|
2 Ребенок женского пола родился в срок. Строение наружных половых органов увеличенный клитор, урогенитальный синус. Предварительный диагноз А. Врожденный порок развития наружных половых органов b. Адреногенитальный синдром
92) Б., 29 лет предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед и во время менструации, мажущие темные кровянистые выделения до и после менструации, бесплодие I. В возрасте 20 лет оперирована по поводу разрыва кисты яичника, произведена резекция правого яичника. Влагалищное исследование: матка в anteflexio, ограничено в подвижности, нормальных размеров, безболезненная, справа и кзади от матки пальпируется опухолевидное образование размером 8,0 х 8,0 см, тугоэластической консистенции, малоподвижное, спаянное с заднебоковой поверхностью матки, умеренно болезненное. Левые придатки не увеличены. При лапаротомии опухоль шоколадного цвета, спаяна с окружающими тканями. Предварительный диагноз:
| a)
| Трубная беременность справа
|
| b)
| Миома матки с субсерозным расположением узла
|
| c)
| Эндометриоз яичников
|
| d)
| Спаечная болезнь
|
| e)
| Эндометриоидная киста яичника справа
| 93) Больная 22 года доставлена в клинику скорой помощью. Больная в сознании, но слабо реагирует на окружающее, на вопросы отвечает односложно, стонет. Кожные покровы бледные, на лбу холодный пот. Пульс 140 уд. в мин., слабого наполнения, частый, плохо сосчитывается. АД 60/40 мм.рт.ст. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации брюшной стенки отмечается умеренно выраженные напряжение мышц живота, которое усиливается при пальпации, наружные кровотечения отсутствует. Нв = 45 гр/л, эритроциты 2,2*1012, лейкоцитов 6,6 *109. Диагноз:
| a)
| внематочная беременность нарушение по типу разрыва трубы, геморрагический шок 3 степени
|
| b)
| острый сальпингоофорит
|
| c)
| апоплексия яичника
|
| d)
| внематочная беременность нарушение по типу трубного аборта, геморрагический шок І степени
|
| e)
| угрожающий самопроизвольный аборт
|
94) Новорожденный весом 3200гр, рожденный в доношенный срок гестаций. Сразу после рождения, в помещении, которое отвечает всем критериям по уходу за новорожденным, обсушен, оценено его состояние, пересечена пуповина, проведены профилактические процедуры, наблюдение. Через 2 часа после рождения проведен полный медицинский осмотр, обработана пуповина. Ребенок одет в свободно хлопчатобумажную одежду. Какой принцип ухода за новорожденным не соблюден?
| a)
| Не проведена температурная адаптация
|
| b)
| Не соблюден контакт матери и ребенка «кожа к коже»
|
| c)
| Не проведено раннее начало грудного вскармливания
|
| d)
| Не очищены дыхательные пути
|
| e)
| Не проведено формирование родственных связей
| 95) В консультативно-диагностическую службу обратилась пациентка 30 лет с жалобами на бесплодие, редкие месячные. Объективно: повышенного питания, на животе, бедрах стрии. На лице, вокруг сосков молочных желез, передней брюшной стенке отмечается рост волос. Влагалищное исследование: размеры матки нормальные, яичники увеличены, плотные, подвижные. Современный метод хирургического лечения:
| a)
| надвлагалищная ампутация матки с придатками
|
| b)
| односторонняя овариоэктомия
|
| c)
| двухсторонняя овариоэктомия
|
| d)
| диатермокаутеризация яичников
|
| e)
| клиновидная резекция яичников
| 96) Выберите метод для определения причин патологического маточного кровотечения у женщин в возрасте 30-40 лет:
| a)
| Гистероскопия
|
| b)
| Измерение базальной температуры тела
|
| c)
| Пределение концентрации эстрогенов и прогестерона
|
| d)
| Биопсия эндометрия
|
| e)
| Диагностическое выскабливание матки
|
97) Больная 27 лет с первичным бесплодием поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки. Каков оптимальный объем операции в данном случае?
| a)
| Надвлагалищная ампутация матки без придатков
|
| b)
| Консервативная миомэктомия
|
| c)
| Гистерэктомия
|
| d)
| Надвлагалищная ампутация матки, биопсия яичников
|
| e)
| Дефундация матки
|
98) У больной 25 лет, нерожавшей, вторичные половые признаки слабо выражены, матка гипопластична, яичники уменьшены, менструации болезненны, нейроэндокринных нарушений нет. Диагноз:
| a)
| Дисгенезия гонад
|
| b)
| половой инфантилизм
|
| c)
| Ювенильный гипоталамический синдром
|
| d)
| Синдром Штейна-Левенталя
|
| e)
| Синдром Шерешевского- Тернера
|
99) Пациентка 24 года обратилась к гинекологу на отсутствие месячных, слабость, зябкость. Год тому назад ребенка, в родах было массивное кровотечение, проводилась гемотрансфузия. После родов молока было мало, вскоре лактация полностью прекратилась. Обьективно: женщина пониженного питания, молочные железы дряблые, волосистость в подмышечных в падинах на лобке скудная. Наружные половые органы атрофичны, депигментированы. PV: влагалище емкое, шейка матки короткая, тело матки маленькое, придатки не определяются. Диагноз:
| a)
| синдром Шерешевского-Тернера
|
| b)
| синдром Лоренса- Муна-Бидля
|
| c)
| синдром Бабинского-Фрелиха
|
| d)
| синдром Шихана
|
| e)
| синдром Морриса
| 100. Пациентка 46 лет обратилась с жалобой на кровотечения из половых путей, повторяющихся в течении года. При бимануальном исследовании и осмотре с помощью влагалищного зеркала патологических изменений не обнаружено. Тактика ведения данной пациентки:
| a)
| Провести антибактериальную и симптоматическую терапию
|
| b)
| Произвести фракционное выскабливание полости матки и цервикального канала
|
| c)
| Произвести выскабливание полости матки
|
| d)
| Произвести субтотальную гистерэктомию
|
| e)
| Назначить заместительную гормональную терапию
| 101. Клинические признаки серозного послеродового мастита:
| a)
| Покраснения кожи над участком молочной железы и отечность, боли в молочной железе, температуры тела 38-39°С
|
| b)
| Молочная железа уплотненная, безболезненная при пальпации, температура тела 38-39°С
|
| c)
| Снижение секреции молока, боли в молочной железе, температура тела 36°С
|
| d)
| Боли в молочной железе, гнойные выделения из соска молочной железы, температура тела 38-39
|
| e)
| Геморрагическое отделяемое из соска, резкая болезненность при пальпации, температура тела 38-39°С
| |
|
|