Кости голени: большеберцовая, расположена медиально, и малоберцовая, занимает латеральное положение.
Большеберцовая кость состоит из тела и двух концов. Проксимальный конец значительно толще, на нём расположены два мыщелка: медиальный и латеральный, сочленяющиеся с мыщелками бедренной кости.
Малоберцовая кость - сравнительно тонкая, расположена кнаружи от большеберцовой кости. Тело кости имеет трёхгранную форму.
Кости стопы разделяют на кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги .
Кости предплюсны относятся к коротким губчатым костям.
Плюсневые кости в количестве пяти располагаются кпереди от кубовидной и клиновидных костей. Каждая плюсневая кость состоит из основания, тела и головки. Своими основаниями они сочленяются с костями предплюсны, а головками - с проксимальными фалангами пальцев.
Пальцы ног имеют по три фаланги, кроме I пальца, у которого две фаланги.
| 14.Кости мозгового черепа, их соединение. Понятие о родничках.
Череп состоит из мозгового и лицевого отделов. Все кости соединены между собой относительно неподвижно, кроме нижней челюсти, образующей комбинированный сустав, и подвижной подъязычной кости, лежащей свободно на шее. К мозговому отделу черепа относятся 8 костей: непарные и парные лицевому отделу черепа относятся 15 костей: непарные и парные. Непрерывные соединения костей свода черепа – швы (зубчатый, чешуйчатый, гармоническим, вколоченным). Остальные кости черепа проходят три стадии: перепончатую, хрящевую и костную.
В крыше черепа новорожденного имеются роднички. Всего родников шесть: передний, задний, два клиновидных и два сосцевидных. Самый большой - передний, затем - задний. Передний родничок находится в месте схождения стреловидного шва с венечным и имеет форму ромба. Этот родничок окостеневает к полутора годам. Задний родничок находится у заднего конца стреловидного шва, значительно меньше лобного и окостеневает к 2 месяцам. Остальные роднички окостеневают вскоре после рождения.
В старости происходит окостенение швов и уменьшается слой губчатого вещества костей черепа. Женский череп относительно меньше мужского. Бугры и другие выступы на костях черепа у женщины выражены меньше, чем у мужчины.
| 15. Кости лицевого черепа, их соединение. Отделы черепа.
Череп состоит из мозгового и лицевого отделов. Все кости соединены между собой относительно неподвижно, кроме нижней челюсти, образующей комбинированный сустав, и подвижной подъязычной кости, лежащей свободно на шее.
К мозговому отделу черепа относятся 8 костей: непарные (затылочная, клиновидная, решётчатая, лобная) и парные (теменная и височная).
К лицевому отделу черепа относятся 15 костей: непарные (нижняя челюсть, сошник, подъязычная кость) и парные (верхняя челюсть, нёбная, скуловая, носовая, слёзная, нижняя носовая раковина).
Нижняя челюсть (единственная подвижная кость черепа) имеет форму подковы, состоит из тела и двух ветвей.
Сошник имеет форму неправильной четырёхугольной пластинки, участвует в образовании перегородки носа.
Подъязычная кость имеет форму подковы и состоит из тела и двух пар рогов (больших и малых). Располагается между нижней челюстью и гортанью, являясь местом прикрепления многих мышц шеи.
Верхняя челюсть состоит из тела и четырёх отростков: лобного, скулового, нёбного и альвеолярного. На теле кости различают четыре поверхности: переднюю, заднюю, глазничную и носовую. На передней поверхности имеется углубление - собачья ямка, на задней - выступ, называемый верхнечелюстным бугром. Альвеолярный отросток содержит восемь углублений-ячеек, в которых помещаются корни зубов. Внутри тела верхней челюсти имеется воздухоносная полость, называемая гайморовой пазухой.
Нёбная кость состоит из двух пластинок: горизонтальной и вертикальной, участвует в образовании твёрдого неба и боковой стенки полости носа.
Скуловая кость имеет форму неправильного четырехугольника, образует выступ в боковом отделе лица и участвует в образовании скуловой дуги.
Носовая кость имеет форму пластинки, участвует в образовании спинки носа.
Слёзная кость - маленькая кость, имеет слёзную бороздку и гребешок, участвует в образовании ямки слёзного мешка и слезноносового канала.
| 16.Основные части скелетной мышцы и вспомогательный-аппарат Мышцы - это органы движения. Имеют среднюю, активную часть - брюшко и сухожилия, образованные плотной соединительной тканью и служащие для прикрепления. Сухожилия отличаются блеском и беловато-желтоватым цветом. Они обладают значительной крепостью: некоторые из них выдерживают груз до нескольких сотен килограммов. Обычно мышцы своими сухожильными концами прикрепляются к подвижно соединённым звеньям скелета - костям.
Форма и величина мышцы зависят от выполняемой ею работы.
Трофика и иннервация. Мышцы характеризуются интенсивным обменом веществ. Мышцы богаты кровеносными сосудами, по которым кровь подносит к ним питательные вещества и кислород, а выносит продукты обмена. В мышце имеются и лимфатические сосуды, по которым происходит отток лимфы.
Вспомогательные аппараты мышц. фасции, синовиальные сумки, синовиальные влагалища - развиваются под влиянием работы мышц из окружающей их соединительной ткани.
Фасции - оболочки из плотной волокнистой соединительной ткани (фиброзной). Они покрывают отдельные мышцы или группы мышц, а также некоторые другие органы. Окружая группу мышц, фасции влияют на направление мышечной тяги во время сокращения и не дают мышцам смещаться в стороны.
Синовиальные сумки - тонкостенные соединительнотканные мешки, наполненные жидкостью типа синовии. Образуются там, где сухожилие при сокращении мышцы испытывает большое трение о кости, или там, где два сухожилия плотно соприкасаются друг с другом, или же в местах трения кожного покрова о кости.
Синовиальные влагалища - предотвращают трение сухожилий о кость, развиваются внутри фиброзных или костно-фиброзных каналов, окружающих длинные сухожилия мышц в местах их скольжения по кости.
| |