2летний ребенок массой 9 кг имеет минутный объем дыхания (мод) равный в) 4000 мл
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
Суммарный кровоток в почках составляете) 20% минутного объема сердца Сурфактантный материал, выстилающий легочные альвеолы б) поддерживает податливость легких Суточная доза лидокаина не должна превышать:а) 2000 мг Суточная потребность в белках рассчитывается: д) верны все ответы Суточную калорийную потребность у больных с черепно-мозговой травмой предпочтительнее покрывать д) верно б) и г) Сывороточный альбумин в) является важным фактором определяющим внутрисосудистое Т4 - Т10 эпидуральная сенсорная блокада вызывает гипотензию по причине д) верно только б) Тактика инфузионной терапии во время анестезии при трансплантации почки до включения почки в кровотока) заключается в строгом ограничении объема инфузионных сред Терапия перинатальной почечной недостаточности начинается г) с восполнения внеклеточной жидкости + допамин Терапия, направленная на ликвидацию гипертермии у детей, должна начинаться а) с введения жаропонижающих препаратов Тетания, как следствие низкого уровня кальция возникает в связи с удалением: г) паращитовидных желез Техника, подходящая для стерилизации фиброоптических ларингоскопов включаете) замачивание в глютаральдегиде Тиазидовые диуретики снижают давление крови у гипертоничных пациентов через механизм: в) снижения объёма крови Типичное действие кетамина включает г) верно а) и б) Типичные антихолинергические эффекты включают г) бронходилатацию Типичными клиническими проявлениями отравления барбитуратами являются.т) верно а) и б) тические нормы врача определяются: д) всем перечисленным Токсическая фаза перитонита при прободении язвы желудка характеризуется^) снижением работы левого желудочка Толерантность (устойчивость) плазмы к гепарину уменьшается:а) при гипокоагуляции Тонкий кишечник является основным местом всасывания б) витамина В12 Тонус матки в родах увеличивается под влиянием д) ни одного из перечисленных веществ Точка вкола иглы при блокаде по Школьникову у больных с переломом подвздошной кости располагается:б) у верхней передней ости подвздошной кости Точкой для пункции сердца является: в) V межреберье слева по парастернальной линии Точность считывания информации при прямом измерении артериального давления улучшится если:а) несжимаемая жидкость полностью заполняет систему Тракция медиальной прямой мышцы глаза вызывает г) мультифокусные желудочковые экстрасистолы Транспорт кислорода к тканям у больных в терминальной стадии хронической почечной недостаточности обеспечивается при анемии за счетт) правильно а) и б) Трансфузионная реакция во время общей анестезии проявляется^) все ответы верны Трахеальные трубки, использование которых при оперативном вмешательстве на дыхательных путях с помощью лазера считается безопасным г) верно а) и в) Трахеостомия а) может быть выполнена под местной анестезией Тройничный нерв а) самый большой черепномозговой нерв Тромбоцитопения может наступить: в) при ДВС-синдроме в стадии коагулопатии потребления Тромбоцитопения может наступить.а) при болезни Верльгофа Трудную или невозможную интубацию можно предположить при наличии д) верны все ответы Тяжесть клинического течения гемофилии А детерминирована а) степенью дефицита антигемофильного глобулина (АГГ) Тяжесть менингококцемии в результате действия эндотоксина определяют в) развитие ДВС-синдрома и шокового легкого Тяжесть состояния больных с хирургической патологией головного мозга в дооперационном периоде определяется главным образом:д) верно а) и б) Тяжесть состояния больных с хирургической патологией спинного мозга в дооперационном периоде определяет а) уровень поражения У 20-летнего пациента после приступа кашля появилась резкая боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка. Дыхательные шумы справа не прослушиваются, перкуторно - высокий тимпанический звук. Ему необходимое) дренирование плевральной полости У 40-летней женщины, которой показана плановая гистерэктомии, обнаружен при анализе крови НЬ 80 г/л и количество ретикулоцитов 12%. Это может зависеть от наличия у больной д) любой патологии из вышеперечисленных У 5 летнего ребенка с подозрением на острый аппендицит следующее подтверждает диагноз в) боль в правой подвздошной ямке при нажатии на живот слева У 5-летнего ребенка кровотечение после плановой адено-тонзиллэктомии г) предпочтительна (ингаляционная) газовая индукция У 62х летнего больного в течение 2х суток после резекции кишки имеется олигурия. Какой признак дает основание заподозрить развитие острого тубулярного некроза?г) калий в плазме 6.4 ммоль/л У 7 летнего ребенка, подлежащего общей анестезии для плановой аденотонзилэктомии г) верно а) и в) У больного в периоде восстановления после перенесенного утопление в морской воде весьма вероятны клинические проявления а) внутрилегочного шунтирования и метаболического ацидоза У больного появились признаки алиментарной гипергликемии. Уровень сахара в крови 260 мг%.Ему необходимо ввести инсулин для коррекции углеводного обмена в дозет) 14 ед. У больного раком гортани планируется эндотрахеальный наркоз с ИВЛ. Это целесообразно выполнить: а) через трахеостому, заранее наложенную под местной анстезией У больного с массивной пневмонией определены следующие показатели кислотно-щелочного состояния: рН-7.2, ВЕ-0;рСО2-70 мм рт.ст.; р02-55 мм рт. ст. Это связано б) с дыхательным ацидозом У больного с некупирующимся приступом бронхиальной астмы показатели КЩС и газов крови: рН -7.2; BE - -8; рС02 - 75 мм рт. ст.; р02 - 50 мм рт. ст. Ему необходимо г) верно только а) и б) У больного с низкой внутричерепной податливостью давление цереброспинальной жидкости увеличивается под прямым воздействием д) всего перечисленного У больного с острой перемежающейся порфирией в стадии криза возникаюг симптомы д) верны все ответы У больного с острой почечной недостаточностью в стадии анурии анестезиологическими проблемами являются все перечисленное,за исключением: б) коматозное состояние (кома II) У больного с острым инфарктом миокарда в области перегородки на 5-й день после кратковременного эпизода потери сознания отмечается урежение пульса до 32 в минуту. АД - 80/40 мм рт. ст. Сознание на уровне сопора. Ему необходимо незамедлительное) произвести экстренную кардиостимуляцию У больного с отравлением ФОС на 4-е сутки содержание холинэстеразы в крови 30% нормы. В этом случае необходимом) перелить свежую донорскую кровь, ультрафиолетовое облучение крови У больного с перерывом спинного мозга на уровне С6 продолжительностью три месяца в) развивается гиперрефлексия автономной нервной системы У больного с повреждением спинного мозга в шейном отделе возникли нистагм, рвота, нарушение глотания, дизартрия и нарушение зрения. Это указывает на развитие д) верно а) и б) У больного с разрывом внутричерепной аневризмы при анестезии нельзя применять д) верно а) и б) У больного с сопутствующей сердечной недостаточностью резко выражена анемия. Какая из предложенных трансфузионных сред предпочтительна?а) эритромасса У больного с тяжелым тиреотоксикозом операцию целесообразнее проводить а) под многокомпонентной общей анестезией или местной анестезией в сочетании с НЛА У больного, находящегося под постоянным электрокардиоскопическом наблюдением, развилась микроволновая фибрилляция миокарда и диагностирована клиническая смерть. Ему на фоне массажа сердца и ИВЛ в первую очередь необходимом) ввести внутрисердечно раствор адреналина У больного, перенесшего 2 года назад инфаркт миокарда, при плановой холецистэктомии появилось резкое снижение АД, признаки электрической нестабильности миокарда(1-я градация по Лауну). Действия анестезиолога включают:б) введение допамина, после стабилизации АД - нитроглицерина + инфузионная терапия под контролем ЦВД, проведение нейровегетативной защиты, снятие ЭКГ У больного, страдающего нелеченной гипертонической болезнью, произошло повышение АД на операционном столе до 210/140. Больной испытывает ощущение головокружения, мелькания "мушек" в глазах. Правильная тактика при плановой операции будет а) отменить операцию в связи с явной клиникой гипертонического криза, провести курс лечения в терапевтическом отделении У больной двусторонняя пневмония. Сознание неясное, возбуждение, температура 39.2°С, число дыханий 50 в мин., в легких с двух сторон дыхание ослаблено, пульс 125 в мин., АД - 90/60 мм рт. ст. рН-7.24; BE- -10; рС02 - 66 мм рт. ст., р02 - 55 мм рт. ст. Наиболее эффективными методами лечения острой дыхательной недостаточности в данной ситуации являютсят) верно только а) и б) У больных с бронхиальной астмой при проведении общей анестезии желательно исключить использование: в)тубокурарина У больных с внутричерепной гипертензией при анестезии: д) верно б) и в) У больных с тиреотоксикозом в премедикацию не следует включать а) холинолитиков У больных, оперируемых по поводу хемодентом каротидного гломуса, опухолей верхней и нижней челюстей, ангиофибром носоглотки, методом выбора является.в) эндотрахеальный наркоз У больных, принимающих неселективные ингибиторы моноамино-оксидазы б) петидин не должен применяться У вентилируемого больного с отеком легких при низком давлении и септическим шоком внутривенная инфузия 7,5 мкг/кг/мин допамина увеличит д) верны все ответы У грудного ребенка, страдающего пилоростенозом, обычно развивается д) верно только а) и б) У здорового человека кровоток мозга увеличивается а) при увеличении артериального РС02 свыше 60 мм рт ст (8,5 Кпа) У кардиохирургических больных при наличии мерцательной аритмии перед оперативным вмешательством целесообразно в) тахисистолическую форму следует попытаться перевести в брадисистолическую У младенцев:а) нормальный дыхательный объем у 4-х кг младенца 20-25 мл У нейрохирургических больных, находящихся в коматозном состоянии, для премедикации не следует назначать б) морфин У новорожденного не развит механизм регуляции температуры тела с помощью б) дрожи У новорожденного повышены гематокрит, концентрация натрия в крови и моче, снижен диурез. Это свидетельствует о развитии г) гипертонической дегидрата У новорожденного, страдающий стенозом привратника, весьма вероятно развитие г) верно а) и в) У новорожденных и грудных детей б) повышена чувствительность к недеполяризующим, имеется резистентность к деполяризующим релаксантам У новорожденных с респираторным дисстресс синдромом имеется а) снижение легочного кровотока У новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании по системе гипералиментации, к концу первой недели послеоперационного периода может развиться б) дефицит полиненасыщенных жирных кислот У пациента в состоянии астматического приступа угрожающими признаками являютсят) верно только а) и в) У пациента множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность. После интубации трахеи и перехода на ИВЛ отмечено увеличение цианоза, снижение АД. Наиболее вероятной причиной является.'в) напряженный пневмоторакс У пациента с болезнью Паркинсона, лечащегося levodopa, нельзя применять г) дроперидол У пациента с карциномой гортани при анестезии для плановой операции в) гипотензия и аритмии возникают наиболее часто при мобилизации гортани У пациента с тяжелым атеросклерозом:а) ауторегуляция почечного кровотока нарушена У пациента с хроническим заболеванием печени:в) протромбиновое время пролонгировано У пациентов с удаленным гипофизом необходимо применять в) гормоны щитовидной железы и кортизон У родильницы во время родов отмечалось повышение АД, тахикардия, затем возникли боли за грудиной, страх смерти, затруднение дыхания, цианоз. Через 2 часа после рождения мертвого плода возник отек легких, ДВС. Ваш предположительный диагноз?в) эмболия околоплодными водами У следующих больных надо избегать премедикации атропином а) с тяжелым митральным стенозом У тиопентона короткое время действия из-за: б) перераспределения в мыщцы У шестимесячного ребенка в течение недели прогрессирует слабость, потеря аппетита. У него имеются множественные синяки на конечностях и голове, воспаленные и увеличенные слюнные железы, температура в прямой кишке 38 гр С, левая нога в согнутом положении, болезненна. Вероятный диагноз б) септическое состояние и остеомиелит У экстренного больного с выраженной гиповолемией анестетиком выбора может быть:в) кетамин Увеличение дефицита оснований наблюдается при: г) верно б) и в) Увеличение минутного объема сердца (МОС) во второй фазе перитонита обусловлено:а) увеличением ударного объема Увеличение содержания антигемофильного глобулина в плазме на 10-15%достигается введением:б) криопреципитата 1 упаковки/10 кг массы тела или донорской крови 10 мл/5 кг массы Увеличение физиологического мертвого пространства происходит при д) всех перечисленных состояниях Увеличивает вероятность регургитации при индукции перечисленные факторы, кроме д) премедикации метоклопрамидом (церукалом) Углекислота в) диффундирует через плаценту с большей готовностью, чем кислород Углекислота в) диффундирует через плаценту с большей готовностью, чем кислород Углубленному обследованию подлежат лица с выявленной или предполагаемой патологией, которая может быть связана с воздействием радиации:д) верны все ответы Удлинение протромбинового времени происходите) при дефиците одного или нескольких факторов протромбинового комплекса (II, V, VII, X) Удовлетворительную кислородную емкость крови обеспечивает гематокрит, не ниже б) 30% Укажите наиболее значимый путь потерь жидкости при кишечной непроходимостит) внутренние потери (секвестрация в просвет кишечника, полость брюшины) Укажите не характерное для утопления в морской воде нарушение б) гемолиз Улучшение гемодинамики при внутри-аортальной баллонной контрпульсации включает д) все перечисленные эффекты Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью :д) верны все ответы Уменьшение выброса сердца при лечении высоким положительным давлением в конце выдоха (PEEP) является вторичным по отношению к а) увеличению постнагрузки (afterload) на правый желудочек Уменьшение торако-легочной податливости (compleance) обычно наблюдается при г) всех перечисленных заболеваниях Унитиол применяется как антидот при отравлениях д) тяжелыми металлами Упорная рвота бывает при д) верно а) и б) Упрощенный способ определения скорости клубочковой фильтрации сводится к определению концентрации а) креатинина в плазме Уровень бифуркации трахеи у взрослого мужчины расположен: а) на Т1- 2 Уровень общего белка, гемоглобина и гематокрита при гиповолемическом шоке у детей с кишечной инфекцией в) повышены Уровень общего белка, гемоглобина и гематокрита при инфекционно-токсическом шоке у детей с кишечной инфекцией б) понижены Уровень электролитов при инфекционном токсикозе у грудных детей с острой кишечной инфекцией в) уровни натрия и калия повышены Условия, которые могут влиять на коэффициент разделения кровь/газ испаримого анестетика включают в) изменения барометрического давления Установление должностей медицинского персонала в отделении реанимации сверх штатных нормативов б) определяется руководителем лечебно-профилактического учреждения Установочной (начальной) величиной пикового давления при начале ИВЛ у доношенного новорожденного следует считать б) 20-25 см вод. ст. Установочной (начальной) частотой дыхания при начале ИВЛ новорожденного следует считать б) 30-40 в минуту Устранить болевой синдром при экстренном вызове по поводу острого инфаркта миокарда можно проще всего: а) введением наркотических и ненаркотических аналгетиков Факторами гуморального иммунитета считаются:в) иммуноглобулины Факторами клеточного иммунитета считаютсят) лимфоциты Факторами патогенеза инфекционно-токсического шока являются:д) все перечисленные нарушения Факторы .которые могут способствовать развитию послеоперационной печеночной недостаточности^) все перечисленные факторы Факторы, связанные с акклиматизацией на большой высоте включают а) увеличение способности переноса кислорода Факторы, связанные с акклиматизацией на большой высоте включают : б) увеличение минутного объема дыхания Факторы, увеличивающие величину пневмоторакса при анестезии закисью азота включают в) увеличение вдыхаемой концентрации закиси азота Факторы,связанные с развитием послеоперационного ателектаза б) эмфизема Фармакологические средства, уменьшающие постнагрузку (afterload) левого желудочка у больного с острым инфарктом миокарда, не включают г) эсмолол (бревиблок) Фентанил д) увеличивает податливость грудной клетки Фетальный гемоглобин б) насыщен при напряжении кислорода артериальной крови 80 мм рт ст Физиологические изменения при нормальной беременности включают повышение б) объема плазмы Физиологические изменения, связанные с беременностью, способствуют развитию осложнений во время анестезии: г) всех перечисленных осложнений Физиологическое мертвое пространство не увеличивается при а) интубации трахеи Фиксированный сердечный выброс имеет место в) при тяжелом стенозе аорты Флегмону кисти целесообразно оперировать под:а) внутривенным ( сомбревин, кетамин) наркозом Форсированный диурез как метод детоксикации показан при отравлении д) верно только а) и б) Фортрал (Пентазоцин): б) является слабым агонистом мю-рецепторов Фторирование анестезирующего эфира снижает а) испаримость |