Главная страница
Навигация по странице:

  • С употреблением специфических понятий и терминов

  • Произнося звуки «аха», кивая головой

  • Не выяснил, что знает и что хочет знать пациент

  • Какие вопросы у Вас есть

  • Достигнуть общего понимания ситуации , начиная с диагноза

  • «Я хочу убедиться, что Вы внимательный и ответственный пациент. Повторите то, что мы обсуждали»

  • Посмотрите на меня. Можем ли мы продолжить

  • Не объяснил медицинские и научные термины

  • Не объяснил, что он будет делать

  • Когда врач непонятно излагает свои медицинские термины малознакомые больному

  • Позвать его по имени, поинтересоваться, что он понял

  • ПЦР ДНК HBV

  • Рак мочевого пузыря


  • Об обструктивном варианте нарушений

  • Показана вакцинация от вирусного гепатита В

  • Сахарный диабет

  • Ретикулоциты

  • Нарушение толерантности к глюкозе

  • 4. прекратить поступление аллергена в организм

  • 8-32 мг в/в капельно

  • Сальбутамол

  • тесты пхо, окс,аллергии, частично коникотомия. 2 этап на категорию


    Скачать 1.25 Mb.
    Название2 этап на категорию
    Дата26.08.2020
    Размер1.25 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлатесты пхо, окс,аллергии, частично коникотомия.docx
    ТипДокументы
    #136100
    страница2 из 4
    1   2   3   4
    «Я вижу, как Вам тяжело, и Вы колеблетесь насчет химиотерапии»

  • «Моя задача информировать, а ваша принимать решение. Нужно дать ответ быстрее»

  • «Поймите вы же не одна, у вас дети, семья»

  • «Вы должны довести начатое дело до конца»

  • «Не переживайте, все будет хорошо. Химиотерапия назначена на завтра»




    • На приеме врач дает информацию пациенту: «У вас нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Вам необходимо симптоматическое лечение». С чем связано то, что пациент не понимает врача?

    • С уместностью речи к ситуации и с темпом

    • С конкретностью речи и отсутствием двусмысленности

    • С употреблением специфических понятий и терминов

    • С точностью речи и разделением информации на разделы

    • Соответствием типа и количества информации потребностям пациента




    • Пациент во время интервью отвечает односложно, делает паузы между фразами. С помощью каких приемов доктору можно поощрить пациента говорить дальше?

    • Произнося звуки «аха», кивая головой

    • Информируя пациента о последствиях

    • Задавая закрытые вопросы

    • Используя обратную связь

    • Проявляя эмпатию




    • После нескольких минут беседы о том, что такое эрозивный гастрит, почему он возникает, симптомах заболевания и его осложнениях, пациент перебивает врача и говорит: «Я все это знаю, я болею гастритом уже не первый год. Расскажите мне, как сделать так, чтобы это не повторялось?» В чем была ошибка врача в информировании?

    • Не выяснил, что знает и что хочет знать пациент

    • Не рассказал о диагнозе

    • Не рассказал о причинах состояния

    • Не рассказал об ожидаемом ходе событий

    • Не рассказал о прогнозе заболевания




    • В конце интервью врач хочет убедиться, что пациент правильно все запомнил. Какой вопрос он должен задать пациенту?

    • Все вы запомнили?

    • Я все правильно говорю?

    • Вы ведь со всеми согласны?

    • Какие вопросы у Вас есть?

    • Что Вы будете делать?




    • Врач после информирования согласовывает с пациентом дальнейший план действий: «Итак, я Вам объяснил, что у Вас остеохондроз грудного отдела позвоночника. Нам нужно его лечить». На что пациент возражает: «Все-таки я думаю, что у меня проблемы с сердцем». Каков следующий шаг врача наиболее приемлем в данной ситуации?

    • Предложить обратиться к другому специалисту

    • Обеспечить систему поддержки – что делать, если план не сработает

    • Обосновать варианты лечения, рассказать «плюсы и минусы»

    • Достигнуть общего понимания ситуации, начиная с диагноза

    • Предложить варианты относительно лечения




    • Пациенту 45 лет, диагноз «Артериальная гипертензия». Выберете наиболее приемлемый пример сбора обратной связи:

    • «Повторите все, что я говорил, посмотрим, что Вы поняли»

    • «Прочтите мои рекомендации и, если что-то непонятно, задайте вопрос»

    • «Я Вам все рассказал. Теперь Вы меня поняли?»

    • «Вы все сделаете?»

    • «Я хочу убедиться, что Вы внимательный и ответственный пациент. Повторите то, что мы обсуждали»




    • У пациента по результатам биопсии обнаружили рак легкого в терминальной стадии. После сообщения плохой новости и пациенте молча сидит, опустив голову, уставившись в одну точку. Что мог бы сказать врач в данной ситуации?

    • Не переживайте Вы так, у Вас есть шансы

    • Подумайте о своих детях, Вам нужно бороться

    • Вариантов лечения не очень много, но они есть

    • Посмотрите на меня. Можем ли мы продолжить?

    • Не молчите, скажите что-нибудь.




    • Врач прежде, чем приступить к осмотру пациента, говорит следующее: «Сейчас я проведу кожный тест и дермографизм. Вам нужно освободить от одежды верхнюю часть туловища. Я проведу этой палочкой по коже, немного надавливая. Боли Вы не почувствуете, только чувство небольшого давления на кожу. Результаты мы с Вами увидим вместе». Что в комментировании упустил врач?

    • Не предупредил о возможных неприятных ощущениях

    • Не дал инструкцию пациенту

    • Не объяснил медицинские и научные термины

    • Не рассказал о том, что будет делать

    • Не предупредил, как будет проходить обследование




    • «Давайте послушаем легкие. Поднимите рубашку. Сначала спереди. Дышите ртом. Не слышу никаких хрипов. Легкие чистые. Теперь со спины послушаю. Руки скрестите и вперед вытяните. Хрипов не слышу. С Вашими легкими все в порядке». Что пропустил доктор в комментировании?

    • Не объяснил, что он будет делать

    • Не объяснил, зачем он будет это делать

    • Не дал инструкции пациенту, что он будет делать

    • Не сказал результаты осмотра

    • Рассказал итоги осмотра, но не объяснил значения результатов осмотра для пациента




    • Что является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной препятствия в отношениях между пациентом и врачом?

    • Когда пациент встревожен, а врач спокоен

    • Когда пациент задает много вопросов врачу о своем диагнозе

    • Когда врач посещает палату курируемых больных, согласно своим обязанностям

    • Когда врач длительно беседует с пациентом, тогда как пациент уже может находится в утомительном состоянии, не воспринимая назначения или его рекомендации

    • Когда врач непонятно излагает свои медицинские термины малознакомые больному




    • Врач информирует пациента о его диагнозе: «Острая нейропатия лицевого нерва слева». Врач замечает, что замечает его не слушает, взгляд становится «стеклянным». Что нужно сделать в данном случае в первую очередь?

    • Говорить дальше, повысив голос

    • Дать в руки пациенту лист с рекомендациями, чтобы чем-то его занять

    • Предложить ему стакан воды, чтобы его отвлечь

    • Позвать его по имени, поинтересоваться, что он понял

    • Сказать: «Я дам Вам время все обдумать» и выйти из кабинета


    • Обратился к врачу. Недавно он сдал анализы и маркеры гепатитов В и С. В анализах: HBsAg – полож, Anti-HCV – отр. Какой лабораторный анализ поможет определить вирусную нагрузку у пациента?

    • AntiHBsAg

    • antiHBcorAg

    • ПЦР ДНК HBV

    • ПЦР РНК HCV

    • Определение генотипа вируса




    • О какой патологии мочевого пузыря свидетельствует указанная на данном УЗИ?



    • Рак мочевого пузыря

    • Полип мочевого пузыря

    • Уретероцеле

    • Конкремент мочевого пузыря

    • Дивертикул мочевого пузыря




    • На прием к врачу пришел пациент с жалобами на обширные отеки и повышение АД. При объективном осмотре: отечность кожных покровов, АД 155/100 мм.рт.ст. В общем анализе мочи кол-во 100,0 цвет темно янт.. 1029, белок 0.2 г /сут. плоск эпит 2 3 в поле зрен. лейкоцит 8 9 и поле зрен. эрит 9 в поле зрен, цилиндр зернист, эритроцитарные 5-6 в поле зрен. слизь + Назовите синдром, характеризующийся вышеперечисленными показателями

    • Нефритический синдром

    • Мочевой синдром

    • Синдром острой почечной недостаточности

    • Нефротический синдром

    • Дизурический синдром




    • О чем свидетельствует снижение скоростных показателей спирограммы при нормальной ЖЕЛ (жизненной емкости легких)?

    • Рестриктивном варианте нарушений

    • О смешанном варианте нарушений

    • О трахеобронхиальной дискинезии

    • Об обструктивном варианте нарушений

    • О коллапсе мелких бронхов




    • Пациент обратился к врачу. Недавно он сдал анализы на маркеры гепатитов В и С. В анализах HBsAg – отр, HBeAg – отр, antiHBsAg – отр, Anti HCV – отр. Интерпретируйте результаты анализов.

    • Пост инфекция гепатита В

    • Показана вакцинация от вирусного гепатита В

    • Хронический вирусный гепатит В

    • Хронический вирусный гепатит С

    • Оккультный гепатит В




    • Ребенок 13 лет. На рентгенограммах нижней трети бедренной кости справа в двух проекциях с захватом проксимального отдела костей голени на уровне дистального метафиза и эпифиза бедренной кости визуализируется линия поперечного просветления с четкими, ровными контурами. Признаков смешения метафиза по отношению к эпифизу не выявлено. Ваше заключение




    • Перелом дистального метафиза бедренной кости справа

    • Эпифизиолиз дистального отдела правой бедренной кости

    • Поперечный перелом дистального отдела правой бедренной кости со смещением.

    • Остеоэпифизиолиз дистального отдела правой бедренной кости

    • Зона роста




    • При прохождении медицинского осмотра пациент сдал анализы на определение уровня глюкозы в крови. Результаты анализов показали, глюкоза крови натощак 8 ммоль/л. через 2 ч после приема глюкозы 11.8 ммоль/л. Оцените состояние пациента.

    • Сахарный диабет

    • О Нормальные показатели

    • О Несахарный диабет

    • Нарушение толерантности к глюкозе

    • Моди-диабет




    • Пациент обратился к врачу, сдал по направлению общий анализ крови. Результаты общего анализа крови: HB – 122 г/л, эрит 3.4*1012. ЦП 0,8, Le - 13х109,СОЭ - 17 мм/ч, п 10%, с 62%, лимф 20%, мон - 2%, эоз - 1%. Для какого заболевания хараткерна данная картина крови?

    • Амебиоз

    • Кандидоз пищевода

    • пневмония

    • Бронхиальная астма

    • Аскаридоз




    • Пациент обратился к врачу. Недавно он сдал анализы на маркеры гепатитов В и С. В анализах: НВsАg- отр, НВеAg - отр, antiВсогАg-полож, antiНВsАg -отр. Аnti-НСV – отр. ДНК HBV- не обнаружено. Интерпретируйте результаты анализов.

    • паст инфекция гепатита В

    • показана вакцинация от вирусного гепатита в

    • хронический вирусный гепатит в

    • хронический вирусный гепатит с

    • оккультный гепатит в


    58) У пациента с диагностированной железодефицитной анемией, после 2-х недель приема препарата железа, картина крови: HB – 119 г/л, эритр – 3,9*1012, Rt – 6%, ЦП 0,68, Le – 5,6*109, СОЭ - 9 мм/ч, п2% с 66%, лимф 25% мон-4% 303-1%, Какой показатель говорит об эффективности и правильности подобранной терапии?

    1. гемоглобин

    2. эритроциты

    • Цветовой показатель

    • Ретикулоциты

    • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците




    • По направлению врача пациент сдал анализы на определение уровня глюкозы. Результаты анализов показали: глюкоза крови натощак 6.7 ммоль/л, через 2 ч после приема глюкозы 8,8 ммоль/л. Оцените состояние пациента.

    • сахарный диабет

    • Нормальные показатели

    • Несахарный диабет

    • Нарушение толерантности к глюкозе

    • Моди-диабет




    • Какие действия наиболее первоочередные при оказании неотложной помощи пациенту с анафилактическим шоком?

    1. О мониторинг витальных функций

    2. катетеризация периферических вен

    3. укладывание пациента в положение Трендленбурга

    4. прекратить поступление аллергена в организм

    5. обеспечить доступ воздух или кислорода


    • Через какой промежуток времени можно повторить введение эпинефрина при сосудосуживающей терапией анафилактического шока

    • 3-5 мин

    • 5-10мин

    • 10-15мин

    • 5-15 мин

    • 8-12 мин




    • В какой дозировке проводят гормональную терапию дексаметозоном при купировании анафилактического шока?

    • 2-4 мг в/в струйно

    • 3-5 мг в/в капельно

    • 8-32 мг в/в капельно

    • 6-8 мг в/в капельно

    • 2-3 мг болюсно




    • Какои дополнительный ингаляционный препарат нужно использовать в лечении анафилактического шока при сохраняющемся бронхообструктивном синдроме?

    • Аминофиллин

    • Теофилин

    • Сальбутамол

    • Флутиказон

    • Ипратропий бромид




    • Какои препарат используется с целью сосудосуживающей терапии при оказании помощи пациенту с анафилактическим шоком ?

    • допамин

    • эпинефрин

    • норэпинефрин

    • допутамин

    • фенилэфрин




    • Какой раствор используют в качестве кристалоидного при устранении гоповолемии при анафилактическом шоке?

    • декстран

    • желатиноль

    • ацесоль

    • 1   2   3   4


  • написать администратору сайта